UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :Engin11.11.2023Merhabalar bir yakınım için prostat büyümesinden dolayı PET çekimi yapıldı, kemik sintigrafisi ve nükleer tıp raporunu bilginize sunuyorum değerlendirmenizi rica ederim. TÜM VÜCUT KEMIK SİNTİGRAFİSİ 20 mOi Tc-99m MDP nin iv yolla verilmesinden 4 saat sonra anterior ve posterior pozisyonlarda alınan tüm vücut kemik ve daha sonra alınan spot görüntülerinin değerlendirilmesinde: Prostat ca tanılı olguda tüm vücut kemik sintigrafiçalışması. Tüm vertebral kolonda, her iki sakroiliak eklem düzeyinde ve sakrum santralinde heterojen karakterde hafif düzeyde artmış aktivite tutulumları dikkati çekmiştir. Her iki omuz, her iki kalça, her iki diz ve her ikiayak bileği eklem bölgesinde heterojen karakterde artmış aktivite tutulumları izlenmiştir. Her iki böbrek ve mesane vizüalize edilebilmiştir. YORUM: -Tüm vertebral kolonda, her iki sakroiliak eklem düzeyinde ve sakrum sarıtralinde izlenen heterojen karakterde artmış aktivite tutu!umları öncetikle osteodejeneratiflosteoartirik değ|şiklikler açısından anlamIı olarak değerlendirilmiş olmakla birlikte primer prostat ca tanılı olguda metastatik processler kesin olarak dışlanamaz. KIinik değerlendirme ve Ga-68 PSMA PET/BT i|e korelasyon önerilir. -Her iki omuz, her ik! kalça, her iki diz ve her iki ayak bileği eklem bölgesinde iztenen heterojen karakterde artmış aktivite tutulumları öncelikIe osteodejeneratif/osteoartirik değişikIikler açısından anlamlı olarak değerlendirilmiş olup k!inik değerlendirme önerilir. NÜKLEER TİP RAPORU Ga-68-PSMA pozirnoıı rııı isyoı.ı ıorvıoc Rari ( P ET) RAPoRu K|inik Bulgu : 01 .11 .2023 tarihli yapıIan prostat biyopsisinde gleason skor 9 gelen ve güncel kemik sintigrafbinde kemik metastazı açısında n şüpheli sahalar saptanan olguda evreleme amaçlı PET/CT istemi. Tanı : C61 rexıı i x PRos ED ü R ve cönü ıırü ı-e ıvı e p noroxoı-ü Radyofarmasotik: Ga-6B-PSMA Taraylcı modeli : SiEMENS Biograph mCT PET/BT Enjeksiyon saati : 16:35 Enjeksiyon yeri : Sol el üzerl , Radyofarmasotik dozu : 3.2 mci, Farmokoloji rnüdahale:oraI kontrast:UROGRAFiN%76 100MLslSE 50CCkullanılmlştır,Pozisyonsayısı :1O,Pozisyonsüresi 1dk,Bl' pararnetreleri 90 mAs, Çekinı kapsama alanı: Verteks,diz arası 'PET/BT Çallşmaslnda allnarı BT kesitleri intravenöz kontrast kuIlanllmaksızın Ve düşük dozlU olup tanl amaçll kullanılmamakbdır, Kesitler BT görüntülemesinde atenüasyon düzeItmesi Ve lezyonun lokalizasyonu amaclyla kullanIlmaktadır. -* Raporda Verilen SUVınaX değeri lezyondaki Ga-68-PsMA tutulum düzeyini gösteren semikantjtatif bir parametredir, BULGULAR: Kranial kesitlerde; patolojik d üzeyde aktivite tutulumu izlenmemektedir. Servikal kesitlerde; bilateral parotis, submandibular glandda fizyo|ojik aktivite tutuIumu izlenmiştir. Torakal kesitlerde; bilateral hiler mediastinel lenfatik istasyonlarda ve bilateral akciğer parankiminde patolojik düzeyde aktivite tutulumu saptanmamıştır. Abdominal kesitlerde; dalakta daha yoğun olmak üzere karaciğerde, bağırsaklarda fizyolojik düzeyde aktivite tutulumu izlenmektedir. Sol böbrek pelvik kaliksiyel sistemde yaygın kistik görünümler ve bunlar içerisinde ka|kül imajları dikkati çekmiş oluo USG korelasyonu önerilir. Pelvik kesit|erde; prostat glandı sol yarım mid gland-bazal kesim düzeyinde yoğun artmış Ga-6B PSMA tutulumları dikkati çekmiştir.Cevap :Uzm. Dr. Numan Doğu Günerhastanızın tüm btekıklerıyel birlıkte onkolojı konseyındedegrlendırılmesını onerırım .