Tüm Sorular
-
Soru :ertan varilci21 Kasım 2014Sayın hocam,37 yaşında trakea kaynaklı iskelet kemiği ve sol troid metastazlı adenoid kistik karsinom hastasıyım.Sayın hocam incelenen akciğer tomografisinde ameliyat olamayacağım söylendi,26 haziranda bronkoskopik tedaviyle yedikule göğüs hastalıkları hastanesinde kriyo yapılıp yakılıp donduruldu 3 kür kemoterapi aldıktan sonra radyoterapi önerildi,SAYIN HOCAM DAHA ÖNCE BENİM GİBİ HASTANIZ OLDUMU ÇOK NADİR GÖRÜLEN BİR HASTALIK OLDUĞU SÖYLENDİ BANA NE ÖNERİRSİNİZ,SAYGILARIMLA.Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :olcay düzlü19 Kasım 2014merhabalar hocam. Tarayıcı Modeli: PHILIPS GEMINI TF 16 PET/CT Radyofarmasötik ve dozu : F-18 fluorodeoksiglukoz (FDG), 5.67 mCi Açlık süresi: 11 saat Glukoz düzeyi: 111 mg/dl Enjeksiyon saati: 09:49 Enjeksiyon yeri: Sağ el üstü Çekim kapsama alanı: Verteks-üst uyluk Çekim saati: 10:40 Farmakolojik müdahele: Oral kontrast Pozisyon sayısı/ süre: 8 yatak/ 1.5 dk CT özellikleri: Nondiagnostik düşük dozda (120mAs), kesit kalınlığı 5mm, IV kontrastsız, oral kontrastlı. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Endikasyon: Akciğer ca; ICD-10 KODU: C 34.9; Tedavi sonrası değerlendirme Bulgular: 27.02.2014 tarihli PET/BT’de sol akciğer üst lob apikoposterior segmentte paramediastinal alanda izlenen, mediastene invaze, yoğun hipermetabolik kitlenin güncel çalışmada boyut ve metabolik aktivitesi belirgin azalmış olup kitle lojunda hafif (SUVmax:2,4) FDG tutulumu sebat etmektedir. Tanımlanan lezyon posteroinferiorunda izlenen, yaklaşık 4,5x3,5cm boyutlu santrali hipometabolik lezyonda orta düzeyde (SUVmax:3,0) FDG tutulumu izlenmiş olup boyutlarında interval değişiklik saptanmazken metabolik aktivitesinde azalma dikkati çekmiştir. Önceki PET’BT’de yukarıda tanımlanan lezyonun inferiorunda izlenen yoğun hipermetabolik kitlenin güncel çalışmada boyut ve metabolik aktivitesi belirgin azalmış olup kitle lojunda paraaortik alanda izlenen (LAP?) yaklaşık 2,5x1,5cm çaplı lezyonda hafif (SUVmax:2,8) FDG tutulumu izlenmiştir. Sağ akciğer üst zonda izlenen, yer yer kalsifiye odaklar içeren plevroparankimal konsolidasyon sahalarında hafif (SUVmax:2,3) FDG tutulumu izlenmiş olup metabolik aktivitesinde azalma dikkati çekmiştir. Sağ akciğer alt lob superior ve orta lob lateral segmentlerde izlenen milimetrik nodüler lezyonlarda önceki çalışmayla benzer şekilde anlamlı FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağda belirgin bilateral hiler/peribronşiyal alanlarda izlenen lenf nodlarında hafif (SUVmax:2,0) FDG tutulumu izlenmiştir.(Reaktif hiperplazi?) Her iki böbrekte izlenen büyüğü sağda yaklaşık 1,5cm çaplı hipodens kistik lezyonlarda anlamlı FDG tutulumu izlenmemiştir. Vücudun geri kalan kesiminde FDG'nin fizyolojik biyodağılımı izlenmiştir. Sonuç / Yorum: - 27.02.2014 tarihli PET/BT ile karşılaştırıldığında belirgin morfo/metabolik yanıt ile uyumlu bulgular. bu sonuçlara göre neler yapılabilir?şimdiden herşey için teşekkür ederim.saygılarımla...Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :Tevfik Kocacan16 Kasım 2014Sayın Hocam, 35 sene önce tüberküloz geçirdim ve tedavi oldum..Şu anda hiçbir şikayetim yok. İşe girmek için işyerince sağlık raporu istendi.. 10 .Ekim.2014 tarihinde , Akciğer grafisi çektirdim..5 mm nodüler opasite ve dansite artışı var şekilnde rapor yazıldı ve tomografi çektirmem istendi. Radyasyon zararlı olduğu için tomografi çektirmek istemiyorum....Hemogram ve sedimantasyon yaptırdım. 1/2 saatte 3 mm. 1 saatte 13 mm. sigara şu anda içmiyorum.(Daha önce arada bir pasif olarak içime çekmeden).Şu anda hiçbir ilaç kullanmıyorum.Bana Önerileriniz nedir? Saygılarımla,Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :Şeyda Fırat15 Kasım 2014Merhabalar hocam iki defa hamilelik geçirdim ilkindenerken düşük dediler 1 2 haftalıktı daha kese filan görünüp kalp atışını duymadık 2. Hamileliimde 11 haftslığa girmişti kalbi durdu ve ölmüş karnımda otopdiye gönderdiker 5 kasımda çıkacak sonuç bende kan pıhtılaşması var iğne vuruluyordum hamileliğim boyunca 0.6 m cleane sizce neden kalbi durmuş olabilir yine kan pıhtılaşmasından dolayı mıCevap :Prof. Dr Levent ÇELİK
-
Soru :melek gerdan14 Kasım 2014benim sorum kanser hakkında olacak annem daha önce kanser ameliyatı oldu fakat şimdi yeniden mercimek boyunda bir kitle göründü biyopsi yapamadılar çok küçük olduğu için dr. ameliyat öneriyor ne olduğunu bilmek için lazerde yapıla bilir dedi fakat ne olduğunu bilemeyiz dediler siz ne önerirsiniz...? teşekkür ederim..Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :Tevfik Kocacan11 Kasım 2014Sayın Hocam, 35 sene önce tüberküloz geçirdim ve tedavi oldum..Şu anda hiçbir şikayetim yok. İşe girmek için işyerince sağlık raporu istendi.. 10 .Ekim.2014 tarihinde , Akciğer grafisi çektirdim..5 mm nodüler opasite ve dansite artışı var şekilnde rapor yazıldı ve tomografi çektirmem istendi. Radyasyon zararlı olduğu için tomografi çektirmek istemiyorum....Hemogram ve sedimantasyon yaptırdım. 1/2 saatte 3 mm. 1 saatte 13 mm. sigara şu anda içmiyorum.(Daha önce arada bir pasif olarak içime çekmeden).Şu anda hiçbir ilaç kullanmıyorum.Bana Önerileriniz nedir? Saygılarımla,Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :Ekrem Ergin10 Kasım 2014Hocam 2013 yılında size muayene olmuştum. 02.12.2013 tarihli bir raporum vardı fakat kayıp oldu. Ona tekrar nasıl ulaşabilirim.Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :melek gerdan08 Kasım 2014benim sorum kanser hakkında olacak annem daha önce kanser ameliyatı oldu fakat şimdi yeniden mercimek boyunda bir kitle göründü biyopsi yapamadılar çok küçük olduğu için dr. ameliyat öneriyor ne olduğunu bilmek için lazerde yapıla bilir dedi fakat ne olduğunu bilemeyiz dediler siz ne önerirsiniz...? teşekkür ederim..Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :hatice kara06 Kasım 2014biz boluda yaşıyoruz babam 63 yaşında 2 yıl önce akciger kanseri tanısıyla (4. evre)kemoterapi ve radyoterapi gördü doktorların söylemesiyle çok ağır bir tedavi sonucu 1.evreye düştü 3 ayda bir kontrole gidiyoduk herşey çok güzeldi babam eski haline dönmüştü kendini çok iy hissediyordu şimdi 2 tane nodül çıktı yeniden kemoterapi verilecek dr ameliyattan bahsetti çok riskli bir ameliyat ciğerin yarısını alacaklarından buna bağlı solunum sıkıntısından bizde kabul etmedik iymi yaptık kötümü bilmiyoruz ikinci sefere kemoterapide kemiklerdeki ilikleri boşaltıyomuş napıcamızı bilmiyoruz bi çıkar yol bulamıyoruz lütfen bize bi akıl verirmisinizCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :hatice kara02 Kasım 2014biz boluda yaşıyoruz babam 63 yaşında 2 yıl önce akciger kanseri tanısıyla (4. evre)kemoterapi ve radyoterapi gördü doktorların söylemesiyle çok ağır bir tedavi sonucu 1.evreye düştü 3 ayda bir kontrole gidiyoduk herşey çok güzeldi babam eski haline dönmüştü kendini çok iy hissediyordu şimdi 2 tane nodül çıktı yeniden kemoterapi verilecek dr ameliyattan bahsetti çok riskli bir ameliyat ciğerin yarısını alacaklarından buna bağlı solunum sıkıntısından bizde kabul etmedik iymi yaptık kötümü bilmiyoruz ikinci sefere kemoterapide kemiklerdeki ilikleri boşaltıyomuş napıcamızı bilmiyoruz bi çıkar yol bulamıyoruz lütfen bize bi akıl verirmisinizCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :Erman Desat31 Ekim 2014Hocam merhabalar. Doğru yere mi yazıyorum bilmiyorum ama ilgili biri olduğunuz için size yazmak istedim. Babam 66 yaşında yaklaşık 10 ay önce sol akciğerinde 2,5 cm. çapında bir kitle tespit edildi. 2 defa parça alınıp patalojiye gönderildi ancak her ikisinde de Tanı konulamadı. Babamda sol kürek kemiğinin orada ağrısı çok fazla, 3 gündür de yemekte yiyemiyor. Kilo kaybıda oluşmaya başladı. Babamız gözümüzün önünde eriyor ancak elimizden birşey gelmiyor Nasil bir yol izlemeliyiz?Cevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :murat çoban27 Ekim 2014annemin rahmi alındı fakat yine kanser çıktı hpv tip 56 yazıyor bu konuda yapacak birşeyimiz yok dediler 6 ay perhiz ve bitkisel ilaç verdiler 6 ay sonra gel hastalık ilerlemediyse kemoterapiye başlarız dediler işin içinden çıkamadım ne yapmamız gerekiyor hocamCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :deniz denker27 Ekim 2014Merhaba hocam benim bir sorum olacak ablamin esi bundan4 ay once bagirsak ameliyati gecirdi.3de bir bagirsak alindigi bilgisi verildi iyi gectigini soylediler daha sonra onlem amacli kemoterapi alinacak dendi bunuda kabul ettik bu zaman zarfinda devamli atesbir cok kez yatis oldu cunku ates enfeksiyon teshisi ile simdide tekrar ameliyat olmasi gerktigi iltihaplanma oldugunu ve bagirsaginin 3 ay kalin bagirsagini disarida birakicaklari bilgisi verdiler.Bu asamalra gore dogru yolda ilerledigimiz konusunda biraz teredutlerim var acaba sizin gibi bir uzmanin bu hastanin tetkiklerini inceliyip bilgi verme yada mudehale etmek gibi bir sansimiz varmi diyeceksiniz bastan getirseydiniz fakat her sey o kadar cabuk gelistiki adinizi arastirmalar sonunda cok iyi duyumlarla beraber duyduk yardimci olursaniz seviniriz olmasanizda sagolun zaman ayirip okumaniz bile yeterliCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :ERKAN ÖZTÜRK24 Ekim 2014merhaba. hocam ben sivrihisarın sadıkbağı köyündenim. istanbulda şafak hastanelerinde tıbbi lab.teknikeriyim. hemşehri olduğumuz için sizi seçtim. inşallah yardımcı olursunuz. Eşimin babası pankreas ca da 3 sene evve vefat etti. Şimdide eşimin halasında rahim ca teşhisi kondu. kadın doğum uzmanı rahimin tamamını alalım demiş. hastayı size getirsek bizi kapsamlı bir hastane de ameliyat gerekiyorsa ameliyat.ameliyatsız onkoloji diyorsanız tabiki o. bize yardımcı olabilirmisiniz. gereksiz hastamızı dolaştırıp hem hastamızın zaman kaybı ve eziyet çekmesini istwmiyorum. hemde işin içinde olduğum için gereksiz maddiyat kaybına düşmek istemiyoruz. sanırım halime ve derdimi anlatabildim hocam. parayı sorun etmiyoruz ama bile bilede savurmak istemiyoruz. bşze yardımcı olacağınıza inanarak yazdığım bu derdimizde bize yardımcı olur veya yol gösterirseniz sevinirim. hayırlı yaşam dileğiyle. hoşçakalımCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :EBRU KUBAT24 Ekim 2014Hocam merhaba.. Annem 54 yaşında 2yıl önce rahım ameliyatı oldu. Kemoterapi ve ışın tedavisi aldı.. 1ay öncesine kadar akciger pıhtısı nedeniyle hastaneye yatırıldı.. Pet bt çekildi ve sonrasında Ebus yapıldı. Rahim patoloji praparatlarıyla akcigerden alınan bıyopsi sonuçları incelendi. akcigerde ve lenf nodlarında metastaz oldugu saptandı.. Doktoru tedavi şansının olmadıgını ve sadece hastalığın yan etkilerini azaltmak amacıyla kemoterapi uygulayacaklarını söyledi.. Gerçekten bu hastalığın bir tedavisi yok mu? Yapabileceğimiz hiç birşey yok mu.. Doktor yaşam süresine ortalama 11 ay dedi.. Yani biz bunu nasıl kabul edip hiç bişey yapmadan durabiliriz. Bi yol gösterin bize hiç mi tedavi şansı yok. Degerli yanıtlarınızı bekliyoruz.. Teşekkürler..Cevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :murat çoban22 Ekim 2014annemin rahmi alındı fakat yine kanser çıktı hpv tip 56 yazıyor bu konuda yapacak birşeyimiz yok dediler 6 ay perhiz ve bitkisel ilaç verdiler 6 ay sonra gel hastalık ilerlemediyse kemoterapiye başlarız dediler işin içinden çıkamadım ne yapmamız gerekiyor hocamCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :deniz denker21 Ekim 2014Merhaba hocam benim bir sorum olacak ablamin esi bundan4 ay once bagirsak ameliyati gecirdi.3de bir bagirsak alindigi bilgisi verildi iyi gectigini soylediler daha sonra onlem amacli kemoterapi alinacak dendi bunuda kabul ettik bu zaman zarfinda devamli atesbir cok kez yatis oldu cunku ates enfeksiyon teshisi ile simdide tekrar ameliyat olmasi gerktigi iltihaplanma oldugunu ve bagirsaginin 3 ay kalin bagirsagini disarida birakicaklari bilgisi verdiler.Bu asamalra gore dogru yolda ilerledigimiz konusunda biraz teredutlerim var acaba sizin gibi bir uzmanin bu hastanin tetkiklerini inceliyip bilgi verme yada mudehale etmek gibi bir sansimiz varmi diyeceksiniz bastan getirseydiniz fakat her sey o kadar cabuk gelistiki adinizi arastirmalar sonunda cok iyi duyumlarla beraber duyduk yardimci olursaniz seviniriz olmasanizda sagolun zaman ayirip okumaniz bile yeterliCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :Kadir Yarçın21 Ekim 2014Hocam babam mesane kanseri sonrası total laminektomi oldu kemterapiye de başladı 2-3 aydır haftada bir kemoterapiye giriyordu aşırı kilo kaybetti ve halsizlikten kalkamadığı için çoğu zaman yatar pozisyonda doktoru beslenmesi ile ilgili hiçbirşeyi söylememiş ve acilde lağman olacak kadar kötü durumda kabız bu durumda ne yedirip içireceğiz kabız olurum korkusuyla bişeyde yemiyor ama biz sabahları süt diğer öğünler çorba ve yoğurt veriyoruz saygılarımlaCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ
-
Soru :Şeyda Fırat20 Ekim 2014Merhabalar hocam iki defa hamilelik geçirdim ilkindenerken düşük dediler 1 2 haftalıktı daha kese filan görünüp kalp atışını duymadık 2. Hamileliimde 11 haftslığa girmişti kalbi durdu ve ölmüş karnımda otopdiye gönderdiker 5 kasımda çıkacak sonuç bende kan pıhtılaşması var iğne vuruluyordum hamileliğim boyunca 0.6 m cleane sizce neden kalbi durmuş olabilir yine kan pıhtılaşmasından dolayı mıCevap :Prof. Dr Levent ÇELİK
-
Soru :ERKAN ÖZTÜRK19 Ekim 2014merhaba. hocam ben sivrihisarın sadıkbağı köyündenim. istanbulda şafak hastanelerinde tıbbi lab.teknikeriyim. hemşehri olduğumuz için sizi seçtim. inşallah yardımcı olursunuz. Eşimin babası pankreas ca da 3 sene evve vefat etti. Şimdide eşimin halasında rahim ca teşhisi kondu. kadın doğum uzmanı rahimin tamamını alalım demiş. hastayı size getirsek bizi kapsamlı bir hastane de ameliyat gerekiyorsa ameliyat.ameliyatsız onkoloji diyorsanız tabiki o. bize yardımcı olabilirmisiniz. gereksiz hastamızı dolaştırıp hem hastamızın zaman kaybı ve eziyet çekmesini istwmiyorum. hemde işin içinde olduğum için gereksiz maddiyat kaybına düşmek istemiyoruz. sanırım halime ve derdimi anlatabildim hocam. parayı sorun etmiyoruz ama bile bilede savurmak istemiyoruz. bşze yardımcı olacağınıza inanarak yazdığım bu derdimizde bize yardımcı olur veya yol gösterirseniz sevinirim. hayırlı yaşam dileğiyle. hoşçakalımCevap :Doç.Dr Taflan SALEPÇİ