Merhaba hocam. Rahim kanseri teşhisi konmuştu, 3 seans kemoterapi sonrası PET sonuçları bu şekilde. Yorumlayabilir misiniz gerileme ilerleme var mı, bundan sonraki tedavi süreci nasıl olacak? Klinik Bilgi: Over ca tanılı hastadan yeniden evreleme amacıyla F18-FDG PET/BT istenmiştir. TORAKS Sol akciğer üst lobda atelektazi benzeri dansite artımında minimal F-18 FDG tutulumu (SUVmax: 0.6), sağ akciğer alt lobda subplevral atelektazi benzeri dansite artımında hafif düzeyde F-18 FDG tutulumu (SUVmax: 0.9) gözlenmiştir (enfektif değişiklikler?). Paratrakeal, subkarinal,hiler lenf nodlarında artmış F-18 FDG tutulumu (SUVmax: 2.1) mevcuttur (reaktif?). Sol aksiller bölge medialinde pektoral kas komşuluğunda izlenen 10x6 mm nodüler lezyonda artmış F-18 FDG tutulumu (SUVmax: 1.9) gözlenmiştir. Her iki aksiller bölgede izlenen hilusları izlenebilen lenf nodlarında hafif artmış F-18 FDG tutulumları (SUVmax: 0.9) mevcuttur (reaktif?). Toraks bölgesinde diğer alanlarda F18-FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. ABDOMEN-PELVİS İç genitaller operedir. Çıkan kolon opere görünümdedir. Batın sağ alt kesiminde kolostomi, sol kesiminde ileostomi mevcuttur. Barsak serozal yüzeylerinde operasyona sekonder/fizyolojik/peritoneal tutulumu ayrımı yapılamayan yer yer fokal nonhomojen vasıfta F-18 FDG tutulumları (SUVmax: 3.0) gözlenmiştir. Mezenterik yağlı planlarda yaygın heterojen dansite artımları ve büyükleri 9x6 mm ölçülen nodüler lezyonlar izlenmiş olup artmış F-18 FDG tutulumları (SUVmax: 3.7) gözlenmiştir. Abdomen ön kesiminde insizyon bölgesi sol komşuluğunda cilt altı adele doku ve karın ön duvarı düzeyinde izlenen büyüğü 20x18 mm nodüler lezyonlarda patolojik F-18 FDG tutulumu (SUVmax: 5.1) gözlenmiştir (operasyona sekonder değişiklikler?implant?) Perianal bölgeden cilt-ciltaltı düzeyine uzanan lineer heterojen dansite artımında yoğun artmış F-18 FDG tutulumu (SUVmax: 8.8) izlenmiştir. (fistül traktı?) Karaciğer sağ lob posterior kesiminde 44x35 mm hipodens hipometabolik görünüm mevcuttur (kist vb. patolojiler?). Perihepatik minimal mayi dikkati çekmiştir. Abdominopelvik bölgede diğer alanlarda F18-FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. KAS-İSKELET Lomber vertebralar posterior elemanları ve spinöz çıkıntılarında artmış F-18 FDG tutulumu (SUVmax: 2.6) mevcuttur (dejeneratif?) Kemik iliğinde nonhomojen vasıfta F-18 FDG tutulumu (SUVmax: 2.6) gözlenmiştir (reaktif?). SONUÇ: Mezenterik heterojen dansite artımları, nodüler lezyonlarda ve serozal yüzlerde yer yer fokal nonhomojen F-18 FDG tutulumları (peritoneal karsinomatoza?). Abdomen ön kesiminde insizyon bölgesi sol komşuluğunda cilt altı adele doku ve karın ön duvarı düzeyinde nodüler lezyonlarda patolojik F-18 FDG tutulumu (operasyona sekonder?implant?) Sol aksiller bölge medialinde adele doku komşuluğunda nodüler lezyonda artmış F-18 FDG tutulumu, Mediastinal lenf nodlarında artmış F-18 FDG tutulumları (reaktif?). Anal bölgeden cil cilt altı düzeye uzanan hava dansitesi içeren dansite artımında yoğun artmış F-18 FDG tutulumu (fistül traktı?)

Annenize muhtemel rahim kanseri değil, yumurtalık kanseri tanısı konmuş ve bu neden ile kemoterapi almış. Kemoterapiye cevap alınıp alınmadığını kemoterapi öncesi bulguları ile karşılaştırarak yapmak gerekir. Bunlar elimde olmadığından cevap vermem olanaksız. Ancak bu filmlere göre oldukça yaygın bir yumurtalık kanseri olduu anlaşılmakta.