merhabalar hocam mümkünse aşagıdaki pet çekimini yorumlayabilirmisiniz Endikasyon: Meme ca (ICD 10 C 50) Klinik bilgi: Tedavi yanıtı ve yeniden evreleme amaçlı PET/BT tetkiki yapılmıştır. Radyofarmasötik: F-18 florodeoksiglukoz Tarayıcı modeli: Siemens Biograph mCT 20 Pozisyon sayısı/süre: 18 yatak/1 dk Görüntüleme Protokolü: Hastaya 12 saat açlığı takiben kan glukoz düzeyi 121 mg/dl iken 4.73 mCi 18F-FDG i.v. yoldan verildi. Hastaya 60 dk sonra kalvaryumdan uyluk proksimaline kadar 3D modunda yatak başına 1 dk olacak şekilde görüntüler alındı. Elde edilen görüntüler düşük doz nondiagnostik BT ile atenüasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra değerlendirildi. Kontrast ajan : Oral kontrast ajan verildi. BULGULAR: Güncel çalışma Ocak 2022 tarihli bir önceki PET/BT çalışması ile korelatif olarak değerlendirilmiştir. Baş ve Boyun Görüntülerinde: FDG tutulumu ve dağılımı fizyolojik sınırlarda olup patolojik FDG tutulumu gösteren odak saptanmamıştır. Toraks ve Mediasten Görüntülerinde: Her iki meme parankim alanlarında patolojik düzeyde artmış metabolik aktivite gösteren odak saptanmamıştır. Sağ meme üst iç kadranda göğüs ön duvarına yakın komşuluklu olarak önceki çalışmada bildirilen primer malignite ile uyumlu hipermetabolik nodüler lezyonun boyut ve metabolik aktivitesinde parsiyel tedavi yanıtı ile uyumlu regresyon mevcuttur (SUVmax=7.49>>>3.26 & 17 mm >>>10 mm). Geri kalan kesimlerde FDG tutulumu ve dağılımı fizyolojik sınırlarda olup patolojik FDG tutulumu gösteren odak saptanmamıştır. Batın ve Pelvis Görüntülerinde: FDG tutulumu ve dağılımı fizyolojik sınırlarda olup patolojik FDG tutulumu gösteren odak saptanmamıştır. Raporun devamı 2. sayfadadır. Kas ve İskelet Sistemi Görüntülerinde: Kesit alanına dahil aksiyel ve apendiküler iskelette kemik-kemik iliği düzeyinde diffüz ve multifokal tarzda kemik metastazı ile uyumlu hipermetabolik lezyonların güncel çalışmada parsiyel tedavi yanıtı ile uyumlu belirgin metabolik regresyon gösterdiği (SUVmax=6.16>>>4.48 / 10.15>>>3.25) güncel çalışmada sklerotik lezyonlar şeklinde seçildiği dikkati çekmiştir. Yorum: 1) İzlemde meme ca. 2) Ocak 2022 tarihli tarihli bir önceki PET/BT çalışması ile yapılan korelasyonda güncel çalışm a, parsiyel metabolik ve anatomik tedavi yanıtı lehinde yorumlanmıştır.

Meme kanseri ve buna bağlı kemik metastazları mevcut olan hasta; uygulanan tedavi sonrası, tedaviye parsiyel yanıt göstermiş. Yani tedaviden %50 den fazla oranda yanıt alınmış. gerek memedeki kitlede ufalma, gerekse de kemik metastaz bölgelerinde kısmi iyileşme gözlenmiş.