Onkolojik Görüntüleme
-
Soru :deniz denker27 Ekim 2014Merhaba hocam benim bir sorum olacak ablamin esi bundan4 ay once bagirsak ameliyati gecirdi.3de bir bagirsak alindigi bilgisi verildi iyi gectigini soylediler daha sonra onlem amacli kemoterapi alinacak dendi bunuda kabul ettik bu zaman zarfinda devamli atesbir cok kez yatis oldu cunku ates enfeksiyon teshisi ile simdide tekrar ameliyat olmasi gerktigi iltihaplanma oldugunu ve bagirsaginin 3 ay kalin bagirsagini disarida birakicaklari bilgisi verdiler.Bu asamalra gore dogru yolda ilerledigimiz konusunda biraz teredutlerim var acaba sizin gibi bir uzmanin bu hastanin tetkiklerini inceliyip bilgi verme yada mudehale etmek gibi bir sansimiz varmi diyeceksiniz bastan getirseydiniz fakat her sey o kadar cabuk gelistiki adinizi arastirmalar sonunda cok iyi duyumlarla beraber duyduk yardimci olursaniz seviniriz olmasanizda sagolun zaman ayirip okumaniz bile yeterliCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :ERKAN ÖZTÜRK24 Ekim 2014merhaba. hocam ben sivrihisarın sadıkbağı köyündenim. istanbulda şafak hastanelerinde tıbbi lab.teknikeriyim. hemşehri olduğumuz için sizi seçtim. inşallah yardımcı olursunuz. Eşimin babası pankreas ca da 3 sene evve vefat etti. Şimdide eşimin halasında rahim ca teşhisi kondu. kadın doğum uzmanı rahimin tamamını alalım demiş. hastayı size getirsek bizi kapsamlı bir hastane de ameliyat gerekiyorsa ameliyat.ameliyatsız onkoloji diyorsanız tabiki o. bize yardımcı olabilirmisiniz. gereksiz hastamızı dolaştırıp hem hastamızın zaman kaybı ve eziyet çekmesini istwmiyorum. hemde işin içinde olduğum için gereksiz maddiyat kaybına düşmek istemiyoruz. sanırım halime ve derdimi anlatabildim hocam. parayı sorun etmiyoruz ama bile bilede savurmak istemiyoruz. bşze yardımcı olacağınıza inanarak yazdığım bu derdimizde bize yardımcı olur veya yol gösterirseniz sevinirim. hayırlı yaşam dileğiyle. hoşçakalımCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :EBRU KUBAT24 Ekim 2014Hocam merhaba.. Annem 54 yaşında 2yıl önce rahım ameliyatı oldu. Kemoterapi ve ışın tedavisi aldı.. 1ay öncesine kadar akciger pıhtısı nedeniyle hastaneye yatırıldı.. Pet bt çekildi ve sonrasında Ebus yapıldı. Rahim patoloji praparatlarıyla akcigerden alınan bıyopsi sonuçları incelendi. akcigerde ve lenf nodlarında metastaz oldugu saptandı.. Doktoru tedavi şansının olmadıgını ve sadece hastalığın yan etkilerini azaltmak amacıyla kemoterapi uygulayacaklarını söyledi.. Gerçekten bu hastalığın bir tedavisi yok mu? Yapabileceğimiz hiç birşey yok mu.. Doktor yaşam süresine ortalama 11 ay dedi.. Yani biz bunu nasıl kabul edip hiç bişey yapmadan durabiliriz. Bi yol gösterin bize hiç mi tedavi şansı yok. Degerli yanıtlarınızı bekliyoruz.. Teşekkürler..Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :murat çoban22 Ekim 2014annemin rahmi alındı fakat yine kanser çıktı hpv tip 56 yazıyor bu konuda yapacak birşeyimiz yok dediler 6 ay perhiz ve bitkisel ilaç verdiler 6 ay sonra gel hastalık ilerlemediyse kemoterapiye başlarız dediler işin içinden çıkamadım ne yapmamız gerekiyor hocamCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :deniz denker21 Ekim 2014Merhaba hocam benim bir sorum olacak ablamin esi bundan4 ay once bagirsak ameliyati gecirdi.3de bir bagirsak alindigi bilgisi verildi iyi gectigini soylediler daha sonra onlem amacli kemoterapi alinacak dendi bunuda kabul ettik bu zaman zarfinda devamli atesbir cok kez yatis oldu cunku ates enfeksiyon teshisi ile simdide tekrar ameliyat olmasi gerktigi iltihaplanma oldugunu ve bagirsaginin 3 ay kalin bagirsagini disarida birakicaklari bilgisi verdiler.Bu asamalra gore dogru yolda ilerledigimiz konusunda biraz teredutlerim var acaba sizin gibi bir uzmanin bu hastanin tetkiklerini inceliyip bilgi verme yada mudehale etmek gibi bir sansimiz varmi diyeceksiniz bastan getirseydiniz fakat her sey o kadar cabuk gelistiki adinizi arastirmalar sonunda cok iyi duyumlarla beraber duyduk yardimci olursaniz seviniriz olmasanizda sagolun zaman ayirip okumaniz bile yeterliCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :Kadir Yarçın21 Ekim 2014Hocam babam mesane kanseri sonrası total laminektomi oldu kemterapiye de başladı 2-3 aydır haftada bir kemoterapiye giriyordu aşırı kilo kaybetti ve halsizlikten kalkamadığı için çoğu zaman yatar pozisyonda doktoru beslenmesi ile ilgili hiçbirşeyi söylememiş ve acilde lağman olacak kadar kötü durumda kabız bu durumda ne yedirip içireceğiz kabız olurum korkusuyla bişeyde yemiyor ama biz sabahları süt diğer öğünler çorba ve yoğurt veriyoruz saygılarımlaCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :Şeyda Fırat20 Ekim 2014Merhabalar hocam iki defa hamilelik geçirdim ilkindenerken düşük dediler 1 2 haftalıktı daha kese filan görünüp kalp atışını duymadık 2. Hamileliimde 11 haftslığa girmişti kalbi durdu ve ölmüş karnımda otopdiye gönderdiker 5 kasımda çıkacak sonuç bende kan pıhtılaşması var iğne vuruluyordum hamileliğim boyunca 0.6 m cleane sizce neden kalbi durmuş olabilir yine kan pıhtılaşmasından dolayı mıCevap :Prof. Dr Levent ÇELİK
-
Soru :ERKAN ÖZTÜRK19 Ekim 2014merhaba. hocam ben sivrihisarın sadıkbağı köyündenim. istanbulda şafak hastanelerinde tıbbi lab.teknikeriyim. hemşehri olduğumuz için sizi seçtim. inşallah yardımcı olursunuz. Eşimin babası pankreas ca da 3 sene evve vefat etti. Şimdide eşimin halasında rahim ca teşhisi kondu. kadın doğum uzmanı rahimin tamamını alalım demiş. hastayı size getirsek bizi kapsamlı bir hastane de ameliyat gerekiyorsa ameliyat.ameliyatsız onkoloji diyorsanız tabiki o. bize yardımcı olabilirmisiniz. gereksiz hastamızı dolaştırıp hem hastamızın zaman kaybı ve eziyet çekmesini istwmiyorum. hemde işin içinde olduğum için gereksiz maddiyat kaybına düşmek istemiyoruz. sanırım halime ve derdimi anlatabildim hocam. parayı sorun etmiyoruz ama bile bilede savurmak istemiyoruz. bşze yardımcı olacağınıza inanarak yazdığım bu derdimizde bize yardımcı olur veya yol gösterirseniz sevinirim. hayırlı yaşam dileğiyle. hoşçakalımCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :EBRU KUBAT18 Ekim 2014Hocam merhaba.. Annem 54 yaşında 2yıl önce rahım ameliyatı oldu. Kemoterapi ve ışın tedavisi aldı.. 1ay öncesine kadar akciger pıhtısı nedeniyle hastaneye yatırıldı.. Pet bt çekildi ve sonrasında Ebus yapıldı. Rahim patoloji praparatlarıyla akcigerden alınan bıyopsi sonuçları incelendi. akcigerde ve lenf nodlarında metastaz oldugu saptandı.. Doktoru tedavi şansının olmadıgını ve sadece hastalığın yan etkilerini azaltmak amacıyla kemoterapi uygulayacaklarını söyledi.. Gerçekten bu hastalığın bir tedavisi yok mu? Yapabileceğimiz hiç birşey yok mu.. Doktor yaşam süresine ortalama 11 ay dedi.. Yani biz bunu nasıl kabul edip hiç bişey yapmadan durabiliriz. Bi yol gösterin bize hiç mi tedavi şansı yok. Degerli yanıtlarınızı bekliyoruz.. Teşekkürler..Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :gizem erbay15 Ekim 2014Merhaba hocam.Anneme iki ay önce meme kanseri teşhisi kondu.Sol memede 2 odaklı 2cm altında tümör tespit edildi.Sol göğsü ve 15 adet lenf alındı.Çıkan patoloji sonuçlarında 15 adet lenf nodunun 2sinde kanser tespit edildi.Biri 0.4 diğeri 0.9 cm perinodal yayılım var diye tespit edildi.(4/17 (pN2a)) evre pT1c N2a Mx olarak tespit edildi.ER negetif, PR pozitif ,CERB2 : skor 2 , HER2 geni pozitif invaziv duktal.Nükleer grade 3 , histolojik grade 3 (3+3+3).PET sonucunda metastas görülmedi.Tedavi olarak 6 kür kemoterapi+ 2 radyoterapi ve sonrasında ilaç tedavisi öngörüldü.Kemoterapiye henüz başlanmadı. Ben tedavide şansımızın ne kadar olduğnu öğrenmek istiyorum.3. evre dediler ama bize erken teşhis olduğunu söylemişlerdi.Bu durum sizce mantıklı mı ? Sizce bu durum korkulacak bir derecede mi ? Ameliyatı Haydarpaşa numunede oldu tedaviye orada devam edilecek siz orayı önerir misiniz ? Tedavi sürecinde ne yapmalıyız.Bilgilendirirseniz çok memnun olurum.Şimdiden teşekkürler.Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :burcu14 Ekim 2014Hocam bir ay once epifiz beznde 7,57x7,5 mm lezyon goruldu.FXII ve FII Eksikligide var.ben hemsireyim ve yogun calistigim icin kendime zaman ayiramiyorum.ihmal etmk istemiyorum.nasil bi yol izlemem gerekirCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :Kadir Yarçın12 Ekim 2014Hocam babam mesane kanseri sonrası total laminektomi oldu kemterapiye de başladı 2-3 aydır haftada bir kemoterapiye giriyordu aşırı kilo kaybetti ve halsizlikten kalkamadığı için çoğu zaman yatar pozisyonda doktoru beslenmesi ile ilgili hiçbirşeyi söylememiş ve acilde lağman olacak kadar kötü durumda kabız bu durumda ne yedirip içireceğiz kabız olurum korkusuyla bişeyde yemiyor ama biz sabahları süt diğer öğünler çorba ve yoğurt veriyoruz saygılarımlaCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :gizem erbay12 Ekim 2014Merhaba hocam, anneme meme kanseri teşhisinden sonra tüm memeyi aldılar ve protez yerleştirdiler.Fakat tedavi sürecinde 6 aylık kemoterapiden sonra 2 kür radyoterapi önerildi.Ancak radyoterapinin proteze zarar verebileceğinden dolayı yapılmadığını duydum.Bu doğru mudur? Ama bazı özel ve gelişmiş cihazlarla yapılabiliyormuş.Bu hastanenizde mümkün müdür ?Bunu yaptırmalı mıyız ? Yapılmazsa biz ne gibi tehlikeler bekler?Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :gizem erbay11 Ekim 2014Merhaba hocam.Anneme iki ay önce meme kanseri teşhisi kondu.Sol memede 2 odaklı 2cm altında tümör tespit edildi.Sol göğsü ve 15 adet lenf alındı.Çıkan patoloji sonuçlarında 15 adet lenf nodunun 2sinde kanser tespit edildi.Biri 0.4 diğeri 0.9 cm perinodal yayılım var diye tespit edildi.(4/17 (pN2a)) evre pT1c N2a Mx olarak tespit edildi.ER negetif, PR pozitif ,CERB2 : skor 2 , HER2 geni pozitif invaziv duktal.Nükleer grade 3 , histolojik grade 3 (3+3+3).PET sonucunda metastas görülmedi.Tedavi olarak 6 kür kemoterapi+ 2 radyoterapi ve sonrasında ilaç tedavisi öngörüldü.Kemoterapiye henüz başlanmadı. Ben tedavide şansımızın ne kadar olduğnu öğrenmek istiyorum.3. evre dediler ama bize erken teşhis olduğunu söylemişlerdi.Bu durum sizce mantıklı mı ? Sizce bu durum korkulacak bir derecede mi ? Ameliyatı Haydarpaşa numunede oldu tedaviye orada devam edilecek siz orayı önerir misiniz ? Tedavi sürecinde ne yapmalıyız.Bilgilendirirseniz çok memnun olurum.Şimdiden teşekkürler.Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :burcu08 Ekim 2014Hocam bir ay once epifiz beznde 7,57x7,5 mm lezyon goruldu.FXII ve FII Eksikligide var.ben hemsireyim ve yogun calistigim icin kendime zaman ayiramiyorum.ihmal etmk istemiyorum.nasil bi yol izlemem gerekirCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :kadriye akkuş30 Eylül 2014Sayın Hocam 4 yıldır meme ca tedavisi görmekteyim. Sag memede kitle imtemizligi ve radyoterapi gördüm. Şimdi 6 ayda bir kontrollere gidiyorum ve tamoksifen alıyorum. 6 aylık tetkiklerde kan tahlili, meme ultrasonu, batın taraması, akciger filmi çekilmekte. Benim sorum yapılmakta olan tetkikler dogrumu daha detaylı tetkike gerek varmı. Devlet hastaneleri yogunluktan dolayı eksik tetkik yapabilirmi diye düşünüyorum. Bu konuda bilgi vermenizi rica ediyorum.Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :kadriye akkuş26 Eylül 2014Sayın Hocam 4 yıldır meme ca tedavisi görmekteyim. Sag memede kitle imtemizligi ve radyoterapi gördüm. Şimdi 6 ayda bir kontrollere gidiyorum ve tamoksifen alıyorum. 6 aylık tetkiklerde kan tahlili, meme ultrasonu, batın taraması, akciger filmi çekilmekte. Benim sorum yapılmakta olan tetkikler dogrumu daha detaylı tetkike gerek varmı. Devlet hastaneleri yogunluktan dolayı eksik tetkik yapabilirmi diye düşünüyorum. Bu konuda bilgi vermenizi rica ediyorum.Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :Gulsah Kurnaz25 Eylül 2014Merhaba babamın 27.08.2014 tarihli pet rapor sonucunu size iletiyorum.Rapor sonucları hakkında her hangi bir bilgim olmadığı için size aynen iletiyorum. Mide kardiyak küçük kurvatur düzeyinde duvar kalınlaşmasına eşlik eden yoğun FDG tutulumunun malignite açısından histopatolik bulgularla birlikte değerlendirilmesi önerilir. Bilateral akciğer parankiminde kitlesel lezyona ait malign karekterde hipermetobolik FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Anterior mediastinal sağ paresternal sol paresternal anterior diafragmatik sağ anterior diafragmatik sol anterior diafragmatik metastaik hipermetabolik lenf nodları. Sağ aksiller metastatik hipermetabolik lenf nodu. Sağ hemitoraksta plevral sıvı alanında hafif düzeyde FDG tutulumu izlenmiştir. Karaciğer sol lob lateral segmentte hipermetabolik FDG tutulumunun met açısından MR bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Dalak anteriorunda çölyak portal hilusda peripankreatik alanda redrokaval prekaval interaortakaval ve mezenterik yağlı planlarda perihipermetabolik metastatik lenf nodları. Peritoneal yüzeylerde ve bağırsak ansları periferinde abdominal yağlı planalrda multiple fokal yoğun FDG tutulumu gösteren metastatik hipermetabolik nodal lezyonlar. Not:SUV maksimum (Standart Uptake Değeri) lezyondaki en yoğun FDG tutulumunu gösteren semikantitatif bir değerdir. Emar sonuçları cuma günü çıkacak onuda size ileteceğim.Babam hastalığın kaçıncı evresinde nasıl bir tedavi yöntemi uygulanacak cerrahi bir girişim olacakmıdır bu tip soruların cevaplarıyla beni bilgilendirebilirmisiz?Şimdiden çok teşekkür ederim Saygılarımla.Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :özlem ekinci25 Eylül 2014merhaba, annem 56 yaşında 16 yıl önce meme ca teşhisiyle sağ meme alındı, kemotreapi aldı ve 5 yıl tamoxifen kullandı, 16 yıl sonra bu seneki kontrollerde PET çekildi ve lenf nodu metastazı, multiple akciğer parankim metastazı,kemik metastazı olarak değerlendirildi, ardından bornkoskopi yapıldı sonuç alınamadı en son akciğer biyopsisi yapıldı ve biyopsi sonucunda tanı: karsinom metastazı sağ akciğer üst lob anterior segment wedge rezeksiyon immunohistokimya: breastag: pozitif östrojen: pozitif cerb2:+++/+++ TTF:Negatif Progesteron:negatf Ki67:<%10 yorum: mem karsinomu metastazı tümör plevral dış yüzeyde devam etmektedir. yazıyor, sonuçlar ışığında durum nedir, bu bir meme kanseri sıçraması anladığım kadarıyla ama tedavisi nedir, yada ne olabilir, sağkalım süresi verilecek kadar kötü bir durum mu? çaresi varmıdır? sizden bilgi almak isterim iyi çalışmalarCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :ayse gulyol23 Eylül 2014Hocam eşim7 hhaftadırpolen asisi oluyor bu asi memelerinde büyüme yyaparmi yoksa sebebi nedir 38 yaşinda bilgi verirseniz sevinirim tasekkurlerCevap :Dahiliye Uzmanı Dr.Kazım Turan