UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :AHMET YÜKSEKTEPE24.05.2023Hocam Merhaba, Annem de birden ortaya çıkan öksürük sonrası çekilen röntgen de lezyonlar görüldü.BT istendi. 45-50 yıl sigara kullanımı var. 70 yaşında. Bir paketi 2-3 günde içerdi. BT de akciğer üst bölgesinde hava odacıklarının daraldığı Koah olabileceği ayrıca lezyonlar için de Maling süphesi belirtilmişti. Yapılan bronkoskopi işleminde ilgili lezyonlara ulaşılamadı, solunum yolunun açık ve temiz olduğu belirtildi. PET istendi. Yapılan PET sonucunu ekledim. Sormak isteğim kesin tanı CA dersek (pataloji için yarın sırt bölgesinden girilip doğrudan lezyondan parça alınacak) pet e göre metastaz yapmış mı ? tedavi de cerrahi işlem şart mı ? Cerrahi işlem sonrası böyle bir vaka da başarı şansı nedir ? Teşekkür ederim :( :( (F18 FDG PET/BT ÇALIŞMASI) Klinik Durum: Akciğer Ca ? (ICD10 Kodu: C34; Malignite Araştırma amacıyla) BULGULAR: Sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte izlenen, 30x27 mm boyutlu, nodüler lezyonda malign karakterde yoğun FDG tutulumu (SUVamax=10.9) dikkati çekmiştir. Lezyonun süperiorunda medial yerleşimli 17x14 mm boyutlu nodüler lezyonda yine malign karakterde hafif düzeyde FDG tutulumu (SUVamax=2.2) dikkati çekmiştir. Sol akciğer alt lob superior segmentte izlenen, 27x46 mm boyutlu, kitlesel lezyonda malign karakterde orta düzeyde FDG tutulumu (SUVamax=4.8) izlenmiştir. Her iki akciğerdeki lezyonların FDG tutulum paternlerinin farklı olması nedeni ile iki ayrı primer yönünden ayrıca değerlendirilmesi önerilir. Sağ majör fissürde, sağ akciğer alt lob superior segmentte, sol akciğer üst lob anterior segmentte ve apikoposterior segmentte PET rezolüsyon sınırları altında kalan milimetrik nodüler lezyonlar izlenmiştir. Diagnostik toraks BT ile takibi önerilir. Her iki sürrenal glandda izlenen büyüğü yaklaşık 2.5x1.5 cm boyutlu düşük dansiteli nodüler lezyonlarda patolojik karakterde FDG tutulumu saptanmamıştır. MR korelasyonu önerilir. Vücudun geri kalan kesiminde FDG'nin fizyolojik biyodağılımı izlenmektedir. SONUÇ : - Sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte, 30x27 mm boyutlu, malign karakterde yoğun hipermetabolik nodüler lezyon. Lezyonun süperiorunda medial yerleşimli, 17x14 mm boyutlu, yine malign karakterde hafif hipermetabolik nodüler lezyon dikkati çekmiştir. - Sol akciğer alt lob superior segmentte, 27x46 mm boyutlu, malign karakterde orta düzeyde hipermetabolik kitlesel lezyon. Her iki akciğerdeki lezyonların FDG tutulum paternlerinin farklı olması nedeni ile iki ayrı primer yönünden ayrıca değerlendirilmesi önerilir. - Sağ majör fissürde, sağ akciğer alt lob superior segmentte, sol akciğer üst lob anterior segmentte ve apikoposterior segmentte PET rezolüsyon sınırları altında kalan milimetrik nodüler lezyonlar.Cevap :Prof. Dr. Benan ÇAĞLAYANMerhaba, Annenizde kuvvetli kanser olasılığından söz ediyorsunuz ve PET raporuda bunu destekler nitelikte. Böylesine ciddi bir durumu raporlar üzerinden değerlendirmek çok yanlış olur. Hastanın kendisini ve PET ve tomografi filmelerini görmek incelemek gerekir. Bu nedenle kendisini takip eden hekimle görüşmenizi öneririm. İsterseniz değerlendirmek için bana da gelebilirsiniz.