Tüm Sorular
-
Soru :nimet özgül04 Ocak 2015İygunler hocam ben 12 temmuzda paxile baslattınız ve 1 ocaktan itibarende artık yarım yarım icerek 2ayda bırakmamı söylediniz. Size iki sorum olacak bugun 4 gun yarıma baslayalı. Biraz halsizlik hissediyorum olagsn biseymi bu.. Birde paksili iki ay yarım içerek bırakmamı soylediniz bıraktıkdan sonra onbesgun cok ciddi yan etki yapıyormuş korktum acıkcası .. Şimdiden tesekkürlerCevap :Dr Zafer ÖZYURT
-
Soru :Ayşe avcı02 Ocak 2015Hocam merhabalar benim sorum bundan 3ay önce genital bölğede aşırı kaşınma yanma şikayetiyle doktora gittim bana mantar dedi bazı fitil ve krem hap verdi ve o şekilde akıntım varken semear aldı ve sonucu pozitif çıktı sonra gene aynı ilaçları verdi kullandım ama mantar biraz vardı gene o haldetekrar semear aldı ve sonucu ASCUS çıktı şimdi gene ilaç tedavisi verdi 2ay sonra tekrar semear vereceğim bana Sınırda olduğu söyledi çok kötü değilmiş öyle kötü olsaymış Pataloji uzmanı biyopsi istermiş benim adetlerim düzenli ara kanamam hiç olmadı hocam kanser riski taşıyormuyum yoksa mantardan kaynaklanan bir sonuç mu bu içim hiç rahat değil lütfen beni aydınlatın teşekkürler...Cevap :Prof. Dr Levent ÇELİK
-
Soru :Ayşe avcı31 Aralık 2014Hocam merhabalar benim sorum bundan 3ay önce genital bölğede aşırı kaşınma yanma şikayetiyle doktora gittim bana mantar dedi bazı fitil ve krem hap verdi ve o şekilde akıntım varken semear aldı ve sonucu pozitif çıktı sonra gene aynı ilaçları verdi kullandım ama mantar biraz vardı gene o haldetekrar semear aldı ve sonucu ASCUS çıktı şimdi gene ilaç tedavisi verdi 2ay sonra tekrar semear vereceğim bana Sınırda olduğu söyledi çok kötü değilmiş öyle kötü olsaymış Pataloji uzmanı biyopsi istermiş benim adetlerim düzenli ara kanamam hiç olmadı hocam kanser riski taşıyormuyum yoksa mantardan kaynaklanan bir sonuç mu bu içim hiç rahat değil lütfen beni aydınlatın teşekkürler...Cevap :Prof. Dr Levent ÇELİK
-
Soru :tuğçe öztezer22 Aralık 2014annem 64 yaşında ve yaklaşık 2 yıldır kanserle mücadele ediyoruz mide ca+overe metastaz krukenberg ve şimdiki pet cekimindede hemen hemen tüm iskelet sistemine metastaz ve akciğerde metastaz var 14 yaşından beri tek böbrekli hiç radyoterapi alamadı diğer böbrekde iflas etmek üzere benim öğrenmek istediğim yapabileceğmiz farklı alternatif bir tedavi seçeneği kaldımı burda hiç birşey yapılamayacağı söyleniyor bilgi verirseniz sevinirim.Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :filiz erben16 Aralık 2014iyi çalışmalar hocam.Zonguldak-ereğli:eşim ile ilgili 75 gün önce yüksekten düşme sonucu değişik bölgelerde bir çok kırık meydana geldi. sol kolu dirsekten çıktı.4 ve 5 parmaklar 3.parmağa birleşmiyordu ve pençe oluyordu.şimdi yaklaştılar ve çok yavaş haraket etmeye başladılar.yumruk yapmada hiç sorun olmadı.UYUŞMA,KARINCALANMA YOK.28.10.2014 emg testi ulnar motor liflerinde problem olabilir,sinir duyuları normal.15.11.2014 emg testi %40 iyileşme var gibi;şu anda bazen normal,bazen yüz yıkarken hafif pençelik var.geçmezse doktorumuz 15 gün sonra emg sonucuna göre ameliyatla dirsekte sinirin rahatlatması diyor.SİZCE NE OLABİLİR.teşekkkürler,iyi çalışmalar.yol gösterebilir misiniz.Cevap :Dr Zafer ÖZYURT
-
Soru :filiz erben12 Aralık 2014iyi çalışmalar hocam.Zonguldak-ereğli:eşim ile ilgili 75 gün önce yüksekten düşme sonucu değişik bölgelerde bir çok kırık meydana geldi. sol kolu dirsekten çıktı.4 ve 5 parmaklar 3.parmağa birleşmiyordu ve pençe oluyordu.şimdi yaklaştılar ve çok yavaş haraket etmeye başladılar.yumruk yapmada hiç sorun olmadı.UYUŞMA,KARINCALANMA YOK.28.10.2014 emg testi ulnar motor liflerinde problem olabilir,sinir duyuları normal.15.11.2014 emg testi %40 iyileşme var gibi;şu anda bazen normal,bazen yüz yıkarken hafif pençelik var.geçmezse doktorumuz 15 gün sonra emg sonucuna göre ameliyatla dirsekte sinirin rahatlatması diyor.SİZCE NE OLABİLİR.teşekkkürler,iyi çalışmalar.yol gösterebilir misiniz.Cevap :Dr Zafer ÖZYURT
-
Soru :Esra Özkanlı09 Aralık 2014Bu cumartesi için sizinle randevum var ama bekleyemedim hocam,akcigerdeki 0,5 cm çapındaki semiopak nodüler odak ca olabilir mi düz akciger filminde çıktı, teşekkür ederim,görüşmek üzereCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :selma vural05 Aralık 2014merhaba Hocam annem 2 ay önce sırt ,bel ve dizleri arasında çok şiddetli ağrı,1 hafta sonrasında yürüyememe ile hastaneye yatırıldı ve halen Ruh ve Sinir Hastanesinde yatarak tedavisi devam etmekte. Şekere bağlı Sinir ucu iltihabı teşhisi kondu bu arada bir çok çekim,tahliller yapıldı bu haftada PET çekimi yapıldı.Pet'le ilgili yorumu aşağıda belirteceğim fakat hastanede tedavisi bitince Onkolojiye götürmemiz söylendi halen yürüyemiyor hatta ayaklarının üzerinde bile duramıyor ve vücudunun bir çok bölgesinde şiddetli ağrılar,iştahsızlık,mide bulantıları var. Bu sonuca göre izlememiz gereken yol konusunda yardımcı olursanız minnettar oluruz.Bu rapora göre annemin vücudu kanserle mi mücadele ediyor acaba. Şimdiden çok teşekkür ederim. Saygılar PET YORUM : *Beyinde sol temporal bölgede izlenen santrali hipodens çevresel hiperdens görünümünde lezyonda hipometobolizma izlenmiş olup,ön planda benign bir lezyon ile uyumlu bulunmuştur. *Boyunda bileteral submandibuler,bilateral süperior-inferior jugular ve posterior servikal alanlarda orta düzeyde hipermetabolizma gösteren lenf nodları ile toraksta,mediastende yukarıda tanımlanan alanlarda multiplhipermetobolik LAP'lar izlenmiştir.Batında peripankreatik ve periportal alanlarda çok sayıda hipermetabolik lenf nodu ile dalak parankiminde heterojen tarzda hipermetabolik görünüm izlenmiştir. Bulgular birlikte değerlendirildiğinde lenfoproliferatif hastalıklar açısından şüpheli olup özellikle mediastendeki en büyüğü yaklaşık 2.5 cm çapa ulaşan lenf nodlarından histopatolojik inceleme önerilir.Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :seda Kılınç01 Aralık 2014Merhabalar, Annem 42 yaşında 2 çocuklu bir bayan.4 ay önce miyom ameliyatı diye girdiği ameliyatta rahim ile mesane arasına sıkışmış bir kitle bulundu ve yumurtalık kanseri teşhisi kondu.Doktorlar tüm kitleyi temizlediklerini ve içeride hiçbir şey bırakmadıklarını söylediler.Daha sonra onkoloji bölümündeki doktorlar da içeride hiçbir şey kalmadığını onayladı ve 3 kür kemoterapiden sonra 2.ameliyatı oldu lenf nodları ve riskli dokular alındı.Hepsi çok şükür ki temiz çıktı.Fakat annemin patoloji raporunda hücre tipi için seröz papiller hücre ve derece için de 3.derece teşhisi konmuş.Doktorları gözünüz aydın tertemiz dediler ve tedbir amaçlı kemoterapisini alacak dediler fakat daha sonra ameliyat eden doktoru ''Bu tür hastalarda %70-80 tekrarlar bu hastalık'' dedi.Tüm sevincimiz kursağımızda kaldı.Lütfen bunun gerçeklik payı ne kadardır bir bilgi verin.Gerçekten de bu kadar yüksek oranda tekrarlar mı?Erken teşhis dahi olsa bu mümkün mü?Cevap :Prof. Dr Levent ÇELİK
-
Soru :hasim karatamir01 Aralık 2014oncelikle kazakistandan selamlar benim cocugumda kuyruk sokumunda kotu huylu tumor tespit edildi 2kez ameliyat oldu ve toplamda 12 kez kemo terapi gordu ve halen buyumekte istanbula gelsem hangi hastene ve doktorlarla irtibata gecsem faydali olurCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :seda Kılınç29 Kasım 2014Merhabalar, Annem 42 yaşında 2 çocuklu bir bayan.4 ay önce miyom ameliyatı diye girdiği ameliyatta rahim ile mesane arasına sıkışmış bir kitle bulundu ve yumurtalık kanseri teşhisi kondu.Doktorlar tüm kitleyi temizlediklerini ve içeride hiçbir şey bırakmadıklarını söylediler.Daha sonra onkoloji bölümündeki doktorlar da içeride hiçbir şey kalmadığını onayladı ve 3 kür kemoterapiden sonra 2.ameliyatı oldu lenf nodları ve riskli dokular alındı.Hepsi çok şükür ki temiz çıktı.Fakat annemin patoloji raporunda hücre tipi için seröz papiller hücre ve derece için de 3.derece teşhisi konmuş.Doktorları gözünüz aydın tertemiz dediler ve tedbir amaçlı kemoterapisini alacak dediler fakat daha sonra ameliyat eden doktoru ''Bu tür hastalarda %70-80 tekrarlar bu hastalık'' dedi.Tüm sevincimiz kursağımızda kaldı.Lütfen bunun gerçeklik payı ne kadardır bir bilgi verin.Gerçekten de bu kadar yüksek oranda tekrarlar mı?Erken teşhis dahi olsa bu mümkün mü?Cevap :Prof. Dr Levent ÇELİK
-
Soru :GÜLSÜM ASLAN28 Kasım 2014lütfi kırdar eğitim araştırmada hastanızdım. en son İTALYAN Hastanesinde ziyaret etmiştim uzak olduğu için gelemedim. Ancak tabii doğruysa bu hastanedeymişsiniz. Eğer öyleyse sizi ziyaret etmem gerek. 2010 tedavime siz başladınız ondan sonra hastanelerde doktor kalmadı size ihtiyacımız var.Şu anda tedavi sonucu kolda uyuşmalar var çoğu tetkiklerimi yaptırdım ancak cevap verecek doktor arıyorum eğer maltepedeyse gelmek istiyorum.Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :yüksel gümüş28 Kasım 2014hocam annem annemde astım bronşit vardı daha sonra kontrole gittiğimizde kuguya çevrilmek üzere dediler iyi beslenirse atlatır iyi bakılması gerekli dedi ler annemin sesi kısılmaya başlamıştı guatır dediler kontrole tekrar gitiğinde akçiğer kanserinin başlangıcı dediler nasıl bir yol izlememiz gerekir şaşırdım kaldım allahım tüm hastalara şifa versinCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :evren baykan28 Kasım 2014Merhaba hocam,geçen sene mayıs ayında babama rektum ca teşhisi kondu.Ameliyat edilerek bağırsak dışarı alındı.Pataloji raporu adenokarsinom T1N1M0 bize evre söylenmedi.Kemoterapi ve radyoterapi tedavisi gördü.Tedavi sonuna doğru bağırsak fıtık yaptı.tomografi çekildi raporu temiz çıktı.Yaptığı kolonoskopide ufak bir polip gördü patolojiye gönderdi.Telefonla sonucu öğrendiğini ve tümör olduğu böyle küçük şeyleri tomografinin göremeyeceğini söyledi.Böylece ertesi gün babam tekrar karnı açılarak rektum ameliyatı oldu.Ameliyat sonrası gelen patolojide hiçbir kanser hücresine rastlanmadı diyor.Polipe yapılan patolojide ameliyat olup olamayacağı belli olmazmıydı?Nüks olmadığı birincil tümör olduğunu söyledi.Tedavi görmedi.Yeni çekilen tomografi raporunda karaciğerde silik sınırlı hipodens alan gördü.Onkoloğa danışıp babamın tekrar tedavi görebileceğini söyledi.Hemen bağırsağın içeri alınmasını söyledi.Karaciğerde metastaz varsa hastalık ilerlemiş sayılmaz mı?Bağırsa içeri alınmalı mı?Bu kadar ameliyat ve tedaviye insan dayanır mı?Şimdiden çok teşekkür ediyorum.Cevap :Op.Dr. Makbule Laçinyurt ÖZKAN
-
Soru :olcay düzlü26 Kasım 2014merhabalar hocam. Tarayıcı Modeli: PHILIPS GEMINI TF 16 PET/CT Radyofarmasötik ve dozu : F-18 fluorodeoksiglukoz (FDG), 5.67 mCi Açlık süresi: 11 saat Glukoz düzeyi: 111 mg/dl Enjeksiyon saati: 09:49 Enjeksiyon yeri: Sağ el üstü Çekim kapsama alanı: Verteks-üst uyluk Çekim saati: 10:40 Farmakolojik müdahele: Oral kontrast Pozisyon sayısı/ süre: 8 yatak/ 1.5 dk CT özellikleri: Nondiagnostik düşük dozda (120mAs), kesit kalınlığı 5mm, IV kontrastsız, oral kontrastlı. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Endikasyon: Akciğer ca; ICD-10 KODU: C 34.9; Tedavi sonrası değerlendirme Bulgular: 27.02.2014 tarihli PET/BT’de sol akciğer üst lob apikoposterior segmentte paramediastinal alanda izlenen, mediastene invaze, yoğun hipermetabolik kitlenin güncel çalışmada boyut ve metabolik aktivitesi belirgin azalmış olup kitle lojunda hafif (SUVmax:2,4) FDG tutulumu sebat etmektedir. Tanımlanan lezyon posteroinferiorunda izlenen, yaklaşık 4,5x3,5cm boyutlu santrali hipometabolik lezyonda orta düzeyde (SUVmax:3,0) FDG tutulumu izlenmiş olup boyutlarında interval değişiklik saptanmazken metabolik aktivitesinde azalma dikkati çekmiştir. Önceki PET’BT’de yukarıda tanımlanan lezyonun inferiorunda izlenen yoğun hipermetabolik kitlenin güncel çalışmada boyut ve metabolik aktivitesi belirgin azalmış olup kitle lojunda paraaortik alanda izlenen (LAP?) yaklaşık 2,5x1,5cm çaplı lezyonda hafif (SUVmax:2,8) FDG tutulumu izlenmiştir. Sağ akciğer üst zonda izlenen, yer yer kalsifiye odaklar içeren plevroparankimal konsolidasyon sahalarında hafif (SUVmax:2,3) FDG tutulumu izlenmiş olup metabolik aktivitesinde azalma dikkati çekmiştir. Sağ akciğer alt lob superior ve orta lob lateral segmentlerde izlenen milimetrik nodüler lezyonlarda önceki çalışmayla benzer şekilde anlamlı FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağda belirgin bilateral hiler/peribronşiyal alanlarda izlenen lenf nodlarında hafif (SUVmax:2,0) FDG tutulumu izlenmiştir.(Reaktif hiperplazi?) Her iki böbrekte izlenen büyüğü sağda yaklaşık 1,5cm çaplı hipodens kistik lezyonlarda anlamlı FDG tutulumu izlenmemiştir. Vücudun geri kalan kesiminde FDG'nin fizyolojik biyodağılımı izlenmiştir. Sonuç / Yorum: - 27.02.2014 tarihli PET/BT ile karşılaştırıldığında belirgin morfo/metabolik yanıt ile uyumlu bulgular. bu sonuçlara göre neler yapılabilir?şimdiden herşey için teşekkür ederim.saygılarımla...Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :hasim karatamir25 Kasım 2014oncelikle kazakistandan selamlar benim cocugumda kuyruk sokumunda kotu huylu tumor tespit edildi 2kez ameliyat oldu ve toplamda 12 kez kemo terapi gordu ve halen buyumekte istanbula gelsem hangi hastene ve doktorlarla irtibata gecsem faydali olurCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :ertan varilci21 Kasım 2014Sayın hocam,37 yaşında trakea kaynaklı iskelet kemiği ve sol troid metastazlı adenoid kistik karsinom hastasıyım.Sayın hocam incelenen akciğer tomografisinde ameliyat olamayacağım söylendi,26 haziranda bronkoskopik tedaviyle yedikule göğüs hastalıkları hastanesinde kriyo yapılıp yakılıp donduruldu 3 kür kemoterapi aldıktan sonra radyoterapi önerildi,SAYIN HOCAM DAHA ÖNCE BENİM GİBİ HASTANIZ OLDUMU ÇOK NADİR GÖRÜLEN BİR HASTALIK OLDUĞU SÖYLENDİ BANA NE ÖNERİRSİNİZ,SAYGILARIMLA.Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :olcay düzlü19 Kasım 2014merhabalar hocam. Tarayıcı Modeli: PHILIPS GEMINI TF 16 PET/CT Radyofarmasötik ve dozu : F-18 fluorodeoksiglukoz (FDG), 5.67 mCi Açlık süresi: 11 saat Glukoz düzeyi: 111 mg/dl Enjeksiyon saati: 09:49 Enjeksiyon yeri: Sağ el üstü Çekim kapsama alanı: Verteks-üst uyluk Çekim saati: 10:40 Farmakolojik müdahele: Oral kontrast Pozisyon sayısı/ süre: 8 yatak/ 1.5 dk CT özellikleri: Nondiagnostik düşük dozda (120mAs), kesit kalınlığı 5mm, IV kontrastsız, oral kontrastlı. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Endikasyon: Akciğer ca; ICD-10 KODU: C 34.9; Tedavi sonrası değerlendirme Bulgular: 27.02.2014 tarihli PET/BT’de sol akciğer üst lob apikoposterior segmentte paramediastinal alanda izlenen, mediastene invaze, yoğun hipermetabolik kitlenin güncel çalışmada boyut ve metabolik aktivitesi belirgin azalmış olup kitle lojunda hafif (SUVmax:2,4) FDG tutulumu sebat etmektedir. Tanımlanan lezyon posteroinferiorunda izlenen, yaklaşık 4,5x3,5cm boyutlu santrali hipometabolik lezyonda orta düzeyde (SUVmax:3,0) FDG tutulumu izlenmiş olup boyutlarında interval değişiklik saptanmazken metabolik aktivitesinde azalma dikkati çekmiştir. Önceki PET’BT’de yukarıda tanımlanan lezyonun inferiorunda izlenen yoğun hipermetabolik kitlenin güncel çalışmada boyut ve metabolik aktivitesi belirgin azalmış olup kitle lojunda paraaortik alanda izlenen (LAP?) yaklaşık 2,5x1,5cm çaplı lezyonda hafif (SUVmax:2,8) FDG tutulumu izlenmiştir. Sağ akciğer üst zonda izlenen, yer yer kalsifiye odaklar içeren plevroparankimal konsolidasyon sahalarında hafif (SUVmax:2,3) FDG tutulumu izlenmiş olup metabolik aktivitesinde azalma dikkati çekmiştir. Sağ akciğer alt lob superior ve orta lob lateral segmentlerde izlenen milimetrik nodüler lezyonlarda önceki çalışmayla benzer şekilde anlamlı FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağda belirgin bilateral hiler/peribronşiyal alanlarda izlenen lenf nodlarında hafif (SUVmax:2,0) FDG tutulumu izlenmiştir.(Reaktif hiperplazi?) Her iki böbrekte izlenen büyüğü sağda yaklaşık 1,5cm çaplı hipodens kistik lezyonlarda anlamlı FDG tutulumu izlenmemiştir. Vücudun geri kalan kesiminde FDG'nin fizyolojik biyodağılımı izlenmiştir. Sonuç / Yorum: - 27.02.2014 tarihli PET/BT ile karşılaştırıldığında belirgin morfo/metabolik yanıt ile uyumlu bulgular. bu sonuçlara göre neler yapılabilir?şimdiden herşey için teşekkür ederim.saygılarımla...Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :Tevfik Kocacan16 Kasım 2014Sayın Hocam, 35 sene önce tüberküloz geçirdim ve tedavi oldum..Şu anda hiçbir şikayetim yok. İşe girmek için işyerince sağlık raporu istendi.. 10 .Ekim.2014 tarihinde , Akciğer grafisi çektirdim..5 mm nodüler opasite ve dansite artışı var şekilnde rapor yazıldı ve tomografi çektirmem istendi. Radyasyon zararlı olduğu için tomografi çektirmek istemiyorum....Hemogram ve sedimantasyon yaptırdım. 1/2 saatte 3 mm. 1 saatte 13 mm. sigara şu anda içmiyorum.(Daha önce arada bir pasif olarak içime çekmeden).Şu anda hiçbir ilaç kullanmıyorum.Bana Önerileriniz nedir? Saygılarımla,Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :Şeyda Fırat15 Kasım 2014Merhabalar hocam iki defa hamilelik geçirdim ilkindenerken düşük dediler 1 2 haftalıktı daha kese filan görünüp kalp atışını duymadık 2. Hamileliimde 11 haftslığa girmişti kalbi durdu ve ölmüş karnımda otopdiye gönderdiker 5 kasımda çıkacak sonuç bende kan pıhtılaşması var iğne vuruluyordum hamileliğim boyunca 0.6 m cleane sizce neden kalbi durmuş olabilir yine kan pıhtılaşmasından dolayı mıCevap :Prof. Dr Levent ÇELİK