Merhaba hocam Dedem 64 yasinda önce koah teşhisi konuldu daha sonra birden durumu ağırlaştı ve akciğer kanseri olduğunu öğrendik durumu anladığımız kadarıyla kötü şu anda tedavi görüyor ama endişeliyiz düzelme ihtimali var mı yardımcı olur musunuz? Pet sonucu; Sağ akciğer üst lob santrali dolduran, orta ve alt lob santral kesimleri de dolduran sağ ana bronşu çevreleyen ve özellikle intermedier bronşu daraltan infiltratif karakterde parankime uzanan sağ pulmoner arteri de çevreleyen tetkik kontrastsız olması nedeniyle pulmoner arter kalibrasyonu net değerlendirilemeyen aksiyel genişliği 124x96mm ölçülen heterojen karakterde yoğun FDG tutulumu gösteren yumuşak doku dansiteli kitlesel lezyon izlenmiştir (SUVmax:14.09). Ayrıca sağ akciğer üst lob, orta lob subplevral-plevral alanlarda yoğun FDG tutulumunun eşlik ettiği kalınlığı 20mm 'ye ulaşan yumuşak doku yoğunluklu nodüler kalınlaşma alanları saptanmıştır (SUVmax:14.73). Sağ hemitoraks posterior kostal plevral yüzde kalınlığı 43mm ölçülen kaydadeğer FDG tutulumu göstermeyen efüzyon izlenmiştir. Sağ akciğer üst lobda enfarkt lehine değerlendirilen kaydadeğer FDG tutulumu göstermeyen buzlu cam dansiteli yer yer konsolide görünüm alan yaygın lezyon alanları saptanmıştır. Sol akciğer parankimi periferik kesimlerde özellikle alt lob düzeylerinde kaydadeğer FDG tutulumu göstermeyen infiltrasyonlar enflamatuar niteliktedir. Mediastende sağ santralde tanımlanan lezyon ve bunun invazyon bulgusu harici sağ alt paratrakeal, sağ üst paratrakeal, subkarinal, prevasküler, sağ parasternal lenfatik istasyonlarda multiple odaklar halinde yer yer konglomere görünümlü büyüğünün aksiyel genişliğinin 39.5mm ölçüldüğü bir kısmı nekrotik yapılı yoğun FDG tutulumu gösteren multiple LAP'lar izlenmiştir (SUVmax:9.05). Sağ supraklavikuler alanda tiroid glandı komşuluğu derinde ve orta kesim düzeyinde artmış FDG tutulumu gösteren büyüğü 24mm genişliğinde LAP'lar izlenmiştir (SUVmax:3.43). Sol supraklavikuler alanda patolojik FDG tutulumu gözlenmemiştir. Karaciğer parankiminde FDG dağılımı fizyolojik düzeylerdedir. Sol sürrenal glandda yoğun FDG tutulumu gösteren 17.5mm genişliğinde nodüler lezyon izlenmiştir (SUVmax:9.04). Sağ sürrenal glandda patolojik FDG tutulumu gözlenmemiştir. Pankreasta, mide duvarlarında, dalak parankiminde atipik FDG tutulumu saptanmamıştır. Abdominopelvik diğer visseral organlarda patolojik FDG tutulumu gözlenmemiştir. İskelet sisteminde kafa kemiklerinde, mandibulada, aksiyel ve proksimal apendiküler iskelette yaygın görünümde kemikte belirgin destrüksiyon oluşturmayan yoğun FDG tutulumu gösteren lezyon alanları saptanmıştır (SUVmax:12.7). Serebral-serebellar hemisferlerde beklenen düzey ve simetride FDG dağılımı izlenmiştir. SONUÇ: -Sağ akciğer üst lob santrali dolduran parankime infiltratif uzanan orta ve alt lob santrale de invaze görünümde izlenen sınırları düzensiz yapıda ve lobüle konturlu heterojen karakterde yoğun hipermetabolizmanın eşlik ettiği primer akciğer malignitesi ile uyumlu gross kitlesel lezyon ile sağ akciğer üst lob periferik kesimlerde belirgin olmak üzere sağ hemitoraks plevral yüzeylerde yoğun hipermetabolizma gösteren metastatik plevral nodüler kalınlaşmalar izlenmiştir. Ayrıca mediastende multiple lenfatik alanlarda, sağ supraklavikuler lokalizasyonda yoğun hipermetabolik metastatik  LAP'lar ile sağda belirgin her iki hemitoraksta metastatik efüzyon saptanmıştır. -Sol sürrenal glandda yoğun  hipermetabolizma gösteren metastatik nodüler lezyon alanı izlenmiştir. -İskelet sisteminde aksiyel-proksimal apendiküler iskelette yaygın görünümde kemikte destrüksiyon yaratmayan kemik iliği yerleşimli olduğu düşünülen yoğun hipermetabolik metastatik lezyon alanları izlenmiştir.

sevgili melisa, ilettiğin bilgileri aldıaldım. evet haklısın branşım adına bir kaç konu ele alınmalı incelenmeli bir strateji belirlenmeli . tüm bunlar tek başına PET raporu ile sağlanamamakta elinizdeki tüm testlerin ve hasta ile beraber değerlendirilmesi gerekmektedir . sizin için de uygunsa hastayı görmek isterim