Merhaba Hocam Babamın Pet-ct raporunu yorumlarsanı çoksevinirim,şimdiden değerli bilgilendirmelariniz için Teşekkürler,Güzel ve sağlıklı günler dilerim. Yaş / Cinsiyet :79/E Tarih : 07/06/2022 TANI / ÖNTANI VE ENDİKASYONLAR : AKCİĞERDE KİTLE (C.34) EK-2/D-1(1a) TANI AMAÇLI TEKNİK PROSEDÜR VE GÖRÜNTÜLEME PROTOKOLU TARAYICI MODELİ GE DİSCOVERY ST ALIGUMENT PET/CT RADYOFARMASÖTİK F-18 fluorodeoksiglukoz (FDG) Açlık süresi (SAAT) 6 Enjeksiyon saati 09.20 Çekim kapsama alanı WB Glukoz Düzeyi 92 Çekim saati 10.20 Radyofarmasötik dozu 7.05 mCi Enjeksiyon Yeri Sağ el Hasta Toleransı iyi Farmakolojik Müdahale - BULGULAR: Verteks düzeyinden pelvik bölge bitimine kadar tüm vücut PET-CT taraması yapılmıştır. BAŞBOYUN BÖLGESİ: Serebral ve serebellar parankima PET/CT rezolüsyon sınırları içerisinde normaldir. Nazofarinks hava sütunu simetrik olup normal genişlik ve konfigürasyondadır. Torus tubariuslar ve Rosen Müller fossaları bilateral simetrik ve normal genişliktedir. Yumuşak damak motor kasları, parafaringeal space, pterygopalatine ve infratemporal fossalar normaldir. Parotis bezleri bilateral normal dansite ve konturlardadır. Hyoid kas grupları, sublingual ve submandibüler bezler normaldir. Laringeal yapılar, trakea ve hipofarinks hava sütunu normaldir. Tiroid bezi homojen dansitede ve normal boyuttadır. TORAKOABDOMİNAL BÖLGE Mediastende patolojik olarak büyümüş lenf bezi ya da tümöral kitle saptanmamıştır. Trakea ve özefagusun torasik seyri normaldir. Kalp normal büyüklüktedir. Perikardiyal sıvı saptanmamıştır. Aortada kalsifik aterom plakları ve koroner arterler düzeyinde uygulanmış operasyona sekonder değişiklikler izlenmektedir. Akciğerlerde amfizematöz havalanma artışı izlenmekte olup toraks AP çapı ve retrosternal aralık geniştir. Sağ akciğer alt lob anterior bazal segment periferinde, konsolidasyon alanı içerisinde izlendiği kadarı ile yaklaşık 2 cm çapında hipermetabolik (SUV:9.4) nodüler bir yapı gözlenmektedir. Periferinde konsolidasyon alanları ile birlikte atelektazik bantlar izlenmektedir. Histopatolojik bilgileri ile verifikasyonu önerilir. Sol akciğer üst lob anterior ve lingula inferior segment periferinde de öncelikle nonspesifik periferik infiltrasyon alanlarına ait olduğu düşünülen hipermetabolik nodüler infiltrasyonlar gözlenmektedir (SUV:3.7). Klinik gereklilik halinde bu lezyondan uygun tedavi sonrası kısa aralıklı BT kontrolü önerilir. Her iki akciğer bazalinde de sekel parankimal kalınlaşmalar mevcuttur. Manifest plevral sıvı saptanmamıştır. Karaciğer normal lokalizasyon ve büyüklüktedir. Parankim dansitesi ve kontrastlanması olağan olup sol lob segment 3 düzeyinde subkapsüler 1 cm çapında nonmetabolik hipodens bir yapı izlenmektedir ve kistik bir lezyon olduğu düşünülmüştür. İntrahepatik safra yolları, vasküler yapılar ve portal sistem olağandır. Safra kesesi izlenebildiği kadarı ile olağandır. Dalak homojen dansitede ve normal boyutlardadır. Pankreas yaşla uyumlu normal görünümdedir. Mide ve intestinal segmentler normal olup patolojik duvar kalınlaşması saptanmamıştır. Sağ sürrenal bezde 20 mm boyutunda adenom lehine nonmetabolik nodüler lezyon ve sol sürrenal bezde hiperplazik görünüm dikkati çekmektedir. Her iki böbrek normal lokalizasyon ve büyüklükte olup toplayıcı sistemleri normal sınırlardadır. Sağ böbrekte ekzofitik olarak büyümüş kortikal kist izlenmektedir. Abdominal aorta yer yer genişlemiş olup kalsifik duvar kalınlaşmaları ile birlikte lümen içerisinde trombüsler mevcuttur. Eşlik eden lenf zincirlerinde nonmetabolik, milimetrik lenf bezleri gözlenmektedir. İliak arterlerde de benzer değişiklikler mevcuttur. Pelvik kesitlerde mesane normal olup patolojik duvar kalınlaşması saptanmamıştır. Prostat iridir ve kaba kalsifikasyonlar dikkati çekmektedir. Seminal keseler olağandır. Rektum, rektosigmoid kolon normal kalibrasyondadır. Perirektal yağ ve presakral fasya olağandır. Pelviste sıvı saptanmamıştır. Kemik yapılarda osteoporotik ışın geçirgenliği artışı izlenmekte olup manifest metastatik lezyon ayırt edilmemiştir. Vertebra korpuslarında yer yer osteofitler izlenmektedir. Sternumda geçirilmiş kardiyak operasyona sekonder metalik retansiyon sütürleri mevcuttur. Sol asetabuler eklem komşuluğunda, kas planı içerisinde radyolojik karşılığı olmayan fokal metabolik aktivite artışının yumuşak dokuda enflamasyon olabileceği öncelikle düşünülmüştür. Ancak malignite öyküsü olan olguda metastaz ekartasyonu açısından klinik değerlendirmesi ve gerekirse MRG verifikasyonu önerilir. SONUÇ: Akciğer kitle tanılı olguda, sağ akciğer alt lob anterior segment santralinde, distalinde konsolidasyon ve atelektazinin izlendiği hipermetabolik nodüler lezyon mevcuttur, sol akciğer periferinde izlenen hipermetabolik infiltrasyon alanları öncelikle nonspesifik olarak düşünülmüştür, yanı sıra akciğerlerde sekel değişiklikler gözlenmektedir, sol asetabuler eklem komşuluğunda izlenen yumuşak dokuda fokal metabolik aktivitenin ise öncelikle enflamatuar olduğu düşünülmüştür, bu yönde klinik takibi uygun olacaktır.

sayın Nebil Bey, ilkDLCO %43 oalrak gelmiş ve ileri ek tetkikler önerilmiş. takibi 3 ay lamk üzere ek testelerinizin tamlanmaı önerilir . DLCO ek testeriniz sonrasına tanı konduğu aşama ve tedavi cevabı ırasında yeniden gerekecektir .