Sayın Bülent Bey, Babamın sağ sırt ağrısı ile çekilen tomografi ve sonrasında pet bt çekimi yapıldı. Pet ct sonucu aşağıdaki gibidir. Konu hakkında yorum ve yönlendirmenizi önemle rica ederim. Klinik Bilgi. Sağ akciğer apekste 5.5 cm çaplı kitle. Akc ca? Tanı amacıyla. ICD10 C.34 Yöntem: SİEMENS BİOGRAPH 6 PET/CT Radyafarmasötik F-18 FDG Tarama metodu 3D Doz 8.4 mCi CT parametreleri “Care dose”- 50 mA Enjeksiyon zamanı 12. 01 Kesit kalınlığı 5 mm Tarama başlangıç zamanı 12.516 Oral kontrast (+) Emisyon süresi/yatak pozisyonu sayısı 3dk/ 8 Tarama alanı Verteks- ekstremiteler dahil CT özellikleri Nondiagnostik, düşük doz AKŞ 96 BULGULAR: Beyinde ve baş/boyun bölgesinde patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağ akciğer üst lob apeks laterinde yaklaşık 5 cm çaplı hipermetabolik kitle izlenmiştir (SUV max:25.8, primer tm?). Kitle sağ 1. interkostal aralığı aşarak ve sağ 2. kostada destrüksiyon oluşturarak toraks duvarı düşüna taşmıştır. Kitlenin orta kısmında muhtemelen nekroza bağlı geniş hipometabolik alan izlenmiştir. Kitle medialde ise suprahiler-hiler bölgedeki lezyonlar ile devamlılık göstermektedir. Sağ perihiler bölgede 2.3 cm çaplı nodüler lezyon mevcuttur (SUV max:9.7, satellit nodül?). Sağ hiler bölgede de büyüğü 3.7 cm çaplı hipermetabolik lezyonlar izlenmiştir (SUV max:19.5, kitle/LAP?). Sağ akciğer alt lob süperior segmentteki milimetrik nodülde ve bilateral alt loblardaki plevroparankimal densite artışı alanlarında patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Sol akciğer apikoposterior segmentte 1 cm çaplı hipermetabolik metastatik pulmoner nodül mevcuttur (SUV max:6.8, metastaz?). Mediastende ise sağ hiler bölge dışında ayrıca sağ paratrakeal alanda da hipermetabolik lenf nodları izlenmiştir (SUV max:10.9, LAP?). Karaciğer parankiminde patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Karaciğer/dalak oranı fizyolojik sınırlardadır. Bilateral sürrenal bezde patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Bilateral pelviste patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. İskelet sisteminde sağ 2. kostada destrüksiyon dışında başka patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Yer yer sklerotik odaklarda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir (nonspesifik?). Diğer tüm vücut bölgelerinde radyoaktivitenin fizyolojik dağılımı mevcuttur. YORUM -Sağ akciğer apeks lateralinde sağ 1. interkostal aralığı aşarak ve sağ 2. kostayı destrükte ederek toraks dışına taşan hipermetabolik kitle (primer tm?). -Perihiler, suprahiler ve hiler bölgelerde primer kitle ile devamlılık gösteren hipermetabolik lezyonlar (kitle/LAP?). -Mediastende ayrıca sağ paratrakeal alanda hipermetabolik lenf nodları (LAP?). -Sol akciğer apikoposterior segmentte hipermetabolik nodüler lezyon (metastaz?). Prof. Dr. Hülya Ortapamuk Nükleer Tıp Uzmanı SUV: ( Standart uptake value) lezyondaki 18FDG tutulumunu gösteren semikantitatif bir parametredir.

Hastanın raporuyla birlikte gelip muayene olması gerekir.