Tüm Sorular
-
Soru :Fatih Aytan15 Ocak 2020Hocam Merhaba, Yakın zamanda annem sol göğüsteki kitle ile ilgili "İNVAZİV DUKTAL KARSİNOM"tanısıyla cerrahi bir operasyon geçirdi ve sol göğüsteki kitle ve koltuk altı lenf bezleri alındı.Bu işlem sonrasında radyoterapi almamız gerektiği söylendi.Aşağıdaki Biyopsi raporuna göre ne gibi bir tedavi olmamız gerekli ve ne kadar radyoterapi almalıyız.Bu konuda beni bilgilendirirseniz sevinirim.İyi çalışmalar. ÖSTROJEN RESEPTÖRÜ:NÜKLEER BOYANMA ŞİDDETİ: + + + / + + + NÜKLEER BOYANMA YAYGINLIĞI: + + + / + + + PROGESTERON RESEPTÖRÜ:NÜKLEER BOYANMA ŞİDDETİ: + + + / + + + NÜKLEER BOYANMA YAYGINLIĞI: + + + / + + + c-erbB2: + + / + + + (FISH ÖNERİLİR) Kİ-67: POLİFERASYON İNDEKSİ %5Cevap :Dr. Fatih ORUÇ
-
Soru :İbrahim etem Energin13 Ocak 2020Bundan 2 3 ay once kasıgımdaki agri dolayi gittigim hastanede ultrason cekildim ve sol ingunial bolgede buyugu 33×15mm boyutlarinda olmak uzere korteksi kalin bir kac adet lenf nodu izlendi sonucu aldm ve agrim gectigi iicin gitmedim bunun aciklamasi nedir sizceCevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :İbrahim etem Energin12 Ocak 2020Bundan 2 3 ay once kasıgımdaki agri dolayi gittigim hastanede ultrason cekildim ve sol ingunial bolgede buyugu 33×15mm boyutlarinda olmak uzere korteksi kalin bir kac adet lenf nodu izlendi sonucu aldm ve agrim gectigi iicin gitmedim bunun aciklamasi nedir sizceCevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :hayriye eren27 Aralık 2019hocam merhaba babam'ın pet sonucları.: Baş-boyun Kesitlerinde; Sol areoepiglottan başlayarak sol vokal kordlara kadar uzanım gösteren, anterior komissüre invaze edip orta hattın sağına ilerleyen yoğun artmış F-18 FDG tutulumu gösteren (SUVmax: 16.1) yumuşak doku lezyonu izlenmiştir. Bilateral servikal zincirde level 2 düzeyinde ve solda level 1-5'de en büyüğü yaklaşık 2,5 cm boyutlarında ölçülen, artmış F-18 FDG tutulumu gözlenen (SUVmax sol level 2: 6.3) multiple lenf nodu/LAP izlenmiştir. Torakal Kesitlerde; Sağ akciğerde geçirilmiş operasyona sekonder değişiklikler ve operasyon lojundan kaudale doğru ilerleyip subdiyafragmatik alanda toraks dışına doğru uzanım gösteren drenaj katateri mevcuttur. Sol akciğer üst lob posterior segmentte subplevral alanda fissüre kadar kaudalde uzanımı bulunan düşük düzeyde F-18 FDG tutulumu gösteren (SUVmax: 2.3) bant tarzında dansite artışı izlenmiştir. Mediastende; sağ üst-alt paratrakeal sağ hilre ve subkarinal lokalizasyonlarda en büyüğü subkarinal yaklaşık 2,5 cm boyutlarında ölçülen artmış F-18 FDG tutulumu gösteren (SUVmax: 6.9) multiple lenf nodu/LAP izlenmiştir. Batın-Pelvis Kesitlerinde; Karaciğer, dalak ve her iki sürrenal lojda patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmedi. İnceleme alanına giren diğer vücut bölgelerinde F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. YORUM: Larenks Ca+AC Ca tanıları ile takip edilen olguda yeniden evreleme amacı ile çekilen PET/BT'de; *Larenkste sol areoepiglottan başlayarak sol vokal kord düzeyine doğru uzanımı bulunan, anterior komissürü invaze edip orta hattın sağına geçen hipermetabolik yumuşak doku kitlesi (primer tanı) *Bilateral servikal zincirde multiple hipermetabolik metastatik lenf nodu/LAP *Sağ akciğerde geçirilmiş operasyona sekonder değişiklikler ve drenaj kateteri *Mediastende multiple hipermetabolik metastatik lenf nodu/LAP *Sol akciğer üst lob posterior segmentte, subplevral alanda, fissüre doğru kaudal uzanımı bulunan düşük düzeyde hipermetabolik bant tarzında dansite artışı (malignite/enfeksiyöz proçesler ayrımı yapılamamaktadır.Cevap :Dr. Sedat TURKAN
-
Soru :Emre Görgülü26 Aralık 2019Merhaba hocam, Bir yakınımın ilaçlı emarı sonucunda; Pons anterio lateral kesimde 14x7.5 mm boyutlu T1A görüntülerde izohipointens T2A görüntülerde hafif hiperintens olarak izlenen IVKM sonrasında kontrast tutulumu göstermeyen yer kaplayıcı lezyon görünümü mevcuttur. Nöroloji uzmanı bu sonuçtan bir şey söyliyemem beyin cerrahisine gösterin dedi. Sizce ne olabilir? Teşekkür ederim...Cevap :Dr Zafer ÖZYURT
-
Soru :Emre Görgülü25 Aralık 2019Merhaba hocam, Bir yakınımın ilaçlı emarı sonucunda; Pons anterio lateral kesimde 14x7.5 mm boyutlu T1A görüntülerde izohipointens T2A görüntülerde hafif hiperintens olarak izlenen IVKM sonrasında kontrast tutulumu göstermeyen yer kaplayıcı lezyon görünümü mevcuttur. Nöroloji uzmanı bu sonuçtan bir şey söyliyemem beyin cerrahisine gösterin dedi. Sizce ne olabilir? Teşekkür ederim...Cevap :Dr Zafer ÖZYURT
-
Soru :Koray Özel23 Aralık 2019Kolay gelsin. 1.5 yaşında oğlum boyun mr sonucu sizin yorumunuz nedir? Boyunda, her iki servikal jugüler zincirde solda belirgin subsantimetrik artmış FDG tutulumu gösteren {suv max:2,3} lenfadenopatiler izlendi. Yorum: her iki servikal jugüler zincirde solda belirgin subsantimetrik artmış metabolizma gösteren lanfadenopatiler reaktif değişikler ile uyumlu olabilir.Cevap :Dr. Sedat TURKAN
-
Soru :TUBA ÇELİK18 Aralık 2019Kıymetli hocam size bir soru sormak istiyorum 8.35 mCi f-fdg ile 10.88 mCi f-fdg iki ayrı pet çekiminde hastamıza verilen bileşik. bu sayısal değerler neye göre belirleniyor acaba? yüksek rakamlı olan pet sonucunun hatalı metastaz sonuç verdiğinden şüpheliyiz (hastamız diğer çekime göre 10 kg. daha zayıftı), dinamik mr da hiçbir pataloji çıkmadı ama yine de aklımızı karıştırmaya yetti açıkcası. Bir cevap verirseniz beni çok mutlu edersiniz size zahmet. İyi çalışmalar.Cevap :Dr Gonca ÇİVİ
-
Soru :belkıs tas18 Aralık 2019babam 55 yaşlarda prostat kanseri teşhis edildi.2 sene önce ışın tedavisi ile tümör kırıldı.ama şimdi doktoru kanserin kemiğe yayıldığını söylüyor. robotik cerrahi ile iyileşme şansı var mı?Cevap :Celal BULUT
-
Soru :Sevilay KILIÇ18 Aralık 2019Merhabalar, ben yaklaşık 2 yıldır sürekli ara ara baş ağrısı şikayeti çekiyorum. son 1 aydır ise üst üste gelen ve yüzümü ve başımın tepesini kaplayan baş ağrısı çekiyorum. beyin ve sinir cerrahisine başvurdum çekilen emarda birşey çıkmadığını nörolojiye gitmem gerektiğini söyledi. daha sonra araştırdığım kadarıyla genç kızlığımdan beri ara ara ilaç kullandıran süt hormonu yükseliğiminde baş ağrısına sebep olduğunu okudum. kadın doğum doktoruma tekrar başvurdum değerim orta seviyede yüksek çıktı ilaca başladım aynı zamanda baş ağrısı şikayetimden ötürü hipofiz emarı çekindim. Sonucum ; HİPOFİZ MRG İNCELEMESİ +C Hipofize yönelik T1A sagittal, TSE T2 koronal; postkontrast T1A dinamik koronal kesitlerin incelenmesinde: Hipofiz gland yüksekliği ortalama 4 mm dir. Post kontrast koronal T2A serilerde gland orta bölümde 2.5x3 mm boyutlarında bir odak normal glanda göre daha az oranda kontrastlanma göstermektedir. Olgunun takibi önerilir. Suprasellar sisterna, optik kiazma, her iki karotid arterin intrakavernöz segmentleri ve her iki kavernöz sinus normaldir.Sfenoid sinus havalanması normaldir. Görüntü alanına giren serebral sulkuslar ve hemisferlerin gri-beyaz cevher sinyal dağılımları normaldir. bu şekilde ve bana kadın doktorum bir kitle olduğunu ama radyoloji uzmanında adenom mu değilmi yada başka ne olabileceğine karar veremediğini söyledi 6 ay sonra gel büyüme yapıyormu yapmıyormu görelim dedi. ben hala bu baş ağrısını çekiyorum ara ara ve aşırı bir mide bulantısı çekiyorum gece yatarken ve sabah kalkınca ve sürekli uyukluyorum gündüz bilgisayar başında hatta elimde kalemle yazı yazarken bile. cevabınız için şimdiden teşekkürler.Cevap :Dr Zafer ÖZYURT
-
Soru :Fatih Aytan17 Aralık 2019Hocam Merhaba, Yakın zamanda annem sol göğüsteki kitle ile ilgili "İNVAZİV DUKTAL KARSİNOM"tanısıyla cerrahi bir operasyon geçirdi ve sol göğüsteki kitle ve koltuk altı lenf bezleri alındı.Bu işlem sonrasında radyoterapi almamız gerektiği söylendi.Aşağıdaki Biyopsi raporuna göre ne gibi bir tedavi olmamız gerekli ve ne kadar radyoterapi almalıyız.Bu konuda beni bilgilendirirseniz sevinirim.İyi çalışmalar. ÖSTROJEN RESEPTÖRÜ:NÜKLEER BOYANMA ŞİDDETİ: + + + / + + + NÜKLEER BOYANMA YAYGINLIĞI: + + + / + + + PROGESTERON RESEPTÖRÜ:NÜKLEER BOYANMA ŞİDDETİ: + + + / + + + NÜKLEER BOYANMA YAYGINLIĞI: + + + / + + + c-erbB2: + + / + + + (FISH ÖNERİLİR) Kİ-67: POLİFERASYON İNDEKSİ %5Cevap :Dr. Fatih ORUÇ
-
Soru :Sevilay KILIÇ17 Aralık 2019Merhabalar, ben yaklaşık 2 yıldır sürekli ara ara baş ağrısı şikayeti çekiyorum. son 1 aydır ise üst üste gelen ve yüzümü ve başımın tepesini kaplayan baş ağrısı çekiyorum. beyin ve sinir cerrahisine başvurdum çekilen emarda birşey çıkmadığını nörolojiye gitmem gerektiğini söyledi. daha sonra araştırdığım kadarıyla genç kızlığımdan beri ara ara ilaç kullandıran süt hormonu yükseliğiminde baş ağrısına sebep olduğunu okudum. kadın doğum doktoruma tekrar başvurdum değerim orta seviyede yüksek çıktı ilaca başladım aynı zamanda baş ağrısı şikayetimden ötürü hipofiz emarı çekindim. Sonucum ; HİPOFİZ MRG İNCELEMESİ +C Hipofize yönelik T1A sagittal, TSE T2 koronal; postkontrast T1A dinamik koronal kesitlerin incelenmesinde: Hipofiz gland yüksekliği ortalama 4 mm dir. Post kontrast koronal T2A serilerde gland orta bölümde 2.5x3 mm boyutlarında bir odak normal glanda göre daha az oranda kontrastlanma göstermektedir. Olgunun takibi önerilir. Suprasellar sisterna, optik kiazma, her iki karotid arterin intrakavernöz segmentleri ve her iki kavernöz sinus normaldir.Sfenoid sinus havalanması normaldir. Görüntü alanına giren serebral sulkuslar ve hemisferlerin gri-beyaz cevher sinyal dağılımları normaldir. bu şekilde ve bana kadın doktorum bir kitle olduğunu ama radyoloji uzmanında adenom mu değilmi yada başka ne olabileceğine karar veremediğini söyledi 6 ay sonra gel büyüme yapıyormu yapmıyormu görelim dedi. ben hala bu baş ağrısını çekiyorum ara ara ve aşırı bir mide bulantısı çekiyorum gece yatarken ve sabah kalkınca ve sürekli uyukluyorum gündüz bilgisayar başında hatta elimde kalemle yazı yazarken bile. cevabınız için şimdiden teşekkürler.Cevap :Dr Zafer ÖZYURT
-
Soru :Erkan Değer16 Aralık 2019RAPOR SONUCUM NE YAPMAMALAZIM Sol frontal b\'f6lgede T1 AG\rquote de hipointens, T2 AG\rquote de hiperintens, FLAIR AG\rquote de \'e7evresinde gliozis alanlar\'fdda bulunan kronik enfark alan\'fd ile uyumlu g\'f6r\'fcn\'fcm izlenmi\'fetir.\par ***Bilateral temporal lob anteriorda T1 AG\rquote de hipointens, FLAIR ve T2 AG\rquote de hiperintens enfarkt alan\'fd ile uyumlu g\'f6r\'fcn\'fcm izlenmi\'fetir.(Karotis vertebral dopler USG ve klinik duruma g\'f6re Hastanya karotis vertebral ve beyin ct tetkikleri \'f6nerilir.) EKO tetkiki \'f6nerilir.\par ***Sa\'f0 maksiller sin\'fcste retansiyon kisti izlenmi\'fetir.\par \par \b0\f2\fs20\parCevap :Dr Alper ÖZKAN
-
Soru :Gülşen Gür12 Aralık 2019-Karaciğer segment 4 düzeyinde perikapsüler alandaki hipodens alanda(bilinen lokal tedavi alanı) lineer heterojen hafif düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmiştir.(suvmax:4,6) -L4vertebra düzeyinde sağda ince barsak ansları ile süperpoze ve BT de anatomik karşılığı izlenmeyen fokal hipermetabolik odak izlenmiştir.(suvmax:8.3)(implant açısından klinik gereklilik halinde radyolojik olarak değerlendirilmesi önerilir.) -Ayrıca rektum duvarı komşuluğunda sağda (suvmax:5,2) ve sağ internal iliak alan düzeyinde sigmoid kolon sağında (suvmax:5,1) BT de barsak duvarından ayrımı yapılamayan fokal hipermetabolik odaklar dikkati çekmiştir.(takibi önerilir.)Cevap :Dr. Sedat TURKAN
-
Soru :Pınar09 Aralık 2019hocam merhabalar eşimin toraks bt çekiminde sağ hemştoraksta masif plevral efüzyon ve sağ santral hilet kesimdevr alt lobda yaygın kollaps veatelaktazi mevcutsa üst lobdayeryer düzensiz rezidühavalanma fibrotik bant ve dansite artımlarımevcut sol akciğerde mozaik atenüasyon bazallerde fibroskastiriyelve fibroretiküler damsite sol alt lobda hava brokogramlarıiçeren konsolidasyon alanı kollabe segmentler sol bazalde yaygın havalanma kayıpları ve ince plevralefüzyon gÖzlenmiştir .ayrıca sıvı örneği alındı ve sonuç temiz çıktı tekrar film çekildi sıvı artışı olmuş şimdide parça alınacağı söylendi sizce hastalık şüphesi nedir ve tehlikelimidir hastam 13gğndür hastanede yatıyor ayrıca şimdiden tşk ederimCevap :Dr. Ahmet Cengiz ŞEN
-
Soru :Buse Bektaş09 Aralık 2019Hocam merhaba babamın yaklaşık 8 9 aydır iştahsızlığı vardı bu sürede 35 kilo verdi PET-CT çekildi sonucu çıktı doktor kanser olabilir desi kolonoskopi istedi size raporun sonuç kısmını aynen atıyorum. Sol parotid lojda 14x12 mm boyutlu hafif hipermetabolik lenf nodu. Klinik korelasyonu önerilir. Sol akciğer üst lob anterior segmentte 13x8mm boyutta ametabolik kalsifiye nodüler lezyon. Desenden aorta dilate görünümde olup 32mm çapında ölçülmüştür. Rektumda en kalın yerinde 2.5 cm kalınlığında ölçülen,maling karakterde yoğun hipermetabolik sirküler duvar kalınlaşma alanı. Kolosnoskopik ve histopatolik verifikasyon korelasyonu önerilir. Her iki böbrekte parankiminde,büyüğü solda 3x2.5cm boyutlu olmak üzere izlenen multipl,egzofitik,ametabolik hipodens (kistik) lezyonlar.Cevap :md Nuri TASALI
-
Soru :Pınar05 Aralık 2019hocam merhabalar eşimin toraks bt çekiminde sağ hemştoraksta masif plevral efüzyon ve sağ santral hilet kesimdevr alt lobda yaygın kollaps veatelaktazi mevcutsa üst lobdayeryer düzensiz rezidühavalanma fibrotik bant ve dansite artımlarımevcut sol akciğerde mozaik atenüasyon bazallerde fibroskastiriyelve fibroretiküler damsite sol alt lobda hava brokogramlarıiçeren konsolidasyon alanı kollabe segmentler sol bazalde yaygın havalanma kayıpları ve ince plevralefüzyon gÖzlenmiştir .ayrıca sıvı örneği alındı ve sonuç temiz çıktı tekrar film çekildi sıvı artışı olmuş şimdide parça alınacağı söylendi sizce hastalık şüphesi nedir ve tehlikelimidir hastam 13gğndür hastanede yatıyor ayrıca şimdiden tşk ederimCevap :Dr. Ahmet Cengiz ŞEN
-
Soru :Buse Bektaş05 Aralık 2019Hocam merhaba babamın yaklaşık 8 9 aydır iştahsızlığı vardı bu sürede 35 kilo verdi PET-CT çekildi sonucu çıktı doktor kanser olabilir desi kolonoskopi istedi size raporun sonuç kısmını aynen atıyorum. Sol parotid lojda 14x12 mm boyutlu hafif hipermetabolik lenf nodu. Klinik korelasyonu önerilir. Sol akciğer üst lob anterior segmentte 13x8mm boyutta ametabolik kalsifiye nodüler lezyon. Desenden aorta dilate görünümde olup 32mm çapında ölçülmüştür. Rektumda en kalın yerinde 2.5 cm kalınlığında ölçülen,maling karakterde yoğun hipermetabolik sirküler duvar kalınlaşma alanı. Kolosnoskopik ve histopatolik verifikasyon korelasyonu önerilir. Her iki böbrekte parankiminde,büyüğü solda 3x2.5cm boyutlu olmak üzere izlenen multipl,egzofitik,ametabolik hipodens (kistik) lezyonlar.Cevap :md Nuri TASALI
-
Soru :gizem saraçoğlu03 Aralık 2019Merhaba Doktor Bey, Babamın akciğer filmi sonuçları ne açıklıyor? Yardımlarınız için çok teşekkür ederim: Mayıs 2014 tarihli inceleme ile karşılaştırılarak değerlendirilmiştir.Toraks kemik yapılar ve yumuşak dokular normaldir.Mediastinal yapılar normal izlenmiştir.Kalp boyutu tabiidir.Perikardial effüzyon izlenmemiştir.Trakea çevresinde kalsifik ve nonkalsifik lenfadenopati izlenmiştir.Sağ akciğer üst lob posterior segmentte kalsifik 1 cm boyutunda nodül izlenmiştir.Her iki akciğerde subplevral ve parankimal bülloz lezyonlar ve amfizem+KOAH ile uyumlu bulgular izlenmiştir.Her iki akciğerde bazalde sekel plöroparankimal fibrotik bant izlenmiştir.Diafragmalar muntazam konturludur.Sinüsler açıktır.Kesit kapsamına giren üst batın organlarda patoloji izlenmemiştir. Önceki BT ile kıyaslandığında anlamlı farklılık saptanmadı.Cevap :Dr. Ahmet Cengiz ŞEN
-
Soru :Züleyha ALBAYRAK03 Aralık 2019Her iki ana pulmoner arterde ılımlı dolgunluk mevcuttur Mediastende ve her iki hiler bölgede en büyüğü yaklaşık 14mm kısa eksen boyutlu lenf nodlarımevcuttur Kesitlere dahil kemiklerde dejeneratif değişiklikler mevcuttur. Kalp büyümüştür. Her iki akciğer parankiminde yaygın amfizem izlenmiştir. Her iki akciğer alt zonda periferik yerleşimli yaygın interlobüler septal kalınlaşmalar izlenmiştir. Bulguların hastanın kliniği ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Her iki akciğer apekste sekel fibrotik değişiklikler mevcuttur. Her iki akciğer parankiminde dağınık yerleşimli milimetrik boyutlu sentrilobüler nodüler görünümler mevcuttur.Cevap :Dr. Ahmet Cengiz ŞEN