UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :Tülay Coşkun21.09.2021Pet Ct yapıldı. Geçmeyen öksürük sebebiyle. 2007 tüberküloz geçmişim var. 38 yaşındayım. Yorumlarsanız sevinirim Açlık Kan Şekeri : 108 mg/dL Ön Tanı / Endikasyon : Toraks BT'de her iki taraf akciğerde sağda büyüğü 10 mm boyutunda nodüler lezyonlar izlenmiştir. Tanı amaçlı PET-BT yapıldı. Radyofarmasötik dozu: 8.2 mCi 18F-FDG YAPILAN İŞLEM: 18Flor ile işaretli glukozun (FDG - florodeoksiglukoz) iv enjeksiyonunu takiben 60 dakikalık istirahat sonrasında verteksten uyluk orta kesimine dek Siemens Biograph 16 TruePoint PET/BT ile alınan görüntülerden oluşturulan transaksiyel, koronal ve sagital planların görsel ve sayısal incelemesinde; BULGULAR: Baş-boyun bölgesi: Baş boyun bölgesinde F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Toraks bölgesi: Sağ akciğer üst lob parankiminde yaklaşık 38x36 mm ebatlarında, heterojen karakterde artmış FDG tutulumu (SUVmax:4.9) gösteren içerisinde multipl kalsifiye odaklar barındıran lezyon saptanmıştır. Ayrıca her iki akciğer parankiminde belirgini sağda yaklaşık 10 mm çapında olmak üzere birkaç odakta kaydadeğer FDG tutulumu göstermeyen kalsifiye parankimal nodüller mevcuttur. Mediastinal lenfatik istasyonlarda patolojik olarak değerlendirilebilecek FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Abdominal bölge: Karaciğerde, sürrenal lojlarda ve diğer intraabdominal yapılarda patolojik olarak değerlendirilebilecek FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Pelvik bölge: Sağ adneksiyal lojda artmış FDG tutulumu (SUVmax:7.5) gösteren odak izlenmiştir. Ayrıca uterus kavitesinde artmış FDG tutulumu (SUVmax:5.2) gösteren odak mevcuttur. Olgunun jinekolojik muayene bulguları eşliğinde değerlendirilmesi önerilir. Pelvik organlarda FDG tutulumu normal sınırlardadır. İskelet sistemi: İskelet sisteminde patolojik olarak değerlendirilebilecek FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Sağ akciğer üst lob parankiminde izlenen, içerisinde multipl kalsifiye odaklar barındıran hipermetabolik lezyon ile bilateral akciğer parankiminde tarif edilen kaydadeğer FDG metabolizması göstermeyen kalsifiye parankimal nodüller ön planda enfektif/enflamatuar prosesleri düşündürmekte olup olgunun klinik bulgular eşliğinde değerlendirilmesi önerilir. Görüntüleme alanına giren diğer vücut bölgelerinde malignite lehine değerlendirilebilecek hipermetabolik odak saptanmamıştır.Cevap :Uzman Hekim Halil Alper ÖzkanAkciğer deki lezyonlar öncelikle geçirilmiş eski tüberküloz hastalığına bağlı gibi durmakta , ancak varsa eski filmler ve klinik ile beraber değerlendirmek gerekir. Rahim bölgesinde gözlemlenen tutulumların ise bir kadın hastalıkları uzmanı tarafından acilen açıklığı kavuşturulmasında fayda var. Eğer bu bölgede bir malignite mevcut ise akciğerdeki lezyonlar bunun ile bağıntılı olabilir.