Tıbbi Onkoloji
-
Soru :Hülya Korkman20 Nisan 2021Hocam Merhaba, Annemin 1 ay önce sağ göğüs altı ağrısı nedeni ile usg ve mr çektirdik.Raporları yorumlayabilirmisiniz. Konu hakkında nasıl bir yol izlemem lazım. Rapor Detay Bilgisi TÜM BATIN USG Karaciğer : Boyutları normal olup konturları düzgündür. Parankim ekojenitesi normaldir. Portal ve hepatik ven kalibrasyonları normal olup lümenleri anekoik görünümdedir. Karaciğerde segment 6-7 de 31x20 mm boyutunda , sol lobda yaklaşık 44x36 mm boyutunda olmak üzere hipoekoik solid lezyonlar izlendi. Malignite ekartasyonu açısından Dinamik MRG korelasyonu önerilir. Safra Kesesi ve Yolları : Kese boyutları ve duvar kalınlığı normaldir. Lümen içinde taş, kitle izlenmedi. İntrahepatik safra yolları normaldir. Ekstrahepatik safra yolları gaz nedeni ile değerlendirilemedi. Pankreas : Pankreas ve orta hat yapılar yoğun gaz nedeni ile değerlendirilemedi. Dalak : Boyutları normal olup parankimi homojendir. Parankim içinde yer kaplayan solid ya da kistik lezyon izlenmedi. Böbrekler :Bilateral böbreklerin boyutları, konturları, parankim kalınlıkları, parankim ekojeniteleri ve pelvikaliksiel yapıları normaldir. Taş veya obstrüksiyon bulgusu saptanmadı. Sol böbrek orta kesimde renal pelvis hafif belirgin izlenmiş olup AP çapı 8 mm ölçülmüştür. İntraabdominal serbest sıvı izlenmedi. Pelvik : Mesane yeterli dolulukta değildir. Lümen içi gross patoloji saptanmadı. Bulgular.TÜM BATIN USG TÜM ABDOMEN DİNAMİK MR İNCELEMESİ Bulgular: Karaciğer normal şekil ve boyutlardadır. Karaciğer parankim alanlarında büyüğü segment 4A düzeyinde aksiyel planda 35x34 mm boyutunda ölçülen, silik sınırlı, T2A serilerde periferi daha az olmak üzere hiperintens olarak izlenen, T1A serilerde hipointens,kontrastlı serilerde periferal ağırlıklı halkasal kontrast tutulumu gösteren çok sayıda lezyon izlenmekte olup tariflenen lezyonlar metastaz lehine değerlendirilmiştir. Hepatik ve portal venöz sistem patent olup kalibrasyonları normaldir. Safra kesesi boyutları ve duvar kalınlığı normaldir. İntra ve ekstra hepatik safra kanallarında dilatasyon saptanmamıştır. Dalak boyutları normal parankimi homojendir. Dalak konturlarında lobülasyon mevcuttur. Pankreas boyutları normaldir. Parankim intensitesi doğaldır. Peripankreatik yağ planları açıktır. Böbrekler normal konumlarında ve boyutlarda izlenmektedir. Parankim kalınlıkları ve parankim intensiteleri doğaldır. Toplayıcı sistem dilatasyonu saptanmamıştır. Bilateral sürrenal bezler normal kalınlıktadır, sürrenal lojlarda yer işgal eden lezyon veya patolojik sinyal değişikliği mevcut değildir. Abdominal aorta ve vena kava inferior patent olup normal kalibrasyondadır. Douglasta 13 mm kalınlığa ulaşan serbest sıvı izlenmiştir. Uterus korpus anterior duvarda intramural yerleşimli 21x18 mm boyutunda ölçülen, T2A serilerde hipointens, T1A serilerde izointens, kontrastlı serilerde myometrium ile benzer şekilde kontrast tutulumu gösteren öncelikle myom lehine değerlendirilen lezyon izlenmiştir.Cevap :Dr. Aziz Bora KARİP
-
Soru :fatma Aydın05 Aralık 2017Merhaba.1994 doğumlu oğlumun sol ön kolundaki yaklaşık 3mm çapındaki ben punch biyopsi yapıldı ve sonuç malign melanom olarak teşhis edildi. 16 kasım 2017'de yapılan ameliyatla benin olduğu temiz bölge alındı ve sentinantel node biyopsi yapıldı. Sonuçlar temiz çıktı. Hocam bu durumda bir ilaç tedavisi uygulanmalı mıdır? Uygulanacaksa genel adı ile nedir? Bu konuda aydınlatırsanız inanın çok mutlu olacağım. İyi çalışmalar, kolay gelsin.Cevap :Dr. Önder TONYALI
-
Soru :fatma Aydın03 Aralık 2017Merhaba.1994 doğumlu oğlumun sol ön kolundaki yaklaşık 3mm çapındaki ben punch biyopsi yapıldı ve sonuç malign melanom olarak teşhis edildi. 16 kasım 2017'de yapılan ameliyatla benin olduğu temiz bölge alındı ve sentinantel node biyopsi yapıldı. Sonuçlar temiz çıktı. Hocam bu durumda bir ilaç tedavisi uygulanmalı mıdır? Uygulanacaksa genel adı ile nedir? Bu konuda aydınlatırsanız inanın çok mutlu olacağım. İyi çalışmalar, kolay gelsin.Cevap :Dr. Önder TONYALI
-
Soru :suat morkoç20 Haziran 2017Hocam merhaba.Babamın patoloji raporunda çıkan sonuç şu şekilde sıralanmış; Metaryelin alındığı yer : STERNUM Makroskopik Bulgular:Parçalı halde gönderilen büyüğü 1,5x1x0,5 cm ve küçüğü 0,6x0,5x0,5 cm ölçüsünde kanamalı orta sertlikte doku parçası Mikroskopik Bulgular: -Sellülarite:Mevcut, -Sellüler Atipi:Mevcut. -Mitoz:60/10BBA,Nekroz:Minimal Mevcut PATOLOJİK TANI: Sternum üzeri,kitle,eksizyonel biopsi: -Kondrosarkomatöz diferansiyasyon gösteren malign mezenkimal tümör,hıgh grade ALINDIĞI YER/ICDO KODU: C49.4 Abdomen bağ dokusu,subkutan doku ve diğer yumuşak dokular ..Sizler hastalığın evresini nasıl yorumlar ve ilk aşamada ne tür tedavi yöntemlerini önerirsiniz.Teşekkür ederimCevap :Dr. Önder TONYALI
-
Soru :suat morkoç19 Haziran 2017Hocam merhaba.Babamın patoloji raporunda çıkan sonuç şu şekilde sıralanmış; Metaryelin alındığı yer : STERNUM Makroskopik Bulgular:Parçalı halde gönderilen büyüğü 1,5x1x0,5 cm ve küçüğü 0,6x0,5x0,5 cm ölçüsünde kanamalı orta sertlikte doku parçası Mikroskopik Bulgular: -Sellülarite:Mevcut, -Sellüler Atipi:Mevcut. -Mitoz:60/10BBA,Nekroz:Minimal Mevcut PATOLOJİK TANI: Sternum üzeri,kitle,eksizyonel biopsi: -Kondrosarkomatöz diferansiyasyon gösteren malign mezenkimal tümör,hıgh grade ALINDIĞI YER/ICDO KODU: C49.4 Abdomen bağ dokusu,subkutan doku ve diğer yumuşak dokular ..Sizler hastalığın evresini nasıl yorumlar ve ilk aşamada ne tür tedavi yöntemlerini önerirsiniz.Teşekkür ederimCevap :Dr. Önder TONYALI
-
Soru :Sibel Sensu14 Haziran 2017Dr. Önder Bey, Opere rektum Ca nedeniyle talipte olan annem Nuray Saka için istemiş olduğunuz tetkik sonuçlarını değerlendirmenizi rica ediyorum. Kan tahlili ve akciğer grafisi kurumunuzda yapıldı. Tüm Batın USG ve daha sonra onlar tarafından istenen Batın MR tetkiklerini maille ulaştırmak isterim. İyi dileklerimle, Dr. Sibel Saka ŞensuCevap :Dr. Önder TONYALI
-
Soru :Sibel Sensu09 Haziran 2017Dr. Önder Bey, Opere rektum Ca nedeniyle talipte olan annem Nuray Saka için istemiş olduğunuz tetkik sonuçlarını değerlendirmenizi rica ediyorum. Kan tahlili ve akciğer grafisi kurumunuzda yapıldı. Tüm Batın USG ve daha sonra onlar tarafından istenen Batın MR tetkiklerini maille ulaştırmak isterim. İyi dileklerimle, Dr. Sibel Saka ŞensuCevap :Dr. Önder TONYALI
-
Soru :hahsem m31 Mayıs 2017السلام عليكم لدينا مريضه لديها ورم من نوع كارسينويد وهو منتشر في الكبد هل العلاج التالي متوفي في المستشفى Peptide receptor radionuclide therapy PRRT نحن من خارج تركياCevap :Prof. Dr Levent ÇELİK
-
Soru :hahsem m29 Mayıs 2017السلام عليكم لدينا مريضه لديها ورم من نوع كارسينويد وهو منتشر في الكبد هل العلاج التالي متوفي في المستشفى Peptide receptor radionuclide therapy PRRT نحن من خارج تركياCevap :Prof. Dr Levent ÇELİK