Olguda rastlana naps n a ttf 1 e kader n d ffuz pozitif olup ostrojen reseptor %30 hucrede progestorojen reseptor %10 hucrede pozitif Gata 3 wp1 gcdfb 15 cerp 2 negatiftir Olguda ttf 1 naps n pozitif pr mer akc er adenokarsnom tanisi desteklenmekte olup bazi arastirmada ttf 1 pozitif meme karsi nom olgulari b ld r ld nden kl n k ve radyolojik bulgular e l nd degerlendirilmesi uygundur Biyopsu sonucu yukaridaki gibidir bazi harfler cikmadigi eksikler var acaba sonucu neden aciklar midiniz lutfen ne demek istiyor ve ne yapmamiz lazim hastanin durumu cuddj mi tesekkur ederim

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

1 hafta önce mr çekildim Sağ kalça ekleminde sıvı artışı izlenmektedir. Sağ femur başında iki adet milimetrik boyutlarda subkortikal lokalizasyonda T1 -T2 hipointens sklerotik lezyon izlenmektedir. Kontrastlı MR ile control uygun olur. Femur başı epifizi - asetabulum ilişkisi normaldir. Kalça eklemini oluşturan kemik yapıların kortikal ve medüller sinyal intensiteleri normaldir. Ne tür bir sorun var acaba? Yorumlarsanız çok teşekkür ederim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Sonucu yorumlar mısınız ? YÖNTEM : PHILIPS GEMINI TF 16 Slice PET/CT Radyofarmasötik 18-Florodeoksiglukoz CT parametreleri "Care dose" - 50 mAs Doz 8.30mCi Oral kontrast (-) Enjeksiyon zamanı 16.34 Yatak Pozisyon sayısı 11 Tarama başlangıç zamanı 17.05 Görüntüleme alanı Verteks-üst uyluk Tarama süresi 16.19dk Kan glukoz değeri 166 mg/dl BULGULAR : Sol akciğer üst lobu dolduran, periferinde effüzyonun eşlik ettiği metabolik olarak yaklaşık 5x6.2 cm boyutunda kitlede SUVmax: 3.7 artmış 18F-FDG tutulumu izlendi. Sol akciğer alt lobu dolduran yer yer hava bronkogramı içeren konsolidasyon alanlarının eşlik ettiği yaklaşık 12.4 x5.6 cm boyutunda yumuşak doku lezyonunda SUVmax: 3.8 artmış 18F-FDG tutulumu izlendi. Anterior mediasten sol yarısında, aortikopulmoner ve paratrakeal subsantimetrik lenf nodlarında SUVmax: 1.6 hafif düzeyde 18F-FDG tutulumu izlendi. Sağ akciğer üst lob anterior segmentte ve alt lob lateral bazal segmentte izlenen milimetrik nodüler lezyonlarda 18F-FDG tutulumu izlenmedi. Sağ alt paratrakeal ve sağ hiler kalsifiye lenf nodlarında 18F-FDG tutulumu izlenmedi. Paraaortik milimetrik lenf nodlarında çevre vasküler yapılara eş düzeyde 18F-FDG tutulumu izlendi. Transvers kolon ve inen kolonda diffüz artmış 18F-FDG tutulumu izlendi (inflamatuar barsak hastalığı?). Diğer vücut alanlarında beklenen düzey ve simetride 18FDG dağılımı izlenmiştir. YORUM : Sol akciğerde üst lobu ve alt lobu dolduran artmış 18F-FDG tutulumu izlenen yumuşak doku lezyonları (histopatolojik verifikasyon önerilir) , mediastende hafif düzeyde 18F-FDG tutulumu izlenen lenf nodları ile uyumlu F-18 FDG PET/BT çalışması

