Hocam merhaba.Eşimin annesinin yapılan tetkikleri sonrasında GCDFP15:NEGATİF MAMMAGLOBİN:NEGATİF ER:NEGATİF PR:NEGATİF CERB B2 : NEGATİF CK 7 : NEGATİF TTF-1:NEGATİF NAPSİN A:NEGATİF CK 5/6: POZİTİF P 40:POZİTİF TANI : MEDİASTEN,4R NOLU LENF NODU BÖLGESİ BİYOPSİ : REAKTİF DEĞİŞİKLİKLER MEDİASTEN,4L NOLU LENF NODU BÖLGESİ BİYOPSİ : KARSİNOM METASTAZI MEDİASTEN,7 NOLU LENF NODU BÖLGESİ BİYOPSİ : KARSİNOM METASTAZI TIBBİ LABORATUVAR YORUM : MEVCUT İMMÜNHİSTOKİMYASAL BULGULAR OLGUDA ÖN PLANDA SKUAMÖZ HÜCRELİ KARSİNOM METASTAZINI DESTEKLER NİTELİKTEDİR. Şeklindedir.Ve doktor kemoterapi ve radyoterapi alacağını söylemiştir. Siz durumu nasıl özetlersiniz. Nasıl bir yol izlenmeli durum nasıldır. Saygılarımla.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba Eniştem birtakım şikayetlerden ötürü hastaneye gittiğinde akciğer tomogrofi çekildi. rapor sonucunda akciğer kanseri şüphesi ile bronkoskopi için ayrıca randevu verildi. bronkoskopi önümüzdeki günlerde yapılacak. tomogrofi raporunu aynen yazıyorum. bu rapora göre yorumunuzu rica ediyorum. teşekkür ederim. "hastanıza yapılan kontrastsız toraks aksiyal BT incelemesinde; Mediastinal ana vasküler yapılar normaldir. Kalp konfigürasyonu normaldir. Trakea orta hattadır. Trakea ve her iki ana bronş açıktır. Sağ paratrakeal,perikarinal sağ hiler düzeyde en büyüğünün boyutu 41*21 mm ölçülen birkaç adet büyümüş lenf nodu izlenmiştir. Ön mediastende 6,5 mm boyutunda nodüler lezyon izlenmiştir.(lenf nodu?) PET CT ile değerlendirme önerilir Kesitler akciğer parankim penceresinde değerlendirildiğinde; her iki akciğerde yaygın sentrilobüler paraseptal bülloza amfizem, çizgisel atelektaziler, hava hapsi ile uyumlu düşük dansiteli alanlar, parankimal bantlar izlenmektedir. Sol akciğer üst lobda komşuluğunda fibrotik çekintiler izlenen 15*13 mm boyutunda nodül izlenmiştir. Ayrıca sol akciğer üst lob anteriorda 6 mm boyutunda subplevral nodül izlenmektedir. Her iki akciğer parankiminde aktif infiltrasyon ya da kitle imajı izlenmemiştir. Minimal perikardiyal efüzyon izlenmiştir. Plevral kalsifikasyon,kalınlaşma izlenmemiştir. Kemik yapılar doğal görünümdedir."

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba Eniştem birtakım şikayetlerden ötürü hastaneye gittiğinde akciğer tomogrofi çekildi. rapor sonucunda akciğer kanseri şüphesi ile bronkoskopi için ayrıca randevu verildi. bronkoskopi önümüzdeki günlerde yapılacak. tomogrofi raporunu aynen yazıyorum. bu rapora göre yorumunuzu rica ediyorum. teşekkür ederim. "hastanıza yapılan kontrastsız toraks aksiyal BT incelemesinde; Mediastinal ana vasküler yapılar normaldir. Kalp konfigürasyonu normaldir. Trakea orta hattadır. Trakea ve her iki ana bronş açıktır. Sağ paratrakeal,perikarinal sağ hiler düzeyde en büyüğünün boyutu 41*21 mm ölçülen birkaç adet büyümüş lenf nodu izlenmiştir. Ön mediastende 6,5 mm boyutunda nodüler lezyon izlenmiştir.(lenf nodu?) PET CT ile değerlendirme önerilir Kesitler akciğer parankim penceresinde değerlendirildiğinde; her iki akciğerde yaygın sentrilobüler paraseptal bülloza amfizem, çizgisel atelektaziler, hava hapsi ile uyumlu düşük dansiteli alanlar, parankimal bantlar izlenmektedir. Sol akciğer üst lobda komşuluğunda fibrotik çekintiler izlenen 15*13 mm boyutunda nodül izlenmiştir. Ayrıca sol akciğer üst lob anteriorda 6 mm boyutunda subplevral nodül izlenmektedir. Her iki akciğer parankiminde aktif infiltrasyon ya da kitle imajı izlenmemiştir. Minimal perikardiyal efüzyon izlenmiştir. Plevral kalsifikasyon,kalınlaşma izlenmemiştir. Kemik yapılar doğal görünümdedir."

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba, 65 yaşında bir yakınıma Nisan 2019’da 4. Evre meme kanseri teşhisi konuldu ve kemiklerde metastaz var. Pet sonucu:İskelet sisteminde en büyüğü T9-10 vertebralarda olmak üzere kolumna vertebraliste multiple litik, kostalarda, sternumda, sakrumda ve pelvis kemiklerinde artmış FDG tutulumu gösteren (SUV max:7.9) lezyonlar izlendi. Ayrıca iskelet kaslarında fizyolojik tutulum dikkati çekti. İnceleme alanına giren diğer kesitlerinde FDG dağılım fizyolojik görünümündedir. Sonuç: Sol meme üst-dış kadranda artmış metabolizma gösteren lezyon, primer malignite lehine değerlendirildi. Histopatolojik tanı önerilir. İskelet sisteminde artmış metabolizma gösteren lezyonlar, metastaz ile uyumlu değerlendirildi. Bir hastanede 11 seans ışın aldı ve haftada bir kemoterapi (Trastuzumab – Paklitaksel – Pertuzumab) aldı, 5. Seanstan sonra hastane değiştirdik. Yeni hastane 15 seans ışın ve haftada bir kemoterapi (Paklitaksel ve bir başka ilaç) alacağını söyledi. İyileşme durumu ile ilgili yorumlayabilir misiniz lütfen?

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba, mesane kanseri olan hastanın ameliyatı için en yakın ameliyat gününü ne zamana verebilirsiniz? Ve toplam maliyeti ne kadar olur? Hasta emekli olup SGK güvencesinden yararlanabiliyor mu?

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba Doktor bey. 46 yaşındayım, lavaboda idrar yaparken zorlanıyorum. Yaklaşık 4-5 aydır bu durum sıklıkla devam ediyor. Ne gibi bir yol izlemeyiyim ?

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

iyi günler hocam 33 yaşındayım sıkıntım günde iki saat arayla idrara çıkıyorum doktora göründüm iki defa ikiside aktif mesane deyip hap verdiler ama çok faydası olmadı daha sonra idrar testinde tam boşalma olmadıgını soyledi doktor prostat ile ilgili hap verdi ve senin işin zor daha çok gidip gelirsin dedi korkuttu beni ne yapmalıyım hocam iyi günler kolay gelsin

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba teyzemin pet ct raporu aşağıdadır sizden rica etsem raporu açıklayıp izlememiz gereken adımlar hakkında bilgi verir misiniz. Saygılar Bulgular:   Kranial kesitlerde ; her iki hemikortekste BT rezolüsyon sınırı içerisinde demarke edilebilen kitlesel formda lezyon veya patolojik FDG tutulumu odağı saptanmamıştır.    Boyun bölgesinde;  her iki servikal zincirde patolojik boyut veya metabolik aktiviteli lenf nodu izlenmemiştir.    Toraks kesitlerinde; sağ akciğer alt lob bronş çıkışında 32x22mm boyutlarında hipermetabolik malign kitlesel lezyon izlenmiştir (SUVmax=  12.79). Geri kalan akciğer parankim içerisinde başka yer kaplayan kitlesel veya nodüler formda lezyon izlenmedi.   Mediastende; 4R istasyonunda 9mm çapında hipermetabolik lenf nodu izlenmiştir (SUVmax= 3.47).   Batın kesitlerinde; karaciğer ve dalak boyutları normal sınırlarda izlenmektedir. Karaciğer sol lob komşuluğunda parankimden ayırımı net olarak yapılamayan kısmen ekstrahepatik alana uzanım gösterdiği gözlenen 19x23mm boyutlarında hipodens/hipermetabolik kitle lezyonu izlenmiştir (SUVmax=  8.89). Tanımlanan kitlenin karaciğer parankimine ait olup olmadğı net olarak değerlendirilememiştir. Kontrastlı üst batın MR ile korelasyon önerilir.   Pankreas kaput, korpus ve kaudasında sinyal intensitesi doğaldır. Peripankreatik yağlı planlar açıktır.    Her iki sürrenal gland normal lokalizasyonunda izlenmektedir. Sol sürrenal glandda 22x37mm, sağda 35x19mm boyutlarında hipodens adneom ile uyumlu ametabolik kitle lezyonları izlenmektedir.   Her iki böbrek parankim kalınlığı doğaldır. Her iki böbrekte pelvikalisiyal dilatasyon bulguları izlenmektedir. Sağ üreterde pelvis giriminde kalküle ait görünüm ve proksimal segmentlerde dilatasyon ve FDG akümilasyonu izlenmektedir.    Peritoneal ve omental yüzlerde patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir;    Batın ve pelvis içerisinde serbest sıvı saptanmadı.    Abdominopelvik lojlarda patolojik boyut veya metabolik aktiviteli lenf nodu izlenmedi.    İnceleme alanına giren diğer abdominopelvik organlarda patolojik oluşum saptanmadı.    İskelet sisteminde; sol iliak kanatta T6 ve T8 vertebralarda, sol 3. ve 8.kotlarda çoğunlukta BT karşılığı sapanmayan kot lezyonlarında ise sklerotik görünümde hipermetabolik kemik/kemik iliği metastazları izlenmiştir (SUVmax=4.58).      SONUÇ Sağ akciğer alt lob superior segment düzeyinde primer maligniteyi temsil eden hipermetabolik kitlesel leyon; 4R istasyonunda patolojik boyuta ulaşmayan ancak metastatik süreçler lehine değerlendirilen lenf nodu; İskelet sisteminde tanımlanan lokalizasyonlarda metastatik kemik/kemik iliği lezyonları; Karaciğer sol lob düzeyinde ekstrahepatik/intrahepatik ayırımı net olarak yapılamayan hipermetabolik metastatik kitlesel lezyon; tanımlanan kitle lezyonuna yönelik üst batın MR ile korelasyon önerilir.  Saygılarımızla...

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

deneme

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

58 Yaş , 40 yıl sigara öyküsü , son 13 yıldır sigara kullanmıyor. 12 saatlik açlık sonrası 13 mCi FDG enjeksiyonunu takiben 1. saatte yapılan tüm vücut PET/BT görüntülemede: Baş- Boyun:​ Baş boyun alanlarında ve lenfatik istasyonlarda metabolik aktivite artışı izlenen patolojik bulgu saptanmamıştır. Serebral kortikal ve subkortikal alanlarda ve serebellumda FDG dağılımı fizyolojik sınırlardadır. Toraks:​ En büyüğü sağ paratrakeal alanda 25 mm, sağ hiler ve subkarinal hipermetabolik lenf nodları (SUV max: 20.1), sağ hiler alandan anteriora uzanan 72x71x61 mm, düzensiz sınırlı ve lobüle kontürlü hipermetabolik kitle (SUV max: 16.6), sağ hemitoraksta multipl hipermetabolik plevral kalınlaşmalar (SUV max: 11.6) ve sağ hemitoraksta AP çapı 15 mm hafif hipermetabolik plevral sıvı izlenmiştir. Diğer mediasten ve her iki akciğer parankim alanlarında metabolik aktivite artışı izlenen patolojik bulgu saptanmamıştır. Abdomen – pelvis:​ Abdomen pelvis yumuşak doku alanlarında ve lenfatik istasyonlarda metabolik aktivite artışı izlenen patolojik bulgu saptanmamıştır. Kas-iskelet sistemi:​ Kas iskelet sistemi alanlarında metabolik aktivite artışı izlenen patolojik bulgu saptanmamıştır. Sonuç: -En büyüğü sağ paratrakeal alanda 25 mm, sağ hiler ve subkarinal hipermetabolik patolojik lenf nodları -Sağ hiler alandan anteriora uzanan 72x71x61 mm, düzensiz sınırlı ve lobüle kontürlü hipermetabolik kitle (primer malign kitle) -Sağ hemitoraksta multipl hipermetabolik plevral kalınlaşmalar -Sağ hemitoraksta AP çapı 15 mm hafif hipermetabolik plevral sıvı MR *Beyin MR sonucu patolojik bulgu saptanmadı. Patoloji sonucu : CK7 : ZAYIF POZİTİF Kİ67 : %80 POZİTİF 1- AKCİĞER SAĞ ÜST LOB ANTERİOR SEGMENT; BRONKOSKOPİK BİYOPSİ; ATİPİK KÜÇÜK YUVARLAK MAVİ HÜCRELİ TÜMORAL İNFİLTRASYON İZLENEN BRONŞ MUKOZASI 2- AKCİĞER SAĞ ÜST LOB ; BRONŞ LAVAJI, SIVI BAZLI SİTOLOJİ: YOĞUN MİKST İNFLAMATUAR HÜCRELER, ALVEOLAR MAKROFAJLAR, SOLUNUM EPİTEL HÜCRELERİ , ŞÜPHELİ ATİPİK HÜCRELER YORUM : HİSTOMORFOLOJİK BULGULARLA OLGUDA AYIRICI TANIYA ÖN PLANDA KÜÇÜK HÜCRELİ KARSİNOM ALINMAKLA BİRLİKTE İMMÜNOHİSTOKİMYASAL ÇALIŞMA SONUÇLARI DİYAGNOSTİK DEĞİLDİR. KESİN TANI İÇİN OLGUNUN İLERİ BİR MERKEZDE DEĞERLENDİRİLMESİ ÖNERİLİR. Akciğer Tomografisi : Mediastinal vasküler yapıların trase ve kalibrasyonları normaldir.Aorta ve dallarında milimetrik aterosklerotik duvar kalsifakasyonları izlenmiştir Kalbin kontur ve büyüklüğü normaldir Trakea, karina ile ana bronşlar ve dalları açıktır. Mediastinal alanların değerlendirilmesinde ; mediastinal ve hiler yerleşimli en belirgini subkarinal alanda ve kısa aksında 14 mm olarak ölçülen bir kaç adet lenf nodu ve LAP ler izlenmiştir. Sağ hemitoraksta posterior kostal yüzeylerde yaygın en kalın yerinde 1 cm e ulaşan nodüler görünümde plevral kalınlaşmalar izlenmiştir. Her iki akciğerde fibroatelektazik yapılanmalar , üst loblarda yaygın paraseptal ve sentriasiner amfizem alanları , alt loblarda bronş cidar kalınlaşmaları izlenmiştir.Sağ akciğet orta lobda hiler alana uzanım gösteren , lobüle konturlu uzun aksında yaklaşık 6 cm’e ulaşan kitle izlenmiştir. İnceleme alanına giren üst batın kesitlerinde patoloji saptanmadı. Kesit dahilindeki kemik yapılarda dejenaratif değişiklikler izlenmiştir. Yorumlar mısınız Hocam evre vs..

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

58 Yaş , 40 yıl sigara öyküsü , son 13 yıldır sigara kullanmıyor. 12 saatlik açlık sonrası 13 mCi FDG enjeksiyonunu takiben 1. saatte yapılan tüm vücut PET/BT görüntülemede: Baş- Boyun:​ Baş boyun alanlarında ve lenfatik istasyonlarda metabolik aktivite artışı izlenen patolojik bulgu saptanmamıştır. Serebral kortikal ve subkortikal alanlarda ve serebellumda FDG dağılımı fizyolojik sınırlardadır. Toraks:​ En büyüğü sağ paratrakeal alanda 25 mm, sağ hiler ve subkarinal hipermetabolik lenf nodları (SUV max: 20.1), sağ hiler alandan anteriora uzanan 72x71x61 mm, düzensiz sınırlı ve lobüle kontürlü hipermetabolik kitle (SUV max: 16.6), sağ hemitoraksta multipl hipermetabolik plevral kalınlaşmalar (SUV max: 11.6) ve sağ hemitoraksta AP çapı 15 mm hafif hipermetabolik plevral sıvı izlenmiştir. Diğer mediasten ve her iki akciğer parankim alanlarında metabolik aktivite artışı izlenen patolojik bulgu saptanmamıştır. Abdomen – pelvis:​ Abdomen pelvis yumuşak doku alanlarında ve lenfatik istasyonlarda metabolik aktivite artışı izlenen patolojik bulgu saptanmamıştır. Kas-iskelet sistemi:​ Kas iskelet sistemi alanlarında metabolik aktivite artışı izlenen patolojik bulgu saptanmamıştır. Sonuç: -En büyüğü sağ paratrakeal alanda 25 mm, sağ hiler ve subkarinal hipermetabolik patolojik lenf nodları -Sağ hiler alandan anteriora uzanan 72x71x61 mm, düzensiz sınırlı ve lobüle kontürlü hipermetabolik kitle (primer malign kitle) -Sağ hemitoraksta multipl hipermetabolik plevral kalınlaşmalar -Sağ hemitoraksta AP çapı 15 mm hafif hipermetabolik plevral sıvı MR *Beyin MR sonucu patolojik bulgu saptanmadı. Patoloji sonucu : CK7 : ZAYIF POZİTİF Kİ67 : %80 POZİTİF 1- AKCİĞER SAĞ ÜST LOB ANTERİOR SEGMENT; BRONKOSKOPİK BİYOPSİ; ATİPİK KÜÇÜK YUVARLAK MAVİ HÜCRELİ TÜMORAL İNFİLTRASYON İZLENEN BRONŞ MUKOZASI 2- AKCİĞER SAĞ ÜST LOB ; BRONŞ LAVAJI, SIVI BAZLI SİTOLOJİ: YOĞUN MİKST İNFLAMATUAR HÜCRELER, ALVEOLAR MAKROFAJLAR, SOLUNUM EPİTEL HÜCRELERİ , ŞÜPHELİ ATİPİK HÜCRELER YORUM : HİSTOMORFOLOJİK BULGULARLA OLGUDA AYIRICI TANIYA ÖN PLANDA KÜÇÜK HÜCRELİ KARSİNOM ALINMAKLA BİRLİKTE İMMÜNOHİSTOKİMYASAL ÇALIŞMA SONUÇLARI DİYAGNOSTİK DEĞİLDİR. KESİN TANI İÇİN OLGUNUN İLERİ BİR MERKEZDE DEĞERLENDİRİLMESİ ÖNERİLİR. Akciğer Tomografisi : Mediastinal vasküler yapıların trase ve kalibrasyonları normaldir.Aorta ve dallarında milimetrik aterosklerotik duvar kalsifakasyonları izlenmiştir Kalbin kontur ve büyüklüğü normaldir Trakea, karina ile ana bronşlar ve dalları açıktır. Mediastinal alanların değerlendirilmesinde ; mediastinal ve hiler yerleşimli en belirgini subkarinal alanda ve kısa aksında 14 mm olarak ölçülen bir kaç adet lenf nodu ve LAP ler izlenmiştir. Sağ hemitoraksta posterior kostal yüzeylerde yaygın en kalın yerinde 1 cm e ulaşan nodüler görünümde plevral kalınlaşmalar izlenmiştir. Her iki akciğerde fibroatelektazik yapılanmalar , üst loblarda yaygın paraseptal ve sentriasiner amfizem alanları , alt loblarda bronş cidar kalınlaşmaları izlenmiştir.Sağ akciğet orta lobda hiler alana uzanım gösteren , lobüle konturlu uzun aksında yaklaşık 6 cm’e ulaşan kitle izlenmiştir. İnceleme alanına giren üst batın kesitlerinde patoloji saptanmadı. Kesit dahilindeki kemik yapılarda dejenaratif değişiklikler izlenmiştir. Yorumlar mısınız Hocam evre vs..

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba Cengiz Bey Cuma günkü takip isteğinizi Bodrum da gündeme taşımam gerekti bilgilerinizi rica ederim

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

deneme kaydıdır, teşekkürler.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

deneme kaydıdır, teşekkürler.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Kolay gelsin hocam nefes alırken gırtlak bölgemde sıkışma var gibi allerjim var buyüzden olurmu ?yemek yerken boğazımda takılıp kalıyor.yutkunurken zorlanıyorum

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Kolay gelsin hocam nefes alırken gırtlak bölgemde sıkışma var gibi allerjim var buyüzden olurmu ?yemek yerken boğazımda takılıp kalıyor.yutkunurken zorlanıyorum

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba ben Okan Üniversitesinde Radyasyon Onkolojisi bölümünde okuyorum staj yapmam gerekiyor ve hastanenizde staj yapmak istiyorum. Staj yapmam gerekiyor lütfen yardımcı olun bana bu bölüm bildiğiniz üzere her hastanede bulunmuyor. Mailimi görürseniz lütfen cevap verin bana çok ihtiyacım var stajımı yapmam gerekiyor

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

iyi günler hocam 33 yaşındayım sıkıntım günde iki saat arayla idrara çıkıyorum doktora göründüm iki defa ikiside aktif mesane deyip hap verdiler ama çok faydası olmadı daha sonra idrar testinde tam boşalma olmadıgını soyledi doktor prostat ile ilgili hap verdi ve senin işin zor daha çok gidip gelirsin dedi korkuttu beni ne yapmalıyım hocam iyi günler kolay gelsin

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

hocam annem aml hastası ve ilik nakli oldu 7 ay önce sonra yeniden tekrarladı şu anda kocaeli araştırmada yatıyor ve kemoterapi bittikten sonra 3-4 gün önce öksürmeye başladı bugüne kadar dudaklarda yara ve akçiğer biyoskopide de sağ akcigerde üzeri yer yer nekrotik alan ve mukus gözlendi.ve ön tanı malignite belirtildi bu hastamızı kurtarma şansımız var mı hocam sizden acil haber bekliyorum şimdiden allah razı olsun

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

hocam annem aml hastası ve ilik nakli oldu 7 ay önce sonra yeniden tekrarladı şu anda kocaeli araştırmada yatıyor ve kemoterapi bittikten sonra 3-4 gün önce öksürmeye başladı bugüne kadar dudaklarda yara ve akçiğer biyoskopide de sağ akcigerde üzeri yer yer nekrotik alan ve mukus gözlendi.ve ön tanı malignite belirtildi bu hastamızı kurtarma şansımız var mı hocam sizden acil haber bekliyorum şimdiden allah razı olsun

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın