Onkolojik Görüntüleme
-
Soru :Ergün Tütmez29 Mayıs 2015deneme soruCevap :Prof. Dr Levent ÇELİK
-
Soru :Ergün Tütmez29 Mayıs 2015deneme soruCevap :Prof. Dr Levent ÇELİK
-
Soru :Murat Er26 Mayıs 2015Merhaba, Bir önceki tüm btin çekimlerimde hiç bir sorun yoktuç yeni çekimlerimden sonra bana verilen kağıtta tamamen farklı şeyler yazmakta ve ben ne olduğunu çok merak ediyorum. Yardımınızı rica ederim. Raporumda yazanlar, toraks duvarı kas ve yumuşak dokuları tabidir. kemik yapılarda osteodejeneratif değişiklikler izlendi. Trakea, ana bronş ağacı, ana vasküler yapılar, kalp ve özafagus doğal olarak değerlendirildi. Mediastinal ve hiler patolojik boyutta lenf nodu saptanmamıştır. Akciğer parankim değerlendirmesinde; bilateral akciğer parankiminde üst lob apikal segmentlerde sekel fibrotik ve sekel atelektazik alanlar izlenmiştir. Sağ akciğer alt lob süperior segment dzeyinde majör fissürde 3,5mm çapında plevral nodül izlenmiştir. eski tetkiki ile kıyaslandığında anlamlı fark saptanmamıştır. Sağ akciğer alt lob posterabozal segment düzeyinde milimetrik bir kaç adet kalsifik nodül izlenmiştir.Eski tetkiti ile kıyaslandığında anlamı fark saptanmamıştır. Karaciğer konum, kontur tabidir.boyutu artmıştır (190mm) parankim dansitesi homojendir. safra kesesi ve safra yollarına ait belirgin patoloji saptanmamıştır.Dalak, pankreas her iki sürrenal gland ve böbrekler doğaldır. rektal kontrast madde verilmediğinden dolayı kolonik segmentlerin değerlendirmesi suboptimaldir.Sigmoid kolon ve inen kolonda yer yer subsantimetrik divertiküler izlenmektedir.Paraaortokaval alanda patolojik lenf nodu saptanmadı. Batın içi serbest sıvı izlenmedi. Alt batın bt tetkitinde; mesane dolumu homojen duvar kalınlı normal sınırlardadır. pelvik organlar tabidir. görüntü alanına giren kemik yapılarda belirgin patoloji saptanmamıştır. hastaya işlem sırasında 100cc konstrat madde kullanılmıştır.Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :meral gündoğdu22 Mayıs 2015Merhaba Hocam Babamı sırtta ağrı şikayeti ile hastaneye götürdük.sizlere yönlendirip pet ct yapmamızı istediler. pet ct sonucunu dün aldık. Dün Ardından biyopsi yapıldı ve patalojiye gönderildi. Raporda yazan bilgi aşağıdaki gibidir. Arşivlerinizdede mevcuttur. Konu ile ilgili bilgilerinizi rica ederim. Sonuç: sol akciğerde üst lob apikoposterior segmentte yerleşimli posteriorda plevral yüze yaslanan ve dorsal 2.3ve 4.kostalar ile yakın komşuluk göstererek invasyon görünümü veren d2 ve d3 vertebralar sol lateralinde de destrüktif görünüm oluşturan malign karakterde hipermetabolik kitle lezyon ( akciğer tm? malign göğüs duvarı kaynaklı kitle lezyon?) izlenen bulgular ile uyumlu pet ct çalışması.Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :meral gündoğdu22 Mayıs 2015Merhaba Hocam Babamı sırtta ağrı şikayeti ile hastaneye götürdük.sizlere yönlendirip pet ct yapmamızı istediler. pet ct sonucunu dün aldık. Dün Ardından biyopsi yapıldı ve patalojiye gönderildi. Raporda yazan bilgi aşağıdaki gibidir. Arşivlerinizdede mevcuttur. Konu ile ilgili bilgilerinizi rica ederim. Sonuç: sol akciğerde üst lob apikoposterior segmentte yerleşimli posteriorda plevral yüze yaslanan ve dorsal 2.3ve 4.kostalar ile yakın komşuluk göstererek invasyon görünümü veren d2 ve d3 vertebralar sol lateralinde de destrüktif görünüm oluşturan malign karakterde hipermetabolik kitle lezyon ( akciğer tm? malign göğüs duvarı kaynaklı kitle lezyon?) izlenen bulgular ile uyumlu pet ct çalışması.Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :eray ahmet22 Mayıs 2015hocam iyi günler buyukbabamın bronkoskopi ve patoloji sonuclarını yorumlarsanız cok sevinirim (yaşı 72)..şunuda dipnot düşeyim buyukbabaım şuanki durumunda halszilik iştahsızlık şiddetli oksuruk sıkıntısı falan yok çok nadir kanlı balgam geldği oluyoo buda 10 gunde bir falan birazda nefes darlığı var.. Bronkoskopi: Larenks-normal trakea-normal karina-keskin. sağ bronş sistemi:ana bronş girişinden itibaren üstlob içine giren raylanma mevcut dier loblar acık izlendi....Sol bronş sistemi:alt lob girişi üzeri nekroze vejetan tümoral lezyon ile tam tıkalı idi.buradan ornekleme yapıldı.üstlob açık idi. Sitoloji raporu: mikroskobik bulgular:lavajdan hazırlanan yaymalarda skuamöz epitel hücreleri bronş epitel hücreleri ve histiyositler izlendi.yaymlarda ayrıca nukleolleri belirgin veziküler pleomofik nukleuslu geniş veziküler sitoplazmalı seyrek atipik epitelial hücreler izlendi.. İİAB ye ait yaymalarda eritrositler ve bronş epitel hücreleri arasında nukleolleri belirgin pleomorfik veziküler nukeluslu geniş veziküler sitoplazmalı atipik epitelyal hücreler ve hücregrupları izlendi. TANI:malign sitoloji bulgular(küçük hücreli dışı) NOT:olguda baskın olan glandüler komponentin yanı sıra skuamöz komponentin de izlenmesi adenoskuamöz karsinom olasılığını düşündürmüştür. hocam sizce ileri bi evre mi bundan sonra nasıl bir yol izlememiz gerekir.şimdiden teşekkür ederimmCevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :eray ahmet21 Mayıs 2015hocam iyi günler buyukbabamın bronkoskopi ve patoloji sonuclarını yorumlarsanız cok sevinirim (yaşı 72)..şunuda dipnot düşeyim buyukbabaım şuanki durumunda halszilik iştahsızlık şiddetli oksuruk sıkıntısı falan yok çok nadir kanlı balgam geldği oluyoo buda 10 gunde bir falan birazda nefes darlığı var.. Bronkoskopi: Larenks-normal trakea-normal karina-keskin. sağ bronş sistemi:ana bronş girişinden itibaren üstlob içine giren raylanma mevcut dier loblar acık izlendi....Sol bronş sistemi:alt lob girişi üzeri nekroze vejetan tümoral lezyon ile tam tıkalı idi.buradan ornekleme yapıldı.üstlob açık idi. Sitoloji raporu: mikroskobik bulgular:lavajdan hazırlanan yaymalarda skuamöz epitel hücreleri bronş epitel hücreleri ve histiyositler izlendi.yaymlarda ayrıca nukleolleri belirgin veziküler pleomofik nukleuslu geniş veziküler sitoplazmalı seyrek atipik epitelial hücreler izlendi.. İİAB ye ait yaymalarda eritrositler ve bronş epitel hücreleri arasında nukleolleri belirgin pleomorfik veziküler nukeluslu geniş veziküler sitoplazmalı atipik epitelyal hücreler ve hücregrupları izlendi. TANI:malign sitoloji bulgular(küçük hücreli dışı) NOT:olguda baskın olan glandüler komponentin yanı sıra skuamöz komponentin de izlenmesi adenoskuamöz karsinom olasılığını düşündürmüştür. hocam sizce ileri bi evre mi bundan sonra nasıl bir yol izlememiz gerekir.şimdiden teşekkür ederimmCevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :mehtap bilim20 Mayıs 2015Mrb doktor bey babam kanser hastası daha önce böbreğinin 1rinde çıktığı icin böbreğinin biri alınmıştı sonra beynine sıçradı ameliyat oldu temizlendi kitle şimdi ise Şubat ayında tahlil yapıldı karaciğer akciğer 3 ve 5cm lik bir kitle cikti bugum tahlil yapıldı kitleler 18ve 19cm ye büyüdüğü ortaya çıktı sonuc ne olur tekrar oralardanda ameliyat mı olmasi gerekir ve başka yerlerine de sıçrarmiCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :serife ozturk17 Mayıs 2015bir buçuk sene once agrilarla hastaneye gittim. gogsumde sertlik vardi. ultrasonda sunlar cikti. her iki meme cilt dokular ve retroserolar alanlar normaldir. her iki meme dena paternde olup doku homojen izlenmektedir. sol meme saat 1-2 hizasinda areolaya 2 cm mesafede 15*9,9 mm boyutlarlarda solid hipoekoik lezyon izlenmistir. (fibroadenom?) sag memede saat 7-8 hizasinda areolas komsuluğunda 11*5,4 mm boyutlarda solid hipoekoik lezyon izlenmistir.(fibroadenom?) bilateral aksiller LAP izlenmedi. seklinde. agrilarim daha cok artti. bana ilaca gerek yok dendi. agrin olursa agri kesici kullan dendi. ne yapmaliyim ?Cevap :Op.Dr. Makbule Laçinyurt ÖZKAN
-
Soru :sizen kızılhan12 Mayıs 2015merhaba hocam akciğer parankim alanlarının incelenmesinde aktif parankimal patoloji secilememiştir. belirgin plevral patoloji mevcut degildir.trakea ana bronşlar normal sınırlardadır.mediasten yerlesimli perivasküler alanda yaklasık 12mm capında lenf nodu ile uyumlu lezyon izlenmiştir.mediasten ana vasküler yapıları ve kalp kompartmanları normal sınırlarda degerlendirilmiştir.doktrum temiz cıkmış dedi.bide siz yorumlarmısınız hocam.tesekkür ederimCevap :Prof. Dr Bülent ARMAN
-
Soru :Anita Demir kum12 Mayıs 2015Peki bu durumda 1.5 cm çaplı olması bizim için iyi birşey mi?sağ kalım oranı yüzde kaçtır böyle durumlarda?Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :Anita Demir kum12 Mayıs 2015Peki bu durumda 1.5 cm çaplı olması bizim için iyi birşey mi?sağ kalım oranı yüzde kaçtır böyle durumlarda?Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :Anita Demir kun12 Mayıs 2015Hocam daha önce yazmıştım annem karaciğerden dinamik mr çekildi .karaciğerde metastaz uyumlu hipermetabolik odak yazıyor (1.5 cm çaplı artmış fdg tutulumu suvmax :6 39 ,geç görüntülemede suvmax :6 33 bir odak dikkati çekmiştir ) sizce bu meme tümöründen karaciğere sıçramış olan bir tümör mü bana bilgi verir misiniz acil ? Şimdiden teşekkürlerCevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :Anita Demir kun11 Mayıs 2015Hocam daha önce yazmıştım annem karaciğerden dinamik mr çekildi .karaciğerde metastaz uyumlu hipermetabolik odak yazıyor (1.5 cm çaplı artmış fdg tutulumu suvmax :6 39 ,geç görüntülemede suvmax :6 33 bir odak dikkati çekmiştir ) sizce bu meme tümöründen karaciğere sıçramış olan bir tümör mü bana bilgi verir misiniz acil ? Şimdiden teşekkürlerCevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :mürvet tbk05 Mayıs 2015Merhaba hocam annemin pet raporu hakkında yorumuzunu almak isterim. Tanımlanan bulgular primer malignitenin regrese sol aksiller yerleşimli lenf bezi ve karaciğer metastazları ile uyumlu olarak değerlendirilmiştir.Olgunu 17.02.2015 tarihli primer evreleme amacıyla elde edilen tüm vücut PET/BT incelemesi ile yapılan karşılaştırılmalı değerlendirilmesinde :bir önceki incelemede sol meme dış kadranda izlenen primer malignite ile uyumlu infiltrasyon alanı ,sağ plavral effüzyon ,sol supra -infraklaviküler ,bilateral hiler ,mediastinal ve batın içi yerleşimli metastatik lenf bezleri ,sol sürrenal bez ve kemik metastazlarının bu incelemede uygulanan tedaviye sekonder tamamıyla ortadan kayboldukları dikkati çekmiştir.Ayrıca bir önceki incelemede sol aksiller yerleşimli olarak izlenen multipl sayıda metastazik lenf bezleri ile karaciğerde tüm parankimde izlenen multipl sayıda metastatik lezyonlarında bu incelemede uygulanan tedaviye sekonder boyut ve metabolik aktivite olarak çok büyük ölçüde regresyon gösterdikleri dikkati çekmektedir.Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :burhan demir05 Mayıs 2015merhaba hocam benım kardesım dıl kanserı ısın kematerapı goruyor bunun yanın da fitoterapı uygulanabılırmıCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :Deniz Şendağ05 Mayıs 2015Merhabalar sorum şu: Bir yakınım Prostat kanseri, kemoterapiden dolayı aşırı derecede kas kaybına uğradı. ( uzun süre ayakta duramayacak kadar) Şu anda doktorunun tavsiyesi üzerine beslenmesine dikkat ediyor( et,balık,tavuk ve mercimek ağrırlıklı) ve fizik tedaviye başladı. Kasları güçlendirmek için Masajında faydası olur mu .?Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :Anita Demir kum05 Mayıs 2015Hocam merhaba .annemde meme tümörü çıktı .ped yaptırdılar heryer temiz fakat karaciğerde kistler görüldü . Onkoloji doktorumuz eğer metastaz olsaydı cea lar yüksek olurdu dedi . Annemin cea 4.81 , ca15 3 22.3 çıktı . Metastaz olsaydı cea lar gerçekten yüksek mi olurdu .Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :mehlika şen02 Mayıs 201524 yaşındayım 4 yıl önce kadar göğsümde güneş yanığından dolayı soyulan deri gibi göğsümün sadece siyah kısmı soyuluyordu meme cerrahına gidilmesi gerektiğini söylediler ihmal ettim gidemedim..uzun zamandır yoktu ya da ben farketmedim bilmiyorum 4 5 aydır tekrar başladı belki öncedende vardı kaşıntı yok fakat çok yoğun soyuluyor..kaşıntı hiç olmadı 2 gündür uç tarafının içi de sürekli olmasada kaşınıyor,kremler sürdüm yağlar sürdüm ama hepsi geçici çözümler oldu.Cevap :Prof. Dr Bülent ARMAN
-
Soru :Anita Demir kum01 Mayıs 2015Hocam merhaba .annemde meme tümörü çıktı .ped yaptırdılar heryer temiz fakat karaciğerde kistler görüldü . Onkoloji doktorumuz eğer metastaz olsaydı cea lar yüksek olurdu dedi . Annemin cea 4.81 , ca15 3 22.3 çıktı . Metastaz olsaydı cea lar gerçekten yüksek mi olurdu .Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