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba babam 2021 yılında kuyruk sokumandaki tümörden dolayı ameliyat oldu .kordoma tanısı konuldu her yıl rutin kontrolleri var doktoru ped çekimi istedi bugün ped çekimi sonuçları cıktı sonuçlar Sonuç ve Öneriler TANI/ÖN TANI ve ENDİKASYON: Kordoma. Olguya 3 hekim imzalı durum bildirir raporu ile PET/BT çekimi yapılmıştır. Rapor No: 60000279555 Protokol No: 1925 TEKNİK : Kan glikoz düzeyi: 146 mg/dl iken 5.89 mCi F-18 FDG IV enjeksiyonundan yaklaşık 60 dk sonra kafa tabanından femur proksimaline kadar atenüasyon düzeltmesi ve lezyonun lokalizasyonu amaçlı kontrastsız BT görüntüleri takibinde PET görüntüleri alındı. BULGULAR : Parsiyel sakrektomi uygulandığı bilinen hastanın operasyon lojunda yumuşak dokuda ılımlı metabolik aktivite tutulumu izlenmiştir (SUVmax: 2.06). Tanımlanan alanda sınırları seçilen hipermetabolik odak saptanmamıştır. Abdominopelvik bölgede malignite düzeyinde FDG artışı gösteren lezyon ve lenf nodu izlenmemiştir. Sağ iliak kemik posterior kesiminde non-metabolik sklerotik odak izlenmiştir. Tanımlanan bulgunun kemik adacığı ile uyumlu olabileceği düşünülmüştür. Görüntüleme alanına giren kaslarda musküler stresi temsil eden diffüz fizyolojik metabolik aktivite artışı izlenmiştir. Ayırt edilebildiği kadarıyla servikal bölgede ve mediastende malignite düzeyinde FDG artışı gösteren lenf nodu saptanmamıştır. Bilateral akciğer parankiminin apikal kesimlerinde fibrotik sekel değişiklikler, bilateral akciğer parankiminin diğer alanlarında amfizematöz alanlar, parankimde ve plevral yüzeyde non-metabolik mikronodüler dansite değişiklikleri izlenmiştir. Tanımlanan bulguların öncelikle sekel değişiklikleri temsil ettiği düşünülmüş olup, malignite düzeyinde FDG artışı saptanmamıştır. Önceki tomografileri ve kliniği ile korelasyonu ve sık takibi uygun olacaktır. Sol böbrekte yaklaşık 40 mm çapında ametabolik kist izlenmiştir. Karaciğer, dalak ve surrenal bezlerin görünümü fizyolojik değişkenlik sınırları içerisinde izlenmiştir. İdrar sondası nedeni ile mesane boş olarak izlenmiş olup, duvarı değerlendirilememiştir. Vücudun görüntüleme alanına giren diğer kesimlerde ve kemiklerde malignite düzeyinde FDG artışı saptanmamıştır. herhangi bir sıkıntı varmı bilgilendirirmisiniz teşekkürler

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba, 2 sene önce klasik hodgkin lenfoma tanısı aldım. 25.01.2022 de 6 aylık kemoterapinin son kürünü aldım.Kemoterapi bitiminde pet filmim temiz ve sonuçlarım iyi çıkmıştı.Aradan 1 sene 2 ay sonra pet filmi çekildim.Pet raporumda şunlar yazıyor; Her iki aksilla level 1-2 seviyesinde reaktif görünümde subsantimetrik lenf nodları izlenmiştir. Sağ akciğer üst lob apikoposteriorda 1 cm boyutunda düşük dansiteli nodüler yoğunluk artım alanında etraf parankime oranla hafif artmış aktivite tutulumu izlenmiştir(SUV Max: 1.8). Sol akciğer alt lob posterobazal segmentte belirgin aktivite tutulumu göstermeyen yoğunluk artım alanları izlenmiştir. Bunun dışında F-18 FDG'nin bio dağılımı normal olup normal fizyolojik birikim yerlerinde toplandığı görülmektedir. Patoloji düşündürecek başka bulgu izlenmemiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam kolay gelsin. Babam yapılan BT Toraks ve Pet tarama tetkikleriyle akciğer ca tanısı aldı ve geçtiğimiz Ekim ayında akciğer sağ üst londan ameliyat oldu akabinde 5 kür koruyucu kemoterapi aldı. Kürler bitince Kontrol amaçlı tekrar kontrol tomografisi çekildi. Raporda yazılanları paylaşıyorum sizinle. •Mediastinal ve hiler bölgede patolojik bout ve görünümde lenf b-nodu saptanmamistir. •Kalp ve mediastinal büyük damar yapilari normal genisliktedir. •Trakea açiktir. •Sag Üst lobektomi mevcuttur. •Brons güdügü düzeyinde rezidü-nüks düsündürür kontrastlanan yumusak doku saptanmamistir. •Minimal kalinlasmalar söz konusudur. Kontrol incelemeler ile karsilastirmali degerlendirme önerilir. •Akcigerler amfizemlidir. ••Sol akciger üst lob anterior segmentte subplevral alanda yaklasik 2x1 cm boyutlarinda önceki incelemeye göre asikar bout artisi göstermeyen subsolid nodül mevcutturRadyolojik takibi önerilir. •Akcigerlerde subsegmental atelektaziler mevcuttur. •Akcigerlerde 4 mm’den küçük daginik yerlesimli önceki incelemeye göre asikar boyut artisi göstermeyen nodüller mevcuttur. •Plevral-perikardial effüzyon izlenmemistir. Özelikle sol akciğerde buzlu cam görünümünü çok tehlikeli ise ne yapmamız gerektiğini öğrenmek istiyoruz,çok endişeliyiz.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Sayın hocam.20 ocakta meme ca nedeniyle koruyucu op.gecirdim.Lenfler temiz geldi.Patolijide hormonlar pozitif her2 negatif geldi.Bastan onkologum hormonoterapi ve radyoterapi demesine ragmen,kemoterapi doxo ile 4 kur karar verdi.2 kürü aldim.Ama kafamda bosuna mi aliyorum bu kemoyu dite dusunmekten kendimi alamiyorum.Radyoterapi ne hadar almam lazim size gelmeyi dusunuyorum.sinopta oturuyorum ama istanbulda alacam radyoterapiyi.Beni bilgilendirirseniz cok sevinirim.53 yasimdayim.Ablam meme ca mastektomili.Ameliyatla 16 mm kitle alindi.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar hocam dev hücreli kemik tümörü mr sonucumu yorumlarmısınız ve teşhis koyulan hastane tıp fakültesine yönledirdi ancak çok yavaş bi süreç ilerliyor 3 ayda bir sonuçlar kemik sintigrafisi vs sonuçları çıkıyo başka bi yol mu aramalıyım beklemelimiyim ameliyat şart mı Mr sol ayak bileğinde 45çarpı22 mm boyutlarında dev hücreli tümör

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam eşimin pet sonucu kısa bir değerlendirirmisiniz. Teşekkürler.. F-18 FDG TÜM VÜCUT PET/BT (Pozitron Emisyon Tomografi/Bilgisayarlı Tomografi) TANI/ÖN TANI ve ENDİKASYON (ICD-10 Kodu):C-50 Meme Ca tanısı alan hastada evreleme amaçlı TEKNİK PROSEDÜR ve GÖRÜNTÜLEME PROTOKOLÜ: Tarayıcı Modeli: GE Healthcare Discovery PET/CT 690 Radyofarmasötik: F-18 Fluorodeoksiglukoz (FDG) Açlık süresi: 7 saat Enjeksiyon saati: 15:04 Çekim kapsama alanı: kafa tabanı-üst uyluk Glukoz düzeyi : 109 mg/dL Çekim saati: 15:56 Yatak sayısı/süre: 7/2 dk Enjeksiyon yeri:iv-sol kolRadyofarmasötik dozu: 10.97 mCi Kilo: 110 kg Boy: 167 cm Farmakolojik müdahele: 50 ml oral kontrast Pacs No:1002639 BT özellikleri: Non-diagnostik- IV kontrastsız, oral kontrastlı ve düşük mA; kesit kalınlığı 2.5 mm Görüntü kalitesi: İyi BULGULAR: Kafa tabanı-boyun yapılarında ve servikal lenfatik zincirlerde fizyolojik sınırlarda FDG dağılımı izlenmektedir. Sağ meme aerola düzeyinde iç kadranda yaklaşık 1,5 cm boyutunda artmış FDG tutulumu gösteren (SUVmax:9,4) kitlesel lezyon izlendi. Sağ aksillada en büyüğü 13x23 mm boyutunda artmış FDG tutulumu gösteren (SUVmax:5.2) multiple lenfadenopati izlendi. Akciğer parankim sahalarında ve mediastinel lenfatik istasyonlarda patolojik düzeyde FDG birikimi gösteren herhangi bir lezyon gözlenmedi. Abdominopelvik organ yapılarında ve lenfatik zincirlerde, peritoneal ve serozal yüzeylerde patolojik FDG tutulumugösteren herhangi bir odak saptanmadı. İskelet sisteminin inceleme alanına giren kesitlerinde FDG dağılımı fizyolojik görünümündedir. SONUÇ ve YORUM: Sağ meme aerola düzeyinde iç kadranda artmış metabolizma gösteren kitlesel lezyon , bilinen primer tm ile uyumludeğerlendirildi. · Sağ aksillada artmış metabolizma gösteren multiple lenfadenopati, bilinen metastaz ile uyumlu değerlendirildi

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Ilker Hocam Merhabalar, babamın pet çekimi sonucunda sağ sürrenal gland lojunu dolduran içerisinde kistik nektorik alanlar bulunan, sağ bobrek ve karaciğerde sınırı net ayrılmayan (invazyon) 11×7 cm boyutlu yoğun fdg tutulumlu malign kitlesel lezyon, sol sürrenal gland lojunda santrali kistik nekrotik, düzensiz sınırlı sol böbrek, mide, pankreas ve dalaktan sınırları net ayırt edilemeyen (invazyon) yoğun fdg tutulumlu 14×12 cm boyutlu malign kitlesel lezyon tespit edildi. Ayrıca sağ tonsil ve boynun sağ 2 konumunda 2 cm boyutlu malign lezyon tespit edildi. Sağ gluteal bölgede cilt-cilt alti yerlesimli malign karakterde yoğun hipermetabolik yumusak doku dansiteli lezyon tespit edildi. Pet sonuclarina göre sağ Böbrek üstü bezinden tru cut biyopsisi ile parça alındı. Biyopsi sonucunda merkel hücreli karsinom metastazı teşhisi konuldu. Tedavi sürecinde nasıl bir yol izlemeliyiz? ilgilenebilirseniz sevinirim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam annem meme ca hastası. Kemik ve karacıger metastasları vardı. 3 ay once take işlemi yapıldı karacıgere. 12 kür paklitaksel ilacı aldı. Dun pet cekıldı. Tümör makerlarında 500 lerden 230lara düştü ama pet sonucunda gerıleme veya yenı bulgu varmı sıze sormak ıstedım. BULGULAR: Güncel FDG PET/BT çalışması, 27.09.2022 tarihli FDG PET/BT tetkiki ile karşılaştırılmalı olarak değerlendirilmiştir. Serebral ve serebellar hemisferlerde PET rezolüsyon limitleri içerisinde beklenen düzey ve simetride FDG dağılımı izlenmiştir. Baş-boyun yapılarında ve servikal lenfatik zincirlerde fizyolojik sınırlarda FDG dağılımı izlenmektedir. Sol meme tümörü tanısı nedeni ile opere olan olguda; sol meme parankiminde FDG tutulumu gösteren belirgin kitle formasyonu izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Sol meme cildinde izlenen ve en kalın yerinde 7 mm olarak ölçülen diffüz kalınlaşmada hafif (güncel SUDmax: 2.3, önceki SUDmax: 2.1) FDG tutulumu izlenmiş olup fark saptanmamıştır. Sağ meme parankiminde FDG tutulumu gösteren belirgin kitle formasyonu izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Bilateral aksiller alanlarda FDG tutulumu gösteren patolojik boyutlu lenf nodu izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Her iki akciğer parankiminde FDG tutulumu gösteren nodül/ kitle formasyonu izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Sağ akciğer orta lobda izlenen atelektazi sahasında enflamatuar prosesler ile uyumlu hafif (SUDmax: 3.2) FDG tutulumu izlenmiş olup bu bulgu yenidir. Sağ hemitoraksta izlenen 3.9 cm'lik plevral efüzyonda hafif FDG tutulumu izlenmiş olup miktarında artış dikkati çekmiştir. Mediasten, bilateral supraklaviküler ve internal mammarian alanlarda FDG tutulumu gösteren patolojik boyutlu lenf nodu izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Bir önceki çalışmada; karaciğer segment 2/3'de izlenen santrali nekrotik görünümlü metastatik hipermetabolik lezyon, güncel çalışmada net olarak seçilememektedir. Karaciğer sol lobda belirgin olmak üzere; segment 2, 3, 4A, 4B, 5, 6, 7 ve 8'de izlenen ve BT'de sınırları net olarak demarke edilemeyen hipodens alanlarda yoğun (SUDmax: 10.7) FDG tutulumu izlenmiş olup sayı ve metabolik aktivitelerinde artış dikkati çekmiştir. Her iki sürrenal glandda izlenen en büyüğü 19 x 18 mm boyutlu olan nodüler lezyonlarda hafif FDG tutulumu izlenmiş olup fark saptanmamıştır (Adenom?). Sağ böbrek izlenmemiştir. Diğer abdominopelvik organlarda malignite ile uyumlu olabilecek belirgin FDG tutulum odağı izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Batında FDG tutulumu gösteren patolojik boyutlu lenf nodu izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Sağ femoral alanda izlenen sıvı dansiteli lezyon periferinde enflamatuar prosesler ile uyumlu hafif (SUDmax: 3.4) FDG tutulumu izlenmiş olup bu bulgu yenidir (Girişimsel işleme sekonder). Sağ inguinofemoral alanda izlenen subsantimetrik boyutlu lenf nodlarında reaktif hiperplazi ile uyumlu hafif (SUDmax: 2.6) FDG tutulumu izlenmiştir. İskelette; sol iliak kanat anterior kesiminde izlenen sklerotik lezyonda kayda değer FDG tutulumu izlenmemiş olup tam metabolik yanıt dikkati çekmiştir. İskeletin görüntü alanına giren geri kalan kesimlerinde izlenen multipl metastatik sklerotik lezyonlarda fizyolojik kemik iliği aktivitesinden ayırt edilebilen belirgin FDG tutulum odağı izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Vücudun geri kalan kesiminde F-18 FDG'nin fizyolojik biyodağılımı izlenmiştir. Sonuç ve Öneriler 27.09.2022 tarihli FDG PET/BT tetkiki ile karşılaştırıldığında; - Bir önceki çalışmada; karaciğer segment 2/3'de izlenen santrali nekrotik görünümlü metastatik hipermetabolik lezyon, güncel çalışmada net olarak seçilememektedir. - Karaciğer sol lobda belirgin olmak üzere; her iki lobda izlenen ve psödoprogresyon, enfeksiyöz prosesler (apse?) ve malignite ayırımı net olarak yapılamayan FDG tutulumlarının klinik korelasyonu ve takibi önerilir. - Sağ hemitoraksta izlenen ve miktarında artış saptanan plevral efüzyonun klinik korelasyonu ve takibi önerilir (Enflamasyon?). - Sol iliak kanatta izlenen metastatik sklerotik lezyonda, güncel çalışmada tam metabolik yanıt dikkati çekmiştir. - İskeletin görüntü alanına giren geri kalan kesimlerinde izlenen multipl metastatik sklerotik lezyonlarda, güncel çalışmada stabil hastalık ile uyumlu bulgular dikkati çekmiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba babamda akciğerde kitle tanısıyla pet çekimi oldu. Rica etsem yorumlayabilir misiniz? Sağ akciğer üst lob anterior segmentte, hilusta pulmoner arteri çevreleyen, mediastene invaze olarak vena kava sub üzerinde bası oluşturan, intermedier bronş ile yakın komşuluk yapan, orta ve alt lob bronşları ile peribronşial kalınlaşma ile devamlılık gösteren, en geniş boyutu 91x63 mm olarak ölçülen hipermetabolik (SUV:16.1), düzensiz konturlu kitle lezyonu mevcuttur. Lezyon çevresinde keskin sınırlı düzensiz infiltrasyon alanları izlenmekte olup periferde retiküler opasite artışı izlenmektedir. Lenfanjitik yayılım açısından anlamlı olarak düşünülmüş olup bu zeminde yer yer metabolik aktivite artışı (SUV:5.3) gözlenmektedir. Lezyon komşuluğunda anteriorda satellit nodüler bir yapı olduğu düşünülen 2.5 cm çapında hipermetabolik (SUV:11.6) yumuşak doku izlenmektedir. Bu dönemde manifest plevral sıvı saptanmamıştır.Mediastende tarif edilen kitle ile komşuluk oluşturan subkarinal zincirde 2.5 cm çapında hipermetabolik (SUV:11.7) lenf bezi mevcuttur. Hilusta posteriorda izlenen nodüler lezyonun da ayrı bir lenf bezi olabileceği akla gelmektedir (SUV:8.5). Yanı sıra parakardiyak alanda da lobüle konturlu hipermetabolik (SUV:14.7) lezyonun eşlik eden lenf bezleri olduğu düşünülmüştür.SONUÇ: Akciğerde kitle tanısı ile takip edilen olguda, sağ akciğer üst lobda mediastene ve hilusa invaze hipermetabolik kitle lezyonu santral bronş ca. + LAP konglomerasyonu olarak değerlendirilmiştir, çevresinde satellit nodüler lezyonlar, mediastinal ve sağ hiler LAP gözlenmektedir, akciğerlerde periferik hipermetabolik konsolidasyon alanları izlenmekte olup sağ akciğerde izlenen retiküler lezyonların ve bu zeminde ılımlı FDG infiltrasyonunun lenfanjitik yayılım açısından anlamlı olabileceği düşünülmüştür, bu yönde takibi önerilir, vücudun diğer bölümlerinde FDG dağılımı fizyolojik sınırlardadır. Pet sonucundan sonra bronkoskopi yapıldı ve patolojik sonuç bekliyoruz.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam bu ultrason sonucuna göre lenf bezleri ve troid sorun teşkil eder mi lenf bezinin koltuk altı ve özellikle suppraklaviküler bölgede olması lenfoma hastalığını tanımlar mi ? Troid bez boyutları normaldir. Bu zeminde nodül saptanmamıştır. Tiroid bezi parankimi heterojen vasküleritesi artmıştır. ( tiroidit ?). Submandibuler bezler homojen görünümde, boyutları normaldir. Servikal alanlarda kitle lezyonu izlenmemiş olup, servikal vasküler ve müsküler doku planları sonografik olarak normal görünümdedir. Her iki anterior servikal zincirde ve suppraklaviküler bölgede bir kaç adet subsantimetrik fizyolojik lenf nodu izlenmiştir. Her iki aksillada kısa aksi 1 cm geçmeyen bir kaç adet fizyolik lenf nodu saptanmıştır.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam, 1 ay önce ultrason çektirmiş bulunup reaktif lenf nodu denildi ve antibiyotik başlandı ona rağmen küçülme olmadi bugün çektigim ultrason sonucunda Her iki anterior servikal zincirde ve suppraklaviküler bölgede bir kaç adet subsantimetrik fizyolojik lenf nodu izlenmiştir. Her iki aksillada kısa aksı 1 cm yi geçmeyen birkaç adet fizyolojik lenf nodu izlenmektedir. Sonuçlar böyle napmaliyim hocam

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba, kalp icin bilgisayar tomografisi yapiyor musunuz ct ?

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

merhaba; babam için çekilen tomografinin yorumlanmasını rica ediyorum. Babamın geçmişte tüberkiloz öyküsü mevcuttur.bugün yapılan endoskopi ve kolonoskopi temiz çıkmıştır. TÜM ABDOMEN BT İNCELEMESİKlinik Bilgi:İnceleme IV kontrast madde verilerek elde olunmuştur.Radyolojik bulgular:Karaciğer boyutları normaldir, konturları düzenlidir.Karaciğer parankiminde büyüğü sağ lob posterior segmentde 3 cm çaplı olmak üzere yer yer birleşme eğiliminde çok sayıda kontrastlanma gösteren hipodens nodüler lezyon izlendi (metastaz?).Safra kesesi normal boyutlardadır.Safra kesesinde taş dansiteleri mevcuttur.İntrahepatik safra kanalları ve koledok normal genişliktedir.Dalak normal boyutlarda olup parankimi homojendir.Pankreas boyutları normal sınırlarda olup parankiminde belirgin olarak sınır veren lezyon saptanmamıştır.Böbreklerin boyutları normal sınırlarda olup konturları düzenlidir.Sağ böbrek üst polde 29 mm çaplı hipodens nodüler lezyon ( kortikal kist ?) izlendi.Her iki sürrenal bez normal görünümdedir.Abdominal ve dallarında aterom plak kalsifikasyonları mevcuttur.Mesane duvar kalınlığı normal olup lümeninde belirgin taş saptanmamıştır.Prostat gland boyutları belirgindir.Batın içi serbest sıvı saptanmamıştır.İnceleme dahilinde kemik yapılarda yaygın hipodens alanlar dikkati çekmiştir (litik metastaz ?).İnceleme dahilinde akciğer parankiminde sağ akciğer orta lob medial segment 24 mm çapında düzensiz konturlu solid kitle lezyonu izlendi. Diğer akciğer parankimlerinde çok sayıda parankimde nodüler alan dikkati çekmiştir (metastaz ? akciğer CA ?).Özofagus kardiyak bileşkede duvar kalınlaşması dikkati çekmiştir.Paraaortik aorta kaval alanda çok sayıda lenf nodu izlendi (metastaz ?). teşekkür ederim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba. Birkaç hafta önce babama prostat ca teşhisi kondu. Biyopsi ve mr dan sonra psma pet çekimi istendi. Psma Pet raporumuz aşağıdaki gibidir. Yorumlayabilirseniz çok sevinirim. Teşekkürler & İyi çalışmalar. Tanı: Prostat adeno ca (Gleason skor:3+4=7 ) (ICD-10: C61) Endikasyon: Prostat Ca tanılı hastadan yüksek riskli olması nedeni ile evreleme amacıyla 3 hekim imzalı heyet raporu ile Ga-68 PSMA PET/BT istenmiştir. YÖNTEM: 3.5 mCi Ga-68 PSMA intravenöz olarak uygulandıktan 60-90 dakika sonra atenüasyon düzeltmesi amacıyla oral kontrast kullanılarak alınan düşük doz BT görüntülerini takiben verteksten uyluk ortasına kadar PET görüntüleri elde edildi; BULGULAR: Baş-boyun bölgesi: Sol servikal seviye 4, 5, supraklavikuler bölgede büyükleri 25x19 mm lenf nodlarında patolojik Ga-68 PSMA tutulumları (SUVmax:15.2) mevcuttur. Baş-boyun bölgesinde diğer alanlarda Ga-68 PSMA tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Toraks: Subkarinal bölge sol kesiminde jukstaözofageal 10x9 mm lenf nodunda patolojik Ga-68 PSMAtutulumu (SUVmax:8.7) mevcuttur. Aortikopulmoner, prevasküler ve subkarinal alanda izlenen diğer milimetrik lenf nodlarında mediastinal kan havuzundan ayırt edilebilir patolojik tutulum saptanmamıştır. Sağ akciğer fissür düzeyinde mevcut milimetrik nodüler lezyonda patolojik tutulum saptanmamıştır. (intrapulmoner lenf nodu?) Toraksta diğer alanlarda Ga-68 PSMA tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Abdomen-Pelvis: Prostat bezi sol kesimi apikal düzeyinden başlayarak orta-alt düzeye uzanan geniş alanda Ga-68 PSMA tutulumu (SUVmax: 10.8) izlenmiş olup, sol seminal vezikül ile şüpheli (SUVmax:9.9) uzanım dikkati çekmiştir. Retrokrural lenf nodlarında artmış Ga-68 PSMA tutulumları (SUVmax:4.8) ile paraaortik, aortokaval, retrokaval, retroaortik, parailiak, obturator-mezorektal büyükleri 21x16 mm lenf nodlarında Ga-68 PSMA tutulumları (SUVmax:10.9) mevcuttur. Karaciğer parankim dansitesi diffüz azalmış görünümdedir. Abdomende diğer alanlarda Ga-68 PSMA tutulumu fizyolojik sınırlardadır. İskelet sistemi: Kolumna vertebraliste, kostalarda birkaç odakta, sol skapulada, , pelvik kemiklerde, sol femur boynundan diyafizer şafta uzanan alanda bazılarında sklerotik dansite artımları izlenen bir kısmı intramedüller yerleşimli patolojik Ga-68 PSMA tutulumları (SUVmax:23.1) mevcuttur. İskelet olayları açısından klinik değerlendirme önerilir. SONUÇ: Prostat bezi sol kesiminde geniş alanda patolojik Ga-68 PSMA tutulumu, Sol alt servikal, supraklavikuler, jukstaözofageal, retrokrural, abdominopelvik lenf nodlarında patolojik Ga-68 PSMA tutulumları, İskelet sisteminde multipl odakta patolojik Ga-68 PSMA tutulumları.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

TORAKS BT ve TORAKS HRCT İNCELEMESİ; Trakea ve mediasten orta hattadır. Ana vasküler yapıların değerlendirilmesinde; aorta çapı normal olarak değerlendirilmiştir. Pulmoner arter çapı normal sınırlardadır. Aortada kalsifikasyon saptanmamıştır. Kalp normal boyutlarda izlenmiştir. Perikardial effüzyon ile uyumlu görünüm saptanmamıştır. Mediastende milimetrik boyutlu birkaç adet lenf nodu izlenmiştir. Bilateral aksiller bölgede lenfadenopati saptanmamıştır. Akciğer parankim yapılarının değerlendirilmesinde; Sağ orta lob ve sol lingulada parankimal bantlar izlenmiştir. Bronşektazi ve amfizem ile uyumlu görünüm izlenmemiştir. Mozaik perfüzyon paterni veya interstisyel akciğer hastalığı ile uyumlu bulgu izlenmemiştir. Bilateral plevral effüzyon saptanmamıştır. Görüntü alanına giren abdomen kesitlerinin değerlendirilmesinde; belirgin patoloji izlenmedi. Kemik yapılarda osteodejeneratif değişiklikler izlenmiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam babamda pankreasta şüphelendiler bi yandan kronik böbrek hastası sonuçlar bu şekilde Karaciğer boyutu ve parankim intensitesi normaldir. Parankimal kitle lezyonu ayırt edilmemiştir. Hepatik vasküler yapılar normaldir. Dalak normal konum ve boyutlarda konturları düzgün, parankim intensitesi doğaldır. Kitle saptanmadı. Safra kesesi duvar kalınlığı ve lümen genişliği normaldir. İntrahepatik ve ekstrahepatik safra yollarında ektazi izlenmedi. Pankreas normal boyut ve parankim intensitesinde izlenmektedir. Kitle ayırt edilmedi. Sürrenale ait patoloji saptanmadı. Her iki böbrek atrofik boyutlardadır.Her iki böbrek korteks kalınlığı azalmıştır ( selinitaye sekonder?).Her iki böbrekte büyüğü solda 3 cm ulaşan paramedüller kortikal kistler izlenmektedir. her iki böbrekte medüller yağlı dejenerasyon izlenmektedir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba dedem 73 yaşında 32 kez ışın 18 kez de kemoterapi gördü üzerinden 3 4 ay geçti pet çekildi sonucunda (Önceki görüntüleme de sağ akciger üst lob süperior segment düzeyinde 1.9×1.6 cm boyutunda hipermetabolik düzensiz sınırlı dansiye artım alanı iokalizasyonunda güncel görüntülemede yaklaşık benzer boyutta hipermetabolik dansite artım alanı mevcuttur. Ayrıca lezyon çevresinde yaygın buzlu cam yogunlugunda yer yer konsolide alanlarda metabolik aktivite artışı izlenmektedir. Üst anterior mediastende prevasküler alanda en belirgin 1.0×0.7 cm boyutunda yeni hipermetabolik lenf nodları mevcuttur. Vb ... Öncelikle metastaz lehine degerlendirilmiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın