UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :Yağmur Akmeşe09.05.2023Hocam merhaba kolay gelsin. Babamın geçen hafta çekilen pet sonucu raporunu değerlendirirmisiniz.Teşekkür ederim. ONKOLOJİK F18-FDG PET/BT GÖRÜNTÜLEMEICD-10 Kodu: C80Açlık Kan Şekeri: 98mg/dlBoy/Kilo:161cm / 58 kgEnjeksiyon/ Çekim Zamanı: 14:16 / 15:30Klinik Bilgi:Primeri bilinmeyen beyin met Teknik: 8 saatlik açlık sonrası hastaya oral kontrast verilmesini takiben 5,70 mCi F-18 FDG (Florodeoksiglukoz) enjeksiyonu yapılarak uygun koşullarda 60 dakika istirahat etmesi sağlanmıştır. Verteksten dizlere dek uzanan alana 3D PET/BT görüntülemesi yapılmıştır. Elde edilen görüntüler BT ile atenüasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra transaksiyel, koronal ve sagital düzlemde kesitler alınarak görsel ve sayısal olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Beyinde sol parietal lobda operasyona sekonder 15 mm çaplı hipometabolik alan izlenmiştir. Beynin diğer alanlarında fizyolojik metablik aktiviteden ayırt edili F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Servikal zincir sağ seviye 5'te, sağ supraklaviküler-infraklaviküler alanda ve ve mediasten giriminde anterior mediastinel alanda büyüğü infraklaviküler yaklaşık 11x12 mm boyutlu birden çok lenf nodunda artmış F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax: 7,19). Mediastende paratrakeal, prekarinal, subkarinal, sağ ana bronşial ve sağ hiler alanda büyüğü prekarinal 19x20 mm boyutlu birden çok lenf nodunda artmış F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax:11,47). Sağ akciğer üst lob anterior segmentte paramediastinel yerleşimli, yaklaşık 36x14 mm boyutlu, düzensiz sınırlı, parankime spiküler uzanan lezyonda artmış F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax: 9,81). Her iki akciğer parankiminde apikal ve paramedastinel alanda belirgin olmak üzere multiple hava kisti izlenmiştir. Karaciğer segment 4 düzeyinde izlenen 32x28 mm boyutlu, santrali hipometabolik (nekrotik?) hipodens lezyonda artmış F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax: 10,44). Karaciğer parankiminin diğer kesimlerinde ve dalak parankiminde, her sürrenal glannda patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Abdomende patolojik metabolizma arıı göteren lenf nodu izlenmemiştir. Pelviste patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağ skapula posterior kesiminde kas planları arasında BT de karşılığı seçilemeyen fokal artmış F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax: 5,48) Diğer vücut alanlarında F-18 FDG'nin normal fizyolojik dağılımı izlenmektedir. Sonuç: -Sağ akciğer üst lob anterior segmentte tanımlanan paramedistinel yerleşimli lezyonda patolojik hipermetabolizma izlenmiş olup malignite açısından histopatolojik korelasyonu önerilir. -Sağ hiler, mediastinel, supra-infraklaviküler,servikal alanda tanımlanan hipermetabolik lenf nodları ve karaciğerde tanımlanan hipermetabolik hipodens lezyon metastaz ile uyumlu olarak değerlendirilmiştir. -Sağ skapula posterior kesiminde kas planları arasında fokal hipermetabolizma izlenmiş olup öncelikle yumuşak doku metastazı ile uyumlu olark dğerlendirilmiştir. *Değerlendirme mevcut teknik olanaklar ve güncel tıbbi bilgiler doğrultusunda yapılmıştır. İncelemenin hastanın klinik, muayene, laboratuvar ve varsa patoloji bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir.Cevap :Uzm. Dr. İlker Nihat ÖKTENyağmur hanım merhaba pet ct itibarı ile babnızın akciğer kanseri uyumlu kitlesi ve karaciğer ilelenf nodlarına metazytazı olduğunu anlıyorum. bir an önce patoloji sonucuna göre tedaviye başlamnızı öneririm. hastanemizde tüm bu süreçler hızlıca yapılmaktadır. geçmiş olsun. dr ilker