Hocam merhabalar. Ben 2017 yılından beri takipteyim. 2018 yılında takip sırasında büyüyen kitleden biyopsi alındı ve adenozis olarak raporlandi. 2018 yılından beri yılda 2 defa kontrole gidiyorum usg çektiriyorum ve hiç bir büyüme vs yok. En son radyolog bana 1 yıl sonra gel dedi. Ben de bir yıl sonra ücretsiz bir tarama merkezine gittim. Mamagrafi ve usg için. Mamagrafi birads 0 geldi. Meme tıp c . Usg önerildi. Usg de daha önce Biyopsi yapılan ve büyümemesine rağmen bir MR çekilmesi gerektiğinin uygun olacağı belirtildi. Ayrıca sol aksilada 25×12mm ve 22×13 mm lap mevcuttur diye rapor verildi. Lenf nodlarinin küçülmesi için önce antibiyotik verelim dedi sonra başka bir doktordan görüş alarak MR a karar verildi. Biyopsi yapılan ve 5 yıldır değişiklik olmayan kitlemde bir sorun olabilir mi?

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba,annem meme kanseri olduğu için 6 ayda bir meme ultrasonu çektiriyorum 24 yaşındayım.Yaklaşık 2 ay önce meme ultrason sonucum şu şekilde çıktı:Her iki meme fibroglandüler dokudan zengin parankim paterninde izlenmektedir. Her iki memede solid veya kistik yer kaplayıcı oluşum saptanmadı. Sol meme subareolar alanda duktal yapılarda hafif ektaziler ve yer yer fokal belirgin ektaziler,duktuslar lümeninde sekrasyon meteryalleri izlendi.Kontrol USG önerilir. Cilt,cilt altı dokular normaldir. Her iki aksiller bölgede büyüğü 12x5 mm ölçülerinde birkaç adet reaktif lenf nodları izlendi. Hocam bu rapora göre sanırım bende süt kanalı genişlemesi varmış fakat göğüs ucumdan herhangi bir akıntı gelmiyor.Kafam karıştı bu yaşlarda süt kanalı genişlemesi normal mi ya da başka bir tehlikeli durumla karıştırılmış olabilir mi yorumlarsanız çok sevinirim şimdiden ilginiz için teşekkür ederim…

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

iyi günler bronkoskopi işlemini uyutarak mı yoksa lokal anestezi ile mi yapıyorsunuz.panik atağım olduğu için lokal anestezi altında başaramayabilirim çünkü.bilgilendiriseniz memnun olurum.teşekkürler

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Sevinç Hanım merhaba, Annem ( 75 yaş ) sizin hastanız ve ayrıca kendisinin rahim kanser ameliyatı ve tedavi geçmişi var. Ameliyat ve tedavi sonrası 2. kontrol PET/ CT sinde ( bu gün ) bulgularda " Her iki akciğer parankimlerinde metastatik süreç dahilinde olabilecek bulgu saptanmamıştır. Sağ akciğer üst zonda fibrotik dansite artışları izlenmektedir." notu var. Kendisi sizinle allerjik astım tedavisini sürdürüyor ve nefes açıcı ilaçlarını kullanıyor. Sonuç bulgusu hakkında yorumunuzu beklerim. Teşekkürler.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Guncel calismada bakiye sag akciger ust kesim apikalde yeni gelismis icerisinde kavitasyon alani da barindiran apikal paravertebral plevral yuze oturan 13 mm genisliginde minimal hipermetabolik noduler lezyon alani ile sag akciger parankiminde orta lobda ve alt lobda buzlu cam dansitesinde buyugu 8 mm, bazal kesitlerde fokal kume yapmis gorunumde subsantimetrik-milimetrik boyutlu cok sayida multiple noduler lezyonlar izlenmis olup bazilarinda kaydadeger FDG tutulumu saptanmazken bazilarinda minimal FDG tutulumu izlenmistir. Bulgular enfeksiyoz granulomatoz suresler dusundurmus olup ust kesinde izlenen noduler lezyonun takibi onerilir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

merhaba hocam babamın mr rapor sonucu sonuca göre durumu nedir herhangi bir şüpheli durum varmı rica etsem bakabilirmisiniz. Prostat 96 cc ölçülmüş olup boyutları artmış ve mesane tabanına indante görünümdedir. Her iki periferik zonda parer T2 hipointens diffüzyon kısıtlamayan odaklar mevcuttur( PI-RADS2). Her iki transizyonel zonda multiple BPH nodülleri mevcuttur( PI-RADS2). Sol transizyonel zonda midgland düzeyinde periferik yerleşimli 18 mm boyutta ölçülen T2 hipointens diffüzyon kısıtlayan odaklar mevcuttur( PI-RADS5). Her iki transizyonel zonda midgland düzeyinde orta hat komşuluğunda milimetrik T2 hiperintens diffüzyon kısıtlayan odaklar mevcuttur( PI-RADS3).

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba, Endikasyon: Çocukluk çağından beri her ay tekrarlayan karın ağrısı, ateş, artrit ve atralji şikayetleri olan, oral ve genital aftları saptanmış, FMF veya Behçet ön tanısı ile kolşisin başlanmış ancak atak şiddeti ve sayısından azalma olmamış, 4 ay önce yapılan görüntülemelerde popliteal damarda ve abdominal aortada trombüs saptanmış hastada malignite kuşkusu nedeniyle 3 uzman gerekçeli karar ile FDG PET istendi. TEKNİK PROSEDÜR ve GÖRÜNTÜLEME PROTOKOLÜ Radyofarmasötik: F-18 fluorodeoksiglukoz (FDG) Tarayıcı Modeli: GE Discovery 710 PET/CT Açlık süresi:12 saat,Glukoz düzeyi:98 ,Enjeksiyon saati:13 :06 ,Radyofarmasötik dozu: 9,91 mCi, Enjeksiyon yeri:sol kol,Farmakolojik müdahale: Oral kontrast, Çekim saati:14 :06 ,Pozisyon sayısı: 14, Pozisyon süresi: 2 dk, Çekim kapsama alanı: Verteks-ayak ucu BULGULAR: Sol tonsiller alanda asimetrik hiperplaziye eşlik eden artmış FDG tutulumu mevcuttur. Nazofarenks solda asimetrik kalınlaşmaya eşlik eden minimal FDG tutulumu izlenmektedir. Sol 1B, bilateral 2A ve sol 3'te büyüğü 6x9 mm minimal FDG tutulumu gösteren oval şekilli lenf nodları mevcuttur (reaktif?). Bilateral diğer servikal lenfatik istasyonlarda ve supra - infradiafragmatik diğer lenfatik istasyonlarda patolojik düzeyde FDG tutulumu gösteren lenf nodu seçilmemiştir. Safra kesesinde düşük düzeyli FDG tutulum artışı mevcuttur (SUVmax=5.1). Karaciğerde ve diğer abdominal visseral organlarda patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu saptanmamıştır. Terminal ileumda nonspesifik hafifçe artmış FDG tutulumu mevcuttur. Uterusta RİA çevresinde enflamasyon ile uyumlu düşük düzeyli FDG tutulumu izlenmektedir. Akciğer parankimlerinde patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmemiştir. Sol gluteal bölge ile sağ uyluk proksimali posteriorda ciltte fokal artmış FDG tutulumları izlenmektedir (SUVmax=5.4). Tüm vücut cilt yüzeylerinde başka bir patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu saptanmamıştır. Her iki omuz, dirsek, diz eklemleri ile sol ayak bileği ekleminde heterojen düşük düzeyli FDG tutulumları izlenmektedir. Tüm vücut büyük vasküler yapılar cidarları boyunca patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu saptanmamıştır. Serebral ve serebellar hemisferlerde beklenen düzey ve simetride FDG dağılımı mevcuttur. SONUÇ: - Lenfoproliferatif hastalık veya FDG afiniteli maligniteyi düşündürecek belirgin hipermetabolik bir lezyon saptanmamıştır. - Safra kesesinde kolesistit kuşkulu düşük düzeyli FDG tutulumu mevcut olup USG önerilir. - Terminal ileumda nonspesifik hafifçe hipermetabolizma mevcuttur. - Sol gluteal bölgede ve sağ uyluk proksimali posteriorda ciltte fokal hipermetabolik lezyonlar saptanmış olup klinik muayene önerilir. - Her iki omuz, dirsek, diz eklemleri ve sol ayak bileği ekleminde dejeneratif veya enflamatuar süreçlere bağlı olabilecek heterojen düşük düzeyli FDG tutulumları mevcuttur. - Sol tonsiller alanda asimetrik hiperplazi ve nazofarenks solda asimetrik kalınlaşmaya eşlik eden hafifçe hipermetabolizma ön planda ÜSYE'yi düşündürmekle birlikte klinik muayene önerilir. Onkolojik pet çekimimde tutulum gösteren safra kesesinde mr kontrastlı ve usg de herhangi bir taş vb rastlanmadı. Yardımcı olabilirmisiniz hocam.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Annem 3. Evre glial tümör bulunuyor şuanda hastanede yoğun bakım da yatıyor kemoterapi görmesi gerekiyor ama yoğun bakımda ameliyat tan sonra ödem oluştu tümör kötü huylu şuan ki aşamada ne yapılmalı bilgi alabilirmiyim lütfen

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam Merhabalar, Kayınpederimin 10,5 yıl önce meme kanseri geçmişi mevcut. Bugün çekilen pet sonucunda çıkan rapor '' Bulgular Sn. Meslektaşım, Klinik Bilgi: Hastamız sol Meme Ca tanısıyla takiptedir. MR’da sol sakroiliak 3cm sklerotik lezyon gözlenmiştir. Yeniden Evreleme için PET/BT tetkiki istenmiştir. (C50). YÖNTEM: GE Discovery-IQ 16 Slices PET/CT Radyofarmasötik Flor-18 Florodeoksiglukoz; CT parametreleri “Care dose”; Doz 8.0mCi; Oral kontrast (-); Enjeksiyon zamanı 10:46; Tarama başlangıç zamanı 11:35; Yatak Pozisyon sayısı 9; Görüntüleme alanı Verteks-uyluk üst; Tarama süresi 18dk; Kan glukoz değeri 107mg/dl BULGULAR: Baş ve boyun incelemesinde; patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Toraks incelemesinde; sol prevasküler, aortopulmoner subsantimetrik ve sol hiler 14mm lenf nodlarında (SUVmax 2.11-2.85) hafif hipermetabolik FDG tutulumları mevcuttur. Akciğer, diğer mediastinel ve aksiler lenf nodu gruplarında patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Solda 17mm, sağda minimal plevral efüzyon gözlenmiştir. Batın incelemesinde; karaciğer, dalak, böbrekler ve gastrointestinal sistemde ve abdominal ve pelvik lenf nodu gruplarında patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. İskelet sistemi incelemesinde; patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Sol iliak posteriorda eklem yüzeyi tabanlı 28x13mm, sakrum solda 8.5mm ve sağ asetabulum posteriorda 6mm sklerotik lezyonlarda (SUVmax 1.39) düşük yoğunlukta FDG tutulumları ile lomber vertebral metal fiksatörler gözlenmiştir. YORUM: • Sol prevasküler, aortopulmoner subsantimetrik ve sol hiler 14mm lenf nodlarında hafif hipermetabolik; • Sol iliak posteriorda eklem yüzeyi tabanlı 28x13mm, sakrum solda 8.5mm ve sağ asetabulum posteriorda 6mm sklerotik lezyonlarda düşük yoğunlukta FDG tutulumları saptanan FDG PET/BT inceleme bulguları. • Hastanın bulguları 17.06.2022 tarihli PET/BT tetkiki ile karşılaştırıldığında; • Plevral efüzyonlar ve mediastinel lenf nodu tutulumlarının yeni bulgu olduğu; • Sakrum, sol iliak ve sağ asetabulumdaki sklerotik alanlardan sol iliak posteriordakinde anatomik büyüme olduğu, diğerlerinde anlamlı farklılık olmadığı saptanmıştır. Saygılarımla, SUVmax (“Standart Uptake Value”) lezyondaki en yoğun 18FDG tutulumunu gösteren semikantitatif bir parametredir. Sonuç ve Öneriler Sn. Meslektaşım, Klinik Bilgi: Hastamız sol Meme Ca tanısıyla takiptedir. MR’da sol sakroiliak 3cm sklerotik lezyon gözlenmiştir. Yeniden Evreleme için PET/BT tetkiki istenmiştir. (C50). YÖNTEM: GE Discovery-IQ 16 Slices PET/CT Radyofarmasötik Flor-18 Florodeoksiglukoz; CT parametreleri “Care dose”; Doz 8.0mCi; Oral kontrast (-); Enjeksiyon zamanı 10:46; Tarama başlangıç zamanı 11:35; Yatak Pozisyon sayısı 9; Görüntüleme alanı Verteks-uyluk üst; Tarama süresi 18dk; Kan glukoz değeri 107mg/dl BULGULAR: Baş ve boyun incelemesinde; patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Toraks incelemesinde; sol prevasküler, aortopulmoner subsantimetrik ve sol hiler 14mm lenf nodlarında (SUVmax 2.11-2.85) hafif hipermetabolik FDG tutulumları mevcuttur. Akciğer, diğer mediastinel ve aksiler lenf nodu gruplarında patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Solda 17mm, sağda minimal plevral efüzyon gözlenmiştir. Batın incelemesinde; karaciğer, dalak, böbrekler ve gastrointestinal sistemde ve abdominal ve pelvik lenf nodu gruplarında patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. İskelet sistemi incelemesinde; patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Sol iliak posteriorda eklem yüzeyi tabanlı 28x13mm, sakrum solda 8.5mm ve sağ asetabulum posteriorda 6mm sklerotik lezyonlarda (SUVmax 1.39) düşük yoğunlukta FDG tutulumları ile lomber vertebral metal fiksatörler gözlenmiştir. YORUM: • Sol prevasküler, aortopulmoner subsantimetrik ve sol hiler 14mm lenf nodlarında hafif hipermetabolik; • Sol iliak posteriorda eklem yüzeyi tabanlı 28x13mm, sakrum solda 8.5mm ve sağ asetabulum posteriorda 6mm sklerotik lezyonlarda düşük yoğunlukta FDG tutulumları saptanan FDG PET/BT inceleme bulguları. • Hastanın bulguları 17.06.2022 tarihli PET/BT tetkiki ile karşılaştırıldığında; • Plevral efüzyonlar ve mediastinel lenf nodu tutulumlarının yeni bulgu olduğu; • Sakrum, sol iliak ve sağ asetabulumdaki sklerotik alanlardan sol iliak posteriordakinde anatomik büyüme olduğu, diğerlerinde anlamlı farklılık olmadığı saptanmıştır. Saygılarımla, SUVmax (“Standart Uptake Value”) lezyondaki en yoğun 18FDG tutulumunu gösteren semikantitatif bir parametredir. '' şeklindedir. Yorumlayabilir misiniz. şimdiden çok teşekkür ederim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

e-nabız logoİçeriğe Git Merhaba, size nasıl yardım edebilirim? Çocu Tarih Ön İzleme 08.12.2023 Rapor Detay Bilgisi TIBBI ONKOLOJI Bulgular Görüntüleme Tekniği Radyofarmasötik F-18 Tarama Yöntemi 3D Kan Şeker Düzeyi 130 Farmakolojik Girişim - Cihaz GE, Discovery IQ Aktivite 0.150 Görüntüleme Alanı Tüm Vücut ICD-10 Kodu C 43 Non diagnostik BT görüntüleri atenüasyon düzeltmesi ve lezyon lokalizasyonu amaçlı kullanılmıştır. Değerlendirme mevcut teknik olanaklar ve güncel tıbbi bilgiler doğrultusunda yapılmıştır. İncelemenin hastanın klinik, fizik muayene, laboratuar, diğer görüntüleme sonuçları ve varsa patoloji bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Klinik Bilgi ve Endikasyon: Aralık 2022 ayından bu yana Malign Melanoma tanısıyla (Clark Level IV) izlenmekte olan olguya tedavi sonrası yanıt değerlendirilmesi amacıyla F-18 FDG PET-BT tetkiki uygulanmıştır. BULGULAR: Bilateral serebral hemisferlerde, serebellumda ve subkortikal yapılarda F-18 FDG tutulumu normal fizyolojik sınırlarda izlenmektedir. Nazofarenkste, palatin tonsillerde ve larenkste patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Baş-boyun bölgesinde diğer kesimlerde patolojik F-18 FDG tutulumu mevcut değildir. Bilateral aksiller bölgelerde patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Mediastende ve bilateral hiler bölgelerde patolojik F-18 FDG tutulumu mevcut değildir. Sol akciğer parankiminde nodüler lezyon, kitle lezyonu veya patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. En büyükleri sağ akciğerde orta lobda ~7 mm boyutlara ulaşan nodül olmak üzere sağ akciğerde birkaç adet milimetrik boyutlarda nodüller izlenmekte olup patolojik F-18 FDG tutulumu mevcut değildir. Plevral yüzeylerde effüzyon, kalınlaşma veya patolojik F-18 FDG tutulumu mevcut değildir. Toraksta diğer kesimlerde patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Karaciğerde, midede, pankreasta ve bilateral sürrenal bezlerde F-18 FDG tutulumu normal fizyolojik sınırlarda izlenmektedir. Dalakta alt pol lateral kesimde fokal artmış F-18 FDG tutulumu bulunmaktadır (SUVmax 4.10). Abdomen sol posterolateral duvarında cilt altı yağ doku içerisinde 5 mm çaplı nodüler lezyon izlenmekte olup patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Abdomen sol posterolateral duvarında kas yapılar içerisinde ~15x21 mm boyutlarında nodüler dansite gözlenmekte olup minimal artmış F-18 FDG tutulumu bulunmaktadır (SUVmax 2.60). Sol böbrek üst pol posterior kesiminde böbrekten sınırları ne olarak ayırt edilemeyen ~11x13 mm boyutlarında düzensiz sınırlı lezyon izlenmekte olup artmış F-18 FDG tutulumu bulunmaktadır (SUVmax 3.06). Sağ inguinal bölgede patolojik boyutta lenf nodu, kitle lezyonu veya artmış F-18 FDG tutulumuna rastlanmamıştır. Sol para-eksternal iliak bölgelerde izlenmekte olan en belirgin yerinde transaksiyal çapları 45x33 mm'ye ulaşan konglomere lenf nodlarında artmış F-18 FDG tutulumları bulunmaktadır (SUVmax 12.35). Yukarıda tarif edilen lenf nodlarının lateral komşuluğunda cilt-cilt altında düzensiz dansite artım alanları ve irregüler tarzda ılımlı minimal artmış F-18 FDG tutulumları gözlenmektedir (SUVmax 2.73). Sol inguinofemoral alanda birkaç adet en büyüklerinin boyutları 18x15 mm olarak ölçülen lenf nodlarında artmış F-18 FDG tutulumları vardır (SUVmax 9.69). Sırt bölgesinde (primer lezyon alanı) patolojik metabolik aktivite izlenmemiştir. Sol akromioklaviküler eklemde artmış F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax 2.81, artirit?). L3 vertebra korpusunda (SUVmax 2.67) ve T12 vertebra korpusu sağında (SUVmax 3.25) minimal artmış F-18 FDG tutulumları gözlenmektedir. Görüntüleme alanına giren diğer vücut kesitlerinde F-18 FDG biyodağılımı normal fizyolojik sınırlardadır. Sonuç ve Öneriler SONUÇ : Malign Melanoma tanısı ile izlemde olan olguda güncel bulgular 07.09.2023 tarihli F-18 FDG PET-BT tetkiki ile kıyaslandığında: 1. Sağ akciğerde izlenmekte olan ve artmış F-18 FDG tutulumu bulunmayan nodüller stabildir. 2. Dalak alt pol lateralinde izlenen fokal artmış F-18 FDG tutulumu takip periyodunda gelişmiştir . 3. Batında sol posterolateralde cilt altı yağ doku içerisinde izlenen milimetrik nodüler dansite stabildir. 4. Abdomen sol posterolateral duvarda kas yapılar içerisinde izlenen nodüler dansitenin boyut ve metabolik aktivitesi takipte artmıştır (8x11 mm 15x21 mm, SUVmax 1.91 2.60). 5. Güncel çalışmada sol parailiak alanda izlenmekte olan lenf nodlarının takip aralığında geliştiği , sol eksternal iliak ve inguinofemoral bölgelerde izlenmekte olan lenf nodlarının sayı, boyut ve metabolik aktivitelerinde artış olduğu görülmektedir (en belirgin lenf nodunda 10x13 mm 45x33, SUVmax 2.59 12.35). 6. L3 vertebra korpusu sağında izlenen bulgular stabildir. 7. T12 vertebra korpusu sağında izlenmekte olan lezyon takip aralığında ortaya çıkmıştır . 8. Diğer bulgularda anlamlı farklılık saptanmamıştır. 9. Diğer vücut kesitlerinde F-18 FDG normal biyodağılım göstermektedir. 10. F-18 FDG PET-BT bulguları yeni gelişen lezyonlar ve takipte boyut-metabolik aktivite artışı gösteren lezyonlar ile hastalıkta progresyon ile uyumlu olarak değerlendirilmiştir. Saygılarımızla … Hocam pet sonucunu yorumlar mısınız Beyin MR de 4 yerde metastaz tespit edildi ışin tedavisi önerilmisti.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Günaydın hocam eşimin çekilen meme ultrasonunda sol meme üst iç kadran da düzensiz sınırlı 16;9 mm çaplı heterojen lezyon izlenmektedir koltuk altında lenfadenomgali veya patalojik özel linkler gösteren lenf bezi yoktur Hocam değerli görüşlerinizi alabilir miyiz Teşekkür Ederim

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba ban 24 yaşındayım bir tane kız çocuk annesiyim kızım 4 yaşında. Doğum yaptıktan sonra kizim beni 40 çikana kadar iyi emdi , sonra yavaş yavaş emmeye kesmeye başladı ben emizdirirkan ağlamaya başladı böyle böyle 6 aylıktı falan artık çok zorladiğim için sütü kestim zaten bebeğimde heç düzgün emmiyordu ondan sonra göğüslerim de ağri uçlarında sancı his etmayi başladim başta belli etmiyordu aradan 1 sene falan geçti daha çok his etmayi başladim ve bir gün acaba sütmu diye sıktım çünkü bu ağri bana emzirdiğim zamanlardaki ağrıyı benziyordu ve siktigimda göğüslerim den sıvı yağa benzeyen biraz koyu ele biraz yapişan bir şey geldi halada var hocam bu normal mi yoksa bir hastalık mı

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam, rica etsem babamın pet sonucunu değerlendirir misiniz. Teşekkür ederim. Bulgular KLİNİK: 27.10.2023 tarihinde dış merkezde çekilen toraks BT'de her iki akciğerde büyüğü sağ akciğerde 4 cm çapa erişen metastatik görünümlü kitle lezyonları saptanan, , larenks ca ve prostat ca ve sağ nefrektomi öyküsü olan hastaya tanı amaçlı PET/BT çekildi. PET Protokolü: Kan glukoz düzeyi 118 mg/dl olan hastaya 7,5 mCi F-18 FDG'nin (Flor-18 ile işaretli fluorodeoksiglukoz) i.v. enjeksiyonundan 75 dakika sonra verteksten uyluk proksimaline kadar PET görüntüleri alındı. BT Protokolü: Aksiyel düzlemde 3.7 mm'lik kesitler halinde verteksten uyluk proksimaline kadar alınan BT görüntüleri ile eşdeğer PET görüntüleri birleştirilerek füzyon görüntüleri elde edildi. BT görüntüleri öncelikle anatomik lokalizasyon ve atenüasyon düzeltme amaçlıdır. Karşılaştırma: tarihli PET/BT. BULGULAR: BAŞ-BOYUN: Dental proteze sekonder artefaktlar nedeni ile değerlendirilmesi suboptimal olan hastada; Baş pozisyonu ve serebral parankimin fizyolojik yüksek metabolik aktivitesi nedeniyle PET'te beyin parankimi değerlendirilmesi suboptimal düzeyde olup serebrumda solda frontopariyetotemporal uzanımlı geniş alanda ametabolik hipodens görünüm mevcuttur. Klinik kontrol gereklilik halinde MR önerilir. Baş-boyun bölgesindeki diğer dokularda F-18 FDG tutulumu fizyolojik düzeyde olup belirgin patolojik bulgu saptanmadı. TORAKS: Her iki akciğerde, bir kaçı plevral tabanlı yaygın en büyü 4,5 cm çaplı multiple hipermetabolik kitlesel lezyon mevcuttur. (İndeks sol, SUV max: 10.4) Her iki meme parankiminde şüpheli görünümde lezyon ya da metabolik aktivite artışı izlenmemiştir. Mediastende, her iki hiler ve aksiller bölgede patolojik boyutta veya şüpheli yüksek metabolik aktivite gösteren lenf nodu ile plevral veya perikardiyal sıvı izlenmemiştir. BATIN-PELVİS: Sol sürrenaldeki 26x12 mm boyutlu düşük yoğunluğa sahip nodüler kalınlaşma alanı hipermetaboliktir. (SUV max: 5.9) Mesanenin lümendeki yüksek fizyolojik metabolik aktivite nedeniyle değerlendirilmesi suboptimaldir. İzlendiği kadarıyla tanısal olmayan BT'de mesane superior kesiminde sağ yan duvarda 10 mm çaplı nodüler yumuşak doku izlenmektedir. Sistoskopik kontrolü önerilir. Sağ böbrek lojunda böbrek izlenmedi, sağ nefrektomi öyküsü olan hastada sütür materyalleri lojunda patolojik görünümlü artmış metabolik aktivite mevcut değildir. Karaciğer sol lobunda büyüğü 33x27 mm boyutlu ametabolik kistik lezyon mevcuttur. (Basit kist) Mide yeterli distansiyonda olmayıp değerlendirilmesi suboptimaldir. Abdominal aorta 59 mm çaplı olup klinik kontrol önerilir. Safra kesesi, dalak, pankreas, en büyüğü 2,5 cm çaplı ametabolik hipodens lezyonlar (basit kist) dışında sol böbrek ve sağ adrenal bez ile diğer pelvik organlarda şüpheli ya da patolojik görünümlü aktivite artışı ile patolojik boyutta veya şüpheli yüksek metabolik aktivite gösteren lenf nodu izlenmemiştir. Aktivitenin gastrointestinal ve genitoüriner sistemden normal fizyolojik atılımı ve mesane lümeninde fizyolojik aktivite birikimi izlenmiştir. İSKELET SİSTEMİ: Görüntü alanına giren iskelet sisteminde F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. YORUM: Tanı amaçlı çekilen PET/BT'de; ** Her iki akciğerde ilk planda metastatik olduğu düşünülen yaygın hipermetabolik kitlesel lezyon. ** Mesane sağ yan duvarda 10 mm çaplı nodüler yumuşak doku dansitesi. Primer malignite ayırıcı tanısı açısından sistoskopik kontrol önerilir. ** Sol sürrenalde düşük yoğunluğa sahip hipermetabolik nodüler kalınlaşma. Metastaz ayırıcı tanısı açısından MR önerilir. ** Serebrumda solda frontopariyetotemporal uzanımlı geniş alanda yerleşmiş ametabolik hipodens görünüm. Benign Klinik kontrol gereklilik halinde MR önerilir. ** Sağ nefrektomili hastada sütür materyalleri lojunda patolojik görünümlü artmış metabolik aktivite izlenmedi. ** Vücudun diğer alanlarında metastatik lezyon lehine olabilecek belirgin patolojik metabolik aktivite artışı izlenmemiştir. Sonuç ve Öneriler KLİNİK: 27.10.2023 tarihinde dış merkezde çekilen toraks BT'de her iki akciğerde büyüğü sağ akciğerde 4 cm çapa erişen metastatik görünümlü kitle lezyonları saptanan, , larenks ca ve prostat ca ve sağ nefrektomi öyküsü olan hastaya tanı amaçlı PET/BT çekildi. PET Protokolü: Kan glukoz düzeyi 118 mg/dl olan hastaya 7,5 mCi F-18 FDG'nin (Flor-18 ile işaretli fluorodeoksiglukoz) i.v. enjeksiyonundan 75 dakika sonra verteksten uyluk proksimaline kadar PET görüntüleri alındı. BT Protokolü: Aksiyel düzlemde 3.7 mm'lik kesitler halinde verteksten uyluk proksimaline kadar alınan BT görüntüleri ile eşdeğer PET görüntüleri birleştirilerek füzyon görüntüleri elde edildi. BT görüntüleri öncelikle anatomik lokalizasyon ve atenüasyon düzeltme amaçlıdır. Karşılaştırma: tarihli PET/BT. BULGULAR: BAŞ-BOYUN: Dental proteze sekonder artefaktlar nedeni ile değerlendirilmesi suboptimal olan hastada; Baş pozisyonu ve serebral parankimin fizyolojik yüksek metabolik aktivitesi nedeniyle PET'te beyin parankimi değerlendirilmesi suboptimal düzeyde olup serebrumda solda frontopariyetotemporal uzanımlı geniş alanda ametabolik hipodens görünüm mevcuttur. Klinik kontrol gereklilik halinde MR önerilir. Baş-boyun bölgesindeki diğer dokularda F-18 FDG tutulumu fizyolojik düzeyde olup belirgin patolojik bulgu saptanmadı. TORAKS: Her iki akciğerde, bir kaçı plevral tabanlı yaygın en büyü 4,5 cm çaplı multiple hipermetabolik kitlesel lezyon mevcuttur. (İndeks sol, SUV max: 10.4) Her iki meme parankiminde şüpheli görünümde lezyon ya da metabolik aktivite artışı izlenmemiştir. Mediastende, her iki hiler ve aksiller bölgede patolojik boyutta veya şüpheli yüksek metabolik aktivite gösteren lenf nodu ile plevral veya perikardiyal sıvı izlenmemiştir. BATIN-PELVİS: Sol sürrenaldeki 26x12 mm boyutlu düşük yoğunluğa sahip nodüler kalınlaşma alanı hipermetaboliktir. (SUV max: 5.9) Mesanenin lümendeki yüksek fizyolojik metabolik aktivite nedeniyle değerlendirilmesi suboptimaldir. İzlendiği kadarıyla tanısal olmayan BT'de mesane superior kesiminde sağ yan duvarda 10 mm çaplı nodüler yumuşak doku izlenmektedir. Sistoskopik kontrolü önerilir. Sağ böbrek lojunda böbrek izlenmedi, sağ nefrektomi öyküsü olan hastada sütür materyalleri lojunda patolojik görünümlü artmış metabolik aktivite mevcut değildir. Karaciğer sol lobunda büyüğü 33x27 mm boyutlu ametabolik kistik lezyon mevcuttur. (Basit kist) Mide yeterli distansiyonda olmayıp değerlendirilmesi suboptimaldir. Abdominal aorta 59 mm çaplı olup klinik kontrol önerilir. Safra kesesi, dalak, pankreas, en büyüğü 2,5 cm çaplı ametabolik hipodens lezyonlar (basit kist) dışında sol böbrek ve sağ adrenal bez ile diğer pelvik organlarda şüpheli ya da patolojik görünümlü aktivite artışı ile patolojik boyutta veya şüpheli yüksek metabolik aktivite gösteren lenf nodu izlenmemiştir. Aktivitenin gastrointestinal ve genitoüriner sistemden normal fizyolojik atılımı ve mesane lümeninde fizyolojik aktivite birikimi izlenmiştir. İSKELET SİSTEMİ: Görüntü alanına giren iskelet sisteminde F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. YORUM: Tanı amaçlı çekilen PET/BT'de; ** Her iki akciğerde ilk planda metastatik olduğu düşünülen yaygın hipermetabolik kitlesel lezyon. ** Mesane sağ yan duvarda 10 mm çaplı nodüler yumuşak doku dansitesi. Primer malignite ayırıcı tanısı açısından sistoskopik kontrol önerilir. ** Sol sürrenalde düşük yoğunluğa sahip hipermetabolik nodüler kalınlaşma. Metastaz ayırıcı tanısı açısından MR önerilir. ** Serebrumda solda frontopariyetotemporal uzanımlı geniş alanda yerleşmiş ametabolik hipodens görünüm. Benign Klinik kontrol gereklilik halinde MR önerilir. ** Sağ nefrektomili hastada sütür materyalleri lojunda patolojik görünümlü artmış metabolik aktivite izlenmedi. ** Vücudun diğer alanlarında metastatik lezyon lehine olabilecek belirgin patolojik metabolik aktivite artışı izlenmemiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba. Ben 50 yaşında bayanım. 17 yıl önce meme kanseri geçirdim. Rutin kontrollerime devam ediyorum. 6 Aralık 2023 de çekilen alt abdomen ilaçlı tomografide rektum duvarında şüpheli diffüz kalınlaşma var diyor. Bt duyarlılığı sınırlı olup Klinik gereklilik halinde kolonoskopi önerilir yazmış. Ayrıca sağ ve sol inguinal bölgede en büyüğü sağda kısa aksı 11 mm ölçülen birkaç adet lenf nodu izlenmiştir de demiş. Kan değerleri hemoglobin cea normal. Belirgin hiç bir şikayetim yok. Rektum ca olabilirmi? Ne yapmalıyım nasıl bir yol izlemeliyim? Cevabınız için şimdiden teşekkürler.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar pet raporumuz hakkında bilgi almak için rahatsız etmiştim Solda belirgin bilateral servikal seviye 2A'da büyüğü 7 mm boyutlu lenf nodlarında hafif düzeyde FDG tutulumu (SUVmaks:2.7) izlenmiştir. Sağ akciğer üst lob apikal, orta lob medial ve alt lob posterobazal segmentler düzeyinde büyüğü 57x32 mm boyutlu loküle efüzyonların periferinde plevral yapraklarda orta- yoğun düzeyde FDG tutulumu (SUVmaks:4.8) izlenmiştir. Mediastende 4R nolu lenfatik istasyonda yaklaşık 1 cm boyutlu lenf nodunda hafif düzeyde FDG tutulumu (SUVmaks:2.4) izlenmiştir. Sağ akciğer orta lob lateral segmentte fissür düzeyinde 14 mm boyutlu dansite artış sahasında orta düzeyde FDG tutulumu (SUVmaks:3.7) izlenmiştir. Sağ akciğer alt lob laterobazal segmente subplevral yerleşimli PET rezolüsyon sınırları altında kalan milimetrik boyutlu düzeyinde büyüğü 57x32 mm boyutlu dansite artış sahası İzlenmiştir. Lomber vertebralarda izlenen osteodejeneratif değişikliklerde hafif düzeyde FDG tutulumu (SUVmaks:2.7) gözlenmiştir. Sağ kalça protezine bağlı oluşan artefaktlar nedeniyle komşu yumuşak dokular/yağlı planlar suboptimal kalitede değerlendirilebilmiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Karaciğer midklaviküler hatta 16 boyutta olupparakim ekojentesi grade 1 hepatosteatoz ile uyumlu olarak artmıştı, karaciğerkonturaları normaldir segment 7 de 16*10mm boyutunda sınırları karaciğer parankiminden ayırt edilmeyen hipoekoik alan izlendi , ne anlama gelmektedir bilgilerinize

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Doktor Bey merhaba. Teşekkür ederim. Kayınvalidemin PET sonucu şu şekildedir. Klinik bilgi: Yakın tarihli toraks BT'de sağ akciğerde 10 cm çaplı kitlesel lezyon tariflenen olgudan, metabolik karekterizasyon amacıyla FDG PET/BT istendi. Bulgular: Hastada 20 cc oral kontrast madde kullanılmıştır. Sol oksipital bölgede daha belirgin olmak üzere beyinde heterojen hipodens alanlar izlenmiş olup MR korelasyon önerilir. Sol vokal kordda asimetrik hafif-orta düzeyde FDG tutulumu islenmiştir. Sağ vokal kord paralizisine sekonder? Sağ akciğer apeksinden başlayıp, üst lobun büyük bir kısmını doldurarak inferiorda hiler alana uzanım gösteren, mediastene invaze, arkus aorta medialinden sınırı net olarak ayır edilemeyen, içerisinde kistik-nekrotik alanlar içeren, en geniş yerine yaklaşık 11 cm çapa ulaşan gross kitlesel lezyonda malign karekterde yoğun(SUVmaks=15.9) FDG tutulumu izlenmiştir. Sol akciğer üst lob apikoposterior ve alt lob süperior segmentlerde anlamlı FDG tutulumu göstermeyen fokal buzlu cam dansite artış sahaları dikkati çekmiş olup takip önerilir. Karaciğerde patolojik FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. Midede, dalakta, pankreasta ve her iki sürrenal glandda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Sol adneksiyel alanda yerleşimli, düzgün konturlu yaklaşık 5 cm çaplı hipodens kistik lezyonda anlamlı FDG tutulumu izlenmemiştir. İskelette patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Vücudun geri kalan kesiminde FDG'nin fizyolojik biyodağılımı izlenmiştir. Sonuç Yorum: Sağ akciğerde detayları metinde tariflenen malign karekterde yoğun hipermetabolik gross kitlesel lezyon Sol oksipital bölgede daha belirgin olmak üzere, beyinde heterojen hipodens alanlar. MR korelasyon önerilir. Solvokal kordda asimetrik hafif-orta düzeyde hipermetabolizma.Sağ vokal kord paralizisine sekonder?

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba Hocam Kızım 22 yaşında ped sonucunu yorumlamanızı istirham ediyorum FDG - PET CT TÜM VÜCUT ÇALIŞMASI ICD Kodu: C80 Klinik Bilgi: Kemik metastazı saptanan olguda primer odağın araştı rılması/tanı amaçlı PET-CT istendi. Yöntem* : Tarayıcı modeli: GE DISCOVERY IQ Entegre PET/CT; Radyofarmasöti k: Flor-18 fl orodeoksiglukoz (FDG);Akti vite miktarı: 5.90mCi; Açlık süresi: 4 saat; Kan glukoz değeri: 100mg/dl; Tarama alanı: Kafa tabanı – ÜstUyluk; Yatak alanı: 15 cm; Pozisyon süresi - sayısı: 2 dk - 8; Tarama metodu: 3D; BT Parametreleri: 85 mA , 120kV; Kesit kalınlığı: 3.26 mm; Bulgular: Kranial kesitlerde ; her iki hemikortekste BT rezolüsyon sınırı içerisinde demarke edilebilen kitlesel formdalezyon veya patolojik FDG tutulumu odağı saptanmadı. Boyun bölgesinde ; sağ parati roidal alanda 13x10mm boyutlarında izlenen lenf nodu PET imajlarındahipermetabolikti r (SUVmax=4.58). Her iki üst servikalde reakti f olduğu düşünülen patolojik boyuta ulaşmayandüşük metabolik akti viteli lenf nodları izlendi. Toraks kesitlerinde ; sol akciğer üst lob anterior segmentt e imaj 121'de izlenen milimetrik nonspesifi k nodülerlezyona ait patolojik FDG tutulumu saptanmadı. Mediastende ; patolojik boyut veya metabolik akti viteli lenf nodu izlenmedi. Batı n kesitlerinde ; karaciğer ve dalak boyutları normal sınırlarda izlendi. Her iki organ parankim içerisinde yerkaplayan kitle lezyonu veya patolojik FDG tutulum odağı saptanmadı. Pankreas kaput, korpus ve kaudasında sinyal intensitesi doğaldır. Peripankreati k yağlı planlar açıktı r. Her iki sürrenal gland normal lokalizasyonunda, form ve boyutlarında izlendi. Her iki böbrek parankim kalınlığı doğaldır. Pelvikalisiyal dilatasyon lehine bulgu saptanmadı. Peritoneal ve omental yüzlerde patolojik FDG tutulumu izlenmedi. Batı n ve pelvis içerisinde serbest sıvı saptanmadı. Abdominopelvik lojlarda patolojik boyut veya metabolik akti viteli lenf nodu izlenmedi. Sol adneksiyel lojda içinde hava dansitesinde alanlar da bulunan 38x33mm boyutlarında heterojen düşükyoğunlukta FDG tutulum ile karakterize kitlesel şüpheli lezyon alanı izlendi (SUVmax=2.07). MR iledeğerlendirme önerilir. Sağda adneksiyel lojda izlenen 17x21mm boyutlarındaki çeperi hiperdens, santrali kisti klezyonda FDG tutulumu saptanmadı. İnceleme alanına giren diğer abdominopelvik organlarda patolojik oluşum saptanmadı. İskelet sisteminde ; sağ 2 ve 3. kotlarda, sol 4. kot anterior kesiminde, 10. kot lateral kesiminde, T12, T11vertebralarda, sol femur trokanterik bölgede, sol femur boynu ve başında, sol sakroiliak eklemde, sağda T7kostovertebral bileşkede kemiği destrükte eden ve kortekste yer yer ekspansil görünümde çok düşük metabolikakti viteli kemik lezyonları izlendi (SUVmax=1.68). Meme ve aksilla: her iki meme parankimi dens yapıdadır. Bu zeminde patolojik FDG tutulumu izlenmedi. Her ikisubpektoral ve aksiller bölge ile bilateral internal mammarian zincirde FDG affi niteli metastati k lenf nodusaptanmadı. SONUÇ: -İskelet sisteminde yaygın bazıları ekspansil nitelikte kemiği destrükte eden, çok düşük metabolik akti vitelikemik lezyonları saptanan PET-CT çalışması. -Olguda FDG affi niteli primer odak ile uyumlu olabilecek bulgu saptanmamıştı r. Kesin tanı için kemiklezyonlarına yönelik histopatolojik değerlendirme önerilir. -Sol adneksiyel lojda tanımlanan çok düşük metabolik akti viteli içinde hava dansitesinde alanlar da bulunankitlesel görünümdeki lezyona yönelik MR ile değerlendirme önerilir. Saygılarımızla Dr.Özlenen

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhabalar. Annemin çekilen Bt incelemesindeki sonucu yönlendiriyorum sizlere. Doktorumuz bir sene sonra kontrole gelmemizi söyledi fakat içimiz rahat etmedi açıkçası size sormak istedim. Dönüş yaparsanız çok mutlu olurum teşekkür ederim. KONTRASTSIZ ABDOMINOPELVIK BT Üriner sisteme yönelik yapılan taş protokolünde tüm batın BT incelemesinde; Karaciger boyut, kontur ve parankim dansitesi normaldir. Karaciğer segment 4A'da yaklaşık 11 mm, segment 8'de yaklaşık 7 mm ve segment 6'da yaklaşık 6.5 mm çaplı hipodens lezyonlar izlendi(kist ?). Safra kesesi lojunda patoloji saptanmadı. Pankreas parankim kalinligi ve dansitesi normaldir. Peripankreatik yagli dokular açiktir. Dalak boyut, konturlari normal olup parenkim dansitesi homojendir. Bilateral sürrenal glandlar simetrik morfolojidedir. Her iki böbrek boyut, kontur ve parenkim dansitesi normaldir. Toplayici sisteminde belirgin dilatasyon saptanmamistir. Sol böbrekte büyüğü üst polde yaklaşık 10 mm çaplı, birkaç adet milimetrik parapelvik kist görünümü izlenmiştir. Sağ böbrekte büyüğü orta kesimde yaklaşık 15 mm çaplı, birkaç adet parapelvik kist görünümü mevcuttur. Üreter kalibrasyonları tabiidir. Batin içi serbest ya da lokule sivi kolleksiyonu saptanmadi. Mesane duvar kalinligi ve lümen dansitesi tabiidir. Perivezikal yagli dokular açiktir. Lomber vertebralarda açıklığı sağa bakan hafif skolyoz izlenmiştir. Vertebralarda osteofitik dejeneratif değişiklikler mevcuttur.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

İyi günler hocam rica etsem pet sonucunu yorumlayıp bizi aydınlatırmısınız şimdiden çok teşekkür ederim. Klinik Durum : Lenfoma ICD-10 Kodu : C81-85 PET Endikasyonu : Evreleme Açıklama : Kan Glukoz Düzeyi : 90 Radyofarmasötik : 18F-FDG (i.v.) Görüntüleme Alanı : Verteks-uyluk üst yarısı arasındaki mesafe Sol servikal bölgelerde en büyüğü yaklaşık 2,5x3,5 cm boyutlarında olan, artmış FDG tutulumu gösteren (SUVmax:2,81-16,00) konglomere görünümde multiple lenf nodu izlenmiştir. Sağ üst servikalde ve submandibular alanda hafif artmış FDG tutulumu gösteren (SUVmax:2,86-3,06) lenf nodları izlenmiştir. Her iki akciğer parankiminde patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. Mediastende patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu gösteren lenf nodu izlenmemiştir. (Mediasten kan havuzu SUVmax:1,95) Sol aksillada hafif FDG tutulumu gösteren (SUVmax:1,72) subsantimetrik lenf nodu izlenmiştir. Karaciğer, safra kesesi, pankreas ve dalakta patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. (Karaciğer SUVmax:2,79) Her iki böbrekte patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. Bilateral sürrenal bezde patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. İntraabdominalde paraaortik, parakaval, parailiak mesafelerde patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu gösteren lenf nodu izlenmemiştir. Sağ inguinalde hafif FDG tutulumu gösteren (SUVmax:1,37) ve sol inguinalde FDG tutulumu göstermeyen subsantimetrik lenf nodları izlenmiştir. Kesit alanına giren kemik yapılarda FDG tutulumu ve dağılımı fizyolojik sınırlarda izlenmiştir

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın