Merhabalar hocam, sonuçlarımı yorumlayabilirseniz çok memnun olurum, akciğer kanserinden veya başka bir hastalıktan şüphelenebilir miyim ? ..Ayrıca 40 sene önce kadar tüberküloz geçirmiştim. ( Öksürüğüm yok, 5 sene önce kadar sigarayı bırakmıştım ) TORAKS BT İNCELEME Hastanın tetkiki 03.03.2022 tarihli tetkik ile karşılaştırılarak değerlendirildi. Daha önceki tetkikte sentrilobüler amfizem ve her iki üst lobda fibrotik değişiklikler ve sol AC üst lob apiko posterior segmentte 5 x 8 mm boyutta spiküle ve lobüle konturlu nodüler lezyon mevcuttur. Bunun dışında sağ AC orta lobda ve sol AC lingular segment düzeyinde milimetrik boyutta kalsifiye nodüler lezyonlar, yer yer fokal plevral kalınlaşmalar izlendi. Yapılan güncel kontrol incelemede sol AC üst lob apiko posterior segmentteki nodüler lezyonun tümüyle gerilediği , bu düzeyde fibrotik değişikliklerin olduğu gözlendi. Bunun dışındaki bulgular stabildir. SONUÇ: Sentrilobüler amfizem ve geçirilmiş TBC sekeli ile uyumlu değişiklikler. Daha önceki tetkikte sağ AC üst lob apiko posterior segmentte izlenen nodüler lezyonuın kaybolması tedaviye yanıtı göstermektedir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

F-18 FDG TÜM VÜCUT POZİTRON EMİSYON TOMOGRAFİSİ Tanı: Akciğer ve boyunda kitle, metabolik karakterizasyon Yöntem: 150 µCi/kg F-18 ile işaretli fluorodeoksiglukozun (FDG) intravenöz enjeksiyonunu takiben hastanın loş ve sakin bir ortamda tutulum fazı süresince supin pozisyonunda yatarak dinlenmesi sağlanmıştır. Enjeksiyondan ortalama 60 dk sonra verteksten başlayarak uyluk distaline kadar PET/BT görüntülenmesi yapılmıştır. BT görüntüleri kullanılarak attenuasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra transaksiyal, koronal ve sagittal planlarda pozitron emisyon tomografisi görüntüleri işlenmiş, görsel ve semikantitatif değerlendirme yapılmıştır. Bulgular: Sol juguler zincirde, büyüğü 4 cm çaplı, bir kısmının santrali nekroza sekonder hipometabolik izlenen lenf nodlarında artmış FDG tutulumu gözlenmiştir (SUVmaks: 10.55). Mediastende sol üst paratrakeal, perivasküler. aortikopulmoner prekarial, subkarinal, bilateral trakeobronşial - hiler, bir kısmının santrali nekroza sekonder hipometabolik lenf nodlarında patolojik artmış FDG tutulumu gözlenmiştir (SUVmaks: 10.96). Her iki akciğerde parankimal- subplevral, büyüğü 3 cm boyutlu, bir kısmının santrali hipometabolik izlenen çok sayıda nodüler lezyonların bir kısmında patolojik artmış FDG tutulumu gözlenmiştir (SUVmaks: 6.65). Sol akciğer alt lob superior hiler bölgede, periferinde geniş atalektaziye yol açan, yaklaşık 3 x 4 cm boyutlu dansite artım alanında (kitle-LAP kompleksi?) patolojik artmış FDG tutulumu gözlenmiştir (SUVmaks:13.15). Her iki hemitoraksta kalsifik plevral plaklar dikkati çekmiştir. Karaciğer segment 8 de kubbe lokalizasyonunda subkapsüler yerleşimli, büyüğü yaklaşık 2.7 cm boyutlu ve santrali hipometabolik olmak üzere, sınırları parankimden net seçilemeyen 2 adet hipodens lezyonda patolojik artmış FDG tutulumu gözlenmiştir (SUVmaks: 11.66). Mesanede sedimente idrar ile uyumlu görünüm dikkati çekmiştir (enfeksiyon?, klinik değerlendirme önerilir). Kemik yapıları değerlendirildiğinde; sağ skapula glenoidde, sol 6.kosta anterolateralde, T10 ve L3 vertebra korpuslarında, sakrum sol kesim - komşu iliak kemikte ve sağ femur trokanter minörde, bir kısmı litik, bir kısmında skleroz izlenen lezyonlarda patolojik artmış FDG tutulumu gözlenmiştir (SUVmaks: 13.29). Diğer alanlarda FDG'nin normal fizyolojik dağılımı izlenmiştir. Yorum: Bulgular tanımlanan alanlarda malign - metastatik süreç ile uyumlu olup, primer akciğer malignitesi? ayırıcı tanısı açısından araştırılması önerilir. ***Yukarıda tanımlanan rapor, güncel bilimsel bilgiler ve merkezimizde kullanılan cihaz ve yöntemlerin sınırları içinde olası sonuç veya tanılardır. Mevcut raporun hastanın klinik ve laboratuar bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir.*** F-18 FDG TÜM VÜCUT POZİTRON EMİSYON TOMOGRAFİSİ Tanı: Akciğer ve boyunda kitle, metabolik karakterizasyon Yöntem: 150 µCi/kg F-18 ile işaretli fluorodeoksiglukozun (FDG) intravenöz enjeksiyonunu takiben hastanın loş ve sakin bir ortamda tutulum fazı süresince supin pozisyonunda yatarak dinlenmesi sağlanmıştır. Enjeksiyondan ortalama 60 dk sonra verteksten başlayarak uyluk distaline kadar PET/BT görüntülenmesi yapılmıştır. BT görüntüleri kullanılarak attenuasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra transaksiyal, koronal ve sagittal planlarda pozitron emisyon tomografisi görüntüleri işlenmiş, görsel ve semikantitatif değerlendirme yapılmıştır. Bulgular: Sol juguler zincirde, büyüğü 4 cm çaplı, bir kısmının santrali nekroza sekonder hipometabolik izlenen lenf nodlarında artmış FDG tutulumu gözlenmiştir (SUVmaks: 10.55). Mediastende sol üst paratrakeal, perivasküler. aortikopulmoner prekarial, subkarinal, bilateral trakeobronşial - hiler, bir kısmının santrali nekroza sekonder hipometabolik lenf nodlarında patolojik artmış FDG tutulumu gözlenmiştir (SUVmaks: 10.96). Her iki akciğerde parankimal- subplevral, büyüğü 3 cm boyutlu, bir kısmının santrali hipometabolik izlenen çok sayıda nodüler lezyonların bir kısmında patolojik artmış FDG tutulumu gözlenmiştir (SUVmaks: 6.65). Sol akciğer alt lob superior hiler bölgede, periferinde geniş atalektaziye yol açan, yaklaşık 3 x 4 cm boyutlu dansite artım alanında (kitle-LAP kompleksi?) patolojik artmış FDG tutulumu gözlenmiştir (SUVmaks:13.15). Her iki hemitoraksta kalsifik plevral plaklar dikkati çekmiştir. Karaciğer segment 8 de kubbe lokalizasyonunda subkapsüler yerleşimli, büyüğü yaklaşık 2.7 cm boyutlu ve santrali hipometabolik olmak üzere, sınırları parankimden net seçilemeyen 2 adet hipodens lezyonda patolojik artmış FDG tutulumu gözlenmiştir (SUVmaks: 11.66). Mesanede sedimente idrar ile uyumlu görünüm dikkati çekmiştir (enfeksiyon?, klinik değerlendirme önerilir). Kemik yapıları değerlendirildiğinde; sağ skapula glenoidde, sol 6.kosta anterolateralde, T10 ve L3 vertebra korpuslarında, sakrum sol kesim - komşu iliak kemikte ve sağ femur trokanter minörde, bir kısmı litik, bir kısmında skleroz izlenen lezyonlarda patolojik artmış FDG tutulumu gözlenmiştir (SUVmaks: 13.29). Diğer alanlarda FDG'nin normal fizyolojik dağılımı izlenmiştir. Yorum: Bulgular tanımlanan alanlarda malign - metastatik süreç ile uyumlu olup, primer akciğer malignitesi? ayırıcı tanısı açısından araştırılması önerilir. ***Yukarıda tanımlanan rapor, güncel bilimsel bilgiler ve merkezimizde kullanılan cihaz ve yöntemlerin sınırları içinde olası sonuç veya tanılardır. Mevcut raporun hastanın klinik ve laboratuar bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir.***

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba benim 2 yıl once farkettiğim cene altinda fındık büyüklüğünde laplar var iki tarafta da, suan agirilari yok zaten yuzeyel palpasyonla ile de farkedilmiyor disardan da belli degil ancak derin bir şekilde palbe edildiginde ele geliyor ve hareketli. 2 yıldır herhangi bir buyume farketmedim baska da semptomum yok. Usg cektirecegim ancak oncesinde size sormak istedim. Dis eti iltihaolarindan olabilir mi çünkü sık sık disim agirir ve ayni zamanda diş sıkma problemim var.ANCAK OYLE COK AĞIR BİR ENFEKSİYON OLDUGUNU DUSUNMUYORUM CUNKU AĞIZ İCİMDE HERHANGİ BİR SEMPTOM YOK. Enfeksiyon kaynaklı çıkmış lap lar kuculmeden kalabilir mi ? Aynı zamanda polisitemin var hocam ama hemotoloji kontrollerinde sekonder oldugu sigara kaynakli olduğu ve korkulacak bir seyin olmadığı soylendi. Ekstra olarak normak kisilerde de boyunda lenf bezleri palpe edilebilir mi enfeksiyon kaynaklı olusan laplar inmeyip öyle kalabilir mi. Bir de 2 yıldır boyutu ve sayisinda değişiklik farketmedigim bu laplar malign olsa sistemik bir bulgu vermez miydi ? Hocam mesleki olarak bir seylere hafif hakim olunca insan korkuya düşüyor

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam yorumlama şansınız var mı şimdiden çok teşekkür ediyorum . 31-01-22 BT sonrasında antibiyotik kullandık belki soğuk algınlığına bağlı şişme vardır diye. İki BT sonucu da aşağıdadır Solda pnömonektomi mevcuttur. Pnömonektomi kavitesini dolduran ortalama 6 cm kalınlığında loküle sıvı,plevral yapraklarda kontrastlanma ve kalınlık artışı izlendi. Mediasten yapıları sola şift göstermiştir. Trakea ve ana bronşlar açıktır. Mediastende ana vasküler yapılar normal kalibrasyonda ve patenttir. Kalp normalden hafif büyüktür.Perikardiyal minimal sıvı artışı izlendi. Koroner arterlerde ve aortada kalsifik aterosklerotik değişiklikler mevcuttur. Paratrakeal, aortopulmoner, subkarinal, bilateral hiler, prevasküler büyükleri paratrakeal 1x1,5 cm olan çok sayıda lenf nodu izlendi. Sol hiler postop değişiklikler mevcuttur. Kitle lezyonu tetkik sınırlarında ayırt edilmedi. Plevral sıvı izlenmedi. Her iki akciğer parankim kesitlerinde değerlendirildiğinde; sağ akciğer apekste plevral düzensiz kalınlaşmalar çekintiler komşu parankimde büyüğü 1 cm çaplı birkaç adet kalsifik sekel nodül izlendi. Sağ apikalde paraseptal amfizem mevcuttur. Ek patolojik bulgu saptanmadı. Alt torakal düzeyde minimal dejeneratif değişiklikler mevcuttur. 31-01-2022 tarihli BT ile karşılaştırıldığında ;bulgularda anlamlı farklılık saptanmadı. 31-01-2022 TARİHLİ BT RAPORU KONTRASTLI TORAKS BT İNCELEMESİ Solda pnömonektomi mevcuttur. Pnömonektomi kavitesini dolduran ortalama 6,5 cm kalınlığında sıvı izlendi. Mediasten yapıları sola şift göstermiştir. Trakea ve ana bronşlar açıktır. Mediastende ana vasküler yapılar normal kalibrasyonda ve patenttir. Kalp normalden hafif büyüktür. Koroner arterlerde ve aortada kalsifik aterosklerotik değişiklikler mevcuttur. Paratrakeal, aortopulmoner, subkarinal, bilateral hiler, prevasküler büyükleri paratrakeal 1x1,5 cm olan çok sayıda lenf nodu izlendi. Sol hiler postop değişiklikler mevcuttur. Kitle lezyonu tetkik sınırlarında ayırt edilmedi. Plevral sıvı izlenmedi. Her iki akciğer parankim kesitlerinde değerlendirildiğinde; sağ akciğer apekste plevral düzensiz kalınlaşmalar çekintiler komşu parankimde büyüğü 1 cm çaplı birkaç adet kalsifik sekel nodül izlendi. Sağ apikalde paraseptal amfizem mevcuttur. Ek patolojik bulgu saptanmadı. Alt torakal düzeyde minimal dejeneratif değişiklikler mevcuttur.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba benim 2 yıl once farkettiğim cene altinda fındık büyüklüğünde laplar var iki tarafta da, suan agirilari yok zaten yuzeyel palpasyonla ile de farkedilmiyor disardan da belli degil ancak derin bir şekilde palbe edildiginde ele geliyor ve hareketli. 2 yıldır herhangi bir buyume farketmedim baska da semptomum yok. Usg cektirecegim ancak oncesinde size sormak istedim. Dis eti iltihaolarindan olabilir mi çünkü sık sık disim agirir ve ayni zamanda diş sıkma problemim var. Enfeksiyon kaynaklı çıkmış lap lar kuculmeden kalabilir mi ? Aynı zamanda polisitemin var hocam ama hemotoloji kontrollerinde sekonder oldugu sigara kaynakli olduğu ve korkulacak bir seyin olmadığı soylendi. Hocam mesleki olarak bir seylere hafif hakim olunca insan korkuya düşüyor sizin fikirlerinizi bekliyorum.. Saygilarimla

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

hocam babamın 2 buçuk sene önce alt dudaktan tümör alındı son çekilen mr da bu yazıyor teşekkürler hocam. Larinkste RT'ye sekonder olduğu düşünülen hafif heterojen ödematöz sinyal değişiklikleri mevcuttur.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba Hocam Babamın Pet-ct raporunu yorumlarsanı çoksevinirim,şimdiden değerli bilgilendirmelariniz için Teşekkürler,Güzel ve sağlıklı günler dilerim. Yaş / Cinsiyet :79/E Tarih : 07/06/2022 TANI / ÖNTANI VE ENDİKASYONLAR : AKCİĞERDE KİTLE (C.34) EK-2/D-1(1a) TANI AMAÇLI TEKNİK PROSEDÜR VE GÖRÜNTÜLEME PROTOKOLU TARAYICI MODELİ GE DİSCOVERY ST ALIGUMENT PET/CT RADYOFARMASÖTİK F-18 fluorodeoksiglukoz (FDG) Açlık süresi (SAAT) 6 Enjeksiyon saati 09.20 Çekim kapsama alanı WB Glukoz Düzeyi 92 Çekim saati 10.20 Radyofarmasötik dozu 7.05 mCi Enjeksiyon Yeri Sağ el Hasta Toleransı iyi Farmakolojik Müdahale - BULGULAR: Verteks düzeyinden pelvik bölge bitimine kadar tüm vücut PET-CT taraması yapılmıştır. BAŞBOYUN BÖLGESİ: Serebral ve serebellar parankima PET/CT rezolüsyon sınırları içerisinde normaldir. Nazofarinks hava sütunu simetrik olup normal genişlik ve konfigürasyondadır. Torus tubariuslar ve Rosen Müller fossaları bilateral simetrik ve normal genişliktedir. Yumuşak damak motor kasları, parafaringeal space, pterygopalatine ve infratemporal fossalar normaldir. Parotis bezleri bilateral normal dansite ve konturlardadır. Hyoid kas grupları, sublingual ve submandibüler bezler normaldir. Laringeal yapılar, trakea ve hipofarinks hava sütunu normaldir. Tiroid bezi homojen dansitede ve normal boyuttadır. TORAKOABDOMİNAL BÖLGE Mediastende patolojik olarak büyümüş lenf bezi ya da tümöral kitle saptanmamıştır. Trakea ve özefagusun torasik seyri normaldir. Kalp normal büyüklüktedir. Perikardiyal sıvı saptanmamıştır. Aortada kalsifik aterom plakları ve koroner arterler düzeyinde uygulanmış operasyona sekonder değişiklikler izlenmektedir. Akciğerlerde amfizematöz havalanma artışı izlenmekte olup toraks AP çapı ve retrosternal aralık geniştir. Sağ akciğer alt lob anterior bazal segment periferinde, konsolidasyon alanı içerisinde izlendiği kadarı ile yaklaşık 2 cm çapında hipermetabolik (SUV:9.4) nodüler bir yapı gözlenmektedir. Periferinde konsolidasyon alanları ile birlikte atelektazik bantlar izlenmektedir. Histopatolojik bilgileri ile verifikasyonu önerilir. Sol akciğer üst lob anterior ve lingula inferior segment periferinde de öncelikle nonspesifik periferik infiltrasyon alanlarına ait olduğu düşünülen hipermetabolik nodüler infiltrasyonlar gözlenmektedir (SUV:3.7). Klinik gereklilik halinde bu lezyondan uygun tedavi sonrası kısa aralıklı BT kontrolü önerilir. Her iki akciğer bazalinde de sekel parankimal kalınlaşmalar mevcuttur. Manifest plevral sıvı saptanmamıştır. Karaciğer normal lokalizasyon ve büyüklüktedir. Parankim dansitesi ve kontrastlanması olağan olup sol lob segment 3 düzeyinde subkapsüler 1 cm çapında nonmetabolik hipodens bir yapı izlenmektedir ve kistik bir lezyon olduğu düşünülmüştür. İntrahepatik safra yolları, vasküler yapılar ve portal sistem olağandır. Safra kesesi izlenebildiği kadarı ile olağandır. Dalak homojen dansitede ve normal boyutlardadır. Pankreas yaşla uyumlu normal görünümdedir. Mide ve intestinal segmentler normal olup patolojik duvar kalınlaşması saptanmamıştır. Sağ sürrenal bezde 20 mm boyutunda adenom lehine nonmetabolik nodüler lezyon ve sol sürrenal bezde hiperplazik görünüm dikkati çekmektedir. Her iki böbrek normal lokalizasyon ve büyüklükte olup toplayıcı sistemleri normal sınırlardadır. Sağ böbrekte ekzofitik olarak büyümüş kortikal kist izlenmektedir. Abdominal aorta yer yer genişlemiş olup kalsifik duvar kalınlaşmaları ile birlikte lümen içerisinde trombüsler mevcuttur. Eşlik eden lenf zincirlerinde nonmetabolik, milimetrik lenf bezleri gözlenmektedir. İliak arterlerde de benzer değişiklikler mevcuttur. Pelvik kesitlerde mesane normal olup patolojik duvar kalınlaşması saptanmamıştır. Prostat iridir ve kaba kalsifikasyonlar dikkati çekmektedir. Seminal keseler olağandır. Rektum, rektosigmoid kolon normal kalibrasyondadır. Perirektal yağ ve presakral fasya olağandır. Pelviste sıvı saptanmamıştır. Kemik yapılarda osteoporotik ışın geçirgenliği artışı izlenmekte olup manifest metastatik lezyon ayırt edilmemiştir. Vertebra korpuslarında yer yer osteofitler izlenmektedir. Sternumda geçirilmiş kardiyak operasyona sekonder metalik retansiyon sütürleri mevcuttur. Sol asetabuler eklem komşuluğunda, kas planı içerisinde radyolojik karşılığı olmayan fokal metabolik aktivite artışının yumuşak dokuda enflamasyon olabileceği öncelikle düşünülmüştür. Ancak malignite öyküsü olan olguda metastaz ekartasyonu açısından klinik değerlendirmesi ve gerekirse MRG verifikasyonu önerilir. SONUÇ: Akciğer kitle tanılı olguda, sağ akciğer alt lob anterior segment santralinde, distalinde konsolidasyon ve atelektazinin izlendiği hipermetabolik nodüler lezyon mevcuttur, sol akciğer periferinde izlenen hipermetabolik infiltrasyon alanları öncelikle nonspesifik olarak düşünülmüştür, yanı sıra akciğerlerde sekel değişiklikler gözlenmektedir, sol asetabuler eklem komşuluğunda izlenen yumuşak dokuda fokal metabolik aktivitenin ise öncelikle enflamatuar olduğu düşünülmüştür, bu yönde klinik takibi uygun olacaktır.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba babama 2020 yılında safra kanalı kanseri tanısı koyuldu tedavi gordu ancak 2021 aralık ayinda midede metastaz oldugundan tekrar ameliyat oldu ve kemotrapi sonrasi pet sonucu bu şekildedir Opere takipte klatskin tümör tanılı olguda: Önceki çalışmada en belirginleri gastrosplenik alan sütur materyalleri komşuluğunda olmak üzere sol hepatektomi lojunda, batın anteriorunda sütur materyalleri komşuluklarında izlenen hipermetabolik tutulumlar genel olarak güncel çalışmada seçilmemektedir. Sadece batın orta hat anteriorunda küçük bir alanda sebat etmektedir. Önceki çalışmada batın ve pelviste yaygın peritoneal efüzyon ile uyumlu görünüm güncel çalışmada belirgin regresif görünümde olup pelvik girim seviyesinde orta hat solunda loküle şeklinde sebat etmektedir. Önceki çalışmaya benzer mezenterik yağlı planlar kirli görünümdedir. Önceki çalışmada mezenterik yağlı planlarda izlenen hafif hipermetabolik lenf nodu açısından anlamlı nodüler lezyonlar güncel çalışmada seçilmemektedir. Güncel çalışmada solda daha belirgin olmak üzere bilateral akciğer alt lob bazal segmentler ile diğer alanlarda infektif-inflamatuar prosesler açısından anlamlı olabilecek hipermetabolik tutulumların klinik korelasyonu, tedavi sonrası kontrol toraks BT ile değerlendirilmesi önerilir. Özellikle sol akciğer alt lob bazal segmentlerdeki yoğun hipermetabolik tutulumlarda metastaz şüphesine yönelik tedavi sonrası kontrol Toraks BT görüntülemesi önerilir. Mediastinal lenf nodları stabilitesini korumaktadır. Yorumlamanızı arz ederim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba geçen sene mayısta yakınıma rahimde myom adı altında açık ameliyat yapıldı yaşı 30 . çıkan parçalar patolojiye gönderildi ve sonucu endometrioid adenokarsinom grade 3 denildi. Yaygın skuamöz farklılaşmada göstermektedir. Devamında rahim,yumurtalıklar, tüpler omentum,lenf nodlarından açık ameliyatla alındı. Genç ve bekar olduğu için sadece tek sol yumurtalık bırakıldı. Ameliyat sonrasında çıkan patoloji raporunda; tümör myometriumun iç 1/2 sine invazedir (myometrium kalınlığı 2,2 cm invazyon 0,9 cm),tümör en yakın yerde uterin serozaya 1,3 cm uzaklıktadır, tümör dışı endometrium:atipili hiperplazi/endometrial intraepitelyal neoplazi. Serviks; kronik servisit, skuamöz metaplazi. Diğer alınanlarda tümör içeriğine rastanmamış. Evre 1A dediler kemoterapi almadı sık takip önerildi. Yaklaşık 8 ay sonra tekrar bir kitle ve biyopsi yapıldı. Sonuç: pelvis mesane komşuluğu iğne biyopsisi ; malign tümöral infiltrasyon morfolojik bulgular skuamöz farklılaşma gösteren endometrioid karsinom invazyonu ile uyumludur. Pet sonucu; pelviste opere endometrium lojunda izlenen yaklaşık 9,9* 8,5 cm boyutlarindaki kitle lezyonunun anterior ve lateral kesimlerinde daha belirgin olmak üzere duvarında en kalın olduğu yerde yaklaşık 1.8cm olarak ölçülen artmış FDG tutulumu izlenirken (SUVmax 12,67) kitlenin ortasında geniş hipometabolik bir alan dikkati çekmektedir.( nekroz? kistik- müsinöz materyal?) Sol aksillada izlenen subsantimetrik boyutlu birkaç adet lenf nodunda hafif artmış FDG tutulumları (suvmax=3,16) dikkati çekmektedir. Bunun dışında inceleme alanına giren vücut bölgelerinde FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Hocam sorum sol aksilladaki tutulum metaztazmı bu kadar uzak metaztaz olabilirmi? Kitle yumurtalıktamı? yorumlayabilirmisiniz.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam 21 yaşında kadın hastayım 11 aydır yumuşak doku kanseriyim 11 kür kemoterapi aldım ve 28 iş günü elekta axesee makinesiyle radyoterapi aldım üç gün önce çektiğim 3. Pet ct raporum yorumlar mısınız F-18 FDG TÜM VÜCUT POZİTRON EMİSYON TOMOGRAFİSİ TANI/ÖN TANI VE ENDİKASYON: Yumuşak doku sarkomu, tedaviye yanıtın değerlendirilmesi amacıyla PET/BT çalışması yapıldı (ICD-10 KODU: C49) YÖNTEM: Radyofarmasötik Flour-18 FDG Tarama metodu 3D-TOF Doz 6.4 mCi Emisyon süresi 1.5 dk. Enjeksiyon zamanı 13:31 Kesit kalınlığı 3 mm Tarama başlangıç zamanı 14:37 İşlemleme Yöntemi PET iterative, BT bp-LOR rec. Tarama süresi 20 dk. BT parametreleri 80 Ma,120 kV Yatak pozisyon sayısı 10 Farmakolojik uygulama Tarayıcı Philips Gemini TF 16 Glukoz seviyesi 89 Teknik: Radyoaktif madde enjeksiyonundan sonra optimal koşullarda hasta bekletildikten sonra 45. dakikada verteksten ayak ucuna dek uzanan alana PET/BT görüntülemesi yapıldı. Elde edilen tomografik görüntüler işlemlenerek BT görüntüleri ile atenüasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra değerlendirildi. BULGU: Serebral ve serebellar yapıların incelenmesinde; patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Baş-boyun yapılarının incelenmesinde; patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Mediastinal yapılar incelediğinde; patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Toraks kesitlerinde; sağ hemitoraks üst zon apikal kesiminde ön planda akciğer parankiminde yerleşimli kitle lezyonu lehine değerlendirilmekle birlikte, ekstraplevral yerleşimli kitle lezyonu? ayrımı net olarak yapılamayan düşük düzeyli FDG tutulumu gösteren yumuşak doku dansiteli lezyon izlenmiştir (eski boyut 4.1x3.0 cm, güncel boyut: 3.8x2.7 cm / eski SUVmax: 1.3, güncel SUVmax: 1.4; boyutsal kısmi gerileme, metabolik stabilite). Sağ akciğer üst lob apikal segmentte düşük düzeyli FDG tutulumu gösteren buzlu cam dansitesinde infiltrasyon alanları izlenmiştir (SUVmax: 1.5, enflamasyon). Diğer akciğer parankiminde ve diğer torakal yapılarda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Abdominopelvik kesitlerde; karaciğerde, her iki sürrenal bezde ve diğer abdominopelvik yapılarda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. İskelet sisteminde; patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Görüntüleme alanına giren diğer vücut bölgelerinde patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. YORUM: 30.06.2021 ve 21.12.2021 tarihli PET/BT tetkikleri ile karşılaştırmalı değerlendirildiğinde; tanımlanan bulgular metabolik tama yakın regresyon lehine değerlendirilmiştir.F-18 FDG TÜM VÜCUT POZİTRON EMİSYON TOMOGRAFİSİ TANI/ÖN TANI VE ENDİKASYON: Yumuşak doku sarkomu, tedaviye yanıtın değerlendirilmesi amacıyla PET/BT çalışması yapıldı (ICD-10 KODU: C49) YÖNTEM: Radyofarmasötik Flour-18 FDG Tarama metodu 3D-TOF Doz 6.4 mCi Emisyon süresi 1.5 dk. Enjeksiyon zamanı 13:31 Kesit kalınlığı 3 mm Tarama başlangıç zamanı 14:37 İşlemleme Yöntemi PET iterative, BT bp-LOR rec. Tarama süresi 20 dk. BT parametreleri 80 Ma,120 kV Yatak pozisyon sayısı 10 Farmakolojik uygulama Tarayıcı Philips Gemini TF 16 Glukoz seviyesi 89 Teknik: Radyoaktif madde enjeksiyonundan sonra optimal koşullarda hasta bekletildikten sonra 45. dakikada verteksten ayak ucuna dek uzanan alana PET/BT görüntülemesi yapıldı. Elde edilen tomografik görüntüler işlemlenerek BT görüntüleri ile atenüasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra değerlendirildi. BULGU: Serebral ve serebellar yapıların incelenmesinde; patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Baş-boyun yapılarının incelenmesinde; patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Mediastinal yapılar incelediğinde; patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Toraks kesitlerinde; sağ hemitoraks üst zon apikal kesiminde ön planda akciğer parankiminde yerleşimli kitle lezyonu lehine değerlendirilmekle birlikte, ekstraplevral yerleşimli kitle lezyonu? ayrımı net olarak yapılamayan düşük düzeyli FDG tutulumu gösteren yumuşak doku dansiteli lezyon izlenmiştir (eski boyut 4.1x3.0 cm, güncel boyut: 3.8x2.7 cm / eski SUVmax: 1.3, güncel SUVmax: 1.4; boyutsal kısmi gerileme, metabolik stabilite). Sağ akciğer üst lob apikal segmentte düşük düzeyli FDG tutulumu gösteren buzlu cam dansitesinde infiltrasyon alanları izlenmiştir (SUVmax: 1.5, enflamasyon). Diğer akciğer parankiminde ve diğer torakal yapılarda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Abdominopelvik kesitlerde; karaciğerde, her iki sürrenal bezde ve diğer abdominopelvik yapılarda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. İskelet sisteminde; patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Görüntüleme alanına giren diğer vücut bölgelerinde patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. YORUM: 30.06.2021 ve 21.12.2021 tarihli PET/BT tetkikleri ile karşılaştırmalı değerlendirildiğinde; tanımlanan bulgular metabolik tama yakın regresyon lehine değerlendirilmiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam annem yıllardır astim bronsit hastasi 47 yaşında tomografi sonucu şu şekilde Her iki akcigerde üst lop apikal segmentlerde kronik fibroticdelikler ve buzlu cam atenuasyonlari izlenmiştir. Sağ akciğer orta lop medial segmentte subplevral 9 mm çaplı nodul izlenmiştir 02.18.22 çekildi bide dusme sonucu tomografi çekilmek sonucunda kaldı tekrardan 21.03.2022 Her iki akcigerde apekste plevraya uzanan fibroatelektatik dansiteler izlendi.Her iki akcigerde peribronşial kalinlasmalar ve bronşektazik değişiklikler Sag akciger orta lopta, sol akciger lingulada ve her iki akciger bazal segmentlerde plevraya uzanan fibroatelektatik yapılanmalar izlendi. Sag akciger orta lopta 8mm boyutunda prankimal nodul izlendi Hocam korkulacak birsey var mi ne yapmaliyiz

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhabalar. Babamda yaklasik 1 yil once akciger embolisi olmustu. Şimdiki sonuclari şy sekildedir. Ne yapmamizi önerirsiniz. PULMONER ATRERLERE YÖNELİK ANJİYOGRAFİ BT TETKİKİ Bilateral Pulmoner arterlerde trombüs emboli saptanmadı. Sağ akciğer orta lob lateral kesimde periferik plevraya uzanımı izlenen bant tarzında linner atelektatik fibrotik dansite artışları mevcuıttur. Pulmoner arterlere yönelik ileri tetkiki önerilir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba iyi günler hocam benim pet/BT raporum aşağıdaki gibi yorumlarsanız çok mutlu olurum. Şimdiden çok teşekkür ederim. BULGULAR: Baş ve Boyun Bölgesi: Boyunda, sağ seviye 2b düzeyi lenf nodunda patolojik artmış F18-FDG tutulumu izlenmiştir. Bu bölgede diğer alanlarda patolojik F18-FDG tutulumu izlenmemiştir. Toraks ve Mediasten: Mediastende sağ paratrakeal, prekarinal, subkarinal ve sağ hiler lenf nodlarında ılımlı ve patoloijk artmış F18-FDG tutulumları mevcuttur (SUV max: 3.2). Her iki akciğer parankiminde ve bu bölgede diğer alanlarda patolojik F18-FDG tutulumu izlenmemiştir. Abdomen ve Pelvis: Bu bölgede patolojik F18-FDG tutulumu izlenmemiştir. İskelet Sistemi: Bu bölgede patolojik F18-FDG tutulumu izlenmemiştir. Görüntüleme alanına giren diğer bölgelerde F18-FDG dağılımı fizyolojik sınırdadır. SONUÇ: Tanımlanan servikal lenf nodu ile mediastinal lenf nodlarında ılımlı ve patolojik artmış (reaktif?/ malignite? takibi ve diğer tanı yöntemleriyle korelasyonu önerilir) F18-FDG tutulumları izlenen tüm vücut PET/BT çalışması. Bulgular 23.02.2017 tarihli PET/BT tetkiki raporu ile karşılaştırıldığında; belirtilen lenf nodlarının güncel çalışmada izlendiği dikkati çekmiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba erkek kardeşim bipolar hastası 25 yıldır Manisa Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesinde tedavi görüyoruz. Akineton, Depakin, Litrulil, Keday XR ve 15 günde bir de 50ml Konsra Plus iğne kullanmakta. İki ayda 20 kilo verince dahiliyeye götürdüm. İlaçlı tomografi çekildikten sonra onkolojiye yönlendirildik. Onkoloji doktoru da pet çekimine gönderdi. Sonuçlar çıktı ancak doktorumuzdan yakın zamana randevu alamadık. Durumumuz da olmadığından dolayı özele götüremiyorum. İnternette sonuçlar üzerine kendimce araştırma yaparken doktor hasta yazılarını okudum bana yardımcı olur musunuz bu pet in sonucunu açıklar mısınız sonuçlarıyla ilgili nasıl bir yol izlemeliyim? Klinik Bilgi: Sağ akciğer santralinde kitle lezyonu saptanan olguda tanı amacıyla (C34) 18FDG-PET/CT çalışması uygulandı. YÖNTEM : PHILIPS GEMINI TF 16 Slice PET/CT Radyofarmasötik Flor-18 Florodeoksiglukoz CT parametreleri "Care dose" - 50 mAs Doz 8.6 mCi Oral kontrast (-) Enjeksiyon zamanı 10.15 Yatak Pozisyon sayısı 11 Tarama başlangıç zamanı 11.10 Görüntüleme alanı Verteks -üst uyluk Tarama süresi 17 dk Kan glukoz değeri 132 mg/dl BULGULAR : Eş zamanlı BT'de sağ akciğer üst lob bronşu proksimal kesiminde yerleşimli, hiler bölgeye uzanım ve bu alandaki lenf nodu ile devamlılık gösteren yaklaşık 2x2.7cm boyutlu dansite artımı (SUVmax:7.9), sağ alt ve üst paratrakeal bölgede izlenen konglomere lenf nodları (SUVmax:7.5), sağ hiler, subkarinal (SUVmax:6.4) bölgede izlenen santimetrik boyutlu lenf nodları, sağ akciğer apikal (SUVmax:2.5) ve bazalde (SUVmax:4.4) izlenen subplevral parankimal nodüler lezyon ile uyumlu alanda artmış 18FDG tutulumu izlenmiştir. Serebral ve serebellar gri kortikal alanlarda beklenen düzey ve simetride, boyunda, toraksta ve mediastende diğer alanlarda, batında ve pelviste fizyolojik düzeyde 18FDG dağılımı izlenmiş olup malignite ile uyumlu olabilecek nitelikte hipermetabolik odak gözlenmemiştir. YORUM : - Sağ akciğer üst lob bronşu proksimal kesiminde yerleşimli yaklaşık 2x2.7cm boyutlu dansite artımı, - Sağ alt ve üst paratrakeal bölgede izlenen konglomere lenf nodları, sağ hiler, subkarinal bölgede izlenen santimetrik boyutlu lenf nodları, - Sağ akciğer apikal ve bazalde izlenen subplevral parankimal nodüler lezyon ile uyumlu alanda malignite düzeyinde artmış 18FDG tutulumu izlenmiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba ablam 1 ay önce omurga ameliyatı olmuştu. Ordan parça alıp patolojiye göndermişlerdi. Onun sonucu iyi çıkmamış PET/BT çekilmesini istediler onun sonucuda aşağıdaki gibidir yorumlar mısınız şimdiden teşekkür ederim. [Sol memede büyüğü üst dış kadranda 12x11 mm boyutlu olmak üzere üst dış ve alt dış kadranda multipl odakta orta düzeyde hipermetabolik nodüler lezyonlar (multifokal primer malign proçes?, histopatolojik verifikasyon önerilir) ile sol memede ılımlı hipermetabolik cilt kalınlaşma alanları (cilt tutulumu?), -Sol aksiller ve retropektoral bölgede büyüğü 16x12 mm boyutlu ve kalın korteksli olmak üzere yoğun hipermetabolik multipl lenf nodları (metastaz), -Aksiyel ve apendiküler iskelette multipl odakta yoğun hi,permetabolik litik/sklerotik lezyonlar (metastaz), -Mediastende tariflenen yoğun hipermetabolik lenf nodları (metastaz?) ile bilateral servikal seviye 4'te ve sol supra-infraklaviküler alanda tariflenen hafif düzeyde hipermetabolik lenf nodları (metastaz?)].

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba Annem Geçen yıl Eylül ayında. Pankreas ameliyat oldu konulan tanı Vipoma pankreas yarısı alındı dalak ile birlikte dün çıkan emar sonucu anneme şuan hiç bir tedavi başlanmadı karaciğerinde bazı bulgular var bu emar sonucu bize detay verebilirmisiniz rica etsem Dinamik MR) \R\Klinik bilgi : \R\Teknik : IV. kontrastlı olarakaksiyel, koronal ve sagital kesitlerle gerçekleştirilmiştir. \R\\R\İncelemenin PACS sisteminde raporunun olmadığı görülmüş olup, istek üzerine raporlama yapılmıştır. \R\\R\İnceleme 30.12.2021 tarihli tetkiki ile karşılaştırılarak değerlendirilmiştir. \R\Operepankreasnöroendokrin TM; \R\\R\Karaciğer segment 4B düzeyinde milimetrik boyutlarında T2 incelemede hiperintens IVKM sonrasıkontrast tutmayan lezyon izlenmiştir(Kist ile uyumludur. Önceki incelemeyle benzerdir). \R\Karaciğerde büyüğü segment 7 düzeyinde yaklaşık 6 mm boyutunda ölçülen, diffüzyon ve ADC haritasında kısıtlama gösteren, bazılarında arteriyel fazdakontrast tutan lezyonlar izlendi(Boyut ve sayıca olarak önceki incelemeyle benzerdir). \R\Sağ böbrekte milimetrik boyutlu kistler sürmektedir. \R\Uterusta büyüğü 20 mm boyutunda T2A incelemeler hipointens izlenen, lezyonlar sürmektedir(Myoma Uteri, Önceki incelemeyle benzerdir). \R\Sol overde 23 mm, sağ overde 35 mm boyutunda T2A incelemeler IVKM sonrası verilmesi takibenkontrast tutmayan lezyonlar izlendi (Kist ile uyumludur. Gereklilik halinde jinekolojikmuayeneönerilir). \R\Bilateral parauterin vasküler yapılarda tortiöze genişlemeler izlendi(Pelvik konjeksiyon, Önceki inceleme ile benzerdir). \R\Bilateral femur başındakontrast tutan nodüler lezyonlar izlendi(Met açısından değerlendirilmesi önerilir). \R\Diğer bulgularstabildir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar hocam bizim bir hastamız var kendisine pet taraması yapıldı ve sonuçları şu şekilde: Baş boyun ve toraks incelemesinde : sol akciğer de tüm palevrayı kaplayan yaygın kalınlaşmalarda (SUDmax 9.1) artmış FDG tutulumları dikkati çekmiştir. Abdomen pelvis ve iskelet sistemi incelemesinde 18 FDG tutulumunu patolojik hipermetabolik alan izlenmemiştir. Sağda çıkan kolon da çekum'a uyan alan da 80 mm boyutlarındaki alan da (SUDmax 6.0) artmış FDG tutulumları dikkati çekmiştir Sonuç: sol akciğer de yaygın plevral kalınlaşmalardaki artmış metabolik aktivitelerin malign proçes (mezetolyoma) lehine değerlendirildiği PET/CT çalışması Sağda çekum'a uyan alandaki artmış metabolik aktivitenin öncelikle benign proçes

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hakan hocam merhabalar,ben eski hastanın Barış Cinkilinc in eşiyim 2 sene önce bende ses tellerimdeki nodul için size onkoloji hastanesinde muayene olmuştum.Size sorum anaokulu öğretmeni olduğumdan mesleki deformasyon yaşıyorum,artık ses kisilmalarini herhangi yaşıyorum ve hayat kalitemi çok olumsuz şekilde etkiliyor size tekrar muayene olmak ve artık bu rahatsızlığım bir son verilmesini istiyorum sizinde yardımınıza tabiyki.Hocam sizin içinde uygun bir takvimde haziran ayında okulların tatil olmasıyla birlikte yapılacak ne varsa start verilmesini rica ediyorum saygılarımla görüşmek üzere.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

hocam merhaba. annem mide kanseri. 26 mayıs 2021 de total gastrektomi ameliyatı olmuştu akabinde adjuvan kemoterapi aldı 4 kür ve bitti. radyoterapi için gerekli değil diyen de oldu almalı diyen de oldu. ben size denizli'den yazıyorum. maksadım tedavi sürecinde eksik bir şey olsun istemiyorum. annem şuan 50 kilo. annem için tavsiyeleriniz nelerdir, yol gösterebilir misiniz? teşekkürler

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam iyi günler, rahim kanseri ameliyatı endometrium karsinom oldum bir ay önce, son çekilen mrg de : hastaya tah-bso yapıldığı anlaşılmaktadır. Vajen kafina komşu 2×1 cm boyutlarında hematom görülmektedir. ıvkm sonrası vajen kafinda inflamatuar konstlanma mevcut.pelviste mezenterde kirlenmeler görülmektedir.mesane, barsak segmentleri normaldir.vajen kafi ile rektum arasında fibrotik dokular oluşmuştur.ancak difüzyon kısıtlanması sadece hematom düzeyindedir.kemik yapılar normaldir. Pelvis ön duvarda postoperatif sekel değişiklikler mevcut. Kemik yapılar normaldir. Hocam size zahmet değerlendirme bilir misiniz.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın