UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :hastalık25.07.2022Hocam merhaba babam yaklaşık 1 sene önce akciğer 1 evre kanserinden dolayı ameliyat oldu herhangi ilaç ve tedavi almadık kontrol için pet çekilcektik fakat o gün babam yogun bir gripti ve crp si 113 çıkmıştı o gün içinde de pete girdi sonuçlar şu şekilde yorumlar mısınız teşekkür ederim şimdiden Yumuşak damakta (SUVmax:3,71) ve vokal kord düzeyinde larenkste bilateral lateral duvar mukozasında (SUVmax:6,00 sağ; 4,63 sol) ılımlı düzeyde artmış FDG tutulumları izlendi. Enfeksiyöz Proçesler ? Boyun bölgesinde artmış FDG tutulumu gösteren lenf nodu izlenmedi. Sağ akciğer üst lob izlenmedi. (opere) Sağ akciğer orta lob medialde plevral tabanlı 3 mm (SUVmax:3,02), sağ akciğer alt lob posterior bazalde büyüğü 10 mm çapında birkaç adet (SUVmax:2,66-3,47 arası), medial bazalde 10x13 mm (SUVmax:4,66) bazıları artmış FDG tutulumu gösteren nodüller izlendi. Ayrıca sağ akciğer orta lob medialde plevral tabanlı yaklaşık 16x33 mm boyutunda artmış FDG tutulumu gösteren konsolidasyon ile uyumlu buzlu cam görünümünde yoğunluk artışı izlendi (SUVmax:6,41). Aktif enfeksiyöz proçesler ? Sol akciğer üst lob anteriorda subplevral 3 mm (SUVmax:0,23) ve superior lingulada subplevral 3 mm çapında (SUVmax:0,35) artmış FDG tutulumu göstermeyen nodüler dansite artışları izlendi. Sağ akciğer üst lob apekste artmış FDG tutulumu göstermeyen fibrotik sekel değişiklikler izlendi. Sağ alt paratrakealde 7x5 mm (SUVmax:2,12), subaortik mesafede 3 mm (SUVmax:0,79), subkarinalde 8 mm (SUVmax:3,49), sağ akciğer hilusu orta lob bronş düzeyinde 6x8 mm (SUVmax:3,55), sağ akciğer hilusu orta-lob bronş arasındaki interlobal mesafede 6 mm (SUVmax:3,17) ve sol akciğer hilusu interlobal mesafede 5 mm çapında (SUVmax:2,33) bazıları ılımlı artmış FDG tutulumu gösteren lenf nodları izlendi. Bilateral aksillada patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu gösteren lenf nodu izlenmemiştir. Karaciğer, safra kesesi, pankreas ve dalakta patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. Her iki böbrekte patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. Bilateral sürrenal bezde patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. Sağ pelvikaliksiyel sistemde radyoaktif madde stazı izlendi. İntraabdominalde paraaortik, parakaval, parailiak mesafelerde patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu gösteren lenf nodu izlenmemiştir. Bilateral inguinal bölgede patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu gösteren lenf nodu izlenmemiştir. Sağ batında ilioçekal valve düzeyinde fokal artmış FDG tutulumu izlendi (SUVmax:4,49). GİS içerik retansiyonu ? Sağ 5. kosta yan yüzünde artmış FDG tutulumu göstermeyen kırık hattı izlendi (SUVmax:1,68). Ayrıca sağ 8. ve 9. kosta yan yüzlerinde artmış FDG tutulumu göstermeyen eski kırık hatları izlendi (SUVmax:0,88-1,05 sırasıyla). Vertebral kolonda hafif düzeyde dejeneratif osteoartritik değişiklikler izlendi. Kesit alanına giren diğer tüm kemik yapılarda FDG tutulumu ve dağılımı fizyolojik sınırlarda izlenmiştir. NOT: Ocak 2022 PET/BT ile karşılaştırıldığında; sağ akciğerde bazıları artmış FDG tutulumu gösteren nodüllerin sayı, boyut ve SUVmax değerleri yeni çalışmada hafif artmıştır. Sağ akciğer orta lob medial segmentte artmış FDG tutulumu gösteren konsolidasyon ile uyumlu buzlu cam yoğunluk artışı (Enfeksiyöz Proçesler ?) yeni çalışmada ortaya çıkmıştır. Buna karşılık sağ 5. kosta yan yüzünde ılımlı artmış FDG tutulumu gösteren kırık hattının SUVmax değeri azalmıştır. (Geçirilmiş travma ?) Diğer tüm uzun ve ve yassı kemiklerde farklılık izlenmedi. Sonuç olarak Ocak 2022 ile Temmuz 2022 PET/BT bulguları arasında ılımlı düzeyde progresyon tespit edilmiştir.Cevap :Uzman Hekim Halil Alper ÖzkanSon dönemde geçirilmiş olan enfeksiyona ait bulgular izlenmekle beraber , bir önce PET incelemesinde de gözüken bazı bulgularda ilerleme tespit edilmiş. Ancak bu ilerleme düzeyi, bu lezyonlar akciğer kanserine bağlı olduğunu net olarak göstermemekte. Tedaviniz düzenleyen doktor arkadaşlar hem yeni ve eski görüntüler hem de klinik bulgular ile beraber değerlendirip doğru tanıya varacaklardır.