Merhaba Sayin hocam, 3 hafta önce rahmimde kitle tespit edildi daha sonra serviks kanseri olduğum söylendi daha önceden ewing sarkom hastasıydım sıçramış olma ihtimali nedir rahmimin alınabileceği söyleniyor 28 yaşındayım evli değilim bu benim icin çok zor bi süreç ped raporumu sizinle paylaşmak istiyorum sen yardımcı olursanız cok mutlu olurum. Baş-boyun değerlendirilmesinde; bilateral serebral ve serebellar hemisferler ile subkortikal yapılarda fizyolojik düzeylerde FDG dağılımı izlenmiştir. Servikal lenfatik istasyonlarda patolojik sayılabilecek artmış FDG tutulum odağı saptanmamıştır. Torakal değerlendirmede; sağ 6-10. kosta posterolateral kesimleri düzeyinde deforme ve yer yer sklerotik dansite artış sahalası ve fraktür alanı mevcut olup sağ akciğer alt lobta 9. kosta düzeyinde plevraya bitişik yaklaşık 11 mm çapında hafif düzeyde artmış FDG tutulumu gösteren nodüler dansite izlenmektedir (SUVmax:2.5). Her iki akciğer parankiminde diğer alanlarda patolojik sayılabilecek FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Mediastinal lenfatik istasyonlarda patolojik sayılabilecek FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Bilateral meme parankiminde ve her iki aksiller fossada patolojik sayılabilecek artmış FDG tutulum odağı saptanmamıştır. Abdomino-pelvik değerlendirmede; serviks uteri düzeyinde aksiyel planda en geniş yerinde yaklaşık 34x20 mm çapa ulaşan ve yoğun artmış FDG tutulumu gösteren lezyon sahası izlenmektedir (SUVmax:8.8). Sol common iliak, internal-eksternal iliak düzeyde ve sağ eksternal iliak düzeyde en büyüğü yaklaşık 28x24 mm ölçülen ve yoğun artmış FDG tutulumu gösteren LAP'lar mevcuttur (SUVmax:11.9). Diğer visseral organlarda, lenfatik istasyonlarda patolojik sayılabilecek artmış FDG tutulum odağı saptanmamıştır. Kas-iskelet sistemi değerlendirilmesinde; sol iliak kemik posterior kesiminde genişçe sklerotik dansite artış sahası mevcut olup bu alanda yer yer minimal düzeyde FDG tutulumu gözlenmiştir (SUVmax:1.9). Görüntü alanına diğer kemiklerde patolojik sayılabilecek artmış FDG tutulum odağı saptanmamıştır.

Rahiminiz deki kitle görüntüsü ve buna bağlı olduğu izlenimi veren pelvis içi lenf nodları daha çok birincil serviks kanserini düşündürmektedir. Basit bir biopsi ile Ewing sarkom ve serviks kanseri ayırımı yapılabilir. Mevcut görünümler ewing sarkom metastazını çağrıştırmıyor. Tedavide rahiminizin alınması veya radyoterapi seçeneği gündeme gelebilir.Ancak akciğer bölgesindeki lezyonun ayrımını yapmakta fayda var.