UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :CANSU İŞERİ03.07.2023hocam merhaba; babam erken evre böbrek kanseri idi böbreği geçtiğimiz mart ayında alındı başka bir tedaviye de gerek duymadı doktorumuz. yalnız akciğerlerinde de nodül vardı bu nodüller de takip aşamasında idi rica etsem iki tomografimizi karşılaştırabilir misiniz. babam 54 yaşında hiç sigara kullanmadı mart ayında pet çekilmişti pette de bir tutulum görünmemişti hocam. Bir de benim çok üzüldüğüm bir konu ikinci tomografide sanki daha fazla nodülden bahsediliyor. Değerli yorumlarınız bekliyorum hocam lütfen değerlendirin. İLK ÇEKİLEN TOMOGRAFİ; TORAKS HRCT İNCELEMESİ Teknik: Kontrast madde kullanılmaksızın akciğer parankimine yönelik elde olunan yüksek rezolüsyonlu aksial görüntüler, aksial - koronal planda rekonstrükte edilerek rapor düzenlenmiştir. Bulgular: Akciğer parankim alanlarında fokal veya diffüz infiltrasyon saptanmamıştır. Sağda orta lob medial, solda linguler segment mediastinal plevral yüzeylerinde düzensizlikler izlenmektedir. Sağ akciğer alt lob posterobazal segment medialinde boyutları yaklaşık 5x6.6 (APxTR) mm ölçülen nodüler görünüm izlenmektedir (aksial 46/71. imaj). Sol akciğer alt lob posterobazal segment lateralinde boyutları yaklaşık 2.7x3.4 (APxTR) mm ölçülen nodüler görünüm izlenmiştir. Sağ akciğer orta lob medial segment anterior lateral kostal subplevral alanında boyutları 2.4x2.2 (APxTR) mm ölçülen nodüler oluşum izlenmiştir. Sol akciğer lingular segment posteriorda plevroparankimal bant trasersinde plevral yüzeyle taban oluşturan boyutları yaklaşık 2.2x2.7 (APxTR) mm ölçülen nodüler oluşum görülmektedir. Sağ akciğer orta lob lateral segment posteriorunda boyutları yaklaşık 4x3.8 (APxTR) mm ölçülen nodüler görünüm izlenmektedir. Sağ akciğer orta lob lateral segment superior posterior lateralinde boyutları yaklaşık 4.2x3.8 (APxTR) mm, sağ akciğer üst lob anterior segment inferior posterior kostal plevral yüzeyle taban oluşturan boyutları 4.2x2.5 (APxTR) mm, (aksial 28/71. imaj) izlenen nodüler oluşumlar görülmektedir. Farklı lokalizasyonlarda solda alt lob posterobazal segment medialinde plevral yüzeyle taban oluşturan boyutları yaklaşık 5x5.4 (APxTR) mm ölçülen nodüler görünüm izlenmektedir. Sağ akciğer orta lob lateral segment posteriorunda boyutları yaklaşık 3.5x3.7 (APxTR) mm ölçülen nodüler görünüm izlenmektedir. Sağda orta lob medial solda lingular segment mediastinal plevral yüzey düzensizlikleri izlenmektedir. Perikardial kalınlaşma, sıvı artışı ve kalsifikasyon görülmemiştir. Plevral kalınlaşma, sıvı artışı ve kalsifikasyon izlenmemiştir. Sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte boyutları yaklaşık 7.5x3.6 (APxTR) mm ölçülen nodüler görünüm izlenmektedir (aksial 44/71. imaj). Sürrenal bez konfigürasyonları doğaldır. Diafragma konturları düzenlidir. Bilateral aksiller bölgede reaktif lenf nodülleri saptanmıştır. Sternoklavikular, sternokostal ve kostovertebral düzlemlerde dejeneratif değişiklikler izlenmektedir. Sternoklavikular lokalizasyonlarda vakum fenomeni görülmüştür. Torakal vertebral sütunda skolyotik bir görünüm izlenmiştir. Torasik aorta elonge ve tortiyoz konfigürasyonu ile kaudale uzanmaktadır. İKİNCİ ÇEKİLEN TOMOGRAFİ; TORAKS MD BT İNCELEMESİ Teknik: Kontrast madde kullanılmaksızın akciğer parankimine yönelik elde olunan yüksek rezolüsyonlu aksial görüntüler, aksial - koronal planda rekonstrükte edilerek rapor düzenlenmiştir. Bulgular: Akciğer parankim alanlarında fokal veya diffüz infiltrasyon saptanmamıştır. Perikardial kalınlaşma, sıvı artışı ve kalsifikasyon görülmemiştir. Sağda orta lob medial, solda linguler segment mediastinal plevral yüzey düzensizlikleri izlenmektedir. Sağ akciğer alt lob posterobazal segment medialinde subplevral alanda boyutları yaklaşık 6.3x5.1 (APxTR) mm ölçülen nodüler oluşum izlenmektedir. Sol akciğer alt lob posterobazal segment lateralinde boyutları yaklaşık 2.5x3 (APxTR) mm ölçülen nodüler görünüm izlenmiştir. Sağ akciğer orta lob medial segment anterior lateralinde plevral yüzeyde minimal düzensizlik izlenmiş, boyutları 2x1.8 (APxTR) mm ölçülen nodüler görünüm saptanmıştır. Sol akciğer lingular segment posterior lateral kostal plevral alanında boyutları yaklaşık 1.8x2.6 (APxTR) mm ölçülen nodüler görünüm izlenmiştir. Sağ akciğer orta lob lateral segment posteriorunda boyutları yaklaşık 2.6x2.4 (APxTR) mm ölçülen nodüler oluşum izlenmiş, sağ akciğer orta lob lateral segment süperior posterior lateralinde boyutları yaklaşık 3x3.6 (APxTR) mm, sağ akciğer üst lob anterior segment posterior kostal subplevral alanında yaklaşık 3x2.5 (APxTR) mm ölçülen nodüler oluşumlar saptanmıştır. Farklı lokalizasyonlarda solda alt lob posterobazal segment medialinde, sağda orta lob lateral segment posteriorunda fissür komşuluğunda izlenen nodüler görünümler sırasıyla yaklaşık 3x3.2 (APxTR) mm ve 2.8x3 (APxTR) mm boyutlarında ölçülmüştür. Solda alt lob posterobazal segment posterior medialinde kostal plevral yüzey ile taban oluşturan boyutları yaklaşık 4.2x4 (APxTR) mm, hemen anterior medial komşuluğunda boyutları 2.8x3 (APxTR) mm ölçülen nodüler oluşumlar da görülmüştür. Sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte boyutları yaklaşık 5.9x3.5 (APxTR) mm ölçülen nodüler oluşum saptanmıştır. Sternoklavikular, sternokostal ve kostovertebral düzlemlerde dejeneratif değişiklikler izlenmektedir. Mediastinal düzlemlerde patolojik boyut artışı gösteren lenf nodülü görülmemiştir. Sol ön inen koroner arter trasesinde belirginleşen vasküler yapı çeper kalsifikasyonları izlenmektedir. Diafragma konturları düzenlidir. Sol böbrek dokusu izlenememekte, bu lokalizasyonda tedavi uygulamaları sırasında kullanılmış materyallerin artefaktları görülmekte, klinik korelasyon dahilinde üst abdomene yönelik görüntüleme yöntemleriyle birlikte değerlendirmenin uygun olacağı düşünülmektedir. Torakal vertebral sütunda skolyotik bir görünüm izlenmiştir. Torasik aorta elongasyo göstererek kaudale uzanmaktadır.Cevap :Uzm. Dr. İlker Nihat ÖKTENMerhaba rapor üzerinden karşılaştırma yanıltıcı olur arzu ederseniz hastane başvuru yapıp gelirseniz karşılaştırmalı değerlendirebiliriz. Geçmiş olsun.