Akciğer Kanseri
-
Soru :mehmat Bozan07 Şubat 2020sağ hemitoraksta plevral yapraklarda hipermetabolik kalınlaşma alanları ile sol hemitoraksta plevral yapraklarda hafif düzeyde FDG tutulumu gösteren minimal kalınlaşma alanları (primer hastalığın plevralt tutulumu ile uyumlu olarak değerlendirildi .sağda daha belirgin olmak üzere her iki hemitoraksta plevral effüzyon .sağ hiler ve subkarinal alanda öncelikle primer hastalığın tutulumu ile uyumlu olarak değerlendirilen hipermetabolik lenf nodları . .karaciğerde yer yer fokalleşen ct karşılığı net seçilemeyen heterojen FDG tutulumu (Dinamik karaciğer MR ile krolasyonu önerilir). .Mediastinal,abdominal ve pelvik bölgede yukarıda tanımlanan lenf nodu alanlarında primer hastalığın tutulumu açısında kuşkulu hafif düzeyde FDG tutulumu gösteren subsantimetrik lenf nodları .sağ akciğerde hafif düzeyde FDG tutulumu gösteren milimetrik parankimal nodular lezyon .Takibi önerilir.Batı sol alt kadranda jejunum segmentlerine uyan alanda hipermetabolik duvar kalınlaşması (Malignite açısından ileri tetkiki önerilir. Hocam ne anlama geliyor değerlendirirseniz sevinirim saygılarımla.Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :rabia şen06 Şubat 2020merhaba hocam yaşım 23: ultrason sonucum; Sağ meme saat 10 hizasında düzgün sınırlı cilde paralel hafif lobule şekilli 8x4 mm boyutunda hipoekoik solid kitle lezyonu izlenmektedir. (BI-RADS-3: Muhtemel benign bulgular)Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :mehmat Bozan05 Şubat 2020sağ hemitoraksta plevral yapraklarda hipermetabolik kalınlaşma alanları ile sol hemitoraksta plevral yapraklarda hafif düzeyde FDG tutulumu gösteren minimal kalınlaşma alanları (primer hastalığın plevralt tutulumu ile uyumlu olarak değerlendirildi .sağda daha belirgin olmak üzere her iki hemitoraksta plevral effüzyon .sağ hiler ve subkarinal alanda öncelikle primer hastalığın tutulumu ile uyumlu olarak değerlendirilen hipermetabolik lenf nodları . .karaciğerde yer yer fokalleşen ct karşılığı net seçilemeyen heterojen FDG tutulumu (Dinamik karaciğer MR ile krolasyonu önerilir). .Mediastinal,abdominal ve pelvik bölgede yukarıda tanımlanan lenf nodu alanlarında primer hastalığın tutulumu açısında kuşkulu hafif düzeyde FDG tutulumu gösteren subsantimetrik lenf nodları .sağ akciğerde hafif düzeyde FDG tutulumu gösteren milimetrik parankimal nodular lezyon .Takibi önerilir.Batı sol alt kadranda jejunum segmentlerine uyan alanda hipermetabolik duvar kalınlaşması (Malignite açısından ileri tetkiki önerilir. Hocam ne anlama geliyor değerlendirirseniz sevinirim saygılarımla.Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :hatice güneş05 Şubat 2020merhabalar aşağıdaki pet sonucunu yorumlamanızı rica ederim ac ca için annem tedavi görmekte. şuanda ertinob akıllı ilaç kullanıyor. ilk 3 kutuyu kllandıktan sonra pet istendi sonuçları aşagıdadır. önceki çalışmada sol akciğer üst lob apikoposterior segment lateralinde, majör fissur komşuluğu boyunca üst lobda süperior lingüler segmentte perifik yerleşimli birbiri ile ilintili görünümlü en büyükleri süperior linguler segmentte yaklaşık 20x35mm olarak ölçülen yogun artmıs fdg tutulumu gösteren nodüler-kitlesel lezyonların güncel çalışmada belirgin metabolik ve morfojik regresyon gösterdiği izlenmekte olup en büyük lezyonun boyutu güncel çalışmada yaklasık 24x14mm olarak ölçülmüştür. (sudmax 3,6, önceki sudmax:9,8) önceki çalışmada sol akciğerde apikal sevieden itibaren üst ve alt loblarda subplevral kesimde izlenen multipl subsantimetrik -mm boyutlu düşük düzeyde fdg tutulumu gösteren nodüler lezyonların da metabolik ve morfolojik belirgin yer yer tama yakın regrese oldugu dikkat cekmiştir. önceki çalışmada alt lob mediobazal segment düzeyde izlene cm sınırında ölçülen minimal fdg tutulumu gözlenen birkaç adet nodülün metabolik ve morfolojik belirgin regrese olduğu izlenmiştir. önceki çalışmada alt lob posterobazal segment dorsomedial subplevral alanda izlenen mm ametabolik nodülünde belirgin morfolojik regresyon gösterdiği izlenmiştir. önceki çalışmada sol hemitorak dorsal subkostal plevral yüzeyde izlenenen yakalsık 9x42mmlik alanda uzanan, hafif artmış fdg tutulumunun gözlendiği metastatik prosesler ile ilişkili oldugu düşünülen plevral kalınlasma alanı güncel çalışmada yaklaşık 28x6 mmlik alanda yerleşim göstermekte olup belirgin metabolik ve morfolojik regresyon göstermiştir. (sudmax 2,5 önceki sudmax 3,9) önceki çalışmada mediastendeparaortik alanda izlenen hafif artmış fdg tutulumu gösteren lenf nodunun belirgin morfolojik ve metabolik regresyon gösterdiği izlenmiştir. (sudmax 2,2 önceki 4,5) önceki çalışmada aortopulmoner pencere düzeyinde izlenen artmış fdg gösteren yaklaşık 20mm boyutlu lenf nodunun tama yakın metabolik morfolojik regresyon gösterdiği izlenmiştir. sol hiler alanda önceki çalışmaya göre regrese minimal fdg tutulumu gösteren subsantimetrik lenf nodlari izlenmektedir.(sudmax 3,2) diğer akciğer parankim sahalarında ve diğer mediastinal lenfatik zincirlerde peritoneal-serozal yüzeylerde ve sürrenal lojlarda patalojik sayılabiliecek fdg tutulumu saptanmamıştır. iskelet sisteminin inceleme alanına giren kesimlede ve tüm vucudun diğer kısımlarında patolojik sayılabilecek fdg tutulumu saptanmamıştır. sonuç: güncel pet/bt çalışması 29.07.2019 tarihli yapılan pet/bt çalışmasıyla karşılastırmalı olarak değerlendirildiğinde bulgularda belirgin regresyon izlenmiş olup, görünüm tedaviye kısmi yanıt ile uyumlu olarak yorumlanmıştır.Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :hatice güneş05 Şubat 2020merhabalar aşağıdaki pet sonucunu yorumlamanızı rica ederim ac ca için annem tedavi görmekte. şuanda ertinob akıllı ilaç kullanıyor. ilk 3 kutuyu kllandıktan sonra pet istendi sonuçları aşagıdadır. önceki çalışmada sol akciğer üst lob apikoposterior segment lateralinde, majör fissur komşuluğu boyunca üst lobda süperior lingüler segmentte perifik yerleşimli birbiri ile ilintili görünümlü en büyükleri süperior linguler segmentte yaklaşık 20x35mm olarak ölçülen yogun artmıs fdg tutulumu gösteren nodüler-kitlesel lezyonların güncel çalışmada belirgin metabolik ve morfojik regresyon gösterdiği izlenmekte olup en büyük lezyonun boyutu güncel çalışmada yaklasık 24x14mm olarak ölçülmüştür. (sudmax 3,6, önceki sudmax:9,8) önceki çalışmada sol akciğerde apikal sevieden itibaren üst ve alt loblarda subplevral kesimde izlenen multipl subsantimetrik -mm boyutlu düşük düzeyde fdg tutulumu gösteren nodüler lezyonların da metabolik ve morfolojik belirgin yer yer tama yakın regrese oldugu dikkat cekmiştir. önceki çalışmada alt lob mediobazal segment düzeyde izlene cm sınırında ölçülen minimal fdg tutulumu gözlenen birkaç adet nodülün metabolik ve morfolojik belirgin regrese olduğu izlenmiştir. önceki çalışmada alt lob posterobazal segment dorsomedial subplevral alanda izlenen mm ametabolik nodülünde belirgin morfolojik regresyon gösterdiği izlenmiştir. önceki çalışmada sol hemitorak dorsal subkostal plevral yüzeyde izlenenen yakalsık 9x42mmlik alanda uzanan, hafif artmış fdg tutulumunun gözlendiği metastatik prosesler ile ilişkili oldugu düşünülen plevral kalınlasma alanı güncel çalışmada yaklaşık 28x6 mmlik alanda yerleşim göstermekte olup belirgin metabolik ve morfolojik regresyon göstermiştir. (sudmax 2,5 önceki sudmax 3,9) önceki çalışmada mediastendeparaortik alanda izlenen hafif artmış fdg tutulumu gösteren lenf nodunun belirgin morfolojik ve metabolik regresyon gösterdiği izlenmiştir. (sudmax 2,2 önceki 4,5) önceki çalışmada aortopulmoner pencere düzeyinde izlenen artmış fdg gösteren yaklaşık 20mm boyutlu lenf nodunun tama yakın metabolik morfolojik regresyon gösterdiği izlenmiştir. sol hiler alanda önceki çalışmaya göre regrese minimal fdg tutulumu gösteren subsantimetrik lenf nodlari izlenmektedir.(sudmax 3,2) diğer akciğer parankim sahalarında ve diğer mediastinal lenfatik zincirlerde peritoneal-serozal yüzeylerde ve sürrenal lojlarda patalojik sayılabiliecek fdg tutulumu saptanmamıştır. iskelet sisteminin inceleme alanına giren kesimlede ve tüm vucudun diğer kısımlarında patolojik sayılabilecek fdg tutulumu saptanmamıştır. sonuç: güncel pet/bt çalışması 29.07.2019 tarihli yapılan pet/bt çalışmasıyla karşılastırmalı olarak değerlendirildiğinde bulgularda belirgin regresyon izlenmiş olup, görünüm tedaviye kısmi yanıt ile uyumlu olarak yorumlanmıştır.Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :ufuk KARA04 Şubat 2020Alper Hocam öncelikle kolay gelsin, dedemin sonuçları hakkında bilgi almak istiyorum. Sol akciğer alt lob anterobazal segmentte fissüre oturan heterojen hafif düzeyde hipermetabolizma gösteren lezyon dikkati çekmiştir.Ayrıca her iki akciğer parankiminde multipl milimetrik-subsantimetrik boyutlu minimal-hafif düzeyli hipermetabolizma gösteren nodül-konsolide görünümlü lezyonlar izlenmiştir.Belirtilen bulgular primer malignite-metastaz açısından kuşkulu bulunmuştur.Her iki akciğer parankimi alt lobda izlenen buzlu cam dansitelerine eşlik eden yaygın konsolide görünümlü lezyon alanları ise ön planda enflamatuar süreçler lehine değerlendirilirse de yakın takipleri önerilir. Tiroid glandı sağ lob orta kısmında da fokal subsantimetrik hafif hipermetabolik nodüler lezyon dikkati çekmiş olup, insidentiloma kuşkusunu uyandırmaktadır. USG-laboratuar bulguları eşliğinde değerlendirilmesi, klinik gereklilik halinde İİAB eşliğinde histopatolojik inceleme önerilir. Tiroid glandı sağ lob hemen posteroinferior komşuluğunda ve mediastende hipermetabolik lenf nodları dikkati çekmiş olup,metastaz kuşkusunu uyandırmaktadır. İntraabdominal alanda paraaortik bölgede milimetrik-subsantimetrik boyutlu birkaç adet lenf nodunda yer yer minimal seviyede hipermetabolizma gösteren lenf nodları dikkati çekmiştir. Serebral ve serebellar hemisferde en belirgini sol frontal lobda olmak üzere milimetrik boyutlu zemin aktivitesine göre minimal düzeyde daha belirgin fokal hipermetabolik odaklar dikkati çekmiş olup, metastaz olasılığı ekarte edilememiştir. MR bulguları eşliğinde yorumlanması uygundur.Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :ufuk KARA04 Şubat 2020Alper Hocam öncelikle kolay gelsin, dedemin sonuçları hakkında bilgi almak istiyorum. Sol akciğer alt lob anterobazal segmentte fissüre oturan heterojen hafif düzeyde hipermetabolizma gösteren lezyon dikkati çekmiştir.Ayrıca her iki akciğer parankiminde multipl milimetrik-subsantimetrik boyutlu minimal-hafif düzeyli hipermetabolizma gösteren nodül-konsolide görünümlü lezyonlar izlenmiştir.Belirtilen bulgular primer malignite-metastaz açısından kuşkulu bulunmuştur.Her iki akciğer parankimi alt lobda izlenen buzlu cam dansitelerine eşlik eden yaygın konsolide görünümlü lezyon alanları ise ön planda enflamatuar süreçler lehine değerlendirilirse de yakın takipleri önerilir. Tiroid glandı sağ lob orta kısmında da fokal subsantimetrik hafif hipermetabolik nodüler lezyon dikkati çekmiş olup, insidentiloma kuşkusunu uyandırmaktadır. USG-laboratuar bulguları eşliğinde değerlendirilmesi, klinik gereklilik halinde İİAB eşliğinde histopatolojik inceleme önerilir. Tiroid glandı sağ lob hemen posteroinferior komşuluğunda ve mediastende hipermetabolik lenf nodları dikkati çekmiş olup,metastaz kuşkusunu uyandırmaktadır. İntraabdominal alanda paraaortik bölgede milimetrik-subsantimetrik boyutlu birkaç adet lenf nodunda yer yer minimal seviyede hipermetabolizma gösteren lenf nodları dikkati çekmiştir. Serebral ve serebellar hemisferde en belirgini sol frontal lobda olmak üzere milimetrik boyutlu zemin aktivitesine göre minimal düzeyde daha belirgin fokal hipermetabolik odaklar dikkati çekmiş olup, metastaz olasılığı ekarte edilememiştir. MR bulguları eşliğinde yorumlanması uygundur.Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :Deniz Gül04 Şubat 2020Merhaba doktor bey, annem meme kanseri tanısı aldı. Bana bu yazanların ne anlama geldiğini açıklarsanız çok sevinirim. Tubul formasyon skoru:3 Nükleer pleomorfizm skoru:2 Mitotik oran skoru:1 Histolojik grade:2 Lenfovasküler invazyon:yok Perinöral invazyon:yok Nekroz:yok (tümör 35mm, sol aksilla da LAP'lar izlenmekte)Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :Deniz Gül03 Şubat 2020Merhaba doktor bey, annem meme kanseri tanısı aldı. Bana bu yazanların ne anlama geldiğini açıklarsanız çok sevinirim. Tubul formasyon skoru:3 Nükleer pleomorfizm skoru:2 Mitotik oran skoru:1 Histolojik grade:2 Lenfovasküler invazyon:yok Perinöral invazyon:yok Nekroz:yok (tümör 35mm, sol aksilla da LAP'lar izlenmekte)Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :ömer yumuşak03 Şubat 2020Mediastende sağ paratrakeal ve karinal alanda en büyüğü 8 mm boyutlarında hafif artmış metabolik tutulum gösteren lenf nodları tespit edilmiştir. Toraks BT incelemesinde sağ akciğer üst lob anterior segmentte izlenen yaklaşık 35*45 mm boyutlu subplevral kaviter lezyonda ortasında metabolik tutulum izlenmezken çevresinde artmış metabolik tutulum gözlenmiştir. Doktor Bey babamın raporlarında yer alan ifadeler ne anlama gelmektedir. Yardımcı olursanız sevinirim.Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :nurgul suleymaniye03 Şubat 2020iyi aksamlar hocam ben lafı uzatmadan pet sonucunu yazıcam size.mediastende sağ hiler lenf nodunda ılımlı artmıs FDG tutulumu izlenmıstır(SUV max 4.0 öncekı4.1 reaktıf) medıastendekıdiğer lenf nodlarında patolojık FDG tutulumu izlenmemistır.mide antrum bölgesınde irreguler artmıs FDG tutulumu ızlenmıstır.( fızyolojık inflamatuar) biateral barsak anslarında ırreguler atmıs FDG tutulumu ızlenmıstır barsak ansları arasında jukstaintestinal mılımetrık lenf nodlarında zemın aktıvıte ılebenzer duzeyde FDG tutulumu mevcuttur.( SUV max 1.9 öncekı 5.0 belırgın regresyon) en son yorum kısmında da HASTANIN 26.07.19 PET BT SI ILE KARSILASTIRILDIGINDA BULGULARDA REGRESYON MEVCUTTUR. yazıyor yorumlarsanız sevinirimCevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :esin işgördü03 Şubat 2020merhaba hocam...benim tomografi sonucumda _her iki akciğer alt loblarda parakardiyak ve paravertebral alanlarda daha belirgin olmak üzere llineer atalektazik değişiklikler mevcuttur....sağ akciğer alt lob süperior segmentte plevral tabanlı yaklaşık olarak 6mm boyutunda olamk üzere dağınık yerleşimli nodüler yoğunluk artımları mevcuttur...sol akciğer alt lob poserobazal segment düzeyide plevral tabanlı yaklaşık olarak 10mm ye ulaşan yoğunluk artımları mevcuttur...her iki akciğer üst lobta sekel fibrotik yoğunluk artımları mevcuttur..toraks duvarı yumuşak dokuları normaldir..her iki aksiller bölgde patalojik boyut ve konfügürasyonda lanf nodu tesbit edilmemeiştir..karaciğer segment 6-7 bileşke düzeyinde subkapsüller alanda yaklaşık olarak 2cm çapında hipodens kist mevcuttur...yorumlarsanız sevinirim..teşekkür ederimCevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :figen bark03 Şubat 2020Merhaba Alper Bey, rica edersem bana yardımcı olur musunuz? lütfen beni aydınlatır mısınız? Teşekkür ederim. Teknik: 3 Tesla MR cihazında Meme MR Kontrastlı inceleme yapıldı. Her iki memede hafif düzeyde arka plan kontrastlanması nedeniyle inceleme minimal suboptimaldir. Her iki meme parankimi heterojen glandüler kompozisyondadır. Her iki areola ve meme başı normal görünümde olup patolojik kontrastlanma saptanmamıştır. Cilt ve cilt altı yumuşak doku normal görünümdedir. Her iki memede dağınık yerleşimli birkaç adet T1 ve T2A sekansta karşılığı izlenmeyen ancak IVKM sonrasında progresif kontrast tutulumu gösteren nonspesifik fokuslar mevcuttur. Sol meme subareolar alan hafif dış-üst kesimde lobüle konturlu yaklaşık 16.6x9x11 mm boyutunda T2A sekansta hiperintens, IVKM sonrasında minimal ince periferinde hafif kontrast tutulumu gösteren enfekte kist ile uyumlu olabilecek görünüm saptanmıştır. Yine sol meme üst kadran iç kesimde yaklaşık 9x8x7 mm boyutunda düzgün sınırlı T2 A sekansta hiperintens, IVKM sonrasında periferinde ince kontrast tutulumu gösteren kistik lezyon saptanmıştır. Sağ meme alt kadran dış kesiminde 9.6x8x6.7 mm boyutunda lobüle konturlu T2 A sekansta hiperintens, IVKM sonrasında kontrast tutulumu gözlenmeyen komplike kist ile uyumlu görünüm mevcuttur. Sağ meme alt kadran orta kesimde 3 mm çapında IVKM sonrasında periferinde ince kontrsat tutulumu gösteren T2A sekansta hiperintens enfekte kist ile uyumlu kistik lezyon izlenmiştir. Ayrıca her iki memede milimetrik boyutlu birkaç adet T2A sekanslarda hiperintens, IVKM sonrası kontrast tutulumu göstermeyen basit kistler mevcuttur. Her iki aksilla tabiidir. Sonuç: Her iki memede lobüle konturlu raporda boyutları ve lokasyonu tarif edilen ilk planda yoğun içerikli enfekte komplike kistik lezyonlar. Her iki memede birkaç adet non-spesifik fokus ve milimetrik boyutlu basit kistler. Kategori: ACR- BIRADS 3 Öneri : Hastanın 6 ay sonra sonografik kontrolü önerilir.Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :Orhan Dumankaya03 Şubat 2020Merhaba, Saygıdeğer Hocam altta yazmış olduğum sonucu anlayabileceğimiz dilde açıklarmısınız . Saygılarımla Kontraastlı üst batın mrg incelemsi; karaciğer uzun aksı 198mm ebatlı ölçülmüştür.iç yapısı homojen görünümdedir.Karaciğer sağ lobda segment 7 de 24x15 mm boyutlu T2 hiperintens T1 hipointens sinyal karaterinde postkontrast serilerde kontrast tutulumu göstermeyen lezyon izlenmektedir(kist?) (Sonografik korelasyon?) önerilir.Karaciğerde segment 7 de kubbe düzeyinde lineer kontrastlanma dikkati çekmektedir.Bu kontrast tutulumu gösterenlezyon 10x15 mm yapıda olup ayrıca tanıda ilk planda periferal yerleşimli hemanjiom düşünülmektedir. Mevcut incelemede sol böbrekte orta poldeT1 hipointens T2 hiperintens sinyal karakterinde periferal kontrastlanma gösteren kortikal egzotik düzgün sınırlı nodüler lezyon izlenmektedir.Lezyonun kontrastlanma paterni nedeniyle ayırıcı tanıda ilk planda RCC düşünülmektedir.Sonografik korelasyon önerilir.(?)Cevap :Celal BULUT
-
Soru :Orhan Dumankaya01 Şubat 2020Merhaba, Saygıdeğer Hocam altta yazmış olduğum sonucu anlayabileceğimiz dilde açıklarmısınız . Saygılarımla Kontraastlı üst batın mrg incelemsi; karaciğer uzun aksı 198mm ebatlı ölçülmüştür.iç yapısı homojen görünümdedir.Karaciğer sağ lobda segment 7 de 24x15 mm boyutlu T2 hiperintens T1 hipointens sinyal karaterinde postkontrast serilerde kontrast tutulumu göstermeyen lezyon izlenmektedir(kist?) (Sonografik korelasyon?) önerilir.Karaciğerde segment 7 de kubbe düzeyinde lineer kontrastlanma dikkati çekmektedir.Bu kontrast tutulumu gösterenlezyon 10x15 mm yapıda olup ayrıca tanıda ilk planda periferal yerleşimli hemanjiom düşünülmektedir. Mevcut incelemede sol böbrekte orta poldeT1 hipointens T2 hiperintens sinyal karakterinde periferal kontrastlanma gösteren kortikal egzotik düzgün sınırlı nodüler lezyon izlenmektedir.Lezyonun kontrastlanma paterni nedeniyle ayırıcı tanıda ilk planda RCC düşünülmektedir.Sonografik korelasyon önerilir.(?)Cevap :Celal BULUT
-
Soru :figen bark31 Ocak 2020Merhaba Alper Bey, rica edersem bana yardımcı olur musunuz? lütfen beni aydınlatır mısınız? Teşekkür ederim. Teknik: 3 Tesla MR cihazında Meme MR Kontrastlı inceleme yapıldı. Her iki memede hafif düzeyde arka plan kontrastlanması nedeniyle inceleme minimal suboptimaldir. Her iki meme parankimi heterojen glandüler kompozisyondadır. Her iki areola ve meme başı normal görünümde olup patolojik kontrastlanma saptanmamıştır. Cilt ve cilt altı yumuşak doku normal görünümdedir. Her iki memede dağınık yerleşimli birkaç adet T1 ve T2A sekansta karşılığı izlenmeyen ancak IVKM sonrasında progresif kontrast tutulumu gösteren nonspesifik fokuslar mevcuttur. Sol meme subareolar alan hafif dış-üst kesimde lobüle konturlu yaklaşık 16.6x9x11 mm boyutunda T2A sekansta hiperintens, IVKM sonrasında minimal ince periferinde hafif kontrast tutulumu gösteren enfekte kist ile uyumlu olabilecek görünüm saptanmıştır. Yine sol meme üst kadran iç kesimde yaklaşık 9x8x7 mm boyutunda düzgün sınırlı T2 A sekansta hiperintens, IVKM sonrasında periferinde ince kontrast tutulumu gösteren kistik lezyon saptanmıştır. Sağ meme alt kadran dış kesiminde 9.6x8x6.7 mm boyutunda lobüle konturlu T2 A sekansta hiperintens, IVKM sonrasında kontrast tutulumu gözlenmeyen komplike kist ile uyumlu görünüm mevcuttur. Sağ meme alt kadran orta kesimde 3 mm çapında IVKM sonrasında periferinde ince kontrsat tutulumu gösteren T2A sekansta hiperintens enfekte kist ile uyumlu kistik lezyon izlenmiştir. Ayrıca her iki memede milimetrik boyutlu birkaç adet T2A sekanslarda hiperintens, IVKM sonrası kontrast tutulumu göstermeyen basit kistler mevcuttur. Her iki aksilla tabiidir. Sonuç: Her iki memede lobüle konturlu raporda boyutları ve lokasyonu tarif edilen ilk planda yoğun içerikli enfekte komplike kistik lezyonlar. Her iki memede birkaç adet non-spesifik fokus ve milimetrik boyutlu basit kistler. Kategori: ACR- BIRADS 3 Öneri : Hastanın 6 ay sonra sonografik kontrolü önerilir.Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :esin işgördü28 Ocak 2020merhaba hocam...benim tomografi sonucumda _her iki akciğer alt loblarda parakardiyak ve paravertebral alanlarda daha belirgin olmak üzere llineer atalektazik değişiklikler mevcuttur....sağ akciğer alt lob süperior segmentte plevral tabanlı yaklaşık olarak 6mm boyutunda olamk üzere dağınık yerleşimli nodüler yoğunluk artımları mevcuttur...sol akciğer alt lob poserobazal segment düzeyide plevral tabanlı yaklaşık olarak 10mm ye ulaşan yoğunluk artımları mevcuttur...her iki akciğer üst lobta sekel fibrotik yoğunluk artımları mevcuttur..toraks duvarı yumuşak dokuları normaldir..her iki aksiller bölgde patalojik boyut ve konfügürasyonda lanf nodu tesbit edilmemeiştir..karaciğer segment 6-7 bileşke düzeyinde subkapsüller alanda yaklaşık olarak 2cm çapında hipodens kist mevcuttur...yorumlarsanız sevinirim..teşekkür ederimCevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :nurgul suleymaniye25 Ocak 2020iyi aksamlar hocam ben lafı uzatmadan pet sonucunu yazıcam size.mediastende sağ hiler lenf nodunda ılımlı artmıs FDG tutulumu izlenmıstır(SUV max 4.0 öncekı4.1 reaktıf) medıastendekıdiğer lenf nodlarında patolojık FDG tutulumu izlenmemistır.mide antrum bölgesınde irreguler artmıs FDG tutulumu ızlenmıstır.( fızyolojık inflamatuar) biateral barsak anslarında ırreguler atmıs FDG tutulumu ızlenmıstır barsak ansları arasında jukstaintestinal mılımetrık lenf nodlarında zemın aktıvıte ılebenzer duzeyde FDG tutulumu mevcuttur.( SUV max 1.9 öncekı 5.0 belırgın regresyon) en son yorum kısmında da HASTANIN 26.07.19 PET BT SI ILE KARSILASTIRILDIGINDA BULGULARDA REGRESYON MEVCUTTUR. yazıyor yorumlarsanız sevinirimCevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :ömer yumuşak25 Ocak 2020Mediastende sağ paratrakeal ve karinal alanda en büyüğü 8 mm boyutlarında hafif artmış metabolik tutulum gösteren lenf nodları tespit edilmiştir. Toraks BT incelemesinde sağ akciğer üst lob anterior segmentte izlenen yaklaşık 35*45 mm boyutlu subplevral kaviter lezyonda ortasında metabolik tutulum izlenmezken çevresinde artmış metabolik tutulum gözlenmiştir. Doktor Bey babamın raporlarında yer alan ifadeler ne anlama gelmektedir. Yardımcı olursanız sevinirim.Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :demirhan eraslan24 Ocak 2020Rektum sol lateral ve posterolateral duvarında,yaklaşık36mm.lik segment boyunca uzanım gösteren primer malignite ile uyumlu duvar kalınlaşması ve eşlik eden FDG hipermetabolizması, Sol sürrenal glandda ilk planda benign olduğu düşünülen(adenom)nodüler lezyonun izlendiği PET/BT çalışması. Tarama alanı içerisinde kalan diğer vücut bölgesinde FDG afiniteli (met.ile uyumlu)malignite bulgusu tesbit edilmemiştir. Yorumlarsanız sevinirim.Cevap :Dr Alper ÖZKAN