UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :Aleyna Sandıkçı13.01.2023Hocam rica etsem babamın pet sonuçlarını yorumlayabilir misiniz? Açlık Kan Şekeri : 117 mg/dL Ön Tanı / Endikasyon : Mide Ca nedeniyle total gastrektomi öyküsü bulunan, patoloji sonucu orta derecede diferansiye adeno Ca olarak gelen olguda evreleme amaçlı PET-BT yapıldı. ICD-10 Kodu : C-16 Radyofarmasötik dozu: mCi 18F-FDG YAPILAN İŞLEM: 18Flor ile işaretli glukozun (FDG - florodeoksiglukoz) iv enjeksiyonunu takiben 60 dakikalık istirahat sonrasında verteksten uyluk orta kesimine dek Siemens Biograph PET/BT ile alınan görüntülerden oluşturulan transaksiyel, koronal ve sagital planların görsel ve sayısal incelemesinde; BULGULAR: Kranium incelenmesinde: Serebral ve serebellar hemisferlerde PET rezolüsyon limitleri içerisinde beklenen düzey ve simetride FDG dağılımı izlendi. Baş-boyun incelenmesinde: Tiroid bezi sol kesimde FDG tutulum izlenmeyen toraks girimine kadar devam eden yaklaşık 40 mm boyutlarında nodüler lezyon izlendi. Boyun diğer yapılarında ve servikal lenfatik zincirlerde fizyolojik sınırlarda FDG dağılımı izlenmektedir. Toraks incelenmesinde: Sağ akciğer alt lob süperior segmentte subplevral alanda yerleşimli, hafifçe artmış FDG(SUV Max:1.26) tutulumu gösteren yaklaşık 5 mm boyutlarında semisolid nodüler lezyon ile alt lob laterobasal segmentte subplevral alanda yerleşimli hafifçe artmış FDG(SUV max: 1.24) tutulumu gösteren nodüler lezyon izlendi. Sol akciğer üst lob apikoposterior segmentte yerleşimli FDG tutulumu göstermeyen kalsifiye nodüler lezyon izlendi. Her iki akciğer diğer parankiminde, plevrada ve aksillalarda patolojik FDG tutulumu gösteren lezyon/lenf nodu izlenmedi. Mediasten incelenmesinde: Lenfatik istasyonlarda patolojik düzeyde FDG birikimi gösteren herhangi bir lezyon gözlenmedi. Batın-pelvis incelenmesinde: Mide Ca öyküsü bulunan olguda batın sağ kesimde safra kesesi komşuluğunda operasyona ait materyaller ve çevrelerinde yoğun artmış FDG(SUV max:7.80) tutulumları izlendi. Çölyak alanda artmış FDG(SUV max:5.49) tutulumu gösteren LAP izlendi. Sol paraaortik alanda artmış FDG/SUV max: 3.79) LAP izlendi. Sol böbrek kortikal kesimde FDG tutulumu göstermeyen kistik lezyon izlendi. Abdominopelvik diğer organ yapılarında ve lenfatik zincirlerde, peritoneal ve serozal yüzeylerde patolojik FDG tutulumu gösteren herhangi bir odak saptanmadı. Kas-iskelet sistemi incelenmesinde: İskelet sisteminin inceleme alanına giren kesitlerinde FDG dağılımı fizyolojik görünümündedir.Cevap :Uzm. Dr. İlker Nihat ÖKTENaleyna hanım merhaba; anladığım kadarı ile babanızın mide kanseri nedeni midesi total olarak alınmış ve sonrasında vucudun başka yerinde hastalıkla ilgili tutulum var mı diye pet çekilmiş. pet te akciğerde bir kaç adet non-spesifik nodül saptanmış(önemli olmadığı düşünülen).ancak karın içinde birkaç adet lenf nodu aktivasyonundan bahsetmiş. bu durum ameliyat sonrası değişiklik ile ilgili olabileceği gibi rezidü doku da olabilir mi sorusunu akla getirir. böyle durumlarda cerrahi işlemi yapan doktor ile değerlendirip (multidipliner) ona göre karar ve tedavi yapmak daha doğru olur kanaatindeyim. geçmiş olsun