UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :Nur10.11.2021Merhaba hocam daha önce eşimin pet çekimini göndermiştim. Öncelikle yorumlamalarınız için teşekkür ederim. Bu süreçte bir çok tetik yaptırdık. Sizden ricam tekrar yorumlarsanız çok sevinirim. Ga-68 DOTA-PEPTİD GÖRÜNTÜLEME ICD-10 Kodu:C80Boy/Kilo: 160cm / 71kgEnjeksiyon zamanı/Çekim Zamanı: 09:32/ 10:40Klinik Bilgi:Atipik karsinoid tümör Teknik: Hastaya hidrasyon sağlanmasını takiben 5 mCi Ga-68 DOTA-PEPTİD enjeksiyonu yapılarak uygun koşullarda 60 dakika istirahat etmesi sağlanmıştır. Verteksten dizlere dek uzanan alana 3D PET/BT görüntülemesi yapılmıştır. Elde edilen görüntüler BT ile atenüasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra transaksiyel, koronal ve sagital düzlemde kesitler alınarak görsel ve sayısal olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Baş-Boyun: PatolojikGa-68 DOTA-PEPTİD tutulumu izlenmemiştir. Toraks: Mediastende sağ üst paratrakeal büyüğü 14mm çaplı birkaç adet lenf nodunda hafif artmış Ga-68 DOTA-PEPTİD tutulumu izlenmiştir (SUVmaks:4,29). Sağ akciğer izlenmedi (opere). Karaciğer ve çevre abdominal yapılar opere hemitoraks bölgesine doğru yer değiştirmiştir. Sol akciğerde patolojik Ga-68 DOTA-PEPTİD tutulumu izlenmemiştir. Abdomen: Karaciğer segment 7'de 32 mm ve segment 6'da 22 mm metabolik çaplı hipodens lezyonlarda patolojik artmış Ga-68 DOTA-PEPTİD tutulumu izlenmiştir (SUvmaks: 63,10). Abdomende diğer alanlarda patolojik Ga-68 DOTA-PEPTİD tutulumu izlenmemiştir. Pelvis: PatolojikGa-68 DOTA-PEPTİD tutulumu izlenmemiştir. İskelet Sistemi: Patolojik Ga-68 DOTA-PEPTİD tutulumu izlenmemiştir. SONUÇ: -Karaciğerde tanımlanan bulgular primer malignitenin metastazı ile uyumludur. -Mediastende tanımlanan artmış Ga-68 DOTA-PEPTİD tutulumu izlenen lenf nodlarının klinik korelasyonu ve takibi önerilir. *Değerlendirme mevcut teknik olanaklar ve güncel tıbbi bilgiler doğrultusunda yapılmıştır. İncelemenin hastanın klinik, muayene, laboratuvar ve varsa patoloji bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. SONUÇ BİLGİ DİNAMİK DİFFÜZYON ÜST ABDOMEN MRG KLİNİK: kc metastatik akciğer ca. kranial met? TEKNİK: Çok sekanslı çok düzlemli inceleme yapılmıştır. BULGULAR: İnceleme dahilinde sağ hemitoraksta akciğer izlenmemiş olup pnömoektomi kavitesi izlenmiştir. Karaciğer büyüklüğü normal sınırlarda olup parankim intensitesi homojen, konturları düzenlidir. Karaciğer vasküler yapıları doğal olarak izlenmiştir. Karaciğer boynuna doğru herniye görünüm izlenmitir. Karaciğerde büyüğü segment 7 düzeyinde 26 mm boytunda T1'de hipodens, T2'de hafif hiperintens izlenen, diffüzyon sekanslarda kısıtlanma özelliği gösteren, arteriel fazda yoğun rim şeklinde genellikle kontrastlanan, geç fazda parankime göre daha hipointens olarak izlenen 3 adet lezyon dikkati çekmiştir (hipervasküler metastaz?). Ayrıca karaciğerde erken arteriel fazda kontrastlanan milimetrik birkaç adet noktasal odak dikkati çekmektedir. Sistemde eski MRG olmadığı için kıyaslamalı değerlendirme yapılamamıştır. Safra kesesi ve yollarına ait patoloji saptanmadı. Dalak büyüklüğü normal, parankimi homojen intensitedir. Pankreasta yağlı atrofi izlenmektedir. Her iki böbrek normal konum ve boyuttadır. Her iki sürrenal gland boyut ve intensitesi normal olarak değerlendirildi. Hepatoduedonal ligamen komşuluğunda paraaortik alanda milimetrik birkaç adet lenf nodu izlenmiştir. SONUÇ BİLGİCevap :Uzman Hekim Halil Alper ÖzkanBu görüntüleme bulgularına göre ; eşinizin mevcut kanserine bağlı olarak karaciğerinde metastazları tespit edilmiş.