UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :selcuk_selcuk29.06.2022Merhaba; 80 yaşında hepatit c ve karaciğer sirozu olan annemin pet sonucu aşağıdaki gibidir. Tavsiye ve yorumlarınızı rica ederim. TANI/ÖN TANI: Hepatoselüler karsinom (C22) ENDİKASYON:Evreleme BULGULAR Baş-Boyun incelemesinde; Bilateral serebral ve serebellar hemisferlerde beklenen düzeyde ve simetride FDG dağılımı izlenmiştir. Servikal yapılarda ve lenfatik istasyonlarda patolojik FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Toraks incelemesinde; Mediastende subkarinal bilateral hiler ve bilateral interlober alanlarda yer alan bir kısmı hafifçe hiperdens görünümdeki lenf nodlarında artmış FDG tutulumları izlenmiştir (SUVmax:4.4). Sağ akciğer üst lob posterior ve alt lob süperior segmentlerde yer alan subsantimetrik boyutlu nodüler lezyonlarda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağ hemitorasta minimal efüzyon mevcut olup bu alanda hafifçe artmış FDG tutulumu izlenmiştir (Enflamatuar proses?). Sol akciğer parankiminde patolojik FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Her iki meme parankiminde ve her iki aksiller fossada patolojik FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Batın-Pelvis incelemesinde; Karaciğer segment 5'te safra kesesi komşuluğunda yer alan yaklaşık 35 mm çaplı hafifçe hipodens lezyonda heterojen karakterde hafifçe artmış FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax:3.8). Sol böbrek üst polde yer alan yaklaşık 28 mm çaplı kortikal kistik lezyonda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Barsak anslarında yer yer artmış FDG tutulumları izlenmiştir (Enflamatuar proses?). Diğer visseral organlarda, lenfatik istasyonlarda, mezenterik-peritoneal yüzeylerde patolojik FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Kemik-Yumuşak doku incelemesinde; İnceleme alanına giren iskelet sisteminde ve yumuşak doku planlarında patolojik FDG tutulum odağı izlenmemiştir. YORUM - Karaciğer segment 5 düzeyinde bilinen primer malignite ile uyumlu hafifçe hipermetabolik hipodens lezyon. - Sağ akciğer üst lob posterior ve alt lob süperior segmentlerde patolojik düzeyde metabolizma göstermeyen subsantimetrik boyutlu nodüler lezyonlar. BT takibi önerilir. - Mediastende ön planda reaktif/granülamatöz prosesleri düşündüren bir kısmı hafifçe hiperdens görünümde hipermetabolik lenf nodları. NOT: SUV maksimum (Standart Uptake Değeri) lezyondaki lezyondaki en yoğun FDG tutulumunu gösteren semikantitatif bir değerdir.Cevap :Uzman Hekim Halil Alper ÖzkanHepatit-C ve siroz a bağlı olarak , karaciğer de gelişen kitlesel bir lezyon tarif edilmiş. Öncelikle diğer laboratuar değerleri ve klinik bulguları ile beraber değerlendirmek ve gerekirse biopsi gerekebilir.