Tüm Sorular
-
Soru :Halil İbrahim Karakütük13 Temmuz 2022BULGULAR: Baş ve boyun bölgesinde artmış FDG tutulumu gösteren lezyon veya lenf nodu izlenmemiştir. Her iki akciğerde belirgin metabolik aktivite artışı göstermeyen fibroatelektatik değişiklikler izlendi. Büyüğü sağ peribronşialde yaklaşık 2 cm çapında olmak üzere sağ alt paratrakeal, subkarinal, bilateral hiler - peribronşial bir kısmı metabolik aktivite artışı gösteren (SUVmax:8,09) lenf nodları izlendi. Sol aksillada büyüğü yaklaşık 3x2 cm boyutlarında olan, metabolik aktivite artışı gösteren(SUVmax:13.18) multıple lenf nodu izlendi. Sağ aksillada artmış FDG tutulumu gösteren lenf nodu izlenmemiştir. Karaciğer, safra kesesi, pankreas ve dalakta artmış FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. Her iki böbrekte ve sürrenal bezlerde artmış FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. Büyüğü sağ internal iliak mesafede 5x3 cm boyutlarında olmak üzere sol paravertebral, paraaortik, paraaortokaval, bilateral common - eksternal ve internal iliak, presakral mesafelerde metabolik aktivite artışı (SUVmax:15,32) gösteren bir kısmı konglomerasyon gösteren multipl lenf nodu izlendi. Sol iliak kemik posteriorda yaklaşık 2 cm çapında, matabolik aktivite artışı gösteren (SUVmax:9,58) nodüler lezyon izlendi. (Lenf nodu?) Büyüğü solda 5,5x3,5 cm boyutlarda olmak üzere, bilateral inguinalde metabolik aktivite artışı gösteren (SUVmax:15,19) multiple lenf nodu izlendi. Sağ inguinalde 5x3.5 cm boyutlarında, hipometabolik kistik lezyon izlendi. (nekrotik lenf nodu ?) Her iki humerus ve femur proksimalinde, sternumda, vertebral kolon ve pelvis kemiklerinde kemik iliğine uyan alanlarda hafif artmış FDG tutulumları (SUVmax:4,00) izlendi. Vertebral kolon ve pelvis kemiklerde yer yer litik-sklerotik değişiklikler izlendi. (dejeneratifCevap :Uzman Hekim Halil Alper Özkan
-
Soru :Nilufer Tan12 Temmuz 2022Hocam merhaba, Birkac ay once ust solunum yolu rahatsizligi ile doktora gitmistim. Dahiliye bolumu akciger filmide cekti. Sonra bi gogus hast gitmeni oneririm demisti ama ben gitmedim duzelince. Simdi tesaduf sonucumu gordum. Degerlendirmenizi rica ederim .simdiden cok tesekkur ederim. Sağ akciğerde parakardiak kesimde minimal infiltratif değişiklikler gözlenmektedir. Klinikle birlikte değerlendirme önerilir. Akciğer parankim alanlarına ait kitle izlenmedi. Bronkovasküler görünümler doğaldir. Akciğerlerin havalanması normal sınırlardadır. Diafragma yükseklikleri ve konturları muntazamdır. Kostofrenik sinüsler açıktır. Kardiyotorasik indeks normal sınırlardadır. Grafi sahasındaki kemik yapı ve yumuşak doku planları normaldir.Cevap :Uzman Hekim Halil Alper Özkan
-
Soru :Nilufer Tan12 Temmuz 2022Hocam merhabalar. Birkac ay once ust solunum yolu sikayeti ile doktora gitmistim. Gogs hast gitmemi soyledi gitmedim. Sonucu simdi okudum. Hocam gitmelimiyim siZce de. Simdiden cok tesekkur ederim. Sağ akciğerde parakardiak kesimde minimal infiltratif değişiklikler gözlenmektedir. Klinikle birlikte değerlendirme önerilir. Akciğer parankim alanlarına ait kitle izlenmedi. Bronkovasküler görünümler doğaldir. Akciğerlerin havalanması normal sınırlardadır. Diafragma yükseklikleri ve konturları muntazamdır. Kostofrenik sinüsler açıktır. Kardiyotorasik indeks normal sınırlardadır. Grafi sahasındaki kemik yapı ve yumuşak doku planları normaldir.Cevap :Uzman Hekim Süleyman Bülent Arman
-
Soru :Mehmet Yildirim09 Temmuz 2022Hocam..iyi gunler kolay gelsin..ben 31 yaşındayım 13 yıl önce verem geçirdim ayakta 6 ay tedavi gördüm geçti..ama röntgen..sağ akciğer ust parankimal nodül..tespit edildi korkuyorum..Cevap :Uzman Hekim Süleyman Bülent Arman
-
Soru :papatyam06 Temmuz 2022merhaba hocam bir ay once hastanenizde ışın tedavisi aldım. şuanda ışın alan bölgemde şiddetli kaşıntı var ne önerirsiniz. teşekkürlerCevap :Uzman Hekim Halil Alper Özkan
-
Soru :Zübeyde Özlalek04 Temmuz 2022Sol meme 7x5 mm boyutlarında İMLN ile uyumlu oluşum izlenmektedir Sağ meme saat 9 yönünde 30x24mm boyutlarında lobüler konturlu RDUS'da hafif vaskulerize belirgin hipoekoik solid oluşum izlenmektedir Sağ aksillada en büyüğü 19x15mm boyutlarında olmak üzere kalın korteksli lenf nodları izlenmektedir Hocam acil bir yardımcı olabilirmisinizCevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Prm04 Temmuz 2022İyi günler hocam. Ben 24 yaşında Bayan hastayım. Tiroid kanseri sebebiyle totaltiroidoktemi oldum Daha sonra sol lenf bezlerimdede metastaz olduğu için ordan da ameliyat oldum ve en son atom tedavisi aldım. Sonuç raporunu incelermisiniz Rapor şu şekilde ; Hastaya tedavi amaçlı 150 mCi 1-131 verilmesini takiben 1 hafta sonra yapılan 1-131 tüm vücut taramasında: Verilen radyoaktif maddenin tüm vücutta normal fizyolojik dağılım yerlerinde biriktiği gözlenmiştir. Ayrıca; boyun bölgesinde tiroid bezi sol lob lojunda ve sol lob loju alt kesim lateralinde aktivite tutulumları izlenmiştir. Sol hemitoroksta artmış aktivite tutulumu dikkati çekmiştir. Vücutta diğer alanlarda patolojik aktivite tutulumu saptanmamıştır. SONUC: Boyun bölgesinde tiroid bezi sol lojunda rezidu tiroid dokusuna ait aktivite tutulumu. Sol lob loju alt kesim lateralinde fokal aktivite tutulumu (metastatik LAP). Sol hemitoraksta fokal aktivite tutulumu (akciğer met?).Cevap :Uzman Hekim Halil Alper Özkan
-
Soru :oylesine01 Temmuz 2022Hocam merhaba ultrason sonucum bu şekilde çıktı bakabilirseniz sevinirim. İyi çalışmalar BİLATERAL MEME USG İNCELEMESİ Bilateral cilt, cilt altı yağlı dokular, areola ve meme başları normaldir. Her iki meme yoğun fibroglandüler eko paternindedir. Sol meme saat 2C'de 4x2 mm boyutlarında basit kist izlendi. Sol meme saat 3B'de 6x3 mm boyutlarında, cilde paralel oryantasyonda hipoekoik solid lezyon izlendi. Sol meme saat 10'da areola kenarında, 12x6 mm boyutlarında, cilde paralel oryantasyonda, düzgün sınırlı hipoekoik solid lezyon izlendi. Sol memede saat 8A'da yaklaşık 15x8 mm boyutlarında kistik adenozis adacığı izlendi. Sağ meme 4A'da meme başı kenarında, 9x4 mm boyutlarında, cilde paralel yerleşimli, düzgün sınırlı hipoekoik solid lezyon izlendi. Her iki aksillada patolojik boyutta lenf nodu izlenmedi. SONUÇ: ACR BI-RADS 3 MEME US İNCELEMESİ ÖNEMLİ: Lütfen bir sonraki çekime gelirken yanınızda mutlaka önceki mammografi ve meme US sonuçları ile birlikte geliniz.Cevap :Uzman Hekim Süleyman Bülent Arman
-
Soru :ftmkş01 Temmuz 2022Merhabalar hocam, yemeklerden sonra kalp çarpıntım olup uyku yapıyor, daha önce doktora gittim fakat bir şeyim olmadığı söylendi. Tahlil vb. yapılmadı, sigara kullanıp kullanmadığım soruldu, kullanmadığımı belirttim, endişelenecek bir durum yok gençsin denildi. Fakat şikayetim hala devam ediyor 26 yaşındayım,nasıl bir yol izlemeliyim? Hangi tahlilleri yaptırmalıyım?Cevap :Uzman Hekim Şencay Yıldız Şahin
-
Soru :Filiz taş01 Temmuz 2022Merhabalar hocam, yemeklerden sonra kalp çarpıntım olup uyku yapıyor, daha önce doktora gittim fakat bir şeyim olmadığı söylendi. Tahlil vb. yapılmadı, sigara kullanıp kullanmadığım soruldu, kullanmadığımı belirttim, endişelenecek bir durum yok gençsin denildi. Fakat şikayetim hala devam ediyor 26 yaşındayım,nasıl bir yol izlemeliyim? Hangi tahlilleri yaptırmalıyım?Cevap :Uzman Hekim Şencay Yıldız Şahin
-
Soru :Aslı Boztepe30 Haziran 2022Doktor bey merhaba umarım iyisinizdir. Benim bir kaç sorum olacak. Babam şiddetli öksürük ve halsizlik sebebi ile göğüs hastalıklarına başvurdu. Bizden pet ve BT istendi sonuclar şu şekildedir; Her iki akciger parankiminde tariflenen peribronsial yumusak doku dansite artislari ile yogun hipermetabolik retikulonoduler infiltrasyon alanlari, her iki hilerde saptanan yogun hipermetabolik LAM'lar ile supra-infradiafragmatik alanda tariflenen LAM'lar ve sag surrenalde tariflenen yogun hipermetabolik noduler lezyonlar birlikte degerlendirildiginde enfeksiyoz/granulomatoz surecler (sarkoidoz)/ primer akciger malignitesi ve metastazlari acisindan acisindan sag supraklavikuler alanda izlenen yogun hipermetabolik LAM-LAM'lardan eksizyonel histopatolojik inceleme onerilir. Sonuçlardan sonra bronkoskopi incelemesi istendi yaptırdık. Sonuç 20 gün içerisinde çıkar dediler , çok endişeleniyoruz. Pet ve BT sonucunda ne demek isteniyor ? Ve düşünülen hastalık var ise çok ciddi bir şekilde yüz ağrısı yapar mı ? Yüz ağrısı sağ tarafında oluyor ve gün aşırı çok şiddetli oluyor. Şimdiden teşekkür eder sağlıklı günler dilerim efendimCevap :Uzman Hekim Halil Alper Özkan
-
Soru :Aslı Bıztepe30 Haziran 2022Doktor bey merhaba, babamın şiddetli öksürüğü ve halsizliği vardır. Pet ve tomografi çekimi yapıldı Pet sonuç raporu şu şekilde; Her iki akciger parankiminde tariflenen peribronsial yumusak doku dansite artislari ile yogun hipermetabolik retikulonoduler infiltrasyon alanlari, her iki hilerde saptanan yogun hipermetabolik LAM'lar ile supra-infradiafragmatik alanda tariflenen LAM'lar ve sag surrenalde tariflenen yogun hipermetabolik noduler lezyonlar birlikte degerlendirildiginde enfeksiyoz/granulomatoz surecler (sarkoidoz)/ primer akciger malignitesi ve metastazlari acisindan acisindan sag supraklavikuler alanda izlenen yogun hipermetabolik LAM-LAM'lardan eksizyonel histopatolojik inceleme onerilir. Bronkoskopi inceleme yapılması için bronkoskopi oldu. Benim sorum pet/Bt sonucu nedir. Ve herhangi bir hastalık var ise bu hastalık Yüzünün sağında ciddi ağrılara sebep olur mu ? Gün aşırı bayılacak derecede yüz ağrısı çekiyorCevap :Uzman Hekim Süleyman Bülent Arman
-
Soru :Ferdi Kaya30 Haziran 2022Inceleme I.V. kontrast madde uygulanarak gerceklestirilmistir. Bulgular : Toraks simetriktir. Perikardial ve plevral effuzyon izlenmedi. Mediastinal alanlarda en belrigini sag hiler yerlesimli kisa aksi 15 mm olarak olculen cok sayida lenfadenopati izlenmektedir. Anterior mediastende timik rest mevcuttur. Sagda azigos lobu ve fissuru izlenmektedir. Her iki akciger ust zonlarda daha belirgin olmak uzere degisik boyutlarda birlesme egiliminde milimetrik noduler lezyonlar dikkati cekmektedir. Bu lokalizasyonlarda hava hapsi ile uyumlu bulgular ve kisa ploroparankimal bantlar mevcuttur. Basta sarkoidoz olmak uzere granulomatoz inflamasyon yapan hastaliklar acisindan degerlendirilme onerilir. Inceleme alanina giren kemik yapilarda fraktur izlenmedi. Merhaba hocam bu BT sonrası açık akciğer biyopsi istediler ben biraz çekimser kaldım sizce biyopsi yaptırmalı mıyım siz nasıl değerlendirirsinizCevap :Uzman Hekim Süleyman Bülent Arman
-
Soru :Frdk30 Haziran 2022Inceleme I.V. kontrast madde uygulanarak gerceklestirilmistir. Bulgular : Toraks simetriktir. Perikardial ve plevral effuzyon izlenmedi. Mediastinal alanlarda en belrigini sag hiler yerlesimli kisa aksi 15 mm olarak olculen cok sayida lenfadenopati izlenmektedir. Anterior mediastende timik rest mevcuttur. Sagda azigos lobu ve fissuru izlenmektedir. Her iki akciger ust zonlarda daha belirgin olmak uzere degisik boyutlarda birlesme egiliminde milimetrik noduler lezyonlar dikkati cekmektedir. Bu lokalizasyonlarda hava hapsi ile uyumlu bulgular ve kisa ploroparankimal bantlar mevcuttur. Basta sarkoidoz olmak uzere granulomatoz inflamasyon yapan hastaliklar acisindan degerlendirilme onerilir. Inceleme alanina giren kemik yapilarda fraktur izlenmedi. Merhaba hocam bu BT sonrası açık akciğer biyopsi istediler ben biraz çekimser kaldım sizce biyopsi yaptırmalı mıyım siz nasıl değerlendirirsinizCevap :Uzman Hekim Süleyman Bülent Arman
-
Soru :Seda29 Haziran 2022Merhaba, pozisyonel vertigo teşhisi kondu, geceleri baş dönmem uykumdan uyandırıyor miğde bulantısı ile birlikte yaşıyorum. Dönem dönem tekrarlıyor. Uyku ile uyanıklık arasındayken yüksek ses duyuyorum.(örn: kapı çarpması gibi) İnternetten araştırmama göre 'Patlayan kafa sendromu' olarak geçiyor. Bir tedavisi var mıdır? Nasıl bir yol izlemeliyim?Cevap :Uzman Hekim Shabnam Jafarova
-
Soru :Seda29 Haziran 2022Merhaba, gece uyurken çene mi sıkma problemi yaşıyorum, bir kaç sefer çenemde kitlenme yaşadım. Botoks ile önlenebilir mi? Nasıl bir yol izlemeliyim?Cevap :Uzman Doktor Fatma Akpınar
-
Soru :selcuk_selcuk29 Haziran 2022Merhaba; 80 yaşında hepatit c ve karaciğer sirozu olan annemin pet sonucu aşağıdaki gibidir. Tavsiye ve yorumlarınızı rica ederim. TANI/ÖN TANI: Hepatoselüler karsinom (C22) ENDİKASYON:Evreleme BULGULAR Baş-Boyun incelemesinde; Bilateral serebral ve serebellar hemisferlerde beklenen düzeyde ve simetride FDG dağılımı izlenmiştir. Servikal yapılarda ve lenfatik istasyonlarda patolojik FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Toraks incelemesinde; Mediastende subkarinal bilateral hiler ve bilateral interlober alanlarda yer alan bir kısmı hafifçe hiperdens görünümdeki lenf nodlarında artmış FDG tutulumları izlenmiştir (SUVmax:4.4). Sağ akciğer üst lob posterior ve alt lob süperior segmentlerde yer alan subsantimetrik boyutlu nodüler lezyonlarda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağ hemitorasta minimal efüzyon mevcut olup bu alanda hafifçe artmış FDG tutulumu izlenmiştir (Enflamatuar proses?). Sol akciğer parankiminde patolojik FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Her iki meme parankiminde ve her iki aksiller fossada patolojik FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Batın-Pelvis incelemesinde; Karaciğer segment 5'te safra kesesi komşuluğunda yer alan yaklaşık 35 mm çaplı hafifçe hipodens lezyonda heterojen karakterde hafifçe artmış FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax:3.8). Sol böbrek üst polde yer alan yaklaşık 28 mm çaplı kortikal kistik lezyonda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Barsak anslarında yer yer artmış FDG tutulumları izlenmiştir (Enflamatuar proses?). Diğer visseral organlarda, lenfatik istasyonlarda, mezenterik-peritoneal yüzeylerde patolojik FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Kemik-Yumuşak doku incelemesinde; İnceleme alanına giren iskelet sisteminde ve yumuşak doku planlarında patolojik FDG tutulum odağı izlenmemiştir. YORUM - Karaciğer segment 5 düzeyinde bilinen primer malignite ile uyumlu hafifçe hipermetabolik hipodens lezyon. - Sağ akciğer üst lob posterior ve alt lob süperior segmentlerde patolojik düzeyde metabolizma göstermeyen subsantimetrik boyutlu nodüler lezyonlar. BT takibi önerilir. - Mediastende ön planda reaktif/granülamatöz prosesleri düşündüren bir kısmı hafifçe hiperdens görünümde hipermetabolik lenf nodları. NOT: SUV maksimum (Standart Uptake Değeri) lezyondaki lezyondaki en yoğun FDG tutulumunu gösteren semikantitatif bir değerdir.Cevap :Uzman Hekim Halil Alper Özkan
-
Soru :Tiroid Ca28 Haziran 2022Papiller tiroid karsinomu. 5 ay önce total tiroidektomi + boyun diseksiyonu operasyonu geçirdim. Akabinde atom tedavisi aldım .Pet çekimi şöyle : Toraks girişinde paratrakeal alanda birbirine bitişik nodüler yumuşak doku lezyonlarında patolojik aktivite birikimi . Boyunda V düzeyinde yerleşimli birkaç adet lenf nodunda düşük düzeyde tutulum .Cevap :Uzman Hekim Halil Alper Özkan
-
Soru :VİLDAN TOK28 Haziran 2022Merhaba Alper Hocam; Babam 1955 doğumlu. 2003 yılından bu yana MS hastası. yaklasık bir buçuk yıl önce babamın sağlık sıkıntıları sebebiyle Nöroloji doktorumuz PET CD çekilmesini talep etti. geçtiğimiz yıl mart ayında babama Pet CD çekildi. Pet sonuçlarına göre %90 akciğer kanseri görünümlü denildi. Biyopsi alınabilmesi için babama bronskoskopi ve girişimsel radyoloji yapılmaya çalışıldı. Ancak kitle aoet damarına ve komşu organlara yakın olması sebebiyle parça alınamadı ve tedavi sürecine geçilemedi. Aynı zamanda bu belirsizlik babamın MS tedavisini de yarım bıraktırdı. Kullanmış olduğumuz COPAXSON iğneler de yan etki yapmaya başladı. babam şuan Nöroloji yatan hasta servisinde yatıyor. Babama yine PET CD çekildi. ilgili raporu ekliyorum. son durumuyla ne durumdadır direkt pet sonuçalrından kanser olduğu ya da kaçıcı evrede olduğu anlaşılabilir mi? değerlendirirseniz çok sevinirim. şimdiden teşekkür eder, sağlıklı günler dilerim...Cevap :Uzman Hekim Halil Alper Özkan
-
Soru :Rıza Rıza28 Haziran 2022Merhaba hocam. Annem 60 yaşında. Ketem mamografi sonucu: Bi-Rads4 ve C tipi yoğun MEME dokusu ile ultrason çekildi. Kalın iğne ile biyopsi istendi. Ultrason sonucu için ön değerlendirmenizi rica edebilir miyim? Risk durumu nedir. Saygılarımla. MEME (BİLATERAL) USG *Her iki memede yaşla uyumlu fibroglandüler doku eko-paterni izlenmektedir. *Sol memede solid-kistik lezyon ya da yapısal distorsiyon saptanmadı. *Sağ meme üst dış kadranda saat 9-10'da periferik lokalizasyonda 25x16 mm boyutlarında düzensiz kenarlı çevre parankime doğru speküler uzanımlar gösteren birkaç adet kalsifikasyon içeren öncelikle malignite lehine değerlendirilen solid kitlesel lezyon alanı gözlenmiştir.Patolojik korelasyonu önerilir. *Duktuslar normal genişlikte olup patoloji saptanmadı. *Her iki aksillada patolojik lenf nodu saptanmadı. *Sağ aksillada 13 mm çapında korteksleri kalınlaşmış yağlı hilusu izlenemeyen şüpheli infiltre lenf nodülleri gözlenmiştir. Patolojik korelasyonu önerilir. *Sol aksillada büyüğü 20 mm çapında birkaç adet reaktif lenf nodülleri gözlenmiştir.Cevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez