UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :Ever13.04.2023Hocam. Sağ üstte aktif olmayan kolostomi ve sağ altta aktif illeastomim var. Bağırsak delinmesinden 5 ameliyat geçirdim. Daha önce 7 cm serviks kanseriydim. Radyo kemo ve brakiterapi aldım. Geçti şükür. Pette illeastomi için tutulum diyor. Anlamadım. Çok sağolun. FDG PET/BT GÖRÜNTÜLEME RAPORU Endikasyon (C53): Serviks ca tanısı ile KT+RT öyküsü ve takipte brakiterapi, Nisan 2023 de kolostomi hikayesi bilinen hastada, tümör marker yüksekliği nedeni ile yeniden evreleme amaçlı FDG PET/BT çalışması istendi. Görüntüleme Protokolü: Radyofarmasötik: F-18 fluorodeoksiglukoz Tarayıcı: GE discovery ST4 Çekim kapsama alanı: Verteks-uyluk Açlık süresi:10 saat Kan glukozu:108 mg/dl, Enjeksiyon saati:11.59 Enjeksiyon yeri: Sağ kol Radyofarmasötik dozu:7.0 mCi Farmakolojik müdahale: Oral kontrast Çekim saati: 13:00 Yatak sayısı: 7 Süresi: 3 dk BULGULAR: Serebral ve serebellar gri kortikal alanlarda yaş ile uyumlu beklenen düzey ve simetride FDG dağılımı mevcuttur. Subkortikal yapılar normal görünümdedir (Hastanın hareketi dolayısı ile değerlendirme suboptimal şartlarda yapılmıştır). Baş-boyun bölgesi lenfatik istasyonlarda patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Sağ aksiller bölgede yağlı hilusu belirgin lenf nodunda, reaktif lenfoid hiperplazi lehine düşük yoğunlukta FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax:4.0). Bilateral meme ve sol aksiller bölgede FDG dağılımı normal fizyolojik sınırlarda izlenmektedir. Akciğer parankimi değerlendirildiğinde; her iki akciğer parankiminde bazal segmentlerde posteriorda belirginleşen lineer atelektazik dansite alanları izlenmekte olup, patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Mediastinal ve hiler alanlarda patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Karaciğer, dalak, pankreas ve her iki sürrenal glandda FDG dağılımı normal fizyolojik sınırlarda izlenmektedir. Mide ve intestinal anslara uyan alanda patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Batın sağ alt kadranda kolostomi loju dikkati çekmektedir. Bu zeminde batın içi yağlı planlarda lineer çizgilenmeler mevcuttur. Ayrıca batında güncel çalışmada yeni olarak izlenen, batın sol kadran parakolik alanda ve anteriorda peritoneal yüzeyde, mide korpusu düzeyinde serozal, umblikus düzeyinde anteriorda yağlı planlarda ve serozal yüzeylerde belirginleşen yer yer nodüler formda yumuşak doku kalınlaşma alanlarında artmış (SUVmax:11.1-7.4) FDG tutulumu izlenmektedir. Abdominal ve pelvik lenfatik istasyonlarda FDG dağılımı normal fizyolojik sınırlarda izlenmektedir. Pelvik bölgede serviks ve uterus düzeyinde bilateral adneksiyel alanda patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. İskelet sisteminde patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. İnceleme alanına giren vücudun diğer kısımlarında FDG dağılımı normal fizyolojik sınırlarda izlenmektedir. SONUÇ: 1- Serviks ca tanısı ile takipli hastada yeniden evreleme amaçlı yapılan PET çalışmasında; batın içerisinde peritoneal-serozal ve omental yağlı planlarda ana raporda tariflenen, güncel çalışmada yeni lineer-nodüler formda dansite artış alanlarında primer malignitenin infiltrasyonunu düşündürür nitelikte hipermetabolizmanın saptandığı PET BT çalışması. SaygılarımlaCevap :Uzman Hekim Halil Alper ÖzkanPet- Ct sonucuna göre muhtemel hastalığınız ile ilgili olabilecek, karın zarında tutulumlar tespit edilmiş.