MERHABALAR HOCAM KOLAY GELSİN. ANNEM 2016 YILINDA MEME CA OPERE OLDU. 1 YIL İÇİNDE KEMOTERAPİ ALDI VE RADYOTERAPİ ALDI. HAZİRAN 2022 DE HİSTEREKTOMİ AMELİYATI OLDU. GÜNCEL TAMOKSİFEN TEDAVİSİ DEVAM ETMEKTE. BU SIRADA KONTROLLERİNDE CA 15-3 DEĞERİ 38.6 ÇIKTI VE ANNEMDE MR,BT İSTENDİ. BURALARDA ÖNEMLİ BİR ŞEY YOK DENİLDİ AMA SOL 2.KOTTA SKLEROTİK GÖRÜNÜMDEN DOLAYI TEKRAR PET İSTENDİ. PET SONUCUNDA: L2 VERTEBRA DÜZEYİNDE İNTERAORTOKAVAL BÖLGEDE YAKLAŞIK 7 MM ÇAPTA ARTMIŞ FDG TULUMU İZLENEN(SUVMAX 5.5) LENF NODU GÖZLENMİŞTİR. ŞEKLİNDE YORUMLANMIŞ. SONUÇ KISMINDA İSE ABDOMENDE L2 VERTEBRA DÜZEYİNDE İNTERAORTOKAVAL BÖLGEDE HİPERMETABOLİK LENF NODU GÖZLENMİŞTİR. YAZMAKTA SİZCE KORKULACAK BİR DURUM VAR MIDIR? ŞİMDİDEN ÇOK TEŞEKKÜRLER.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

MERHABALAR HOCAM KOLAY GELSİN. ANNEM 2016 YILINDA MEME CA OPERE OLDU. 1 YIL İÇİNDE KEMOTERAPİ ALDI VE RADYOTERAPİ ALDI. HAZİRAN 2022 DE HİSTEREKTOMİ AMELİYATI OLDU. GÜNCEL TAMOKSİFEN TEDAVİSİ DEVAM ETMEKTE. BU SIRADA KONTROLLERİNDE CA 15-3 DEĞERİ 38.6 ÇIKTI VE ANNEMDE MR,BT İSTENDİ. BURALARDA ÖNEMLİ BİR ŞEY YOK DENİLDİ AMA SOL 2.KOTTA SKLEROTİK GÖRÜNÜMDEN DOLAYI TEKRAR PET İSTENDİ. PET SONUCUNDA: L2 VERTEBRA DÜZEYİNDE İNTERAORTOKAVAL BÖLGEDE YAKLAŞIK 7 MM ÇAPTA ARTMIŞ FDG TULUMU İZLENEN(SUVMAX 5.5) LENF NODU GÖZLENMİŞTİR. ŞEKLİNDE YORUMLANMIŞ. SONUÇ KISMINDA İSE ABDOMENDE L2 VERTEBRA DÜZEYİNDE İNTERAORTOKAVAL BÖLGEDE HİPERMETABOLİK LENF NODU GÖZLENMİŞTİR. YAZMAKTA SİZCE KORKULACAK BİR DURUM VAR MIDIR? ŞİMDİDEN ÇOK TEŞEKKÜRLER.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

MERHABALAR HOCAM KOLAY GELSİN. ANNEM 2016 YILINDA MEME CA OPERE OLDU. 1 YIL İÇİNDE KEMOTERAPİ ALDI VE RADYOTERAPİ ALDI. HAZİRAN 2022 DE HİSTEREKTOMİ AMELİYATI OLDU. GÜNCEL TAMOKSİFEN TEDAVİSİ DEVAM ETMEKTE. BU SIRADA KONTROLLERİNDE CA 15-3 DEĞERİ 38.6 ÇIKTI VE ANNEMDE MR,BT İSTENDİ. BURALARDA ÖNEMLİ BİR ŞEY YOK DENİLDİ AMA SOL 2.KOTTA SKLEROTİK GÖRÜNÜMDEN DOLAYI TEKRAR PET İSTENDİ. PET SONUCUNDA: L2 VERTEBRA DÜZEYİNDE İNTERAORTOKAVAL BÖLGEDE YAKLAŞIK 7 MM ÇAPTA ARTMIŞ FDG TULUMU İZLENEN(SUVMAX 5.5) LENF NODU GÖZLENMİŞTİR. ŞEKLİNDE YORUMLANMIŞ. SONUÇ KISMINDA İSE ABDOMENDE L2 VERTEBRA DÜZEYİNDE İNTERAORTOKAVAL BÖLGEDE HİPERMETABOLİK LENF NODU GÖZLENMİŞTİR. YAZMAKTA SİZCE KORKULACAK BİR DURUM VAR MIDIR? ŞİMDİDEN ÇOK TEŞEKKÜRLER.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

İyi aksamlar hocam babam 10 ay önce Total larenjektomi + bilateral boyun diseksiyonu ameliyatı oldu tümör tekrar nuksetti ve buyuyor nefes alışını zorluyor konseyden brakiterapi kararı çıktı acaba bunu yapma sansiniz varmi hocam yardımcı olursanız sevinirim

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

İyi günler hocam sizden rica etsem annemin pet raporunu yorumlar mısınız?Sağ akciğerde ametabolik linner yapılı sekel atelektazik alan izlenmiştisol akciğerde parankiminde patolojik FDG tutulumu gözlenmemiştir. Trakeada vokal kordlar infeioru seviyesi subgottik alanda sağ lateral ve posterior duvarda düzensizlik ve bu alanda kayda değer FDG tutulumu göstermeyen lümen içerisinde 6.5 mm uzaniminin izlendiği dansite alanları saptanmıştır. Mediastinal lenfatik istasyonlarda servikal ve supraklavikuler lenfatik alanlarda patolojik duzeyli FDG tutulumu gözlenmemiştir Sol memede üst dış kadranda minimal FDG tutulumu gösteren 14.5mm genişliğinde düzensiz sınırlı noduler dansite alanı izlemiştir.(SUVmax1.58)sol aksillada korteksi minimal kalın yapılı 11mm genişliğinde kayda değer FDG tutulumu göstermeyen lenf nodu saptanmıştır . Karaciğer parankiminde FDG dağılımı fizyolojik sınırdadir.parankiminde ametabolik kistik lezyonlar izlenmiştir. Surrenal glandlarda pankreasta patolojik FDG tutulumu gözlenmemiştir Mide duvarlarında,dalak parankiminde FDG tutulumu gözlenmemiştir. Sağ böbrekte parankimde yer yer belirginlesen hetorejen artmış FDG tutulumlari dikkat çekmiş olup ultrasonografik değerlendirme önerilir.(SUVmax7.16) İskelet sisteminde inceleme alanına girdiği kadarıyla Patolojik düzeye ulaşan FDG tutulumu gözlenmemiştir. Serebral -serebellar hemisferlerde beklenen düzey ve simetride FDG dağılımı izlemiştir. SONUÇ:Subglottik alanda trakea sağ lateral ve posterior duvarda lümen içerisine lineer uzanimin olduğu kayda değer FDG metabolizmasi göstermeyen dansite alanları alanları saptanmıştır. Klinik değerlendirme önerilir. Sol meme üst dış kadranda sınırları düzensiz görünümde minimal hipermetabolizmanin eşlik ettiği noduler lezyon alanının ultrasonografik incelemesi önerilir.Ayrica bu zeminde sol aksilla level 1 de korteksi minimal kalın yapılı kayda değer FDG metabolizmasi göstermeyen lenf nodununda ayrıca ultrasonografik incelemesi önerilir. Sağ böbrekte hetorejen artmış FDG tutulumlari enflamatuar süreçleri düşündürmekle birlikte böbrek parankim sahalarının ultrasonografik değerlendirmesi önerilir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar hocam, babama bundan 1 yıl öncesinde gist tanısı kondu. Karaciğerlerinde lezyonlar olduğu ve Malign mezenkimal tümor uyumlu denildi. İlk çekilen pette karaciğer parankiminde silik konturlu sağ ve sol lobta düşük düzeydeipodens lezyonlar metastas lehine sonuçlandı. Sol akciğer üst lob anterior segmentte dens yapıda medialde arkus aortaya komşu ılımlı nodüler lezyon.Batın içerisinde periton altında ve mezentrik yerleşim en büyüğü 4cm 3,5 çoğunluk ince bagırsak hipermetabolik nodüler yumuşak doku kitlesel lezyon. Bu süreçte GLİVEC ilaç tedavisine başladık. Yeni çekilen 2. pet sonucu Pet sonucu, Sol prekarinal ve hiler hipermetabolik lenf nodları (metastaz?),Sol akciğer üst lob apikalde paramediastinal yerleşimli hipermetabolik plevral nodül (metastaz?) ve sol akciğer üst lobda birkaç adet mm, hipometabolik nodüler görünüm, Karaciğerde artmış FDG tutulumu göstermeyen multiple hipodens lezyonlar (metastaz?), -Sol alt kadran psoas kas komşuluğunda ince barsak segmenti ile uyumlu lokalizasyonda hafif düzeyli hipermetabolik segmenter kalınlık artışı ve komşuluğunda minimal hipermetabolik birkaç adet nodüler yumuşak doku lezyonu (implant?), Abdomende peritoneal yayılım açısından şüpheli dansite artışları (takip önerilir), Kemiklerde birkaç adet hipometabolik sklerotik odak. Evrenin 4 evre olduğu, kullanılan GLİVEC ilacının etkisi olamadığı söylendi. Hocam nasıl bir yol izlenmeli bir de tekrar ilaç verildi SUNUBİS VE GRANİTRON bu ilaçlarında etki etmeme durumu olur mu? Zayıflama ve aşırı öksürüğü mevcut bilgilendirirseniz sevinirim. iyi çalışmalar.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

İyi geceler hocam, babamın mesanesinde tümör belirlendi. Sonrasında Tur-M ile mesanedeki kitleler temizlenerek patolojiye gönderildi. Patoloji sonucu olarak, Yüksek Dereceli Papiller Ürotelyal Karsinom olarak tümörün cinsi belirlendi. ( karsinom insuti) Daha sonrasında kanser konseyine girdi. Sonuç olarak Pet-Ct çektirmemize karar verildi. Çektirmiş olduğumuz PET SONUCU AŞAĞIDADIR. BAŞ BOYUN İNCELENMESİNDE Her iki üst ve orta juguler lenfatik istasyonlarda patolojik FDG uptake göstermeyen milimetrik boyutlu lenf nodları izlenmiştir ( reaktif?) TORAKS İNCELEMESİNDE Sol akciğer alt lob laterobazal segmentte subplevral alanda yaklaşık 9x12 mm ebatlı minimal FDG uptake’ı gösteren (SUV max:1.79) düzensiz sınırlı nodüler lezyon izlenmiştir. Sağ akciğer alt lob laterobazal segmentte FDG uptake’ı göstermeyen sekel tarzda yaklaşık 8 mm çaplı kalsifiye nodüler lezyon mevcuttur. MEDİASTEN İNCELEMESİNDE Sağ üst ve her iki alt paratrakeal, subaortik istasyonlarda bazıları kalsifiye, patolojik FDG uptake’ı göstermeyen büyüğü 8x14 mm boyutlu lenf nodları izlenmiştir ( reaktif?) BATIN- PELVİS İNCELEMESİNDE Mesane tm nedeniyle TUR-M uygulanmış olguda erken çekimde fizyolojik üriner aktiviteden ayırt edilebilen patolojik hipermetabolik lezyon gözlenmemiştir. İdrar dilue edildikten sonra alınan geç görüntülemede mesane sol posterolateral duvarda yoğun artmış FDG uptake’ı gösteren (SUV max: 23.74) yaklaşık 9x15 ebatlı nodüler dansite artım alanı izlenmiştir. Barında paraaortik alanda FDG uptake’ı göstermeyen milimetrik boyutlu lenf nodları ile sol internal iliak alanda yaklaşık 6x8 mm ebatlı minimal FDG uptake’ı gösteren (SUV max:1.20) lenf nodu izlenmiştir. (Geç çekim SUV max: 1.72) KAS -İSKELET SİSTEMİ İNCELEMESİNDE Fizyolojik FDG dağılımı mevcuttur. SONUÇ : Mesane sol posterolateral duvarda geç çekimde seçilebilen yoğun hipermetabolik nodüler dansite artım alanı (rezidü?, postop değişiklik?) Sol internal iliak alanda minimal hipermetabolik milimetrik lenf nodu ( metastaz?) Sol akciğer alt lob laterobazal segmentte subplevral alanda minimal hipermetabolik nodüler lezyon ( metastaz?) Sonucumuzu yorumlarsanız çok memnun oluruz. Şimdiden ilginize teşekkür eder saygılarımı sunarım.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba, PSA değerlerimin yillar içerisinde yüksek çıkması ve tomografi raporlarına istinaden prostat biyopsi onerisi ile, hastanenizde 06.11.2021 tarihinde Dr.Gürol Şirin tarafından prostat biyopsi gerçekleştirildi. 13.11.2021 laboratuvar raporlarına gore her hangi bir bulguya rastlanmadı, Hastaneniz kayıtlarından da incelemeniz mümkün. DR.GUROL bey'in teşhisleri ve tavsiyeleri beslenme alışkanlığı ve soğuktan korunmak yönünde oldu, ancak daha kaliteli yaşam istedigim için çünkü zaman zaman idrar yaparken yanma veya kesik kesik durumlar olabiliyor, bu sebeple prostat in küçültme işlemlerini sosyal medya uzerinden takip ediyorum, bu konuda da (prostatik arter embolizasyonu) anjiyografik tedavi ile kalıcı çözüm yapıldığıni öğrendim. Bununla ilgili önerileriniz neler olur, yan etkileri komplikasyonlari olabilir mi, veya benim buna ihtyacim var mi ? Hastanenizde de bu işlem yapılıyor mu. Bu konu hakkında yardımcı olursanız memnun olurum Saygılarımla. İletişim bilgim mobil no: 0532 414 2792 (murat kala) Not: prostatik arter embolizasyonu işlemi ni Medicine hospital hast.de Dr.Ali Yurtlak gerçekleştirmektedir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Salam doktor. Azərbaycanda yaşayıram. Sizinlə əlaqə qurmaq istəyirəm. Mümkünsə vatcap numaranızı verərdiniz. Təşəkkürlər

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Değerli hocam iyi akşamlar. Annem yaklaşık bir yıl önce memede anjiyosarkom tanısı ile sol meme alındı. Sol kol lef bezleri temiz denildi. Meme ameliyatı öncesi Pet CD de sağ uyluk bölgesinde deri altında da anjiyosarkom tespiti o bölgede meme ameliyatından sonra temizlendi. Kemoterapi ve her iki bölgeye radyoterapi alındı. Şu an için Pet CD temiz. Anjiyosarkom tanısından önce herhangi bir radyoterapi hikayeside bulunmamaktadır. Bu hastalığın korkutucu bir seyri var mıdır cevabınız için şimdiden çok sağolun. Allah sizin gibi değerleri başımızdan eksik etmesin.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba, Babamın mesanesinde tümör mevcut. ilk ameliyat sonrası patoloji raporu; Makroskobik Bulgular Topluca 5,5x4x2,5 cm ölçülerinde mesane TUR materyali olup; Tümü 9 kasette işleme alınmıştır. Her bloktan 2'er lam kesit alındı. (1-9) İmmünhistokimya 2 ve 3 nolu bloklara uygulanan immünohistokimyasal çalışmada tümör hücrelerinde CK7,P63 ile pozitif , p53 ile %20 pozitif, CD44 ile bazalde pozitif boyanma olup Ki67proliferasyon indeksi %25 tir. Tanı İNVAZİV PAPİLLER ÜROTELYAL KARSİNOMA, DÜŞÜK DERECELİ (WHO-ISUP 2015) LAMİNA PROPRİA İNVAZYONU: VAR DERİN KAS İNVAZYONU YOKTUR MESANE, TUR Tanı (ICD-O Kodları) 8130/3 Ameliyat sonrası doktor, babamın kilolu olması ve bacak/kalça da protez olduğundan, rezekteskop yetişemediğinden inkoplet tur yapıldığı söyledi. Başka hastane önerildi. Daha uzun rezekteskop sizler de mevcut mudur ? Bu tedaviyi sizin hastanenizde devam edebilir miyiz ? Teşekkrüler

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

iyi günler, annemde safra kesesinde tümör bulmuşlar, tomografi çekmişler ve şimdi de biyopsi istiyorlar, yardımcı olur musunuz? biz Azerbaycanlıyız

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba annemin pet-ct bulgu kısmında “sol memede retroareolar bölgede izlenen meme cildinde retraksiyona neden olan düzensiz sınır 50*20 mm boyutundaki lezyonda suvmax değerinin 5,4 olarak ölçüldüğü malignite düzeyinde artmış fdg tutulumu izlendi.” Sonuç kısmında “sol memede malign kitle,T5 sol transvers proceste fdg tutulumu (metastaz?) ile uyumlu F18 FDG tüm vücut PET-BT çalışması” ne anlama geliyor?

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam Merhaba, Amcam ın PET -CT raporu sizin tarafınızdan düzenlenmişti. Tüm bulgular aşağıda belirttiğiniz gibi... Anlayacağımız dilde açık ve net olarak durumu özetlemenizi rica ederim. - Sol akciğer üst lob apikoposterior segmentte primer malignite ile uyumlu lobüle konturlu hipermetabolik kitle lesyonu. - Mediastende multpl metastatik LAP kitleleri - Her iki akciğer parankiminde dağınık yerleşimli, subsantimetrik, çoğu FDG tutulumu göstermeyen ancak metastaz lehine değerlendirilen nodüller - İskelet sisteminde multpl metastatik kemik lezyonları - Karaciğer her iki lobda çok sayıda, metastatik, hipodens karakterde kitle lezyonu - Batın ve pelvis içerisinde ön planda maligni süreçlerşnş düşündüren minimal serbest sıvı (asit) saptanan PET-CT çalışması. Teşekkürler.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

HOcam Merhaba, Kayınvalidemde 3 yıl önce bağırsakta kitle ve bağırsak delinmesinden dolayı 4 ameliyat olmuştu. Sağ hemiloktimi uygulandı. Şimdi rutin kontrollerde pet filmi istendi. değerlendirmelerinze sunarım. Hocam. Şimdiden çok teşekkürler. (Kitle temiz çıkmıştı Hocam) Kolon segmentlerinde yoğun FDG birikimleri dikkati çekmiş olup, bu zeminde kolondan operasyon öyküsü olan hastada anastomoz lojunda da zemin aktivitesinden net olarak ayırt edilebilecek patolojik seviyede FDG birikimi gözlenmemiştir (SUDmaks=21.5). İntrapelvik-intraabdominal lenfatik istasyonlarda patolojik seviyede FDG birikimi izlenmemiştir. Pelvis süperior sağ laterali posterior seviyesinde ve sağ böbrek inferioru hemen posterior komşuluğunda kas planları ve serozal yüzeylerde büyüğü yaklaşık 1.2cm’ye ulaşan yumuşak doku dansiteli lezyon alanlarında ise yer yer hafif seviyede FDG birikimleri gözlenmiştir (SUDmaks=4.5). SONUÇ VE YORUM -Kolon segmentlerinde heterojen yoğun hipermetabolizma görünümleri ön planda muhtemel metformin kullanımına bağlı tutulumlar lehine değerlendirilmiş olup, anastomoz lojunda da zemin aktivitesinden ayırt edilebilecek patolojik seviyede hipermetabolizma gözlenmemiştir. -Pelvis süperior sağ laterali posterior seviyesinde ve sağ böbrek inferioru hemen posterior komşuluğunda kas planları ve serozal alanlara oturan hafif hipermetabolizma gösteren yumuşak doku dansiteli lezyonlar dikkati çekmiş olup, malignite öyküsü mevcut olma durumunda postop enflamatuar süreçler zemininde implant olasılığı ekarte edilemez. Hastanın kliniği ve olası öncki radyolojik incelemeler eşliğinde karşılaştırılarak değerlendirilmeleri ve takipleri uygundur. -Bunların haricinde ise inceleme alanına girdiği kadarıyla FDG afiniteli malignite lehine değerlendirilebilecek başka hipermetabolik bir bulgu gözlenmemiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam Merhaba, Kayınvalidemin pet sonucunu rica etsem değerlendirebilir misiniz? Kolon segmentlerinde yoğun FDG birikimleri dikkati çekmiş olup, bu zeminde kolondan operasyon öyküsü olan hastada anastomoz lojunda da zemin aktivitesinden net olarak ayırt edilebilecek patolojik seviyede FDG birikimi gözlenmemiştir (SUDmaks=21.5). İntrapelvik-intraabdominal lenfatik istasyonlarda patolojik seviyede FDG birikimi izlenmemiştir. Pelvis süperior sağ laterali posterior seviyesinde ve sağ böbrek inferioru hemen posterior komşuluğunda kas planları ve serozal yüzeylerde büyüğü yaklaşık 1.2cm’ye ulaşan yumuşak doku dansiteli lezyon alanlarında ise yer yer hafif seviyede FDG birikimleri gözlenmiştir (SUDmaks=4.5) SONUÇ VE YORUM -Kolon segmentlerinde heterojen yoğun hipermetabolizma görünümleri ön planda muhtemel metformin kullanımına bağlı tutulumlar lehine değerlendirilmiş olup, anastomoz lojunda da zemin aktivitesinden ayırt edilebilecek patolojik seviyede hipermetabolizma gözlenmemiştir. -Pelvis süperior sağ laterali posterior seviyesinde ve sağ böbrek inferioru hemen posterior komşuluğunda kas planları ve serozal alanlara oturan hafif hipermetabolizma gösteren yumuşak doku dansiteli lezyonlar dikkati çekmiş olup, malignite öyküsü mevcut olma durumunda postop enflamatuar süreçler zemininde implant olasılığı ekarte edilemez. Hastanın kliniği ve olası öncki radyolojik incelemeler eşliğinde karşılaştırılarak değerlendirilmeleri ve takipleri uygundur. -Bunların haricinde ise inceleme alanına girdiği kadarıyla FDG afiniteli malignite lehine değerlendirilebilecek başka hipermetabolik bir bulgu gözlenmemiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba ben mide ca. nedeniyel gastroloji tarafından takipli hastayım, temmuz ayında 2022 başka bir hastanede pet çektirdim, tekrar doktorum benden galyum 68 pet ct. çekinmemi söyledi emekli sandığı (sgk) çalışanıyım, sizde sgk üzerinden pet çekimi ne kadar bu konuda bilgi almak istiyorum. Teşekkürler iyi çalışmalar.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar babam için akciğer kanserinden şüphelenildi parça alındı ama doktorumuz teşhisi koyamadı baska doktora yonlendirdi bize verilen rapora göre tanı kısmında yazanlar Sağ akciğer üst lob; brons lavaj sitosantrifuj +hücre blogu BENING SITOLOJI Sağ akciğer üst lob; bronkus biyopsi BENING BRONS MUKOZA ÖRNEĞİ yorumlarsaniz seviniriz

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Alper Hocam Selamlar. Ekim-2022 bu yana belirli bir şikayetimiz olmadan, babam için tarama yaptırmaktayım.Tip-2 Diyabet hastası 10 yıldır. **02.01.2023 Endoskopi'de H.Pylori, Usg'de karaciğer grade 1,hafif safra iltihabı, minimal prostat başlangıcı ve triod usg'de şah damarı darlığı çıktı. **02.02.2023 Kolonoskopi'de ''Çekum tabanı gayta ile kaplı olduğundan görülemedi.Kolonun diğer segmentlerinde yapılan incelemede mukoza ve lümen normaldir.Total Normal Kolonoskopi.'' **27.02.2023'de ise PET/CT Yapıldı ve raporu aşağıdadır. BULGULAR: Bilateral servikal lenfatik zincirlerde FDG birikimi gösteren lenf nodu saptanmamıştır. Bilateral akciğer parankiminde patolojik FDG birikimi gösteren lezyon saptanmamıştır.Sağ akciğer orta lob ve sol akciğer linguler segmentte segmenter atelektazi alanı izlenmiş olup bu alanda patolojik FDG birikimi saptanmamıştır. Mediastinal lenfatik istasyonlarda patolojik FDG birikimi gösteren lenf nodu saptanmamıştır. Karaciğer, dalak ve diğer intraabdominal visseral organlarda FDG fizyolojik dağılım göstermiştir. Abdominopelvik lenfatik istasyonlarda patolojik FDG birikimi gösteren lenf nodu saptanmamıştır. Pelviste inen kolon -sigmoid kolon bileşkesi düzeyinde fokal artmış FDG birikimi saptanmıştır. İskelet sisteminde FDG fizyolojik dağılım göstermiştir. Serebral ve serebellar hemisferlerde beklenen düzey ve simetride FDG dağılımı mevcuttur. SONUÇ: - FDG afiniteli malignite lehine bulgu saptanmamıştır. - İnen kolon-sigmoid bileşkesinde fokal artmış FDG birikimi saptanmış olup Kolonoskopik inceleme önerilir. Şu an için hastanemiz kapandı, ve randevu alamamaktayım. Bu pet sonucunda malignite lehine bulgu saptanamamış olup, 2.maddede bağırsak için kolonoskopik inceleme öneriliyor.Kolonoskopi PET'den 3-4 hafta önce yapıldı. E-Nabız'da gözükmemektedir.Raporu vardır. PET'de sigmoid-ve inen kolan bileşkesi tarif edilmiş, kolonoskopi'de ise sadece çekum'da gayta olduğundan görülemediği ve diger segmentlerin normal geldiği raporlanmıştır. Sizin değerli görüşünüz nedir Hocam ? Ne yapabiliriz. ? Bu pet sonucuna göre siz ne düşünmektesiniz. Saygılarımla,

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Septumda belirgin sağa deviasyon görünümü izlenmiştir. Sol maksiller sinüs tabanında retansiyon kistine ait görünüm mevcuttur. Nazofarenks mukozası normaldir. Orofarenks ve larenks kesitleri tabii olarak değerlendirildi. Parafarengeal mesafeler açıktır. Bilateral ariepiglottik foldlar ve gerçek ve yalancı vokal kordlar tabii olarak değerlendirildi. Patolojik boyutta lenf nodu izlenmedi. Bilateral servikal lojlarda 1 cm'den küçük birkaç reaktif lenf nodu mevcuttur. Parotis ve sol mandibular glandlar tabii olarak izlenmiştir. Trakea sağa deviye olarak izlenmiştir. Sağ akciğerde geçirilmiş lobektomi cerrahisine bağlı olabilecek volüm kaybı mevcuttur. Sağ apekste içerisinde nekrotik doku materyali izlenen yaklaşık 50x32 mm boyutunda kavite formasyonu gözlenmiştir. İzlenen bu kavitasyon Tbc kavitesine veya geçirilmiş fungal enfeksiyon sonrasında gelişmiş miçetoma oluşumuna bağlı olabilir. Akciğerler amfizematöz yapıdadır. Sol akciğer üst lobda apikoposterior segmentte yerleşimli 36x22 mm boyutunda nispeten düzensiz sınırlı kitle lezyonu görünümü dikkati çekmiştir. Sağ akciğerde dağınık yerleşimli fokal bazıları yamalı formda ve düzensiz sınırlı yüksek olasılıkla pankreatik lezyonun satellitleri olduğu düşünülen nodüler lezyonlar izlenmiştir. En belirginleri sağ akciğerde alt lob süperior segmentte 13 mm çapında olarak ölçüldü. Mediastinal ve hiler birkaç adet reaktif izlenimi veren lenf nodu izlenmiştir. Vasküler yapılar patenttir. Karaciğer konturu düzgün, boyutu normalden artmıştır. Karaciğer parankimini tamamen dolduran birkaç adet en belirgini sağ lobda, sağ lobu büyük ölçüde dolduran ve 14x9 cm boyutunda ölçülen kitle lezyonları gözlenmektedir. Lezyonların heterojen ve anarşik tarzda kontrastlandığı gözlenmektedir. Malign izlenimi vermekte olup pankreatik lezyonların metastazı veya primer karaciğer lezyonları ile uyumlu olabilir. Vasküler yapılar patenttir. Safra kesesi tabii olarak değelerlendirildi. Dalak boyutu normal, parankimi homojendir. Pankreasta korpus bölümünde 2 adet 16 mm ve 13 mm çaplarında neoplazik solid hipodens lezyonlar izlenmiştir. Pankreas karsinomu veya metastazlarla uyumlu olabilir. Midede antrum düzeyinde diffüz duvar kalınlaşması görünümü dikkati çekmiştir. Endoskopik ileri tetkiki önerilir. İnce ve kalın bağırsak segmentleri tabii değerlendirildi. Sürrenal bezler tabii değerlendirildi. Böbrekler normal boyuttadır. Böbreklerde birkaç adet en belirgini sağ böbrekte üst polde 13 mm çapında ölçülen basit kistler izlenmiştir. Adominal aortada aterom plakları mevcuttur. Opasifiye ince ve kalın barsak segmentleri tabii değerlendirildi. Mesane tabii olarak gözlendi. Prostat bezi boyutu normalden artmıştır. Kemik yapılarda dejeneratif değişiklikler izlenmiştir. 2007 yılında akciğer kanserinden ameliyat olup akciğerinin bir kısmı alınan ardından radyoterapi gören hastamızda karaciğer metastazı gelişmiş. Biyopsi sonucuna göre karaciğere ve pankreasa akciğerden sıçradığı belirtildi. Hocam hastamız 73 yaşında. Uygulanabilir tedavi yöntemleri hakkında bilgi verebilir misiniz?

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın