UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :Ebru12315.03.2023Merhaba babamda akciğerde kitle tanısıyla pet çekimi oldu. Rica etsem yorumlayabilir misiniz? Sağ akciğer üst lob anterior segmentte, hilusta pulmoner arteri çevreleyen, mediastene invaze olarak vena kava sub üzerinde bası oluşturan, intermedier bronş ile yakın komşuluk yapan, orta ve alt lob bronşları ile peribronşial kalınlaşma ile devamlılık gösteren, en geniş boyutu 91x63 mm olarak ölçülen hipermetabolik (SUV:16.1), düzensiz konturlu kitle lezyonu mevcuttur. Lezyon çevresinde keskin sınırlı düzensiz infiltrasyon alanları izlenmekte olup periferde retiküler opasite artışı izlenmektedir. Lenfanjitik yayılım açısından anlamlı olarak düşünülmüş olup bu zeminde yer yer metabolik aktivite artışı (SUV:5.3) gözlenmektedir. Lezyon komşuluğunda anteriorda satellit nodüler bir yapı olduğu düşünülen 2.5 cm çapında hipermetabolik (SUV:11.6) yumuşak doku izlenmektedir. Bu dönemde manifest plevral sıvı saptanmamıştır.Mediastende tarif edilen kitle ile komşuluk oluşturan subkarinal zincirde 2.5 cm çapında hipermetabolik (SUV:11.7) lenf bezi mevcuttur. Hilusta posteriorda izlenen nodüler lezyonun da ayrı bir lenf bezi olabileceği akla gelmektedir (SUV:8.5). Yanı sıra parakardiyak alanda da lobüle konturlu hipermetabolik (SUV:14.7) lezyonun eşlik eden lenf bezleri olduğu düşünülmüştür.SONUÇ: Akciğerde kitle tanısı ile takip edilen olguda, sağ akciğer üst lobda mediastene ve hilusa invaze hipermetabolik kitle lezyonu santral bronş ca. + LAP konglomerasyonu olarak değerlendirilmiştir, çevresinde satellit nodüler lezyonlar, mediastinal ve sağ hiler LAP gözlenmektedir, akciğerlerde periferik hipermetabolik konsolidasyon alanları izlenmekte olup sağ akciğerde izlenen retiküler lezyonların ve bu zeminde ılımlı FDG infiltrasyonunun lenfanjitik yayılım açısından anlamlı olabileceği düşünülmüştür, bu yönde takibi önerilir, vücudun diğer bölümlerinde FDG dağılımı fizyolojik sınırlardadır. Pet sonucundan sonra bronkoskopi yapıldı ve patolojik sonuç bekliyoruz.Cevap :Uzm. Dr. İlker Nihat ÖKTENebru hanım merhaba pet ct akciğerde ameliyata uygun olmayan bir kitlesel lezyon(çok yüksek ihtimal kanser uyumlu) bahsediliyor. babanızın vena kava superıor basısı nedeni ile çok hızlı bir şekilde değerlendirlip biopsi yapılmadıysa biopsi yapılması ve biopsi sonucuna göre tedavisinin düzenlenmesi gerekiyor. yanı mümkün mertebe erken şekilde bir onkoloji yada göğüs hastalıkları başvuru yapılmasını öneririr. merkezimizde de tüm bunlar hızlı bir şekilde yapılmaktadır. geçmiş olsun. ilker