UZMANINIZA SORUNUZ << Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
  • Soru :
    berfin aydın
    23.03.2018
    Merhabalar dedemin sonuçlarını size sormak ve bilgi almak istiyorum , şimdiden teşşekkür ederim. Sağ akciğer alt lob bronş çıkışını oblitere eden 87x96mm boyutlarında PET imajlarında heterojen ve artmış FDG tutulumu ile karakterize kitle lezyonu izlenmiştir (SUVmax= 9.69). Kitlenin sınırları BT'de distalindeki atelektazi alanından ayırt edilememektedir. Atelektazi alanlarında da heterojen ve artmış FDG tutulumları izlenmiştir (SUVmax= 5.84). Kitle sağ pulmoner arteri ve sol atriumu invaze etmiştir. Geri kalan akciğer parankimi içerisinde başka yer kaplayan kitlesel veya nodüler formda lezyon izlenmemiştir. Boyun bölgesinde primer hastalığın metastazı ile uyumlu olabilecek patolojik lenf nodu izlenmemiştir. Mediastende 2L istasyonunda izlenen kısa aksiyal çapı 1cm ölçülen lenf nodu PET imajlarında hafifçe hipermetaboliktir (SUVmax= 2.95). 7.istasyonda ise kitleden ayırımının yer yer yapılamadığı kısa aksiyal çapı 27mm ölçülen metastaz ile uyumlu hipermetabolik LAP kitlesi izlenmiştir (SUVmax= 6.25). Batın kesitlerinde karaciğer ve dalak boyutları normal sınırlarda izlenmektedir. Karaciğer segment III, IVB, VII ve VI’da en büyüğü 35x37mm boyutlarında hipodens/hipermetabolik kitle lezyonları izlenmiştir (SUVmax= 12.04). Her iki sürrenal gland normal lokalizasyonunda, form ve boyutlarında izlenmiştir. Pankreas kuyruk kesiminde 21x12mm boyutlarında BT’de hafifçe hipodens, PET imajlarında hipermetabolik kitle lezyonu izlenmiştir (SUVmax= 4.68). Pankreas başı-korpus bileşkesinde PET imajlarında hipermetabolik BT’de karşılığı net olarak izlenmeyen iki odak halinde FDG tutulumu saptanmıştır (SUVmax= 4.99) (metastatik süreçler?, pankeras kaynaklı malignite?). Bulguların kontrastlı üst batın MR ile değerlendirilmesi önerilir. Peripankreatik alanda eşlik eden en büyüğü 16mm çapında birkaç adet lenf nodu izlenmektedir (SUVmax= 3.2). Her iki böbrek normal anatomik lokalizasyonunda olup pelvikalsiyel dilatasyon lehine bulgu saptanmadı. Sol böbrekte 58x73mm boyutlarında kist ile uyumlu lezyon izlenmektedir. Sol üreter ½ distal kesimi ileri derecede dilatedir. Üreterin mesaneye girimine dek obstrüksiyon yaratabilecek bir bulgu tespit edilememiştir. Batın ve pelvis içerisinde serbest sıvı izlenmedi. Peritoneal ve omental yüzlerde patolojik FDG tutulum odağı saptanmadı. İskelet sisteminde FDG dağılımı beklenen düzey ve simetride izlenmektedir. Primer hastalığın metastazı ile uyumlu olabilecek patolojik bir odak tespit edilmemiştir. Kortikal ve subkortikal alanlarda FDG dağılımı beklenen düzey ve simetride izlenmiştir. SONUÇ Sağ akciğer alt lobda bronş çıkışını oblitere eden, mediastinal yapılara, sağ pulmoner artere ve sol atriuma invazyon bulguları gösteren, distalinde yaygın postobstrüktif hipermetabolik infiltrasyon ve atelektazi alanlarına yol açan malign kitle lezyonu; Karaciğer her iki lobda metastatik kitle lezyonları; Mediastende metastatik lenf nodları; Pankreas kuyruk kesiminde ve baş-korpus bileşkesinde birkaç odak halinde hipermetabolik şüpheli FDG tutulumları; bulguların kontrastlı üst batın MR ile değerlendirilmesi önerilir. Sol üreter distalinde ileri derecede dilatasyon bulguları ile uyumlu PET-CT çalışması. Saygılarımızla...
    Cevap :
    Dr Alper ÖZKAN
    Öncelikle geçmiş olsun.
    Pet raporuna göre dedenizde muhtemelen akciğer kanseri  ve bunun yanında muhtemel pankreas kanseri ve karaciğer metastazları mevcut. Eğer yapılmadıysa hem akciğer hem de pankreas veya karaciğerdeki lezyonlardan biopsi yapılması gerekmekte. Biopsi sonrası tedavisi planlanmalı.

ONLINE RANDEVU

Online Randevu KENDİM RANDEVUALMAK İSTİYORUM

Buradan randevunuzu tarih ve uzmanınızı seçerek 7/24 planlayabilirsiniz.

Online Randevu BENİ ARAMANIZI İSTİYORUM

Randevu formunu doldurun, Çağrı merkezimiz sizi arasın. Randevunuzu bizimle planlayın.