UZMANINIZA SORUNUZ
<< Soruları Görüntüle
CEVAPLANMIŞ SORULAR
-
Soru :Gizem Yaz03.04.2023İyi günler doktor bey, dedemin biyopsi sonucu aşağıdaki gibidir. Kendisinin akıbeti için kısa bir yorum yapabilmeniz mümkün müdür? Nasıl bir tedavi önerirsiniz? Teşekkürler. Ara İşlem Adı BRONKUS, BİYOPSİ Kurum Adı Sonuç Mikroskopik: Sitoloji: - Kan elemanları, makrofajlar, inflamatuar hücreler içeren zeminde tek tek Sonuç Birimi B Referans Değeri Rapor Tarih 27.03.2023 Hata Bildir BOYALI MİKROSKOPİK İNCELEME (GRAM, M.MAVİSİ, WRİGHT, ZİEHL-NEELSEN, VB) MİKOBAKTERİ KÜLTÜRÜ KOLESTEROL (SERUM/PLAZMA) C REAKTİF PROTEİN (CRP) FOSFOR (SERUM/PLAZMA) DEMİR BAĞLAMA KAPASİTESİ DEMİR (SERUM/PLAZMA) KLORÜR (SERUM/PLAZMA) LİPAZ (SERUM/PLAZMA) ALKALEN FOSFATAZ (SERUM/PLAZMA) AMİLAZ (SERUM/PLAZMA) ALBÜMİN (SERUM/PLAZMA) BİLİRUBİN, TOTAL (SERUM/PLAZMA) ALANİN AMİNOTRANSFERAZ (ALT) (SERUM/PLAZMA) ÜRİK ASİT (SERUM/PLAZMA) HDL KOLESTEROL GAMMA GLUTAMİL TRANSFERAZ (GGT) (SERUM/PLAZMA) LDL KOLESTEROL (DİREKT) TRİGLİSERİD (SERUM/PLAZMA) MAGNEZYUM (SERUM/PLAZMA) LAKTAT DEHİDROGENAZ (SERUM/PLAZMA) PROTEİN (SERUM/PLAZMA) KALSİYUM (SERUM/PLAZMA) ASPARTAT AMİNOTRANSFERAZ (AST) (SERUM/PLAZMA) KREATİNİN (SERUM/PLAZMA) POTASYUM (SERUM/PLAZMA) SODYUM (SERUM/PLAZMA) ÜRE (SERUM/PLAZMA) GLUKOZ (SERUM/PLAZMA) BİLİRUBİN, DİREKT (SERUM/PLAZMA) ANTİ HBS (MİKROPARTİKÜL İMMÜN ASSAY-MEIA VEYA BENZERİ) ANTİ HCV (MİKROPARTİKÜL İMMÜN ASSAY-MEIA VEYA BENZERİ) ANTİ HIV (KEMİLUMİNESANS VEYA BENZERİ) HBSAG (KEMOLUMİNESANS VEYA BENZERİ) KAN GAZLARI PROTROMBİN ZAMANI (KOAGÜLOMETRE) TAM KAN SAYIMI (HEMOGRAM) APTT COVİD-19 (SARS-COV-2) İZOLASYONU C REAKTİF PROTEİN (CRP) TAM KAN SAYIMI (HEMOGRAM) GAMMA GLUTAMİL TRANSFERAZ (GGT) (SERUM/PLAZMA) KREATİN KİNAZ-MB (AKTİVİTE) KREATİN KİNAZ (SERUM/PLAZMA) ALKALEN FOSFATAZ (SERUM/PLAZMA) LAKTAT DEHİDROGENAZ (SERUM/PLAZMA) Kapat BRONKUS, BİYOPSİ Tablo Grafik Tarih Sonuç Sonuç Birimi Referans Değeri 27.03.2023 Mikroskopik: Sitoloji: - Kan elemanları, makrofajlar, inflamatuar hücreler içeren zeminde tek tek yada küçük gruplar halinde düşmüş pleomorfik, hiperkromatik nükleuslu dar sitoplazmalı atipik hücreler izlenmektedir. Biopsi: - İncelenen kesitlerde bronşa ait normal yapıyı ortadan kaldıran yer yer ülsere yüzey epiteli altında desmoplastik fibröz bağ dokusu içerisinde invaziv irregüler adenoid yapılar ve solid adalar tarzında gelişim gösteren, iri, pleomorfik hiperkromatik nükleuslu, dar eozinofilik sitoplazmalı atipik epitelyal hücrelerden oluşan malign neoplazm izlenmektedir. Makroskopik: Sitolojik; - 10 cc hacminde açık kırmızı renkli sıvı H, HE, PAP, HB (+) Biopsi: - Ortalama 0,3 cm çapında 6-7 adet krem renkli biopsi materyali. 6-7P1K (-) Tanı: Sağ Akciğer Bazali Lezyon, Bronşial Lavaj (Sitolojik İnceleme); - MALİGN SİTOLOJİ Akciğer Sağ Lob Bazalde Kitle, Bronkoskopik Biopsi: - AKCİĞERİN İNVAZİV ADENOKARSİNOMU HİSTOKİMYA: PAP, HE, MGG İMMÜNHİSTOKİMYA: - Berep4: Pozitif (+) - TTF-1: Pozitif (+) - NapsinA: Pozitif (+) - P63: Fokal Pozitif (+) - Sinaptofizin: Negatif (-) - HBME-1: Negatif (-) - CK5/6: Negatif (-) - Ki-67: % 40 - 50 (+)Cevap :Uzm. Dr. İlker Nihat ÖKTENGİZEM HANIM MERHABA DEDENİZİN BİOPSİSİ AKCİĞER ADENOKANSER UYUMLU GELMİŞ. HDEDENİZİN ÖNCELİKLE EVRELEM Sİ YAPILI ARDINDAN TEDAVİ AÇISINDAN EVRELEM VE HASTANIN PERFORMANSI İLE DEĞERLENDİRLMESİ LAZIM.HASTALARIMIZA BU ADENOKANSERLERDE EVRE VE İLERİ MOLEKÜLER İNCELEMELERLE KEMOTERAPİ YA DA İMMUNOTERAPİ YA DA HEDEFE YÖNELİK TEDAVİLER ÖNEREBİLİYORUZ. HASTAYI GÖRÜP DEĞERLENDİRMEDEN AKIBET(PROGNOZ ) İLE İLGİLİ YORUM YAPMAM DOĞRU OLMAZ. GEÇMİŞ OLSUN