hocam annemin pet ve patoloji sonucunu aşağıda bu nedir ne yapılabilir saygilarimla. Klinik Tanı 200 YAKINMA VEYA BILINEN TEŞHISI OLMAYAN KISILERIN GENEL MUAYENE VE INCELEMESI SONUÇ AÇIKLAMA: BULGULAR: Endikasyon: Akciğer Ca? YÖNTEM: Alt saat açlık sonrası kan şekeri 90 mg/dl ölçüldü. 8 mCi F-18 FDG intravenoz olarak uygulandı. Hastaya 500 750 ml su içerisinde 50 ml oral kontrast madde verildi. Enjeksiyondan 60 dakika sonra verteksten-uyluk ortasına dek, atentasyon düzeltmesi amacıyla düşük doz BT görüntülerini (oral kontrast uygulaması ile) takiben PET görüntüleri elde edildi. BULGULAR: Baş-boyun bölgesi: Submandibuler alanda büyüğü 2 cm çapında multip (SUV max 13.2) ve bilateral alt servikal yerleşimli milimetrik boyutlu (SUV max 4.6) hipermetabolik lent nodları mevcuttur. Baş-boyun bölgesinde diğer alanlarda F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Toraks: Sol supraklavikuler alanda bir kaç adet hipermetabolik lenf nodu izlenmiştir. (SUV max 4.1) Sol akciğer üst lobu kollabe görünümde olup, sol üst lob bronşunu oblitere eden metabolik aktivitenin en geniş izlendiği alanda 2.7x3,1x3.7 cm boyutlarında olculen hipermetabolik alan izlenmiştir. (SUV max 14.6) sol hemitoraksta kalınlığı 3.5 cm olarak olçülen hafif hipermetabolik plevral efüzyon (SUV max 2.7) mevcuttur.NÜKLEER TIP RAPORU Sap akciğer parankamindc milimenik boyutla malipt nodit meveatur Sag akciğer orta lob eral segmentinde izenkir sinirl dansite at alaninda haft arms FDG tulumu SUV max 3.9 izlenmiştir. Sag alt paraarakeal ve subkannal alandu hipernetabolik let nadian (SUV max 631 mevcuttur Gastrobepatik qolyak sol pursionikinteraortokaval alanlarda bayoganon çaps 12 mm oçalen hipermetabolik lend nodlan mevcumar. (SUV max 8.2 Karaciğer, male, punkreas ve diğer buun organlarında F.18 FDG turudum fuzyolojik sınırlardadie Pelvik bölge: Pelvik organlarda F-18 FDG titalumu fizyolojik unutandadır. Kas-Iskelet sistemi: Kas-kelet sisteminde FDG tutulama normal fizyolojik surlar içindedir YORUM: Sol akcifer ist lobunu oblitere eden hipermetabolik alan primer maligniteyi temsil edebilir Histopatolojik verifikasyon onerilir. Serakalsol supraklavikuler, mediastinal ve abdominal alanlarda tanımlanan hipermetabolik lenf nodian metastatik tutulum lehine değerlendirilmiştir. Sap akcigende tanımlanan milimetrik nodafler metastaknutulam acuatan şüpheli elarak değerlendirilmiştir. buda patoloji sonucu KLINIK BULGU AC CA ???? MAKROSKOPI Bronş biopsisi: Takipte kaybolabilecek nitelikte bin gri digen beyaz renks doku parçası 1k TTA Brons lavaji. Yaklaşık 70 cc hacimde açık kırmızı renkli sivi 2 HE. 1 giemsa, 1 PAP 1 sitosantrifu; yayma ve hücre bloğu yapıld MİKROSKOPİ Bronş lavaji yaymalarında ve hücre bloğu kesitlerinde hemorajik zeminde in-pleomorfik nuklesuslu, nukleol belirginliği olan atipi hücreler. solunumsal-skuamoz epitel hücreleri ve alveolar makrofajlar görüldü TANI ATİPİK HÜCRE PROLIFEASYONU+ YORUMU OKUYUNUZ (BRONS BIOPSİ) MALIGN SİTOLOJI (BRONS LAVAJI) YORUM Brons biopsi kesitlerinde olağan brons mukozasına ait bir doku omeği ile fibrinoid materyal içerisinde stroma içermeyen yer yer glanduler dizilim paterni gosteren atipik hücre grupları izlenmiştir. Immonohistokimyasal incelemede bu hücrelerde CK7, Napsin-A ve TTF-1 pozitif bulunmuştur Bulgular olgunun klinik ve radyolojik özellikleriyle birlikte değerlendirildiğinde Akciger adenokarsinomu düşünülmüştür

Biopsi tam yeterli olmasa da , PET görüntüleri ve biopsi sonucu annenizde, sol akciğer de akciğer kanseri ve buna bağlı olarak bir çok lenf nodunda bu hastalığın yayılımı tespit edilmiş.