Merhaba hocam yorumlama şansınız var mı şimdiden çok teşekkür ederim Biyopsi Patoloji rapor Klinik Bilgi PANKREAS KİTLE? Pankreas, BBT İnsizyonel Biopsi - Tru Cut Pankreas, biyopsi MAKROSKOPİ : Alkolde gönderilen 9 lam. 5 HE + 4 PAP MİKROSKOPİ : Yaymalarda kanamalı zeminde gruplar oluşturan oval-yuvarlak nükleuslu dar sitoplazmalı epitelyal hücreler izlenmektedir. Sitolojik yaymalara uygulanan immünhistokimyasal incelemede Sinaptofizin diffüz (+), Kromogranin ve CD56 fokal (+) sonuç vermiştir. TANI : İyi diferansiye nöroendokrin tümör ile uyumlu sitolojik bulgular, paraduodenal bölge, İİAS, yayma. NOT : - Tümörün kesin spesifik tanısı ve derecelendirilmesi eksizyon materyalinde verilecektir. - İmmünhistokimyasal incelemede 3 adet (Sinaptofizin, Kromogranin, CD56) MR sonucu ÜST ABDOMEN MRG İNCELEMESİ+C Sayın Meslektaşım Hastanıza Yapılan İnceleme Tekniği: T1A aksiyal, T2A aksiyal, koronal, kesitlerin incelenmesinde Karşılaştırma: Bulgular: MR Raporu Karaciğer boyutları normaldir. İç yapısı homojen görünümdedir. Hepatik ve portal venler normaldir. Karaciğer segment 4A düzeyinde 5 mm boyutunda erken fazda homojen kontrastlanan nodüler lezyon izlenmiştir. (atipik hemanjiom?). Radyolojik takibi önerilir. Safra kesesi lojunda patoloji saptanmadı . Dalak normal boyut ve homojen yapıdadır. Pankreasın baş, gövde ve kuyruk düzlemlerinin görünümü doğaldır. Her iki böbrek normal boyut ve lokalizasyondadır. Toplayıcı sistemde dilatasyon saptanmadı. Sol böbrek alt polde 14 mm boyutunda hemorajik kist izlenmiştir. Her iki sürrenal bez normaldir. Duedonum 2. segment posterior kesim komşuluğunda 33x35x63 mm boyutlarında diffüzyon kısıtlanması göstermeyen heterojen kontrastlanan nodüler lezyon izlenmiştir. (patalojik LAP). Ayrıca duedonum 3. kıtası düzeyinde 28x16 mm boyutlarında diffüzyon kısıtlanması gösteren heterojen kontrastlanan kitlesel lezyon izlenmiştir. Endoskopik bakı önerilir. Endoskopi patoloji MAKROSKOPİ : 1) Antrum: 0,3 cm çapta 1 adet mukozal doku parçası. 1K/Y 2) Bulbus: 0,3 cm çapta 1 adet mukozal doku parçası. 1K/Y 3) İnen kolon: Her biri 0,2 cm çapta çok sayıda mukozal doku parçası. 1K/Y MİKROSKOPİ : TANI : Kronik gastrit, antrum, endoskopik biyopsi İnflamasyon: + Aktivite şiddeti: Görülmedi Lenfoid follikül: Görülmedi Lenfoid agregat: Görülmedi Atrofi: Görülmedi İntestinal metaplazi: Görülmedi Displazi: Görülmedi H.Pylori: + (Giemsa) Konjesyon, bulbus, endoskopik biyopsi Normal morfoloji, inen kolon, endoskopik biyopsi

Pankreastan kaynaklanan nöroendokrin tümör tanısı konmuş. İyi diff. olduğu bildirilen bu tip tümörler cerrahi yöntem ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilirler. Tomografik incelemede de cerrahiye engel bir durum gözükmüyor.