Hocam merhaba 2 yaşında oglum böbreğinde tümör tespit edildi tümör böbrekle birlikte ameliyatla çıkarıldı biyopside bobregin rabdoid tümöru tanısı koyuldu ameliyat sonrası pet goruntuleme raporu bu şekilde yorumlar mısınız. F-18 FDG TÜM VÜCUT POZİTRON EMİSYON TOMOGRAFİ (PET) RAPORU TANI : Yuvarlak Hücreli Malign Tümör. ICD-10 KODU : C49 ENDİKASYON : Yeniden evreleme. TETKİK İSTENME NEDENİ : İki hafta önce sol böbrek tm nedeniyle opere olan hastada yuvarlak hücreli malign tümör tespit edilmiş olup, yeniden evreleme amaçlı. GÖRÜNTÜLEME PROTOKOLÜ: Hastanın kan glukoz düzeyi 85 mg/dl ölçülmüştür. Hasta 9.67 mCi F-18 FDG enjeksiyonu sonrası görüntüleme başlayıncaya kadar, sakin bir ortamda çiğnemeden ve konuşmadan dinlendirilmiştir. Hastaya, enjeksiyonu takiben geçen uptake süresinin ardından verteks-üst uyluk bölgesini kapsayan standart tüm vücut PET görüntüleme yapılmıştır. Elde edilen görüntülerin BT ile atenüasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra iteratif rekonstrüksiyon ve Q Clear yöntemleri ile prosesi yapılarak transaksiyel, koronal, sagital düzlem ve MIP (Maximum Intensity Projection) görüntüleri değerlendirilmiştir (QSUV değerleri Q Clear yöntemi ile elde edilen SUVmax değerleridir). BULGULAR: Torakal kesitlerde; sağ akciğer alt lob süperior segmentte posteriorda subplevral alanda belirgin FDG tutulumu gözlenmeyen 4 mm çaplı nodüler lezyon izlenmiştir. Sol akciğer alt lobda belirgin FDG tutulumu gözlenmeyen atelektaziler ve sol hemitoraksta alt lob düzeyinde posteriorda geçirilmiş operasyona sekonder olduğu düşünülen milimetrik düzensiz plevral kalınlaşma ve çekintiler izlenmiştir. Abdominopelvik kesitlerde; sol nefrektomi ve bu bölgeden kitle eksizyonu yapılan hastada operasyon lojunda diyafragma düzeyinden başlayarak sol paravertebral alanda pelvik girim düzeyine kadar uzanan, periferinde hafif artmış FDG tutulumu gözlenen (SUVmax: 2.57, QSUVmax: 3.35) dansite ile çevrili, aksiyel düzlemde böbrek hilusu düzeyinde en geniş yerinde 70x35 mm, kraniyokadual düzlemde 105 mm çapta ölçülen, ametabolik hipodens alan izlenmiş, bulgu öncelikle operasyona sekonder değişiklikler düşündürmüştür. Bu alanın süperiorunda ve üst medial kesiminde paraaortik alanda operasyon materyallerine ait dansiteler mevcuttur. Karın ön duvarında orta hatta geçirilmiş operasyona sekonder artmış FDG tutulumu gösteren dansite artışları izlenmiştir. Vücudun diğer bölgelerinde FDG dağılımı fizyolojik sınırlardadır. SONUÇ: - Sağ akciğer alt lob süperior segmentte FDG tutulumu göstermeyen milimetrik nodül (met?). - Sol böbrek lojunda yukarıda tanımlanan özeliklerde öncelikle operasyona sekonder değişiklikler düşündüren, periferinde artmış FDG tutulumu gösteren dansite artışlarının izlendiği ametabolik hipodens lezyon.

Geçmiş olsun. Akciğerde 1 adet şüpheli nodül tespit edilmiş. Kemoterapi alıp almadığını belirtmemişsiniz. Pediatrik onkoloğunuzun değerlendirmesine göre davranmanız uygun olur.