UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :Huuulya26.01.2023Merhaba sayın hocam Annem 15 gün önce whipple ameliyatı oldu. Pankreas kanseri tanısı sebebiyle. Şu an iyileşmeye çalışıyor o yüzden operasyonu gerçekleştiren cerrah henüz onkoloji birimine sevk etmedi. Ameliyat sonrası patoloji raporu çıktı. Az çok anlamaya çalıştık ama emin olamıyoruz. Kanser vücudundan tamamen uzaklaştırıldı mi, tedavinin devamında kemoterapi gerekli midir? Müsait bir vaktinizde yorumlar mısınız? Çok teşekkür ederiz - Makroskobik Bulgular: 1-Frozen amacıyla gönderilen; Üzerinde 20cm uzunluğunda ince barsak dokusu ve komşuluğunda 7X3cm ölçülerinde pankreas dokusu whipple materyalidir. Pankrease kesit yapıldığında pankreas orta kesimde 3x3x2cm boyutlarında tümoral lezyon görüldü Tümòr distal cerrahi sinir 0,5cm mesafededir. FRPDCS: 2P2K FR PSCS: 1P1K NT- Normal takip T- Tümör: 3P3K POCS- Posterior cerrahi sinir: 1P1K TA PCS: Proksimal cerrahi sinir: 1P1K DCS: Distal cerrahi cerrahi: 1P1K A- Ampulla: 1P1K PLN- Pankreatik lenf nodu: 2P1K DLN- Duodenal lenf nodu: 3P1K TA 2-7x6cm ölçülerinde açılmadan gönderilen mukozası yeșil renkte ortalama 0,2cm duvar kalinlığı gösteren kolesistektomi materyalidir. BK 3P1K TA. F.M FROZEN TANI: Anterior Cerrahi Sinırda Tümör Izlenmiştir. Distal Cerrahi Sinir Negatif TANI: 1-ADENOKARSİNOMA (ORTA DERECEDE DİFFERANSİYE); Whipple Operasyonu. Tümör Lokalizasyonu: Pankreas Tümör Boyutu: 3x3x2cm boyutlarında tümöral alan izlenmiştir. Mikroskobik Ozellikler: Tümör genelde gland benzeri dizilimler oluşturan yer yer solid dizlimli atipik epitelyal hücrelerden oluşmuştur. Vasküler Invazyon; Saptanmadı. Perinöral Invazyon:Saptanmadı. Nekroz: Fokal alanmlarda mevcuttur. Non-neoplastik Ince Barsak : Özellik izlenmedi. Doku Yanıtı: Orta derecede lenfoplazmasiter inflamasyon izlenmiştir. Lenf Bezleri: 1 adet peripankratik 1 adet duodenal 2 lenf nodu yapısı saptanmış olup reaktif özelliktedir(0/3) Cerrahi Sinırlar: Proksimal ve distal Ince barsak cerrahi sınrlar intakttır. Pankreas distal cerrahi sınira mikroskobik olarak 0.3 cm, posteriyor cerrahi sınıra 0.3 cm uzaklıktadır. Tümör anteriyor cerrahda devam etmektedir. Patolojik Evre: pT2 pNO pMx. 2- KRONİK KOLESISTITiS Kolesistektomi. ICD-0 = C25.9 M-8140/3Cevap :Uzman Hekim Halil Alper ÖzkanTümörünüz ameliyat ile tamamen çıkarılmış.Ancak yine de operasyon sonrası yalnız kemoterepi veya kemoterapi ile birlikte radyoterapi alması gerekir. Bu patoloji raporuna göre ben kemoterapi ve ve devamında kemoradyoterapi almasını öneririm.