Meme Kanseri
-
Soru :Gamze Ünsal18 Mart 2024Hocam annemin Mamografi raporunu açıklayıp bizi yönlendirir misiniz ? Meme parnakimi Tip C skleroze karakterde izlenmiştir. Mamografik duyarlılık azalmıştır. US önerilir. İntraparankimal dominant kitlesel lezyon veya küme oluşturmuş patolojik mikrokalsifikasyon izlenmemiştir. Sol meme MLO grafisinde üst kadranda 11 mm çapında düzgün sınırlı nodüler opasite izlenmiştir. İzlenen aksiler lojlar doğaldır.Cevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Derya Caymaz25 Şubat 2024Hocam merhaba koltuk alti usg raporumuz bi sekilde Ayrica sağ 16×9 mm boyutlarında yağlı hilusu seçilen asimetrik kortikal kalıplaşmış gösteren birkaç adet lenf nidu izlenmiştir. Sol akiller bölgede büyüklüğü 22×6 mm boyutlarında yağlı hilusunet olarak seçilebilir lenf nodlari izlenmiştir. Kizim 25 yasinda Korkulacak bir durum varmidirCevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Ebru Toralı19 Şubat 2024Hocam Yaşım 40(doğum yok). usg problemli kısım: Her iki meme liposkleroze hafif displasik patern.Sol meme saat 2-3 radiusunda aerolaya 4cm uzaklıkta 6,3x4,8 mm keskin sınırlı hipoekoik görünüm izlendi.(FA?, yoğun içerikli kist?). BRADS:3.. ilaçlı mr souncumda ise her şey normal.Hiçbir patolojik görünüme rastlanmadı. BRADS:1... 3 ay sonraya kontrol verildi..Hocam, kitlenin usg'de görünüp ilaçlı mr'da görülmemesi ve hemen 3 ay sonraya kontrol verilmesi beni endişelendirdi. Yorumunuz nedir?Cevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Mine Taş14 Şubat 2024Hocam mrb mr sonucum bu önemli bir durum varmıdır acaba cevaplarsanız sevinirim. Sağ meme üst dış kadranda 12x8mm çapında lobule konturlu asimetrik dansite izlendi(doku tanısı önerilir).BIRADS4A Her iki memede dağınık yerleşim gösteren foküsler izlendi. Sol meme üst dış kadranda 7x4mm çapında yoğun kontrast tutan asimetrik yoğunluk artışı izlendi. 6 ay sonra kontrol önerilir. (BIRADS 3)Cevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Tülin Fidan23 Ocak 2024Hocam sol meme üst kadranda11 mm hafif düzensiz sınırlı üst dıs kadran ve reteoaler alanda 9 mmcapında modüler opasite izlenmiştir ne demek acabaCevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Dilek Taşöz20 Ocak 2024Hocam merhaba;PET sonucumu yorumlamanızı ve nasılsın bir süreç izlemem konuşun da yardımlarınızı rica ederim. BULGULAR: Verilen adyofarmasötiğin normal fizyolojik birikim yerlerinde toplandiğ gözlenmiştir. Ayrica; Sağ meme üst kesiminde orta hatta düşük düzeyde aktivite birikimi (SUVmax: 1.5) izlenmiştir. Sağ aksiller bölgede ve vücutta diğer alanlarda patolojik 18F-FDG tutulumu saptanmamıştir. SONUÇ-ÖNERİLER:- Sağ meme üst kesiminde orta hatta düşük düzeyde aktiviteCevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Hatice D.14 Ocak 2024Sol meme cildinde kalinlasma, nipple da cekinti izlenmektedir.Sol memede ust dis kadranda retroareolar alana uzanan genis bir alanda (yaklasik 10x5 cm) birbirleriyle birlesen cilt altina dogru uzanimlari izlenen hipoekoik malignite yonunden supheli lezyonlar mevcuttur. Histopatolojik inceleme onerilir. Sol aksillada level 1-2 duzeyinde buyugu 25x16 mm boyutunda olmak uzere korteksi diffuz kalin multiple lenfadenopatiler izlendi. IIAB onerilir.Cevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Melisa Arıcı18 Aralık 2023Hocam annemin biyopsi ve sonrasında yapılan peti yorumlar mısınız? Nasıl yol izlemeliyiz ameliyatla alındıktan sonra? Sağ meme saat 8 hizası, tru cut biyopsi; İNVAZİV MEME KARSİNOMU, NOS. Hormon Reseptör durumu: - ER: Tümör hücrelerinin %100' ünde kuvvetli nükleer pozitif boyanma izlenmiştir. - PR: Tümör hücrelerinin %90' ında kuvvetli nükleer pozitif boyanma izlenmiştir. -Cerb-B2: Negatif (Skor:0). -E-Cadherin: Pozitif. -Ki-67: Yaklaşık %5-10. Not: Tümör yaygın müsinöz değişiklikler göstermektedir. F-18 FDG TÜM VÜCUT POZİTRON EMİSYON TOMOGRAFİSi Tanı, Endikasyon, ICD Kodu: Meme Ca, evreleme, C50 Tetkik İstenme Sebebi: Sol meme ca tanısı alan hastadan evreleme amaçlı F-18 FDG PET istenmiştir. Görüntüleme Protokolü: Hastanın kan glukoz düzeyi 97 mg/dl ölçülmüştür. Hasta 12.8 mCi i.v. F-18 FDG enjeksiyonu sonrası görüntüleme başlayıncaya kadar sakin bir odada 60 dakika dinlendirilmiştir. Supin ve kollar yukarıda pozisyonda, verteks - femur orta kesimini kapsayan tüm vücut görüntüleme yapılmıştır. Elde edilen görüntülerin düşük doz BT attenüasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra transaksiyel, koronal, sagittal düzlem ve MIP (Maximum Intensity Projection) görüntüleri değerlendirilmiştir. BULGULAR: Beyin bölgesi kesitlerinde: Beyin ve serebellar bölgede F-18 FDG’nin normal fizyolojik dağılımı izlenmektedir. Baş-boyun bölgesi kesitlerinde: Baş-boyun bölgesi alanlarında patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Torakal kesitlerde: Sol meme saat 8 hizasında areola kenarında paralel uzanımlı ~ 1x0.5 cm boyutlu lezyonda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır (SUVmax:1.13). Tanımlı lezyonun hemen lateral komşuluğunda yağlı içeriği olan ~ 6 mm çaplı alanda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır (SUVmax:1.17). Sol meme areolaya komşu milimetrik nodüler lezyonlarda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır (SUVmax:1.45). Sol aksillada en büyüğü ~ 2x1.4 cm boyutlu lenf nodlarında patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır (SUVmax:1.51). Sağ meme glandüler dokuda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Sağ aksillada izlenen lenf nodlarında patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Her iki akciğer parankimi ve mediasten alanlarında patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Abdominopelvik kesitlerinde: Uterusta RİA'ya ait görünüm izlenmektedir. Karaciğer, dalak ve diğer abdominopelvik organlarda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Kas-iskelet sisteminde: Kas iskelet sistemi alanlarında patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Vücutta diğer alanlarda F-18 FDG’nin normal fizyolojik dağılımı izlenmekte olup patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. YORUM: - Sol memede tanımlı alanlarda belirgin hipermetabolizma göstermeyen çok düşük düzeyde F-18 FDG tutulum alanları izlenmektedir. - Belirgin patolojik hipermetabolik odak saptanmayan F-18 FDG PET-BT bulguları mevcuttur. * Primer meme malignitelerinde müsinöz komponent varlığında; F-18 FDG afinitesinin değişken olduğunun değerlendirmede göz önünde bulundurulması ve gereklilik halinde patoloji verileri ile korelasyonu önerilir.Cevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Hatice Tuna15 Aralık 2023Hocam merhabalar. Ben 2017 yılından beri takipteyim. 2018 yılında takip sırasında büyüyen kitleden biyopsi alındı ve adenozis olarak raporlandi. 2018 yılından beri yılda 2 defa kontrole gidiyorum usg çektiriyorum ve hiç bir büyüme vs yok. En son radyolog bana 1 yıl sonra gel dedi. Ben de bir yıl sonra ücretsiz bir tarama merkezine gittim. Mamagrafi ve usg için. Mamagrafi birads 0 geldi. Meme tıp c . Usg önerildi. Usg de daha önce Biyopsi yapılan ve büyümemesine rağmen bir MR çekilmesi gerektiğinin uygun olacağı belirtildi. Ayrıca sol aksilada 25×12mm ve 22×13 mm lap mevcuttur diye rapor verildi. Lenf nodlarinin küçülmesi için önce antibiyotik verelim dedi sonra başka bir doktordan görüş alarak MR a karar verildi. Biyopsi yapılan ve 5 yıldır değişiklik olmayan kitlemde bir sorun olabilir mi?Cevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Aralık10 Aralık 2023Günaydın hocam eşimin çekilen meme ultrasonunda sol meme üst iç kadran da düzensiz sınırlı 16;9 mm çaplı heterojen lezyon izlenmektedir koltuk altında lenfadenomgali veya patalojik özel linkler gösteren lenf bezi yoktur Hocam değerli görüşlerinizi alabilir miyiz Teşekkür EderimCevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Melis Erime29 Kasım 2023Merhaba hocam annemin memesinde kitle eline geliyordu bunun üzerine doktora gitti ultrason ve mamagrofi istediler ultrason sonucunda birateral memeler tıp B paterndedir.Sol meme ÜDK da 23×25 mm boyutlu yer yer speküle konturlu posteriorunda akustik gölgelenme izlenen hipoekoik lezyon izlenmiştir MMG bulguları ile birlikte değerlendirildiğinde kontrastlı meme MRG tekkiki ve gereklilik halinde histopatolojik tanısı önerilir. Ayrıca DOK da 20×10 mm boyutunda makrobüle konturlu hipoekoik solid lezyon izlenmiştir. YazıyorCevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Meryem Doğan11 Kasım 2023Merhaba hocam. Bana ağustos ayında meme kanseri teşhisi konuldu. 1evre olarak belirlendi. Grade 3 ve hormanlar negatif olarak belirlendi. Koltuk altına ve başka her hangi bir yere yayılma olmadı. Sadece sol göğüste 1 cm büyüklüğünde kanser belirlendi ve tamamen ameliyatla alındın. 4 kür kemoterapi önerildi ve aldım 4 kürü. 4 kür den sonra her hangi bir kontrol olmadan 4 ay 12 kür olacak şekilde kemoterapi ve radyoterapi önerildi. Siz ne düşünüyorsunuz lütfen bir fikir verin? Bundan sonra kemoterapi almam mantıklı mı evre 1 için?Cevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Nazmiye Yılmaz10 Kasım 2023Merhablr hocam gogusmde kitle suphsi var kan testnde kanser degerlri normal olsada kanser olma ihtimalim varmi cvp verirsenz cok sevinirm simdiden tsklerCevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Mahmure Güzel27 Ekim 2023İyi günler hocam, Kontrastlı mr sonucum konusunda yorumlarınızı rica edeceğim. Meme dokusu fibrokistik tıp C paterndedir Her iki memede büyüğü sağ meme ODK da 20*15 mm multiplkistler izlenmiştir. Her iki memede fibrokistik hastalık lehine dağınık fokal modüler zemin kontraslanması izlenmiştir. Sağ memede Üdk antreiorda 9mm çaplı çevresel kontraslanan komplike kist izlenmiştir. Sol meme ÜDK areola komşuluğu antreiorda 9*3 mm BİRADS3 modüler kontraslanma izlendi Sol aksillada kortikal kalınlığı 4 mm e ulaşan yağlı hilusu izlenen oval lenfademogali izlendi. Yorumlarınız için teşekkür ederimCevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Ecem Ünal23 Ekim 2023Sol meme üst iç kadranda 11mm boyutta ölçülen bir alanda düşük metabolik aktivite tutulumu mevcuttur. (Suvmax 2.83) Her iki memede diğer kesimlerde patolojik metabolik aktivite artışı izlenmemiştir. Sol meme üst iç kadranda düşük fokal metabolik aktivite tutulumu izlenmiştir. Eski tetkikte her iki memede tariflenen diğer artmış metabolik aktivite tutulumları güncel çalışmada izlenmemiştir. Hocam yorumlar mısınız bir de metabolik aktivite tutulumu nedir kötü bir şey mi açıklarsanız sevinirim. İyi günler.Cevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Tülin Tülin20 Ekim 2023Hocam bugün bı sonuç birşey anlamadik.. lütfen ama lütfen bı okuyun hocam.. sol memede periaerolar alanda nipelden 4 cm uzaklıkta saat 11 hizasında yaklaşık 10x7 mm boyutlarında hipoekoik haifdi düzensiz kontorlu hipoekoik alan izlenmiş olup hafif posterior gölgelenmektedir. Ve hifif vaskularite artışı vardır . Kiab önerilir . Ayrıca sağ meme saat 9 hizasında periaerolar alanda 8x4 mm boyutunda ve periaerolar alanda 4-5 mm boyutunda nispeten düzgün kontorlu hipoekoik alan izlendi. Lezyonların kenarında hafif golgelenme dikkat çekmiştir.. sol axiller kuyruk komşuluğunda yaklasik 10x8 mm boyutlarında nispeten silik sınırlı ve kısmen düzensiz kontorlu hifif hipoekoik alan izlenmiş olup etrafında hifif ekojenite ve vaskularite artışı vardır. Lezyonun anterior kenarinda spikulasyon izlendi. Malihnite kuşkulu lezyonlardann kiab önerilir. Anneme bugün sonucu hocamCevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :HAYAT20 Ekim 2023Hocam merhabalar 06.10 tarihinde cektirdiğim mamografi sounucum bu sekilde yorumlamanızı rica ederim 1.her iki meme heterojen dens görünümündedir 2.Bilateral memede spiküle konturlu kitle yapı distorsiyon patalojik mikrokalsifiksyon saptanmadı 3.Sol meme netroareolar 4,5 cm caplı düzgün sınırlı opasite izlenmektedirCevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Gülll09 Ekim 2023Hocam usg sonucu: sol meme saat 12 hizasında cilde dik uzanımı dikkat çeken rdus da belirgin vaskülarizasyon göstermeyen, kistik açıklıklar bulunduran 14*9 mm boyutunda solid görünümlü hipoekoik lezyon mevcuttur. Sol aksiler lenf ile değerlendirildiğinde BİRADS 4 kategorisinde değerlendirilmiştir. MR önerilir. Sol aksiler bölgede büyüğü 11*7 mm boyutunda ekojen hillusları izlenmiş kalın korteksli bir kısmı yuvarlak konfigürasyonlu birkaç adet lenf nodu mevcut olup kontrol önerilir. Hocam sizin yorumunuz nedir? sonuç kesin kötü çıkar mı ? Bilgi almak istiyorumCevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Ecem Ünal13 Haziran 2023Hocam merhaba, annem 44 yaşında meme mr raporunu detaylı bir şekilde yorumlarsanız sevinirim. BIRADS 4C kesin kanser mi? Öyleyse tedavi planı nasıl olur? Şimdiden çok teşekkür ederim. T.C. Sağlık Bakanlığı Teleradyoloji Sistemi ANKARA ETLİK ŞEHİR HASTANESİ Radyoloji Sonuç Raporu Hastanın Adı Soyadı NALAN ÜNAL Protokol Numarası 6001717448 Cinsiyeti Kadın Çekim Tarihi 02/06/2023 05:35:21 LOINC Kodu 36114-7-Meme - bilateral, MRG, dinamik, iv kontrastlı Erişim Numarası 6001717448 Doğum Tarihi 30/10/1978 Klinik 192-TIBBI ONKOLOJI Bulgular Her iki meme yoğun fibroglandüler paterndedir. Her iki memede belirgin zemin kontrastlanması mevcuttur. Sol memede saat 7-8 hizasına denk gelen yerleşimde, yaklaşık 15x8 mm boyutta; düzensiz şekilli, belirsiz sınırlı, dinamik kontrastlı serilerde ilk fazlarda kontrastlanan ve son fazlarda özellikle santral kesimde wash-out bulgusu gösteren BIARDS 4 C kitle lezyonu mevcuttur. Sol memede saat1 hizasına denk gelen yerleşimde, yaklaşık 13x8 mm boyutta; oval şekilli, lobule konturlu, kısmen keskin sınırlı, dinamik kontrastlı serilerde ilk fazlarda kontrastlanan ve son fazlarda özellikle santral kesimde wash-out bulgusu gösteren BIRADS 4 A kitle lezyonu mevcuttur. Sol memede saat 2-3 hizası periferinde, yaklaşık 14x10 mm boyutta; net kitlesel formu olmayan, progresif kontrastlanan doku alanı mevcuttur(US incelemede BIRADS 4 tanımlanan alana denk geldiği düşünülmüştür.) Sağ memede saat 1 ile 3 arasında orta eksen yerleşimli ve büyüğü uzun aksta 11 mm ölçülen, oval şekilli, keskin kenarlı ve progresif kontrastlanma gösteren BIRADS 3 lezyonlar mevcuttur(US bulguları göz önünde bulundurularak değerlendirilmesi önerilir). Sağ memede saat 1 hizası periferinde yaklaşık 8x4 mm boyutta IMLN mevcuttur. Her iki memede en büyüğü sağda alt iç kadranda ve 10 mm uzun çapta ölçülen birkaç adet basit kistik lezyon odağı mevcuttur. Her iki memede belirgin zemin kontrastlanmasına süperpoze 5 mm ' yi geçmeyen kontrastlanan fokuslar mevcuttur. Sonuç ve Öneriler US ve MR bulguları birlikte değerlendirilip, BIRADS 4 Lezyonların kalın iğne bx ile doku tanısı önerilir.Cevap :Prof. Dr. Levent ÇELİK
-
Soru :Serpil Sukut12 Haziran 2023Hocam iyi günler.Memografi sonucumu yorumlarsanız sevinirim. Sol memede büyüklükleri areola lateralinde 29*11,5 mm boyutunda olmak üzere fokal displazik odak basit kist izlenmektedir. Sağ memede büyüklükleri areola lateralinde 5,5 mm boyutunda kalın duvarlı inflame görünümünde kist olmak üzere bir kaç adet fokal displazik odak basit kist izlenmiştir. Malignite kriteri taşıyan özellik izlenmemiştir. Cilt ve cikt altı dokular normal kalınlıktadır. Retromammer alanlar serbesttir. Aksiller alanlarda patalojik özellikte şenfadenopati tespit edilmemiştir.Cevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez