UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :Fatma Ay08.12.2022Merhaba hocam babam 56 yaşında 5 ay önce akciğer için 4 seans radyoterapi gördü ardından şimdi doktor tekrar PET çekti ve PET sonucu şu şekildedir : Bulgular 18F-FDG TÜM VÜCUT PET/BT GÖRÜNTÜLEME Açlık kan şekeri:173mg/dl Tarayıcı modeli: Philips İngenuity ICD Kodu: C34.9-BRONŞ VEYA AKCİĞER MALİGN NEOPLAZMI, TANIMLANMAMIŞ Enjeksiyon yeri: Sağ el üstü ÖnTanı ve Endikasyon: Yeniden Evreleme Oral kontrast (+) TEKNİK:Hastaya 6 saat açlığı takiben 9.2 mCi 18F-FDG intravenöz verildikten sonra uygun koşullarda istirahat etmesi sağlanmıştır. Enjeksiyondan 60 dk. sonra verteksten uyluğa kadar 3D modunda yatak başına 1.5 dk. olacak şekilde görüntüler alınmıştır. Elde edilen veriler oral kontrastlı düşük doz BT ile attenüasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra transaksiyel, koronal ve sagital düzlemlerde kesitler alınarak görsel ve sayısal olarak değerlendirilmiştir. BULGULAR: Baş-Boyun : Sol submandibuler bölgede UA 1 cm ölçülen lenf nodunda ılımlı düzeyde artmış FDG metabolizması izlenmiştir (SUVmax:3.63). Serebral ve serebeller hemisferlerde, kafa tabanında- boyun yapılarında ve bilateral servikal zincirde FDG dağılımı fizyolojik sınırlardadır. Toraks-Mediasten: Sağ akciğer üst lob apikoposterior segmente uyan alanda yaklaşık 42x40 mm boyutlarında plevraya yaslanan içerisinde yer yer ametabolik kistik-hipodens alanlar içeren, periferinde buzlu cam dansitelerinin bulunduğu heterojen dansitede ki kitlesel lezyonda irregüler tarzda artmış FDG metabolizması izlenmiştir (SUVmax:3.61). Mediastende paratrakeal (SUVmax:3.62) ve sağ hiler (SUVmax:3.35) ılımlı düzeyde artmış FDG metabolizması gösteren lenf nodları dikkati çekmiştir. Abdomen-Pelvis : Karaciğer,dalak, sürrenal gland, GİS ve GÜS'te ve bilateral iliak zincirde patolojik FDG metabolizması izlenmemiştir. Kas-İskelet : Bu bölgede patolojik FDG metabolizması izlenmemiştir. İnceleme alanına giren vücudun diğer kesimlerinde FDG dağılımı fizyolojik sınırlar içerisinde değerlendirilmiştir. SONUÇ: 1-Sağ akciğer üst lob apikoposterior segmentte periferinde buzlu cam alanları bulunan ve irregüler metabolizma gösteren heterojen dansitede kitlesel lezyon (Histopatolojik verifikasyon önerilir). 2-Paratrakeal ve sağ hiler bölgede ılımlı düzeyde metabolik aktivite gösteren lenf nodları (Reaktif? Met?). 3-Sol submandibuler bölgede ılımlı metabolizma gösteren lenf nodu (Reaktif?). Siz ne önerirsiniz ?Cevap :Uzman Hekim Halil Alper ÖzkanNereye ve niçin radyoterapi yapıldığını belirtmemişsiniz. "4 seans radyoterapi" yi anlamadım. Sadece PET bulgularına göre cevap vermem imkansız.