Alper Bey merhaba, Babama KOAH hastası. 13'te ilaçlı BT istendi. Yazılan rapor şu şekildedir, Ön tanı: Sol hiler dolgunluk verilen IV Opak Madde ML:80 Çok kesitli (160 kesit)bilgisayarlı tomografi cihazında, IV opak madde verildikten sonra, aksial planda alınan, 0,5 mm kesit kalınlığındaki volumetrik veriden, transvers planda, 5mm kesit kalınlığında ve IV opak madde verilmeden 1mm kesit kalınlığında YÇBT kesitlerinde yüksek çözünürlük parametreleri kullanılarak elde edilen tetkiklerin incelenmesinde; 3 boyutlu görüntüleme tekniği, bilgisayarlı tomografinin lezyon saptama duyarlılığını arttırmak, saptanan lezyonun ayrıntılı analizini gerçekleştirmek ve tedaviye yön verecek anatomik oryantasyonu sağlamak amacıyla yapılmıştır. IV opak madde verildikten sonra (ml), aksial planda alınan, 0,5mm kesit kalınlığındaki volumetrik veriden, koronal ve sagittal planda 5mm kesit kalınlığında elde edilen tetkikin incelenmesinde; KARŞILAŞTIRMA BİLGİSİ: Mevcut tetkik hastanın 16/02/2018 tarihli Toraks BT - Akciğer YÇBT ve 3 boyutlu BT görüntüleme tetkiki ile karşılaştırılmalı olarak yorumlanmıştır. BULGULAR: Önceki tetkikte mediastende izlenen bilateral alt paratrakeal, aortikopulmoner, subkarinal, bilateral hiler yerleşimli büyüğü aortikopulmoner istosyanda yaklaşık olarak 13 mm kısa aksa sahip büyümüş lenf nodları izlenmektedir. Tanımlanan lenf nodların önceki tetkikte var olduğu ancak izlemde boyut ve sayıların bir miktar artış gösterdiği anlaşılmaktadır. Bunun dışında tetkikler arasında anlamlı interval farklılık, yeni gelişen ek lezyon izlenmemiştir. SONUÇ-ÖNERİLER: *İzlemde progesyon gösteren Toraks BT- akciğer YÇBT ve 3 boyutlu BT görüntüleme incelemesi 2018 yılına ait BT raporu da bu şekildedir. Ön tanı: Sol hiller kitle? Verilen IV Opak Madde ML:80 Çok kesitli (160kesit) bilgisayarlı tomografi cihazında, IV opak madde verildikten sonra, aksial planda alınan, 0,5mm kesit kalınlığındaki volumetrik veriden, transvers planda, 3mm kesit kalınlığında ve IV opak madde verilmeden 1mm kesit kalınlığında YÇBT kesitlerinde yüksek çözünürlük parametreleri kullanılarak elde edilen tetkiklerin incelenmesinde; 3 boyutlu görüntüleme tekniği, bilgisayarlı tomografinin lezyon saptama duyarlılığını arttırmak, saptanan lezyonun ayrıntılı analizini gerçekleştirmek ve tedaviye yön verecek anatomik oryantasyonu sağlamak amacıyla yapılmıştır. IV opak madde verildikten sonra (ml) aksial planda alınan, 0,5mm kesit kalınlığındaki volumetrik veriden, koronal ve sagittal planda 3mm kesit kalınlığında elde edilen tetkikin incelenmesinde; Toraks duvarını oluşturan kemik yapılar osteopenik görünümde olup vertabra korpus köşelerinde dejeneratif osteofitik sivrileşmeler izlenmiştir. Yumuşak doku elemanları normaldir. Trekea orta hattadır.Trekea ve ana broşlar açıktır. Arkus aortada aterosklerotik damar cidar kalsifikasyonları mevcuttur. Mediastinal ana vasküler yapıların kalibrasyonu ve lümeni olağandır. Kalp doğaldır. Mediastinal istasyonlarda ve bilateral hillusta patolojik boyut ve görünümde lenf nodu saptanmamıştır. Kesitler dahilindeki karaciğer, dalak ve her iki sürrenal gland doğaldır. Akciğer parankim alanlarının incelenmesinde; Her iki akciğerde yaygın sentrlobuler amfizem bulguları izlenmektedir. Her iki akciğerde üst ve orta zonda daha belirgin yamalı hipo atenüe alanlar izlenmektedir (mozaik örnek). Bunun dışında aktif infiltrasyon ya da yer kaplayan kitle lezyon saptanmamıştır. Tanı: *Osteopeni, spondiloz, ateroskleroz *Akciğerlerde yaygın amfizem *Mozaik örnek Onkoloji bölümüne gitmeli miyiz? Göğüs hastalıkları bölümündeki doktorumuz akciğerlerin temiz olduğunu söyledi. Şuan KOAH'ın babam için problem olmadığını ve lenf nodunun 15mm olmadığı için biyopsiye gerek olmadığını belirtip bir sonraki ilaçlı BT için 15 Haziran'a randevu verdi. Teşekkürler.

Akciğerlerde parankim dokuya ait kanser hastalığını çağrıştıran herhangi kitlesel bir lezyondan bahsedilmemiş. Lenf nodları bir önceki görüntülemeye göre hafif büyüme göstermiş. Öncelikle göğüs hastalıkları uzmanı tarafından takip edilmeniz uygundur. Klinik ile beraber değerlendilmesi uygundur.