hocam meme kanseri geçirdim sonucumu rica etsem yorumlayabilir misiniz BULGULAR : Güncel çalışma 16/04/2019 tarihinde kliniğimizde yapılan eski PET-BT'si ile kıyaslanarak okunacaktır. Kranial ve kraniofasial bölge kesitlerinde; serebral ve serebellar, kortikal ve subkortikal yapılarda FDG tutulum ve dağılımı fizyolojik sınırlarda izlenmiştir. Her iki submandibuler ve sol orta juguler alanda bir önceki çalışmada tanımlanan orta-yoğun düzeyde hipermetabolik lenf nodlarında güncel çalışmada birkaçında belirgin derecede regresyon birkaçında ise kısmen regresyon gösterdiği saptanmıştır. Derin servikal, supra ve infraklaviküler lenf nodu istasyonlarında belirgin patolojik FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Torakal kesitlerde; her iki akciğer parankiminde FDG tutulum ve dağılımı fizyolojik sınırlardadır. Bir önceki çalışmada sağ alt paratrakeal alanda tanımlanan hiperdens görünümlü hafifçe hipermetabolik nodüler lezyonun güncel çalışmada benzer şekilde devam ettiği izlenmiş olup öncelikle reaktif proçes lehine yorumlanmıştır. Sağ meme operasyona bağlı olarak izlenmemiş olup operasyon alanında nüks tümör, sağ aksillada ise nodal metastaz saptanmamıştır. Sol meme glandüler dokusunda, sol aksillada ve her iki internal mammarian lenf nodu istasyonlarında FDG tutulumu ve dağılımı fizyolojik sınırlardadır. Abdominal kesitlerde; karaciğer, safra kesesi, dalak, pankreas normal boyutlarda FDG tutulum ve dağılımı fizyolojik sınırlarda izlenmiştir. Mide, duodenum, ince barsaklar ve kolonda FDG tutulum ve dağılımı fizyolojik sınırlardadır. Portal, gastrik, peripankreatik ve dalak hilus düzeyinde ve yağlı planlar içerisinde mezenterik alanlarda nodal tutulum lehine herhangi bir patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Bir önceki çalışmada özefagus distal kesimde tanımlanan mukozal yüzleri ilgilendirdiği düşünülen lineer uzanımlı orta düzeyde hipermetabolik tutulumun güncel çalışmada benzer şekilde devam ettiği izlenmiş (özefajit ?) olup, endoskopik inceleme önerilir. Retroperitoneal alanda sağ adrenal gland ve böbreklerde FDG tutulum ve dağılımı fizyolojik sınırlarda izlenmiştir. Sol adrenal glandda subsantimetrik kalınlaşma alanında minimal artmış FDG tutulumu (SUVmax:2.4) izlenmiş olup öncelikle benign proçes (hiperplazi ?) lehine değerlendirilmiştir. Paraaortik, aortakaval ve parakaval lenf nodu istasyonlarında herhangi bir patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Pelvik kesitlerde FDG tutulum ve dağılımı fizyolojik sınırlardadır. Her iki internal-eksternal iliak, obturatuar ve inguinal lenf nodu istasyonlarında patolojik FDG tutulum odağı izlenmemiştir. İskelet sisteminde; bir önceki çalışmada sol klavikulada eklem yüzeyinde tanımlanan BT kesitlerinde belirgin karşılığı saptanmayan hafifçe hipermetabolik tutulumun güncel çalışmada metabolik aktivitesinin belirgin azaldığı saptanmıştır. Bu alan dışında kalan iskelet sisteminin diğer kısımlarında FDG tutulum ve dağılımı fizyolojik sınırlardadır. YORUM: -FDG afiniteli tümör lehine bulgu saptanmayan takip döneminde remisyonda hastalık ile uyumlu PET-BT bulguları mevcuttur.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar hocam annem (45) covid enfeksiyonu sirasinda semptomları ağırlaştığı için bt çekildi. Yaygın fibrotik alanlar ile covid uyumlu btsinde sağ paratrakeal alanda 11 mm boyutunda lenf nodu saptandı. Antibiyotik tedavisi aldı ve semptomları düzeldi. Lenf nodu enfeksiyon kaynaklı olabilir mi tekrar bt cekilmeli miyiz? Teşekkürler hocam

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar hocam annem (45) covid enfeksiyonu sirasinda semptomları ağırlaştığı için bt çekildi. Yaygın fibrotik alanlar ile covid uyumlu btsinde sağ paratrakeal alanda 11 mm boyutunda lenf nodu saptandı. Antibiyotik tedavisi aldı ve semptomları düzeldi. Lenf nodu enfeksiyon kaynaklı olabilir mi tekrar bt cekilmeli miyiz? Teşekkürler hocam

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba Doktor bey aşağıdaki BT, TORAKS raporuna göre hastanın rahatsızlığı ile ilgili bilgi verebilir misiniz. Tetkik İV kontrast madde enjeksiyonu kullanılmadan gerçekleştirilmiş olup inceleme suboptimaldir. Mediastinal vasküler yapıların trase ve kalibrasyonları normaldir. Kalbin kontur ve büyüklüğü normaldir.Perikardial alanda anteriorda milimetrik kalınlıkta effüzyon izlendi. Trakea, karina ile ana bronşlar ve dalları açıktır. Mediastinal alana yönelik yapılan incelemede, mediastinal ve hiler alanda subsantimetrik birkaç adet lenf nodları izlendi. Bilateral plevral yüzeyler normaldir. Plevral effüzyon izlenmedi. Her iki akciğer havalanması normaldir. Akciğer parankiminde kitle , aktif konsalidasyon ,infiltrasyon izlenmedi.Sol akciğer alt lob postero-bazal segmentte kısa plöro-parankimal bant izlendi. İnceleme alanına giren üst batın kesitlerinde patoloji saptanmadı. Kesit dahilindeki kemik yapılar doğaldır.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba Hocam, 44 yaşındayım. Şiddetli sırt, bacak ağrısı ve ateş yükselmesi nedeni ile gittiğim hastanede covid şüphesi ile yapılan kan testi ve BT incelemesinde; D-Dimer sonucum 1065 Bilateral akciğer apikal segmentlerde minimal plevra-parankimal çekintiler Her iki akciğer parankiminde amfizem ile uyumlu mozaik perfüzyon paterni Sağ akciğer üst ve orta lobda ortalama 3mm, sol akciğer orta lob süperior segment ve subplevral yerleşimli 23mm çaplarında bül formasyonları Asenden aorta çapında sınırda artış (38mm) Kemik yapılarında osteofitik dejeneratif değişiklikler Trokal bölgede açıklığı sola bakan minimal kifoskolyoz mevcut. Covid sonucum negatif. değerlendirmelerini rica ederim, şimdiden teşekkür ederim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba Hocam, 44 yaşındayım. Şiddetli sırt, bacak ağrısı ve ateş yükselmesi nedeni ile gittiğim hastanede covid şüphesi ile yapılan kan testi ve BT incelemesinde; D-Dimer sonucum 1065 Bilateral akciğer apikal segmentlerde minimal plevra-parankimal çekintiler Her iki akciğer parankiminde amfizem ile uyumlu mozaik perfüzyon paterni Sağ akciğer üst ve orta lobda ortalama 3mm, sol akciğer orta lob süperior segment ve subplevral yerleşimli 23mm çaplarında bül formasyonları Asenden aorta çapında sınırda artış (38mm) Kemik yapılarında osteofitik dejeneratif değişiklikler Trokal bölgede açıklığı sola bakan minimal kifoskolyoz mevcut. Covid sonucum negatif. değerlendirmelerini rica ederim, şimdiden teşekkür ederim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar, babama ait beyin MR raporunu aşağıda iletiyorum, yorumlanması konusunda yardımcı olabilir misiniz? Şimdiden teşekkürler, saygılar BULGULAR : Bilateral serebral hemisferde kortikal sulkus ve fissürlerin derinlik ve genişlikleri tabiidir. Bilateral serebral hemisferde kortikal ve derin ak maddeye ait patolojik intansite değişimi saptanmadı. Parenkimal veya leptomeningeal patolojik kontrast tutulumu izlenmemiştir. Bazal ganglionlar, kapsüla interna, kapsüla eksterna ve talamusun sinyali normaldir. Ventriküler sistem genişliği ve şekli tabiidir. Korpus kallosum, pineal ve hipofiz gland, suprasellar sistern ve parasellar oluşumlar normaldir. Bilateral serebellopontin sistern, premedüller, prepontin sistern ve bazal sistern açıktır. Her iki tarafta internal akustik kanal genişliği doğal olup, 7.ve 8.sinirin intrakanaliküler ve ekstrakanaliküler seyri ve sinyali tabiidir. Medulla oblongata, pons ve mezensefalon sinyali doğaldır. Servikomeduller bileşke anomalisi saptanmamıştır. Bilateral serebellar hemisferde patolojik sinyal değişimi izlenmemiştir. Kranium kemiklerinde patoloji saptanmamıştır. Sağ frontal sinüse mukozal kalınlık artışı izlenmiştir. Anterior ve posterior sirkülasyon arterlerinde akım varlığına ait sinyalsiz görünüm mevcuttur. Sağ lens ince görünümdedir. Sağ mastoid sellülerde sıvı izlenmiştir. SONUÇ : Ayrıntılar raporda tariflenmiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar, babama ait beyin MR raporunu aşağıda iletiyorum, yorumlanması konusunda yardımcı olabilir misiniz? Şimdiden teşekkürler, saygılar BULGULAR : Bilateral serebral hemisferde kortikal sulkus ve fissürlerin derinlik ve genişlikleri tabiidir. Bilateral serebral hemisferde kortikal ve derin ak maddeye ait patolojik intansite değişimi saptanmadı. Parenkimal veya leptomeningeal patolojik kontrast tutulumu izlenmemiştir. Bazal ganglionlar, kapsüla interna, kapsüla eksterna ve talamusun sinyali normaldir. Ventriküler sistem genişliği ve şekli tabiidir. Korpus kallosum, pineal ve hipofiz gland, suprasellar sistern ve parasellar oluşumlar normaldir. Bilateral serebellopontin sistern, premedüller, prepontin sistern ve bazal sistern açıktır. Her iki tarafta internal akustik kanal genişliği doğal olup, 7.ve 8.sinirin intrakanaliküler ve ekstrakanaliküler seyri ve sinyali tabiidir. Medulla oblongata, pons ve mezensefalon sinyali doğaldır. Servikomeduller bileşke anomalisi saptanmamıştır. Bilateral serebellar hemisferde patolojik sinyal değişimi izlenmemiştir. Kranium kemiklerinde patoloji saptanmamıştır. Sağ frontal sinüse mukozal kalınlık artışı izlenmiştir. Anterior ve posterior sirkülasyon arterlerinde akım varlığına ait sinyalsiz görünüm mevcuttur. Sağ lens ince görünümdedir. Sağ mastoid sellülerde sıvı izlenmiştir. SONUÇ : Ayrıntılar raporda tariflenmiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba Annem(50)sol meme ca sebebiyle kt ve rt tedavisi gördü. Operasyon sırasında aksiller lenf nodu disseke edildi. Tedavi sonrası çekilen pet ct sonucunda Sağ akciğerde üst lob anterior segmentte milimetrik boyutlu ametabolik 2 adet nonspesifik olabilecek nodüler dansite izlenmektedir diye bir ifade vardı. Doktor takip edilecek dedi. Üzerinden yaklaşık 2.5 ay geçti bt çekildi sonucu incelediğimde akciğerde herhangi bir nodülden bahsedilmiyor ve ek olarak omurga kemiklerinde dejeneratif değişikliklerden bahsedilmiş. 1) Hocam sizce pette gözüküp bt de gözükmeme sebebi nedir? petin metastazları bulmada sensitivitesi daha mı yüksektir? Nodül için beklemeden erken önlem alıp başka bir uzman görüşü mü almalıyız? 2) Kemikteki dejeneratif değişikliklerin malign bir şeye işaret etme olasılığı var mıdır yoksa sadece yaşa bağlı osteoporoz kaynaklı mıdır? Hocam şimdiden çok teşekkür ederim. sorularımın cevaplarını kendi doktorumuzdan tatmin edici şekilde alamadığım için bu kadar uzun yazdım kusura bakmayın.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba Annem(50)sol meme ca sebebiyle kt ve rt tedavisi gördü. Operasyon sırasında aksiller lenf nodu disseke edildi. Tedavi sonrası çekilen pet ct sonucunda Sağ akciğerde üst lob anterior segmentte milimetrik boyutlu ametabolik 2 adet nonspesifik olabilecek nodüler dansite izlenmektedir diye bir ifade vardı. Doktor takip edilecek dedi. Üzerinden yaklaşık 2.5 ay geçti bt çekildi sonucu incelediğimde akciğerde herhangi bir nodülden bahsedilmiyor ve ek olarak omurga kemiklerinde dejeneratif değişikliklerden bahsedilmiş. 1) Hocam sizce pette gözüküp bt de gözükmeme sebebi nedir? petin metastazları bulmada sensitivitesi daha mı yüksektir? Nodül için beklemeden erken önlem alıp başka bir uzman görüşü mü almalıyız? 2) Kemikteki dejeneratif değişikliklerin malign bir şeye işaret etme olasılığı var mıdır yoksa sadece yaşa bağlı osteoporoz kaynaklı mıdır? Hocam şimdiden çok teşekkür ederim. sorularımın cevaplarını kendi doktorumuzdan tatmin edici şekilde alamadığım için bu kadar uzun yazdım kusura bakmayın.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam iyi günler, ben daha önce size annemin pet sonuçlarını göndermiştim. Annemin meme kanserinden dolayı bazı kemiklerine metestaz yapmıştı. Annem 10 gün ışın tedavisi gördü. Tedavimiz biteli 1 ay oldu ve annemin ışın gördüğü bazı yerlerde yanma hissi olduğunu söyledi. Bunlar ışından sonra yan etkiler midir hocam? Birde hocam annemin sol omuz tarafında ağrı başladı bu ağrıda ışın sonrası yan etki midir yoksa metestaz tekrarlar mı ya da tutulma mıdır hocam ne yapmalıyız? Cevaplarsanız çok sevinirim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam iyi günler, ben daha önce size annemin pet sonuçlarını göndermiştim. Annemin meme kanserinden dolayı bazı kemiklerine metestaz yapmıştı. Annem 10 gün ışın tedavisi gördü. Tedavimiz biteli 1 ay oldu ve annemin ışın gördüğü bazı yerlerde yanma hissi olduğunu söyledi. Bunlar ışından sonra yan etkiler midir hocam? Birde hocam annemin sol omuz tarafında ağrı başladı bu ağrıda ışın sonrası yan etki midir yoksa metestaz tekrarlar mı ya da tutulma mıdır hocam ne yapmalıyız? Cevaplarsanız çok sevinirim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba Doktor bey aşağıdaki BT, TORAKS raporuna göre hastanın rahatsızlığı ile ilgili bilgi verebilir misiniz. Tetkik İV kontrast madde enjeksiyonu kullanılmadan gerçekleştirilmiş olup inceleme suboptimaldir. Mediastinal vasküler yapıların trase ve kalibrasyonları normaldir. Kalbin kontur ve büyüklüğü normaldir.Perikardial alanda anteriorda milimetrik kalınlıkta effüzyon izlendi. Trakea, karina ile ana bronşlar ve dalları açıktır. Mediastinal alana yönelik yapılan incelemede, mediastinal ve hiler alanda subsantimetrik birkaç adet lenf nodları izlendi. Bilateral plevral yüzeyler normaldir. Plevral effüzyon izlenmedi. Her iki akciğer havalanması normaldir. Akciğer parankiminde kitle , aktif konsalidasyon ,infiltrasyon izlenmedi.Sol akciğer alt lob postero-bazal segmentte kısa plöro-parankimal bant izlendi. İnceleme alanına giren üst batın kesitlerinde patoloji saptanmadı. Kesit dahilindeki kemik yapılar doğaldır.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Sağ hiler ana bronş bifurkasyonunda medialdeki lenf nodunda patolojik artmış F-18 FDG tutulumu izlendi (lenf nodu met). -T8 düzeyinde sol paraözofageal lenf nodunda patolojik artmış F-18 FDG tutulumu izlendi (lenf nodu met?). -Sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte izlenen konsolidasyon alanlarında ve subplevral hiperdens yumuşak doku yapılanmalarında patolojik artmış F-18 FDG tutulumu izlendi (olası met yönünden takibi önerilir). -İskelet sisteminde multipl osteolitik lezyonlarda ve os coccygis düzeyinde her iki taraf piriform kası invaze eden kemikte osteolitik dejenerasyona sebep olan lezyonlarda patolojik artmış F-18 FDG tutulumları izlendi. bilg verirseniz sevrim hocam babam kansermi

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar doktor bey. Bir yakınımın pet sonucunu yorumlarsanız sevinirim. Nasıl bir tedavi uygulamamızı önerirsiniz? Değerli bilgilerinizle beni aydınlattığınız için teşekkür ederim. Bulgular: Baş ve boyun bölgesi: Beyinde f-18 FDG tutulumu irregülerdir. MR ile değerlendirme önerilir. Oral kavitede diş protezine sekonder yoğun artefakt izlenmektedir. Baş ve boyun bölgesinin diğer kesimlerinde F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Toraks: Büyüğü sol akciğer üst lobda 3.7 cm ebatında olmak üzere her iki akciğerde multiple subplevral/parankimal bazıları hiperdens kitle/nodüllerde patolojik düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmiştir.(SUVmax:3.4) Sağ üst paratrakeal, sağ alt paratrakeal, prevasküler, subkarinal, sağ ve sol hiler büyüğü 2.8 cm multiple lenf nodlarında patolojik düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmiştir.(SUVmax:4.8) Her iki akciğer ve mediastende F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Batın: Karaciğer segment 7 ve 8'de birbiri ile birleşme eğiliminde 5.5*3.7 cm kısmen hipodens lezyon alanlarında patolojik düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmiştir. (SUVmax:5.5) Ayrıca karaciğerde F-18 FDG tutulumu çok belirgin irregülerdir. Olguda sol böbrek üst pol ve orta kesiminden köken alan 13*12.5*12.5 cm içinde yer yer septasyonlar izlenen santrali hipometabolik kitlesel lezyon izlenmiştir. Lezyonda belirgin irregüler F-18 FDG tutulumu dikkati çekmiştir.(SUVmax:4.7) Olguda çekum/çıkan kolon düzeyinde, hepatikfleksura düzeyinde yer yer dolma defekleri ve patolojik düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmiştir.(SUVmax:11.8) Dalak ve diğer batın organlarında F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Pelvik bölge: Pelvik organlarda F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. İskelet sistemi: Vertabral kolonda F-18 FDG tutulumu çok belirgin irregülerdir. Yer yer her iki hemitoraks kostalarında değişik seviyelerde ve pelvik kemiklerde irregüler F-18 FDG tutulumu izlenmiştir. (SUVmax:2.5) Kemik iliğinde yer yer irregüler F-18 FDG tutulumu mevcuttur.(SUVmax:1.8)

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar doktor bey. Bir yakınımın pet sonucunu yorumlarsanız sevinirim. Nasıl bir tedavi uygulamamızı önerirsiniz? Değerli bilgilerinizle beni aydınlattığınız için teşekkür ederim. Bulgular: Baş ve boyun bölgesi: Beyinde f-18 FDG tutulumu irregülerdir. MR ile değerlendirme önerilir. Oral kavitede diş protezine sekonder yoğun artefakt izlenmektedir. Baş ve boyun bölgesinin diğer kesimlerinde F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Toraks: Büyüğü sol akciğer üst lobda 3.7 cm ebatında olmak üzere her iki akciğerde multiple subplevral/parankimal bazıları hiperdens kitle/nodüllerde patolojik düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmiştir.(SUVmax:3.4) Sağ üst paratrakeal, sağ alt paratrakeal, prevasküler, subkarinal, sağ ve sol hiler büyüğü 2.8 cm multiple lenf nodlarında patolojik düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmiştir.(SUVmax:4.8) Her iki akciğer ve mediastende F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Batın: Karaciğer segment 7 ve 8'de birbiri ile birleşme eğiliminde 5.5*3.7 cm kısmen hipodens lezyon alanlarında patolojik düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmiştir. (SUVmax:5.5) Ayrıca karaciğerde F-18 FDG tutulumu çok belirgin irregülerdir. Olguda sol böbrek üst pol ve orta kesiminden köken alan 13*12.5*12.5 cm içinde yer yer septasyonlar izlenen santrali hipometabolik kitlesel lezyon izlenmiştir. Lezyonda belirgin irregüler F-18 FDG tutulumu dikkati çekmiştir.(SUVmax:4.7) Olguda çekum/çıkan kolon düzeyinde, hepatikfleksura düzeyinde yer yer dolma defekleri ve patolojik düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmiştir.(SUVmax:11.8) Dalak ve diğer batın organlarında F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Pelvik bölge: Pelvik organlarda F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. İskelet sistemi: Vertabral kolonda F-18 FDG tutulumu çok belirgin irregülerdir. Yer yer her iki hemitoraks kostalarında değişik seviyelerde ve pelvik kemiklerde irregüler F-18 FDG tutulumu izlenmiştir. (SUVmax:2.5) Kemik iliğinde yer yer irregüler F-18 FDG tutulumu mevcuttur.(SUVmax:1.8)

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Yılda 15 20 kere bademcik iltihabı geçiriyorum 17 yaşındayım bu nornalmi sizce hocam

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba Babam 67 yasında koah hastası Pet raporunu yorumlayabilirmisiniz 1,5yıl önce ca ameliyatı oldu 8kür 4seans kemoterapi gördü. 6 ay sonrası kontrolünde tekrarladı 35 gün ışın.. 4-5 seans tekrar gördü 6ay aradan sonraki Pet çekiminde aşağıdaki ifadeler yazıyor (metastaz süphesimi var :( Şimdi nasıl bir yol izlemeliyiz, BOYUN BÖLGESİ Sağ servikal bölgede hilusları belirgin milimetrik boyutlu birkaç adet lenf nodunda yer yer minimal düzeyde FDG birikimi gözlenmiş olup, ön planda reaktif süreçler lehine değerlendirilmiştir. Bilateral supraklaviküler bölgede de patolojik düzeyde FDG birikimi gözlenmemiştir. TORAKS BÖLGESİ Sol akciğerden operasyon ve RT öyküsü olan hastada operasyon lojunda minimal seviyede FDG yoğunlaşmaları dikkati çekmiştir (SUDmaks=2.6). Ayrıca operasyon loju hemen süperioru komşuluğunda plevral alanda pleuroparankimal kalınlaşmalara eşlik eden heterojen hafif düzeyde FDG birikimleri gözlenmiş olup, önceki çalışmaya göre belirginleşme mevcuttur (SUDmaks=3.1). Sol akciğer alt lob posterobazal segmentte de lineer tarzda uzanım gösteren dansite artış alanında ve bu alan hemen komşuluğunda yaklaşık 1cm çapa ulaşan nodül-dansite artış alanında önceki çalışmaya benzer görünümde patolojik düzeyde FDG birikimi gözlenmemiştir. Sağ akciğer parankiminde de patolojik düzeyde FDG birikimi gözlenmemiş olup, sağ 3-4. interkostal aralıkta ve subplevral alanda izlenen  önceki çalışmaya benzer görünümde yaklaşık 2.5cm’ye ulaşan yağ dansitesinde ki lezyon alanında kaydadeğer FDG birikimi saptanmamıştır. Sağ akciğer parankimi diğer kısımlarında da önceki çalışmaya göre yeni gelişmiş patolojik düzeyde FDG birikimi gözlenmemiştir. Mediastende en belirginleri bilateral hiler, aortapulmoner pencere ve bilateral alt paratrakeal alanlarda olmak üzere milimetrik-subsantimetrik boyutlu birkaç adet lenf nodunda önceki çalışmaya benzer görünümde minimal-hafif düzeyde FDG birikimi dikkati çekmiştir (SUDmaks=3.4). BATIN BÖLGESİ Karaciğer parankiminde zemin aktivitesinden net olarak ayırt edilebilecek patolojik düzeyde FDG birikimi gözlenmemiştir. Her iki sürrenal lojda milimetrik boyutlu önceki çalışmaya benzer görünümde izlenen nodül-kalınlaşma alanlarında yer yer minimal-hafif düzeyde FDG birikimleri dikkati çekmiştir (SUDmaks=3.2).  Dalakta ve intraabdominal diğer viseral organlarda patolojik seviyede FDG birikimi gözlenmemiştir. Kolon segmentlerinde heterojen FDG yoğunlaşmaları da ön planda benign-enflamatuar süreçler lehine değerlendirilmiştir. KAS VE İSKELET SİSTEMİ Sol 8. kosta posterolaterali seviyesinde sol latissimus dorsi kası lateraline uyan bölgede önceki çalışmaya göre belirgin progresyon gösteren yaklaşık 3.3cm’ye ulaşan yumuşak doku dansiteli lezyon alanında heterojen hafif düzeyde FDG birikimi dikkati çekmiştir (SUDmaks=4.6). KRANİAL KESİTLER Serebral ve serebellar hemisferlerde zemin aktivitesinden net olarak ayırt edilebilecek patolojik düzeyde FDG birikimi gözlenmemiştir. SONUÇ VE YORUM -Akciğer ca nedeni ile operasyon öyküsü olan hastada operasyon lojunda minimal seviyede FDG yoğunlaşmaları dikkati çekmiş olup, önceki çalışmaya göre metabolik olarak kısmen belirginleşme gözlenmiştir. Ayrıca operasyon loju hemen süperior komşuluğunda önceki çalışmaya göre belirginleşen pleuroparankimal kalınlaşmasında heterojen hafif düzeyde hipermetabolizma görünümü dikkati çekmiştir. -Sol 8. kosta posterolaterali seviyesinde latissimus dorsi kası lateraline uyan bölgede önceki çalışmaya göre belirgin progresyon gösteren yumuşak doku dansiteli lezyonda heterojen hafif düzeyde hipermetabolizma görünümü dikkati çekmiş olup metastaz açısından şüphe uyandırsa da hastanın kliniği ve MR bulguları eşliğinde değerlendirilmesi uygundur. -Bunların haricinde ise önceki çalışmaya göre yeni gelişmiş hastalığın metastazı lehine değerlendirilebilecek başka hipermetabolik bir bulgu gözlenmemiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

BOYUN BÖLGESİ Sağ servikal bölgede hilusları belirgin milimetrik boyutlu birkaç adet lenf nodunda yer yer minimal düzeyde FDG birikimi gözlenmiş olup, ön planda reaktif süreçler lehine değerlendirilmiştir. Bilateral supraklaviküler bölgede de patolojik düzeyde FDG birikimi gözlenmemiştir. TORAKS BÖLGESİ Sol akciğerden operasyon ve RT öyküsü olan hastada operasyon lojunda minimal seviyede FDG yoğunlaşmaları dikkati çekmiştir (SUDmaks=2.6). Ayrıca operasyon loju hemen süperioru komşuluğunda plevral alanda pleuroparankimal kalınlaşmalara eşlik eden heterojen hafif düzeyde FDG birikimleri gözlenmiş olup, önceki çalışmaya göre belirginleşme mevcuttur (SUDmaks=3.1). Sol akciğer alt lob posterobazal segmentte de lineer tarzda uzanım gösteren dansite artış alanında ve bu alan hemen komşuluğunda yaklaşık 1cm çapa ulaşan nodül-dansite artış alanında önceki çalışmaya benzer görünümde patolojik düzeyde FDG birikimi gözlenmemiştir. Sağ akciğer parankiminde de patolojik düzeyde FDG birikimi gözlenmemiş olup, sağ 3-4. interkostal aralıkta ve subplevral alanda izlenen  önceki çalışmaya benzer görünümde yaklaşık 2.5cm’ye ulaşan yağ dansitesinde ki lezyon alanında kaydadeğer FDG birikimi saptanmamıştır. Sağ akciğer parankimi diğer kısımlarında da önceki çalışmaya göre yeni gelişmiş patolojik düzeyde FDG birikimi gözlenmemiştir. Mediastende en belirginleri bilateral hiler, aortapulmoner pencere ve bilateral alt paratrakeal alanlarda olmak üzere milimetrik-subsantimetrik boyutlu birkaç adet lenf nodunda önceki çalışmaya benzer görünümde minimal-hafif düzeyde FDG birikimi dikkati çekmiştir (SUDmaks=3.4). BATIN BÖLGESİ Karaciğer parankiminde zemin aktivitesinden net olarak ayırt edilebilecek patolojik düzeyde FDG birikimi gözlenmemiştir. Her iki sürrenal lojda milimetrik boyutlu önceki çalışmaya benzer görünümde izlenen nodül-kalınlaşma alanlarında yer yer minimal-hafif düzeyde FDG birikimleri dikkati çekmiştir (SUDmaks=3.2).  Dalakta ve intraabdominal diğer viseral organlarda patolojik seviyede FDG birikimi gözlenmemiştir. Kolon segmentlerinde heterojen FDG yoğunlaşmaları da ön planda benign-enflamatuar süreçler lehine değerlendirilmiştir. KAS VE İSKELET SİSTEMİ Sol 8. kosta posterolaterali seviyesinde sol latissimus dorsi kası lateraline uyan bölgede önceki çalışmaya göre belirgin progresyon gösteren yaklaşık 3.3cm’ye ulaşan yumuşak doku dansiteli lezyon alanında heterojen hafif düzeyde FDG birikimi dikkati çekmiştir (SUDmaks=4.6). KRANİAL KESİTLER Serebral ve serebellar hemisferlerde zemin aktivitesinden net olarak ayırt edilebilecek patolojik düzeyde FDG birikimi gözlenmemiştir. SONUÇ VE YORUM -Akciğer ca nedeni ile operasyon öyküsü olan hastada operasyon lojunda minimal seviyede FDG yoğunlaşmaları dikkati çekmiş olup, önceki çalışmaya göre metabolik olarak kısmen belirginleşme gözlenmiştir. Ayrıca operasyon loju hemen süperior komşuluğunda önceki çalışmaya göre belirginleşen pleuroparankimal kalınlaşmasında heterojen hafif düzeyde hipermetabolizma görünümü dikkati çekmiştir. -Sol 8. kosta posterolaterali seviyesinde latissimus dorsi kası lateraline uyan bölgede önceki çalışmaya göre belirgin progresyon gösteren yumuşak doku dansiteli lezyonda heterojen hafif düzeyde hipermetabolizma görünümü dikkati çekmiş olup metastaz açısından şüphe uyandırsa da hastanın kliniği ve MR bulguları eşliğinde değerlendirilmesi uygundur. -Bunların haricinde ise önceki çalışmaya göre yeni gelişmiş hastalığın metastazı lehine değerlendirilebilecek başka hipermetabolik bir bulgu gözlenmemiştir. Hocam yorumunuz nedir nasıl bir yol izlemeliyim

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhabalar rica etsem petimi yorumlarmisiniz? Sağ aksillada 8x6 mm boyutlu lenf nodunda minimal artmış FDG tutumunu (suv max;1.66)izlenmistir .(reaktif hiperplazik lenf nodu?) Ayrıca her iki aksillada önceki inceleme ile benzer şekilde patolojik GEÇ tutulumu göstermeyen büyüğü sağda 14x6 mm, solda 10x6 mm boyutlu lenf nodlari mevcuttur. Not: 1yıl önce hodgin hastalığından kemoterapi abvd aldım suan remisyondayim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın