Kolay gelsin hocam 18 yaşındayım yürüme zorluğuyla hastahaneye gittim MSden şüphelendiler MR sonucumu yorumlayabilir misiniz rica etsem. BEYİN MRG - DİFFÜZYON MRG (02.06.2023) KLİNİK: DEMİYELİZAN HASTALIK? AKTİF PLAK? TEKNİK: Demyelinizan hastalık protokolünde; aksiyal FSE-T2, aksiyal FSE-T1, aksiyal, koronal, sagital FLAIR, aksiyal b:0, b:1000 değerleri ile diffüzyon ağırlıklı görüntüler ve ADC haritası, IVKM sonrası 3 planda FS-FSE-T1 görüntüler elde olunmuştur. BULGULAR: Düşük çekim kalitesi nedeniyle bazı sekanslarda tetkik suboptimaldir. Değerlendirilebildiği kadarıyla; Sol lateral ventrikül gövde-orta kesimi komşuluğunda periventriküler beyaz cevherden sentrum semiovaleye uzanan, aksiyel planda en geniş yerinde 26.5x18 mm boyutlarında belirgin diffüzyon kısıtlanması saptanmayan, IVKM enjeksiyonu sonrasında heterojen kontrastlanan intraaksiyel lezyon alanı mevcuttur. Komşu sol lateral ventriküle bası etkisi izlenmemiştir. Sağ internal kapsül arka bacağı düzeyinde ve mezensefalon sağ yarıda red nükleus komşuluğunda toplamda iki adet milimetrik boyutlu diffüzyon kısıtlanması veya kontrastlanma saptanmayan intraaksiyel nodüler lezyon mevcuttur. Ayırıcı tanıda ön planda sol lateral ventrikül gövdesi komşuluğunda yerleşimli lezyonda aktif süreç yönünden kuşkulu bulgular gözlenen demyelinizan süreç düşünülmüştür. Klinik ve laboratuvar bulgularıyla korelasyonu önerilir. Büyük boyutlu lezyonun ayırıcı tanısında çok daha düşük olasılıkla kitle yer aldığından uygun atak tedavisi sonrasında kontrol inceleme önerilir. Klinik ve laboratuvar bulguları ile korelasyonu önerilir. Pons ve bulbusta patolojik sinyal değişikliği izlenmemektedir. Serebelluma ait intensite homojendir. Serebellar tonsiller hafif ektopik konumludur. Bazal sisternler açıktır. IV., III. ve lateral ventriküller normal genişliktedir. Bazal ganglion ve talamus intensiteleri doğaldır. İntrakranyal kitle etkisi veya orta hat yapılarında şift saptanmadı. Supra ve infratentorial beyin parankim alanlarında akut süreçte iskemi ile uyumlu olabilecek diffüzyon kısıtlanması görünümü saptanmamıştır. Sol maksiller sinüste retansiyon kisti izlendi.

Merhabalar Ecbel hanım, öncelikle geçmiş olsun. MRG de tariflendiği kadarıyla MS den şüphelenilmiş. Tanının kesinleşmesi için nörolojik muayene ve ek tetkiklere ihtiyaç var, nöroloji uzmanına başvurmanı öneririm. Sağlıklı günler dilerim.