Hocam merhabalar annemin sağ memesinde kitle tespit edilmişti ve yaklaşık 2 ay önce bir kısmı alındı. Operasyon sırasında koltuk altından da parça alınarak analize gönderilmişti. Şimdi raporu çıktı, rapordan anladığımız koltuk altında yer alan sorunlu alanlar temizlenmiş. Açıkçası cerrahi operasyonu yapan doktorumuz olumlu konuşmuştu ama şimdi onkoloji uzmanı doktorumuz kemoterapi dedi. Annem umutlandığı için morali çok bozuldu. Raporu rica etsem yorumlayabilir misiniz? Korkmalı mıyız, ne düşüneceğimizi şaşırdık. -Kitle materyali -Cerahi sınır materyali MAKROSKOPİK BULGULAR A) Frozen-1-Sentinel Lenf Nodu: Biri 5x3 cm, diğeri 4x3 cm ölçülerinde yağlı doku parçası. Kesi yüzünde lenf nodu izlendi. Mavi boyalı alan örneklendi. BK3K B) Frozen-2-Non-Sentinel Lenf Nodu: Kesi yüzünde en büyüğü 1,5 cm, en küçüğü 0,3 cm çapında 3 adet lenf nodu izlendi. Tek yüzleri örneklerinde. BK4K C) Posterior Cerahi sınır: Bir ucundan ipek ip ile işaretli, parlak düzgün yüzeyli 1,5x0,8 cm ölçülerinde yağlı doku parçası. TIK D) Kitle materyali: Üzerinde 2,8x1,3 cm deri elipsi içeren bir ucundan tek, diğer ucundan cift ip ile iaşretli 5 cm derinlikte, dış yüzü yağlı düzgün parlak görünümlü, merkezinde altın klips bulunan posterior cerrahi sınır ile temaslı, tanımsız diğer iki cerrahi sınıra 0,4 cm ve 0,3 cm uzaklıkta lumpektomi materyali. Tümör 2,2x1,5 cm ölçülerinde izlendi. POCSI-2, T1-5 FROZEN TANI A) SENTINEL LENF NODU: LENF NODU İZLENMEDI B1) METASTATIK LENF NODU B2) TÜMÖR NEGATIF TANI 6157: A) FROZEN, SENTINEL KAYITLI MATERYAL, BİYOPSİ TÜMÖR NEGATIF FİBROADIPÖZ DOKULAR B) FROZEN, NON-SENTINEL KAYITLI MATERYAL, BİYOPSİ -INVAZIV DUKTAL KARSINOM METATAZI, 5 ADET LENF NODU - REAKTIF LENF NODLARI, 6 ADET C) POSTERIOR CERRAHİ SINIR, KAYITLI MATERYAL -TÜMÖR NEGATIF FIBROADIPÖZ DOKULAR D) KİTLE, KAYITLI MATERYAL -INVAZIV DUKTAL KARSINOM Epikriz -Sağ meme Meme Koruyucu Cerrahi materyaldir. -Tümör materyalin santrali doldurmuş olup, 2,2x1,5 cm ölçülerindedir. -Tümör invaziv duktal karsinom histopatolojisindedir. -Tümör orta derecede diferansiyedir (Nothingham skor, Duktus: 3, Pleomorfizim: 2, Mitoz: 2, Grade: 2) -Tümör unifokaldir. -Lenfovasküler invazyon vardır, dermal lenfovasküler invazyon yoktur. -Perinoral invazyon izlenmedi. Tümör en yakın cerrahi sınıra olan posteriora 1 mm'den yakındır. -Haricen gönderilen Non-Sentinel kayıtlı materyalde 11 adet lenf nodunda 4 makrometastaz, 1 mikrometastaz izlendi. 2 lenf nodunda perikapsüler yayılım mevcuttur. -Tümörün patolojik evresi p12 olup pN2a'dır. -Yapılan immunohistokimyasal çalışmada tümör hücreleri; ER % 100 (+) PR ve CK5/6 (-)'tir. CerbB2 ile boyanma izlenmedi, Skor: 0 Ki-67 proliferatif indeksi % 25 olarak izlendi

HÜSEYİN BEY MERHABA ANNENİZ MEME KORUYUCU CERRAHİ VE AKSİLLER LENF NODU(KOLTUK ALTI LENF NODLARI AMELİYATLA ÇIKARILMIŞ) DİSEKSİYONU OLMUŞ. VE PATOLOJİDE TÜMÖRÜN MEMEDEN ÇIKIP KOLTUKLATI LENF NODLARINA DA GİTTİĞİ GÖRÜLMÜŞ. BÖYLE KOLTUKALTI LENF NODUNA GİDEN HASTALARDA PET CT DE MEME VE KOLTUKALTI DIŞINDA HASTALIK YOKSA MEME KANSERİ TEKRAR ETME RİSKİ YÜKSEK OLDUĞUNDAN HASTALARA KORUYUCU TEDAVİLER ÖNERİLİR. BU NOKTA DA ANNENİZE DE TEKRAR ETME RİSKİNİ AZALTMAK İÇİN KEMOTERAPİ ÖNERİLMİŞ. BEN OLSAM ANNENİZİN GENEL DURUMU İYİ İSE BEN DE ÖNERİRDİM. MORALİNİZ BOZMAYIN BU KORUYUCU BİR TEDAVİ OLDUĞUNU UNUTMAYIN. ÇOK GEÇMİŞ OLSUN. İLKER