UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :Emine Gümüş12.08.2022İyi günler hocam babama akciğer kanser teşhisi konuldu 70yaşında pet sonucuna göre kacıncı evrede acıklar mısnz LGULAR: 18F-FDG TÜM VÜCUT POZİTRON EMİSYON TOMOGRAFİSİ KLİNİK BİLGİ: Akciğer Ca (ICD 10 Kodu: C-34) Tanı amacıyla PET/CT istenmiştir. TEKNİK: Hastaya 12 saatlik açlığı takiben kan glukoz düzeyi 137 mg/dl iken IV yoldan 9.00 mCi 18F-FDG (florodeoksiglukoz) bileşiği verildi. 1 saat sonra tüm vücut protokolü kullanılarak verteksten uyluk seviyesine kadar PET görüntüleri elde edildi. Oral kontrast kullanılarak elde edilen aksiyel BT görüntüleri gama ışını azaltımı düzeltilmesi ve 18F-FDG uptake'nin lokalizasyonunu belirlemek amacıyla kullanıldı. BULGULAR: Büyüğü solda yaklaşık 2.5 cm çapında olmak üzere bilateral servikal 4'te ve sol supraklavikular mesafede sınırları birbirinden net ayırt edilemeyen, metabolik aktivite artışı gösteren (SUVmax: 10.28) multiple lenf nodu izlendi (metastatik ?). Bilateral alt ve üst paratrakeal, prevasküler, subkarinal, bilateral hiler-peribronşial mesafeleri dolduran, sınırları birbirinden ayırt edilemeyen metabolik aktivite artışı gösteren (SUVmax: 15.01) multiple konglomere LAP izlendi. Sağ akciğer alt lob anterior segment lateralinde yaklaşık 3.5x4 cm boyutlarında, metabolik aktivite artışı gösteren (SUVmax: 15.74) subplevral düzensiz sınırlı kitle lezyonu izlendi. Histopatolojik inceleme önerilir. Ayrıca büyüğü sol akciğer üst lobda yaklaşık 1 cm çapında olmak üzere bir kısmı metabolik aktivite artışı gösteren (SUVmax: 5.92) birkaç adet düzensiz sınırlı nodül izlendi (metastatik ?). Her iki akciğerde yer yer artmış FDG tutulumu gösteren (SUVmax: 3.57) peribronkovasküler dansite artışları izlendi. Her iki akciğerde yer yer düşük yoğunlukta artmış FDG tutulumu gösteren (SUVmax: 4.88) düzensiz plevral kalınlaşmalar izlendi Karaciğer sağ lobda yaklaşık 7.5x9x6.5 cm boyutlarında, metabolik aktivite artışı göstermeyen kalsifiye lezyon izlendi. Pankreas gövde-kuyruk kesimine uyan alanda yaklaşık 2.5x2 cm boyutlarında, metabolik aktivite artışı gösteren (SUVmax: 12.68), sınırları net seçilemeyen hafif hipodens lezyon izlendi. Radyolojik korelasyon önerilir. Dalakta artmış FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. Her iki böbrekte ve sürrenal bezlerde artmış FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. Sol inguinalde 6 mm çapında, metabolik aktivite artışı gösteren (SUVmax: 4.47) lenf nodu izlendi (reaktif?). L3 vertebra spinöz proçeste artmış FDG tutulumu gösteren (SUVmax: 6.63) litik lezyon izlendi (metastaz?).Cevap :Uzman Hekim Halil Alper ÖzkanEvre 4 akciğer kanseri. ( Karaciğer, akciğer ve kemik te metastazları olmasından dolayı )