UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :Ecem Ünal06.05.2023Hocam merhaba, annem 44 yaşında. Yakın zamanda PET çekimi yapıldı. Yorumlarınızı bekliyorum. Şimdiden teşekkürler. Radyofarmasotik: Flor-18 FDG Açlık Glisemi Değeri:91 mg/dl Doz:5.7 mCi Enjeksiyon Zamanı: 10:33 Tarama Başlangıç Zamanı: 11:30 Çekim Tarihi:03.05.2023 Boy/kilo: 1.72/59 Oral/IV Kontrast Kullanımı: - KLİNİK ÖYKÜ (ICD KODU: Z-01) Serviksi dolduran 13 mm'lik lezyonu olan hastaya 3 hekim imzalı durum bildirir raporu ile FDG PET BT tetkiki yapılmıştır. YÖNTEM: F-18 FDG'nin intravenöz enjeksiyonundan yaklaşık 60 dakika sonra verteksten proksimal femura kadar elde edilen PET-BT görüntüleri aksiyel,koronal ve sagittal planlarda görsel ve yarı-sayısal olarak değerlendirildi. BULGULAR : Baş-boyunda ve mediastende patolojik aktivite tutulumu gösteren lenf nodu saptanmamıştır. Her iki memede büyüğü sol meme alt dış kadranda 14 mm (SUVmax:6.27), sağ meme alt iç kadranda metabolik aktivite alanından 11mm çapında ölçülen (SUVmax:2.71) meme dokusuna göre minimal artmış dansitede izlenen lezyonlarda fokal artmış metabolik aktivite tutulumları izlenmiştir. Her iki aksiller birkaçı reaktif görünümlü multiple lenf nodlarında patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Uterus boyutlarında artış mevcuttur. İsthmus ve serviks düzeyinde uterus korpusuna uzanan, yaklaşık 8 cm uzunluğa ulaşan kitle lezyonda heterojen yoğun artmış aktivite tutulumu izlenmiştir (SUVmax:25.29). Bu seviyede endometrial kavite belirginleşmiştir. Kitlenin mesaneyi ve rektumu basıladığı izlenmiş olup aradaki yağ planları oblitere görünümdedir. Bilateral eksternal iliak sağda büyüğü 20x15 mm (SUVmax:4.05), solda büyüğü 16x12 mm (SUVmax:3.63) izlenen lenf nodlarında artmış metabolik aktivite tutulumları izlenmiştir. Görüntüleme alanına giren diğer vücut alanlarında FDG'nin biyodağılımı normal fizyolojik sınırlar içerisinde değerlendirilmiştir. YORUM: Uterusta tanımlanan bulgular primer malign patoloji ile komşu lenf nodlarına metastatik yayılımı destekler niteliktedir. Her iki memede izlenen yumuşak doku dansitesinde lezyonlarda tariflenen fokal artmış metabolik aktivite tutulumlarının primer meme malign patolojileri açısından klinik, USG ve gereklilik halinde histopatolojik incelenmesi önerilir.Cevap :Uzm. Dr. İlker Nihat ÖKTENmerhaba ecem hanım PET CT raporundan annenizin yeni saptanmış bir rahim ağzı kanseri tanısı olduğunu anliyorum ve pet itibarı ile uzak organ metastazı yapmadığını ancak lokal bölgedeki lenf nodlarını truttuğunu anlıyorum. bu hastalığın bu evresinde kadın doğum medikal onkoloji ve radyasyon onkoloji birlikte değerlendirip ameliyat ya da kemoradyoterapi tedavisi planlanamının uygun olacağını düşünmekteyim. aynı zamanda memede rastalantısal saptanan lezyonalr için de meme usg ve mamografi öneririm. geçmiş olsun ilker