UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :Ahmet Seven10.09.2022Saygıdeğer hocam iyi çalışmalar. Anneme 3 ay önce mide Ca tanısı koyuldu. Sizlere ilk çekildiği petin sonucu yorumlamanızı istemiştim sizlerde sağolun bizi cevapsız bırakmamıştınız. Annem 6 kür kemoterapi gördükten sonra tekrar bir PET çekildi. Siz hocamdan ilk pet ile şimdiki petin arasındaki farkı. Metastaz yapmış bölgelerin durumunu, midesindeki hücrelerin ne durumda olduğu, ve son olarak durumun nasıl gittiğini öğrenmek istiyorum. Hatırlatma amacıyla ilk petin sonucunu da yazıyorum. İyi çalışmalar İlk PET sonucu : supraklavikuler bölgede mm çaplı lenf bezinde (SUV max9.70) artmış tutulumu izlenmiştir. TORAKS: MEDICANA intraparankimal alanda en büyüğü cm çapında (SUV 17.13) artmig tutlumu gösteren mediastinal lent izlendi. alanda yine artmış FDG tutulumu gösteren (SUV max13.78) mevcuttur. akciğer içerisinde sağda daha sayıda olmak üzere büyüğü 5 mm'lik nanmetabolik nodüler lezyonlar izlenmiştir. akciğer lob süperior segmentte mm çapındaki lezyonda (SUV 1.93) hafif artmiş tutulumu izlendi bölgesinde yoğun artmiş tutulumu (SUV max:12.87) izlendi. Mide medialinde karaciğer ile ayınımı yapılamayan konglomere görüntü veren en büyüğü mm çapli (SUV 9.10) perigastrik nodlan izlenmiştir. hilusunda, mezenterik bölgede, bilateral krural alanda, peripankreatik alanda, paraaortik, kaval, aorta,bölgede büyüğü paraaortik cm çapa (SUV max artmiş tutulumu gösteren lent izlendi.adneksiyel alanda doğum bakışı önerilir. ve dalak normaldir. agmmissiermistir. Subkortikal normal görünümdedir Son olarak yorum : Mide antral alandan mide korpusunu yaklaşık tamamen çevreleyen primer tümör düzeyinde artmış FDG tutulumları Sol suprainfraklaviküler ve mediastinal üst batında yaygın metastaz düzeyinde artmış FDG tutulumu gösteren lenf nodları Yeni PET sonucu : - Mide korpusunda regrese primer malignite ile uyumlu hafif-orta düzeyde hipermetabolik patolojik duvar kalınlaşmaları izlenmektedir. Ayrıca paragastirik alanda multiple sayıda en büyüğü yaklaşık 2 cm çapında hafif düzeyde hipermetabolik multiple sayıda regrese metastatik lenf bezleri dikkat çekmektedir. - Olgunun 24.05.2022 tarihli başka bir merkezde primer evreleme aracıyla elde edilen bir önceki PET/BT incelemesi ile yapılan karşılaştırmalı değerlendirmede, bir önceki incelemede mide korpusunda izlenen primer maligniteye ait belirgin derecede hipermetabolik patolojik duvar kalınlaşmalarının güncel incelemede radyolojik ve metabolik aktivite olarak uygulanan tedaviye sekonder büyük ölçüde regrese olduğu dikkat çekmektedir. Ayrıca bir önceki incelemede sol supraklaviküler alanda bileteral hiler bölgede ve mediastinumda izlenen metastatik lenf bezlerinin tedaviye sekonder tamamen ortadan kaybolduğu, batında izlenen metastatik lenf bezlerinin ise sayı, boyut ve metabolik aktivite tedaviye sekonder büyük ölçüde regresyon gösterdiği dikkat çekmektedir. Tanımlanan bulgular tedaviye belirgin parsiyel radyolojik ve metabolik yanıtı desteklemektedir. Şimdiden sağolun.Cevap :Uzman Hekim Halil Alper ÖzkanUygulanan tedaviden son derece iyi sonuç alınmış. Midedeki hastalığı hemen tama yakın düzelme göstermiş ve diğer metasataz yapmış olduğu bölgelerde de aynı şekilde tama yakın cevap alınmış.