UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :Onur Kahra16.01.2023Merhaba değerli hocalarım, Babamın Pet sonucu aşağıdaki gibidir. Daha önce konulan bir kanser teşhisi yoktur. PET sonucunu değerlendirebilir misiniz? Bulgular Açlık Kan Şekeri : 105 mg/dL Ön Tanı / Endikasyon : Sağ akciğer büyüğü 1.7 cm nodüler lezyonlar izlenen olguda tanı ve metabolik karakterizasyon amaçlı PET-BT yapıldı. ICD-10 Kodu : C 34 Radyofarmasötik dozu: 8.0mCi 18F-FDG YAPILAN İŞLEM: 18Flor ile işaretli glukozun (FDG - florodeoksiglukoz) iv enjeksiyonunu takiben 60 dakikalık istirahat sonrasında verteksten uyluk orta kesimine dek alınan görüntülerden oluşturulan transaksiyel, koronal ve sagital planların görsel ve sayısal incelemesinde; BULGULAR: Baş-boyun bölgesi: Beyinde F-18 FDG PET/BT tetkikinin rezolüsyon sınırı altındaki lezyonları göstermede duyarlılığı az olduğundan klinik değerlendirme ve ek görüntüleme tetkikleri gerekebilir. Baş ve boyun bölgesinin diğer kesimlerinde F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Toraks: Sağ ve sol akciğer üst loblarda çokk hafif hipermetabolik sekel fibrotik değişiklikler izlenmektedir. Her iki akciğerde interseptal yapılarda kalınlaşmalarve yer tübüler bronşektazi sahaları izlenmektedir. Olguda sağ akciğerde plevraya komşu buzlu cam dansitesinin eşlik ettiği konsolide? alanlarda patolojik düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmekteir (SUVmax:9.4). Sağ akciğer alt lob süperior segmentte 1.6 cm ve daha inferiorda 1.7 cm nodüler lezyonlarda hafif düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmax:1.5). Sol akciğer alt lobda plevraya komşu düzensiz sınırlı dansitelerde artmış F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax:4.3). Sağ alt paratrakeal büyüğü 1.4 cm lenf nodlarında hafif düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmax:2.4). Batın: Karaciğerde segment 3.5 ve 8'de büyüğü 1.3 cm hipodens lezyonlarda F-18 FDG tutulumu mevcut değildir. (kist?). MR ile değerlendirme önerilir. Sağ ve sol böbrek pelvikaliksiyel sitemlerinde kalkül izlenmiştir. Dalak ve diğer batın organlarında F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır Pelvik bölge: Sol skrotumda hidrosel izlenmektedir. Pelvik organlarda F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. İskelet sistemi: Sağ 5. kosta posteriorunda nonmetabolik düzensizlikler izlenmektedir. Vertebral kolonda osteodejeneratif değişiklikler izlenmiştir. SONUÇ: Sağ akciğerde hafif hipermetabolik nodüller izlenmektedir. Klinik gereklilik halinde histopatolojik verifikasyon önerilir. Sağ ve sol akciğerde tanımlanan hipermetabolik konsolide alanların klinikçe değerlendirilmesi önerilir. Sonuç ve Öneriler Açlık Kan Şekeri : 105 mg/dL Ön Tanı / Endikasyon : Sağ akciğer büyüğü 1.7 cm nodüler lezyonlar izlenen olguda tanı ve metabolik karakterizasyon amaçlı PET-BT yapıldı. ICD-10 Kodu : C 34 Radyofarmasötik dozu: 8.0mCi 18F-FDG YAPILAN İŞLEM: 18Flor ile işaretli glukozun (FDG - florodeoksiglukoz) iv enjeksiyonunu takiben 60 dakikalık istirahat sonrasında verteksten uyluk orta kesimine dek alınan görüntülerden oluşturulan transaksiyel, koronal ve sagital planların görsel ve sayısal incelemesinde; BULGULAR: Baş-boyun bölgesi: Beyinde F-18 FDG PET/BT tetkikinin rezolüsyon sınırı altındaki lezyonları göstermede duyarlılığı az olduğundan klinik değerlendirme ve ek görüntüleme tetkikleri gerekebilir. Baş ve boyun bölgesinin diğer kesimlerinde F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Toraks: Sağ ve sol akciğer üst loblarda çokk hafif hipermetabolik sekel fibrotik değişiklikler izlenmektedir. Her iki akciğerde interseptal yapılarda kalınlaşmalarve yer tübüler bronşektazi sahaları izlenmektedir. Olguda sağ akciğerde plevraya komşu buzlu cam dansitesinin eşlik ettiği konsolide? alanlarda patolojik düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmekteir (SUVmax:9.4). Sağ akciğer alt lob süperior segmentte 1.6 cm ve daha inferiorda 1.7 cm nodüler lezyonlarda hafif düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmax:1.5). Sol akciğer alt lobda plevraya komşu düzensiz sınırlı dansitelerde artmış F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax:4.3). Sağ alt paratrakeal büyüğü 1.4 cm lenf nodlarında hafif düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmax:2.4). Batın: Karaciğerde segment 3.5 ve 8'de büyüğü 1.3 cm hipodens lezyonlarda F-18 FDG tutulumu mevcut değildir. (kist?). MR ile değerlendirme önerilir. Sağ ve sol böbrek pelvikaliksiyel sitemlerinde kalkül izlenmiştir. Dalak ve diğer batın organlarında F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır Pelvik bölge: Sol skrotumda hidrosel izlenmektedir. Pelvik organlarda F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. İskelet sistemi: Sağ 5. kosta posteriorunda nonmetabolik düzensizlikler izlenmektedir. Vertebral kolonda osteodejeneratif değişiklikler izlenmiştir. SONUÇ: Sağ akciğerde hafif hipermetabolik nodüller izlenmektedir. Klinik gereklilik halinde histopatolojik verifikasyon önerilir. Sağ ve sol akciğerde tanımlanan hipermetabolik konsolide alanların klinikçe değerlendirilmesi önerilir.Cevap :Uzman Hekim Halil Alper ÖzkanFilmleri görmeksizin, rapor üzerinden yorumda bulunmak yanlış olmak ile birlikte, akciğer de izlenen tutulum gösteren nodülün patalojik incelemesi gerekmektedir.