Merhaba hocam.umarım mesajımı görürsünüz…39 yaşında kadın hastayım.mayıs ayında vena cava superior sendromu sonucunda çekilen tomografi ve tetkikler sonucunda biyopsi ile evre2a primer mediastinel b hücreli lenfoma tanısını aldım. kemik iliğim temiz geldi ve diğer kilo kaybı vs gibi belirtiler yoktu.mayıs ayında çekilen emarda 85x63mm boyutunda kitle görüldü.yine mayısta çekilen pet raporunda "ön mediasten bölgede uzanan kitlesel görünümlü dansite alanlarında artmış fdg18 tutulumu suv max 21 ,sağ supraklavikuler ve sol hiler lenf nodlarında artmış fdg18 tutulumu suv max 10.6, sağ aksilar bölgede hafif düzeyde difüz tarzda artmış fdg18 tutulumu suv max 2.5" olarak sonuç geldi. mayıs ayı sonunda dar epoch protokolüyle tedaviye başlandı. ağustos ayında 3.kürden sonra yeni pet çekildi. pet sonucu "ön mediastende dansite alanlarında artmış fdg18 tutulumu suv max 3.4, sağ supraklavikuler ve sol hiler lenf nodlarında artmış fdg18 tutulumu izlenmedi, sağ aksilar bölgede hafif düzeyde difüz tarzda artmış fdg18 tutulumu suv max 1.5 olarak sonuç geldi. “Sayısal,boyutsal ve metabolik regresyon mevcuttur. Tedaviye kısmi metabolik yanıt ile uyumludur." olarak rapor geldi. Kalan 3 kürü tamamladım ve son pette ağustosta suvmax 3.4 olan 2.1, 1.5 olan 1.4 suv max değerlerinde ölçüldü ve yine kısmı yanıt olarak sonuç geldi. takip eden doktorlarımsa (üniversitede prof ikiside) pet görüntüleriyle raporu uyumsuz buldu ve kurulda radyologdan görüş alacakkarını ve ona göre ne yapılacağına karar vereceklerini söyledi.görüntülerde parlama çok silik düzeydeymiş rapordaki değerlere göre.doktorum biteceğine çok emindi ama rapor öyle gelmedi.pet görüntüleriyle raporun uyumsuz olduğu durumlar olabilir mi?doktorum bu şekilde de bırakıp seni takip edebiliriz dedi. bu doğru bir yaklaşım olur mu? crp değerlerim 2.kürden beri, ldh değerlerim 5.kürden beri normalde.başka alternatif ne olabilir?ilave kür mü düşünülür yada radyoterapi mi? çok teşekkür ederim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam, eşimin PET-CT sonucunu yorumlayabilir misiniz? Çok teşekkür ederim. Karaciğerde üç odakta patolojik 18F-FDG tutulumu. 18F-FDG TÜM VÜCUT POZİTRON EMİSYON TOMOGRAFİSİ Klinik Bilgi: Akciğer Ca - ICD-10 Kodu:C34 - Yeniden evreleme amacıyla PET/BT istenmiştir. Çekim Tekniği: Hastaya 6 saat açlığı takiben kan glukoz düzeyi 105 mg/dl iken iv yoldan 7.52 mCi 18F-FDG (fluorodeoksiglukoz) bileşiği verilmiştir. 1 saat sonra tüm vücut protokolü kullanılarak verteksten uyluk seviyesine kadar PET görüntüleri elde edilmiştir. Kontrast kullanılmaksızın elde edilen aksiyel BT görüntüleri gama ışını azaltımı düzeltilmesi ve 18F-FDG uptake'inin lokalizasyonunu belirlemek amacıyla kullanılmıştır. Bulgular: Verilen radyofarmasötiğin normal fizyolojik birikim yerlerinde toplandığı gözlenmiştir. Ayrıca; - Sağ hemitoraksta pnömonektomi poşu periferinde minimal 18F-FDG tutulumu (SUVmax:2.1) izlenmiştir (inflamasyon?). - Toraksta aorta ve kalp çevresinde öncelikle fizyolojik nitelikte değerlendirilen bölgesel metabolizma artışları (SUVmax:9.2) mevcuttur. - En büyüğü segment VII de olmak üzere karaciğer içerisinde üç odakta patolojik 18F-FDG tutulumu (SUVmax:28.4) gözlenmiştir. - Paratrakeal lenf nodlarında ve vücutta diğer alanlarda patolojik 18F-FDG tutulumu saptanmamıştır. -Karaciğerde üç odakta patolojik 18F-FDG tutulumu.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Serebral ve serebellar hemisterlerde PEl rezolusyon limitleri içerisinde bekienen duzey ve simetride FDG dağlımı 1Zlenmiştir. Subkortikal yapilar normal gorunumdedir.Sag vokal kord anteriorunda yerleșimli hatit hipermetabolik kalinlik atiş alani izienmektedir (SUDmax:3.33).Bilateral üst juguler lenfatik lojlarda hafifçe artmiş FDG tutulumu gösteren reaktif hiperplazik değişikikderagisindan anlamli lent nodları dikkati çekmektedir (Sol için SUDmax:2.46).Bilateral maksiller sinüste mukus kalınlik artişları dikkati çekmektedir. Diger kafa taban-boyun yapilarında ve servikal lenfatik zincirlerde fizyolojik sınırlarda FDG dağilımı izlenmektedir.Bilateral aksiller lenfatik lojda sağda daha belirgin olmak üzere yaği hilusu belirgin minimal hipermetabolk lent|odlan dikkati çekmektedir (SUDmax:1Mediastende bilateral alt paratrakeal alanlarda reaktif hiperplazik deßişiklikler açısindan anlam metabolik aktivite gostermeyen ent nodlari mevcuttur.indan anlamlı kaydadegetinda stermeyeag akciger ust lob apikoposterior segment yerleşimli milimetrik nodül PET rezolüsyon sini kalmaktadir. Sol akciger linguler segment tissur komşulußunda kaydadeßer metabolik aktivite dißer milimetrik heterojen dansite artim alanı dikkati çekmektedir. Diger akciger parankim sahalarino ryon mediastinal lentatik istasyonlarda patolojik sayilabilecek FDG tutulumu gösteren herhang Di gözlenmemiştir.Sirt bolgesi orta hat saginda skapular komşulukta subkutan yagi planda inflamatuar karakterde xan dikkati gekmektedir (SUDmax:2.40).Karacißgerde fizyolojik Sinrlarda FDG dagiliımı izlenmektedir. Dalak hilusundan aksesuar dalak lenine deßerlendirilen düzgün konturlu nodüler 14 mm çapli hipodens gorünum izlenmektedir.Bilateral inguinal lenfatik lojlarda yagli hiluslarn belirgin kaydadeğer metabolik aktivite göstermeyen lent noola reaktif gorunümiu izlenmektedir. Diger abdominopelvik organ yapilarinda, lentatik zincirlerde, peritoneal-seroza yüzeylerde ve sürrenal lojlarnda patolojik sayılabilecek FG tutulumu gosteren herhang bir odakaptanmamiştir.L3 vertebrada ve sakrum sol lateral kesiminde sklerotik kemik adacg) ile uyumlu gorünum izlenmektedir. Servikal vertebralarda özellikle C6-C7 vertebralarda BT kesitierinde dejeneratif deß'şiklikier ile uyumlu bulgular dikkati çekmektedir. Iskelet sisteminin inceleme alanina giren diger kesimlerinde FDG daßlimi fizyolojik görünümdedir.inceleme alanına giren tüm vücudun diger kisimlarinda patolojik sayilabilecek FOG tutulum odagi saptanmamıştır. Vücudun geri kalan kesiminde F-18 FDG nin fizyolojik biyodağılimı izlenmiştir.Yorumlar ve OnerilerSag vokal kord anteriorunda bilinen primer tumoral leryonda hafit hipermetabolIk tutulum dikkaticekmektedir.Bilateral üst juguler lenfatik lojlarda reaktif natüriü minimal-hafif hipermetabolik lent nodlan mevcuttur.Inceleme alanına giren tüm vücudun diger kisimlannda primer TMin metastazilehine degerlendirilebilecel bulgu saptanmamigtir.ebilecek

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam Annem (54) 2020 yılında Meme Ca teşhisi koyuldu şuan Transtuzumab tedavisine devam ediyor son BT çekimindeki bulgu şöyledir -Sağ akciğer alt lob anterolateral kesimde ve orta lob lasteral kesimde nodülerdansite artışları ve atelektazik değişiklikler izlendi. (RT'ye sekonder? Takip önerilir) yorumlarsanız çok sevinirim . -Uterus fundus anteriorda uterusa göre daha az kontrastlanan alan izlenmektedir.(Myoma uteri?) -Sol adneksiyel lojda 3 cm boyutunda 35 HU dansitede nodüler görünüm izlenmektedie.(Hemorajik kist?) Bu bulgular için kadın doğum uzmanına danıştık hocam

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

sol 4.kot anterolaterde yaklaşık 25 mm çapında sklerotik kemik lezyonu izlendi(metastaz?) bu ne anlama geliyor hocam şimdiden teşekkürler.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar hocam ,babam 73 yaşında 28.09.2021 günü çekilen PET bilgileri aşağıdaki gibidir.Hocam,babamın durumu nedir.Kaçıncı evrede ve tedavisi nasıl olur.Şimdiden teşekkür eder,hayırlı günler dilerim YAPILAN TETKİK: Pozitron Emisyon Tomografisi (PET) TARAYICI MODEL: GE Discovery IQ Entegre PET/BT KULLANILAN RADYOFARMOSOTİK: 7.0 mci F-18 Florodeoksiglukoz (FDG) TANI/ÖNTANI: Akciğer ca?, ICD-10 KODU: C34, ENDİKASYON: Tanı Açlık süresi: 6 saat, Glukoz düzeyi: 92 mg/dl, Enjeksiyon saati: 12.30, Çekim saati: 13.30 Çekim kapsama alanı: Verteks-Üst uyluk, Yatak pozisyon sayısı-süresi: 8-2 dk PET/BT çalışmasının BT bölümü tanısal amaçlı olmayıp atenüasyon koreksiyonu ve anatomik korelasyon için çekilmiştir. BULGULAR ve SONUÇ: Baş-Boyun İncelemesinde: Boyunda sağ periparotideal milimetrik lenf nodunda artmış FDG tutulumu (SUVmax:4.87) izlenmiştir (reaktif hiperplazik lenf nodu?, radyolojik korelasyon önerilir). Toraks-Mediasten İncelemesinde: Sağ akciğer apeksinde plevral tabanlı yaklaşık 60x50 mm boyutlu ortası nekrotik ametabolik görünümlü kitlesel lezyonda artmış FDG tutulumu (SUVmax:15.41) izlenmiştir. Lezyondaki FDG tutulumu malignite seviyesindedir. Histopatolojik verifikasyon önerilir. Sağ akciğer üst lob posterior segmentte subplevral milimetrik nodüler dansite artım alanında patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağ akciğer üst lob anterior segmentte milimetrik kalsifiye nodülde patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Mediastende sağ alt paratrakeal büyüğü 19x10 mm boyutlu birkaç adet lenf nodunda ve sağ akciğer hiler bölgede artmış FDG tutulumu (SUVmax:4.12) izlenmiştir. Bu bulgu metastaz açısından şüpheli olarak değerlendirilmiştir. Mediastende ayrıca paratrakeal, aortopulmoner bölgelerde patolojik FDG tutulumu göstermeyen milimetrik lenf nodları da mevcuttur. Batın-Pelvis İncelemesinde: Patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Kas-İskelet Sistemi İncelemesinde: Sağ iliak kemik posterioru-sakroiliak eklem komşuluğundaki sklerotik değişiklik alanlarında ve sağ iliak kemikteki milimetrik lezyonda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Makroskopik 1- 0,3 cc hacminde kürete nitelikte biopsi materyali. 1K (-) 2- 15 cc hacminde vücut sıvı. H, HE,PAP, HB (+) Histokimya PAP (Boyandı.) MGG (Boyandı.) H.E (Boyandı.) İmmunohistokimya CK7: Pozitif (+) P40: Pozitif (+) PanCK : Pozitif (+) Ki- 67 indeksi: %40 TTF1: Negatif (-) CD56: Negatif (-) Napsin A: Negatif Sinaptofizin: Negatif (-) CDX2: Negatif (-) CK20: Negatif (-) Tanı 1- NON-SMALL CELL KARSİNOMA 1- Sağ akciğer ana bronşa dıştan bası yapan kitleden bronkoskopik biopsi materyali. 2- KARSİNOM HÜCRELERİ 2- Bronş lavajı sitoloji Yorum - Mevcut histomorfolojik ve immünhistokimyasal bulgular ön planda Skuamöz Hücreli Karsinom ile uyumludur. babam 70 yaşında şeker, tansiyon ve kalp yetmezliğide var.bu rapora göre şu anda ne yapmalı nasıl bir yol izlemeliyiz .Kaçınçı evredeyiz? Kanser aşısı hakkında düşünceniz nedir yaptırsak faydası olabilirmi. cevabınız için şimdiden teşekkür ederim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

BULGULAR: Baş – boyun: Bilateral servikal 2A,2B düzeylerinde, submansibular, submental alanlarda kaydadeğer F18-FDG tutulumu izlenmeyen bazıları ise hafif hipermetabolik (SUVmaks:1,6) reaktif lenf nodları mevcuttur. Bilateral kord vokal larengeal vestibül posteriordaki hipermetabolik görünüm izlenmiş olup, fizyolojik tutulum lehine değerlendirilmiştir. Her iki tiroid lobunda kaydadeğer FDG tutulumu göstermeyen kalsifikasyon içeren nodüler lezyonlar izlenmektedir.USG korelasyonu önerilir. Sağ supraklavikular alanda en büyüğü yaklşaık 12x10 mm boyutlarında hafif orta düzeyde hipermetabolik (SUVmaks:3,7) birkaç adet lenf nodu izlenmektedir. Diğer baş boyun bölgesi yapılarında patolojik F18-FDG tutulumu izlenmemektedir. PET BT rezolüsyon sınırları içerisinde serebral – serebellar hemisferlerde fizyolojik F18-FDG tutulumu izlenmektedir. Toraks ve mediasten: Sağ akciğer üst lob anterior segment lateral subplevral alanda yaklaşık 15x12 mm boyutlarında artmış F18-FDG tutulumu (SUVmaks:4,3) gösteren nodüler lezyon izlenmektedir. Bunun dışında sağ akciğer üst lob anterior segmentte ve sol akciğer üst lob apikal segmentte subplevral alanlarda nonmetabolik milimetrik nodüler dansiteler mevcuttur. Diğer akciğer parankim alanlarında yer kaplayıcı lezyon ya da patolojik F18-FDG tutulumu gösteren herhangi bir alan izlenmemektedir. Mediastende sağ üst-alt paratrakeal alanda santim subsantim boyutlu artmış F18-FDG tutulumu (SUVmaks:5,4) gösteren birkaç adet lenfadenopati mevcuttur.Ayrıca aortikopulmoner pencerede kaydadeğer FDG tutulumu göstermeyen reaktif lenfadenopatiler izlenmektedir. Her iki meme parankiminde ve her iki aksiller fossada patolojik F18-FDG tutulumu gösteren herhangi bir alan izlenmemektedir. Abdomen ve pelvis: Çıkan kolonda özellikle çekum lojunda yoğunlaşan hipermetabolik (SUVmaks:21,8) görünüm izlenmektedir. Karaciğer, dalak parankimlerinde, her iki surrenal glandda,serozal – peritoneal yüzeylerde, diğer abdominopelvik organ yapılarında ve lenfatik lojlarda patolojik F18-FDG tutulum alanı izlenmemektedir. Kas-iskelet sistemi: T1 vertebra korpusunda, sakrum sağ lateraldeki sklerotik odaklarda ve her iki sakroiliak kelmedeki sklerotik alanlarda patolojik FDG tutulumu izlenmemektedir. İnceleme alanına giren diğer kas kemik yapılarında ve kemik iliği lojlarında patolojik F18-FDG tutulumu izlenmemektedir. SONUÇ: - Sağ akciğer üst lob anterior segment lateral subplevral alanda hipermetabolik nodüler lezyon ile sağ akciğer üst lob anterior segmentte ve sol akciğer üst lob apikal segmentte subplevral alanlarda nonmetabolik milimetrik nodüler dansiteler; hipermetabolik nodüler lezyondan histopatolojik verifikasyon önerilir, - Mediastende sağ üst-alt paratrakeal alanda hipermetabolik birkaç adet lefadenopati ( reaktif?), - Sağ supraklavikular alanda hafif orta düzeyde hipermetabolik birkaç adet lenf nodu ( reaktif?); USG ile korelasyon önerilir, - Çıkan kolonda özellikle çekum lojunda yoğunlaşan hipermetabolik görünüm izlenmiş olup ön planda fizyolojik tutulum / enflamasyon lehine değerlendirilmekle birlikte klinik korelasyon ve gereklilik halinde kolonoskopik inceleme önerilir. - T1 vertebra korpusunda, sakrum sağ lateraldeki sklerotik odaklarda ve her iki sakroiliak kelmedeki sklerotik alanlarda patolojik FDG tutulumu izlenmemektedir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Rektum ca Teknik: 8 saatlik açlık sonrası hastaya oral kontrast verilmesini takiben8.80mCi F-18 FDG (Florodeoksiglukoz) enjeksiyonu yapılarak uygun koşullarda 60 dakika istirahat etmesi sağlanmıştır. Verteksten dizlere dek uzanan alana 3D PET/BT görüntülemesi yapılmıştır. Elde edilen görüntüler BT ile atenüasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra transaksiyel, koronal ve sagital düzlemde kesitler alınarak görsel ve sayısal olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Beyinde yüksek düzeyde fizyolojik F-18 FDG tutulumu nedeniyle değerlendirme suboptimaldir. Değerlendirilebildiği kadarıyla belirgin patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemektedir. Sağ palatin tonsil lokalizasyonunda asimetrik artmış F18 FDG tutulumu gözlenmiştir(SUVmax: 5.92, reaktif?). Klinik-radyolojik korelasyon önerilir. Mediastinal lenf nodu istasyonlarında mediastinal kan havuzu düzeyinin üzerinde belirgin patolojik F18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Sağ akciğer alt lob anterobazal segment düzeyinde izlenen 18 mm çaplı yumuşak doku dansite alanında patoloijk F18 FDG tutulumu tespit edilmiştir(SUVmax: 6.22). Gereklilik halinde histopatolojik değerlendirme önerilir. Sağ akciğer alt lob lateral bazalde izlenen milimetrik nodüler yapıda patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Abdomen/pelviste geçirilmiş operasyona sekonder anatomik-metablik değişiklikler gözlenmiştir. İzlenebildiği kadarıyla; 17.05.2021 tarihli MRG raporunda splenik arter trasesinde belirtilen anevrizmal yapı lokalizasyonuna uyabilecek alanda fokal artmış F18 FDG tutulumu dikkati çekmiştir(SUVmax: 9.28). Klinik değerlendirme önerilir. Barsak anslarında yer yer gözlenen FDG tutulumu öncelikle fizyolojik tutulum lehine yorumlanmıştır. Uterus ve overler izlenmedi(opere?). Rektum izlenmemiştir(opere). Sol alt kadranda ostomi izlenmiştir. İskelet sisteminde patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Diğer vücut alanlarında F-18 FDG'nin normal fizyolojik dağılımı izlenmektedir. *Değerlendirme mevcut teknik olanaklar ve güncel tıbbi bilgiler doğrultusunda yapılmıştır. İncelemenin hastanın klinik, muayene, laboratuvar ve varsa patoloji bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir.SONUÇ BİLGİ hocam annemın bu hafta cıkan pet raporu annem 2016 da rektum ca amelıyatı oldu 2021 haziranda ise papıller tıroıd kanserı operasyonu gecırdi mayıs ayında amelıyat oncesi yapılan tomografısınde yukardaki sonuctakı kıtle aynı boyutta ızlendi doktorumuz herhangi bir tedavıye gerek gormedi su anda atom ıyot tedavısı ıcın gıttıgımızde yukardakı pet sonucu cıktı durumun kanserle alakası varmı saygılar

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Rektum ca Teknik: 8 saatlik açlık sonrası hastaya oral kontrast verilmesini takiben8.80mCi F-18 FDG (Florodeoksiglukoz) enjeksiyonu yapılarak uygun koşullarda 60 dakika istirahat etmesi sağlanmıştır. Verteksten dizlere dek uzanan alana 3D PET/BT görüntülemesi yapılmıştır. Elde edilen görüntüler BT ile atenüasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra transaksiyel, koronal ve sagital düzlemde kesitler alınarak görsel ve sayısal olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Beyinde yüksek düzeyde fizyolojik F-18 FDG tutulumu nedeniyle değerlendirme suboptimaldir. Değerlendirilebildiği kadarıyla belirgin patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemektedir. Sağ palatin tonsil lokalizasyonunda asimetrik artmış F18 FDG tutulumu gözlenmiştir(SUVmax: 5.92, reaktif?). Klinik-radyolojik korelasyon önerilir. Mediastinal lenf nodu istasyonlarında mediastinal kan havuzu düzeyinin üzerinde belirgin patolojik F18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Sağ akciğer alt lob anterobazal segment düzeyinde izlenen 18 mm çaplı yumuşak doku dansite alanında patoloijk F18 FDG tutulumu tespit edilmiştir(SUVmax: 6.22). Gereklilik halinde histopatolojik değerlendirme önerilir. Sağ akciğer alt lob lateral bazalde izlenen milimetrik nodüler yapıda patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Abdomen/pelviste geçirilmiş operasyona sekonder anatomik-metablik değişiklikler gözlenmiştir. İzlenebildiği kadarıyla; 17.05.2021 tarihli MRG raporunda splenik arter trasesinde belirtilen anevrizmal yapı lokalizasyonuna uyabilecek alanda fokal artmış F18 FDG tutulumu dikkati çekmiştir(SUVmax: 9.28). Klinik değerlendirme önerilir. Barsak anslarında yer yer gözlenen FDG tutulumu öncelikle fizyolojik tutulum lehine yorumlanmıştır. Uterus ve overler izlenmedi(opere?). Rektum izlenmemiştir(opere). Sol alt kadranda ostomi izlenmiştir. İskelet sisteminde patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Diğer vücut alanlarında F-18 FDG'nin normal fizyolojik dağılımı izlenmektedir. *Değerlendirme mevcut teknik olanaklar ve güncel tıbbi bilgiler doğrultusunda yapılmıştır. İncelemenin hastanın klinik, muayene, laboratuvar ve varsa patoloji bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir.hocam annemın pet sonucu riskli bir durum varmı

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

BULGULAR : Serebral ve serebellar, kortikal ve subkortikal yapılarda FDG tutulum ve dağılımı fizyolojik sınırlarda izlenmiştir. Bilateral servikal lenfatik istasyonlarda patolojik düzeyde FDG tutulumu izlenmemiştir. Tiroid glandı normal boyutlarda olup FDG tutulumu normal sınırlardadır. Her iki akciğer parankiminde üst lobda belirgin kaviter görünüm ve alt lob komşu paravertebral alanlarda belirgin bül ve balpeteği akciğer görünümleri izlenmiştir. Bu alanlarda kaydadeğer FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağ hemitoraks bazal kesitlerde subsantimetrik effüzyon alanında ve effüzyona komşu plevral alanlarda yer yer milimetrik plevral kalınlık artışı ve kısmen nodüler görünümlü dansite artış alanlarında hafifçe-orta düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmiştir. Sol akciğer alt lob superiorda küme yapmış görünümde birkaç odakta subsantimetrik nodüler dansite artış alanlarında kaydadeğer FDG tutulumu izlenmemiştir. Her iki akciğer üst loblarda ve alt lob posterobazal segmentlerde kistik bronşiektazik alanlar ve cidar kalınlaşmaları izlenmiş olup bu alanlarda kaydadeğer FDG tutulumu izlenmemiştir. Mediastende sağ üst paratrakeal, her iki alt paratrakeal alanlarda bazıları hiperdens görünümlü büyüğü 12 mm boyutlu lenf nodlarında kaydadeğer FDG tutulumu izlenmemiştir. Karaciğer, dalak, her iki sürrenal glandda ve intraabdominal diğer visseral organlarda; abdominopelvik lenfatik istasyonlarda FDG tutulum ve dağılımı fizyolojik sınırlarda izlenmiştir. İskelet sisteminde FDG tutulum ve dağılımı fizyolojik sınırlarda izlenmiştir. SONUÇ: -Sağ hemitoraks bazal kesitlerde subsantimetrik effüzyon alanında ve effüzyona komşu plevral alanlarda yer yer milimetrik plevral kalınlık artışı ve kısmen nodüler görünümlü dansite artış alanlarında hafifçe-orta düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmiştir. Malignite yönünden kuşkulu değerlendirilmiş olup histopatolojik bulgular eşliğinde değerlendirilmesi önerilir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Pet Ct yapıldı. Geçmeyen öksürük sebebiyle. 2007 tüberküloz geçmişim var. 38 yaşındayım. Yorumlarsanız sevinirim Açlık Kan Şekeri : 108 mg/dL Ön Tanı / Endikasyon : Toraks BT'de her iki taraf akciğerde sağda büyüğü 10 mm boyutunda nodüler lezyonlar izlenmiştir. Tanı amaçlı PET-BT yapıldı. Radyofarmasötik dozu: 8.2 mCi 18F-FDG YAPILAN İŞLEM: 18Flor ile işaretli glukozun (FDG - florodeoksiglukoz) iv enjeksiyonunu takiben 60 dakikalık istirahat sonrasında verteksten uyluk orta kesimine dek Siemens Biograph 16 TruePoint PET/BT ile alınan görüntülerden oluşturulan transaksiyel, koronal ve sagital planların görsel ve sayısal incelemesinde; BULGULAR: Baş-boyun bölgesi: Baş boyun bölgesinde F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Toraks bölgesi: Sağ akciğer üst lob parankiminde yaklaşık 38x36 mm ebatlarında, heterojen karakterde artmış FDG tutulumu (SUVmax:4.9) gösteren içerisinde multipl kalsifiye odaklar barındıran lezyon saptanmıştır. Ayrıca her iki akciğer parankiminde belirgini sağda yaklaşık 10 mm çapında olmak üzere birkaç odakta kaydadeğer FDG tutulumu göstermeyen kalsifiye parankimal nodüller mevcuttur. Mediastinal lenfatik istasyonlarda patolojik olarak değerlendirilebilecek FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Abdominal bölge: Karaciğerde, sürrenal lojlarda ve diğer intraabdominal yapılarda patolojik olarak değerlendirilebilecek FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Pelvik bölge: Sağ adneksiyal lojda artmış FDG tutulumu (SUVmax:7.5) gösteren odak izlenmiştir. Ayrıca uterus kavitesinde artmış FDG tutulumu (SUVmax:5.2) gösteren odak mevcuttur. Olgunun jinekolojik muayene bulguları eşliğinde değerlendirilmesi önerilir. Pelvik organlarda FDG tutulumu normal sınırlardadır. İskelet sistemi: İskelet sisteminde patolojik olarak değerlendirilebilecek FDG tutulum odağı izlenmemiştir. Sağ akciğer üst lob parankiminde izlenen, içerisinde multipl kalsifiye odaklar barındıran hipermetabolik lezyon ile bilateral akciğer parankiminde tarif edilen kaydadeğer FDG metabolizması göstermeyen kalsifiye parankimal nodüller ön planda enfektif/enflamatuar prosesleri düşündürmekte olup olgunun klinik bulgular eşliğinde değerlendirilmesi önerilir. Görüntüleme alanına giren diğer vücut bölgelerinde malignite lehine değerlendirilebilecek hipermetabolik odak saptanmamıştır.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam Merhabalar Hasta da Her iki akciğerde yer yer amfizematöz değişikler ve lineer yapıda plevroparankimal fibrotik bantlar dikkat çekmiştir. sol akciğer alt lob posterobazal düzeyinde subplevral alanda koronal düzlemde yaklasık 27*39 mm boyutlarına kitle lezyon mevcuttur.ayrıca lezyon superior komsulugunda yaklasık 3,5 mm capında nodül saptanmıstır. Sağ akciğer alt lob laterobazalde milimetrik boyutta iki adet nodül izlenmektedir.(fibrotik nodül ) torakal bölgede açıklığı sola bakan skolyoz dikkati çekmektedir. Hocam bt sonucu böyledir hastada ki durum nedir yorumlarmısınız yeni öğrendik sonucu. Tesekkur ederim

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhebalar boyle bir sonuc cikti kotu bir seymi acaba bt cekilmistk akcigerden bilgi verirseniz cok sevinirim sağ akciğer üst lob anterior segmentte 5 mm çaplı yamasal nodüler buzlu cam dansitesinde alan izlenmiştir..

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Baş boyun Sağ servikal seviye 5 te izlenen hilusu seçilebilen milimetrik lenf nodunda düşük düzey artmış F18-FDG tutulumu izlenmektedir (SUDmaks:1,3)(reaktif?). Toraks: Mediastende aortikopulmoner ve sol hiler lenf nodlarında artmış F18-FDG tutulumu izlenmektedir (SUDmaks:5,4). Sol hemitoraksta 4,5 cm ye ulaşan plevral effuzyonda düşük düzey artmış F18-FDG tutulumu izlenmektedir (SUDmaks2,3). Perikardial alanda izlenen 4mm ye ulaşan effüzyonda patolojik F18-FDG tutulumu izlenmemektedir. Sol akciğerde, alt lob süperior segmentte fissür komşuluğudan başlayıp bazal segmentlere uzanan, en geniş yerinde 82×74 mm ölçülen, hava bronkogramları içeren, konsolidasyon alanında artmış F18-FDG tutulumu izlenmektedir (SUDmaks:11,6). Abdomen ve pelvis: Karaciğer, dalak, pankreas ve midede patolojik F18-FDG tutulumu izlenmemektedir. Kas iskelet sistemi: İskelet sisteminde patolojik F18-FDG tutulumu gösteren litik/sklerotik lezyon izlenmemektedir. Yorum kısmında ise şu bilgiler yazılıdır: 1-Sol akciğer alt lobda izlenen konsolidasyon alanında artmış F18-FDG tutulumu izlenmektedir.(bilinen malignite) 2-Mediastende aortikopulmoner ve sol hiler lenf nodlarında artmış F18-FDG tutulumu izlenmektedir(mestastaz lehine) 3- Sol hemitoraksta izlenen plevral effuzyonda düşük düzey artmış F18-FDG tutulumu izlenmektedir ( metastaz? Enflamatuar?) Hasta bilgisi:"Erkek hasta, 42 yaşında, geçmişin de hiç sigara kullanmamış küçük hücreli akciğer kanseridir." Bu bilgilere göre kaçıncı evrede ve durumu nasıldır? Bizi bilgilendirebilirseniz çok seviniriz. Teşekkür ederim

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba Bilgisayarlı Tomografi çektirdim sonucunu merak ediyorum yorumlarsanız memnun olurum - Sol akciğer alt lob superior segment plevrasinda hafif kontur duzensizlikleri dikkat çekmiştir Teşekkürler

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba 29 yaşındayım son çekilen tomografi sonucumda Sağ AC apekste subplevral bir kaç âdet hava kisti mevcuttur. Mediasten değerlendirmesinde 1.5cm boyutunda yumuşak doku dansitesi dikkati çekmektedir. Sol AC alt lob apikalde ise 4mm lik nonspesifik nodül izlenmiştir.Üst ve alt abdominal yapılar doğaldır yazıyor sigara kullanıyorum hocam ameliyat gerekli mi nasıl bir tedavi olurum.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Tıbbi Cihaz : GE Discovery IQ Görüntüleme Alanı : Verteks-üst uyluk Radyofarmasötik : F-18 FDG Açlık süresi : 10 saat Yatak sayı/süresi : 7/1.45 Enjeksiyon saati : 10.17 Glukoz düzeyi : 106 mg/dl Farmakolojik mudahale :- Çekim Saati :11.25 Radyofarmasötik dozu : 6.5 mCi Enjeksiyon yeri : Sağ el üstü Not: SUVmax FDG tutulumunu yansıtan semikantitatif bir parametredir. Not: PET/BT çalışmasının BT bölümü tanısal amaçlı olmayıp atenüasyon koreksiyonu ve anatomik korelasyon için çekilmiştir. ENDİKASYON : Sağ akciğer alt lobda kalınlığı 10 mm çaplı nodüler lezyonun metabolik karakterizasyonu. BULGULAR : Serebral ve serebellar, kortikal ve subkortikal yapılarda FDG tutulum ve dağılımı fizyolojik sınırlarda izlenmiştir. Tiroid glandı isthmusta inferiora uzanan 15 mm çaplı nodüler lezyonda orta düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax:5.0). Bilateral servikal lenfatik istasyonlarda patolojik düzeyde FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağ akciğer orta lobda periferik yerleşimli büyüğü 3.5 mm çaplı 2 adet, sol akciğer alt lobda bazal kesitlerde periferik yerleşimli büyüğü 4 mm çaplı 3 adet nodüler lezyonda kaydadeğer FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağ akciğer orta lobda parakardiak alanda izlenen atelektazi alanlarında patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Sol akciğer parankiminde FDG tutulum ve dağılımı normal sınırlarda izlenmiştir. Her iki hiler ve mediastinal alanda FDG tutulum ve dağılımı fizyolojik sınırlardadır. Sağ anterior diafragmatik alanda 12x10 mm boyutlu nodüler lezyonda kaydadeğer FDG tutulumu izlenmemiştir. Her iki meme glandüler dokuda ve her iki aksiller bölgede FDG tutulum ve dağılımı fizyolojik sınırlarda izlenmiştir. Mide büyük kurvaturda diffüz heterojen orta-yoğun düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax:6.2; enflamatuar proses?). Klinik gereklilik halinde endoskopik inceleme önerilir. Sağ overde 30 mm çaplı kistik lezyonda kaydadeğer FDG tutulumu izlenmemiştir. Uterus lümeninde heterojen orta-yoğun düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax:7.7; menstrüel siklusa sekonder?). Karaciğer, dalak, her iki sürrenal glandda ve intraabdominal diğer visseral organlarda; abdominopelvik lenfatik istasyonlarda FDG tutulum ve dağılımı fizyolojik sınırlarda izlenmiştir. İskelet sisteminde FDG tutulum ve dağılımı fizyolojik sınırlarda izlenmiştir. SONUÇ: -Tiroid glandı isthmusta inferiora uzanan 15 mm çaplı nodüler lezyonda orta düzeyde artmış FDG metabolizması izlenmiştir.USG ile değerlendirme, gerekirse İİAB önerilir. -Her iki akciğerde tanımlanan milimetrik nodüler lezyonlarda kaydadeğer FDG metabolizması izlenmemiştir

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar hocam kayınvalideme kanser teşhisi konuldu pet çekiminde sonuçlarında pankreas kuyruk bileşke kesiminde izlenen43*34mm.boyutlu kitlesel lezyonda yoğun düzeyde(suvmax 66.6)ga68 DOTATATE tutumu izlenmiştir tanımlanan lezyonun supermedial komşuluğunda seçilen 1,5cm çaplı lenf nodunda (suvmax54.6)ve peripankreatik alanda izlenen2*15cm boyutlu lenf nodunda yoğun (suvmax70.56)FDG tutulumu dikkati çekmiştir.vucudun geri kalan kesiminde ga68Dotatateni fizyolojik biyodagilimi izlenmektedir sonuç:pankreas gövde kuyruk kesiminde magling karekterde yoğun ga68 DOTATATE tutulumu gösteren kitlesel lezyon tanımlanan lezyon superomedial komşuluğunda peripankreatik alanda yoğun ga 68 DOTATATE tutulumu gösteren lenf nodları çıktı birde ayriyeten bı tahlil istediler KROMOGRANİN A diye tahlil istendi benim sizden ricam kayinvalidemin vücuduna giyilmiş mi yada hayatı tehlikesi var mı acaba ameliyat edecekler bu tahlil sonucuna göre

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın