print
Tıbbi Onkoloji
  • Soru :
    Yeşim Kibar
    25 Ocak 2023
    Hocam merhabalar, babama rektum malign neoplazmı tanısı koyuldu. Metastaz olmadığı söylendi ancak agresif bir tür olduğunu söylediler. Şu an radyoterapi alıyor ancak içimiz rahat etmedi. Gerekirse İstanbula getirmeyi düşünüyoruz. Sizden ricam Pet sonucuna göre kanser evresi hakkında ve tedavi süreci hakkında bilgi verebilir misiniz ? BULGULAR ve SONUÇ: Baş-Boyun İncelemesinde: Patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Toraks-Mediasten İncelemesinde: Patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Batın-Pelvis İncelemesinde: Rektumda duvar kalınlaşması alanında artmış FDG tutulumu (SUVmax:14.41) izlenmiştir. Bu bulgu malignite lehine değerlendirilmiştir. Presakral ve pararektal bölgelerde birkaç adet milimetrik lenf nodlarında minimal artmış FDG tutulumu (SUVmax:1.10) izlenmiştir (metastaz?). Ayrıca kolon segmentlerinde diffüz tarzda artmış FDG tutulumu izlenmiştir (fizyolojik tutulum/enflamatuar prosesler?, klinik değerlendirme önerilir). Kas-İskelet Sistemi İncelemesinde: Patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Hocam cevabınızı merakla bekliyorum. Şimdiden teşekkür ederim. Babamın durumu nedir? Tedavi şansı yüksek mi değil mi ? İyileşme ihtimali nedir tedaviye cevap verme ihtimali nedir çok merak ediyoruz Hocam. Önümüzü görmek istiyoruz. Sizin cevabınızı bekliyoruz.
    Cevap :
    Uzman Hekim Halil Alper Özkan
  • Soru :
    Gülçin Göçen Tekin
    25 Ocak 2023
    Merhaba hocam babama çekilen pet sonucu. Sol akciğer alt lob superior segmentte izlenen 17x12 mm boyutlarındaki nodüler (5,05) artmış metabolik aktivite işlenmiştir.Yorumunuzu rica edebilir miyim.Kolay gelsin.
    Cevap :
    Uzman Hekim Halil Alper Özkan
  • Soru :
    elif karslı
    25 Ocak 2023
    MAKROSKOPİK BULGULAR Büyüğü 0,3 cm çapta küçüğü takipte eriyebilir özellikte gri beyaz renkli 10 biyopsi materyali bir kasette örneklendi. 11AMH1K MİKROSKOBİK BULGULAR İmmünohistokimyasal olarak çalışılan CK7 negatif olarak değerlendirilirken p40 ile uygun teknik sonuç elde edilemedi. Rapor Metni TANI: YASSI EPİTEL HÜCRELİ KARSİNOM özofagus biyopsi materyali hocam annemin patoloji sonucu böyle tam olarak ne anlama geliyor lütfen bilgi verir misiniz
    Cevap :
    Uzman Hekim Nedret Taflan Salepçi
  • Soru :
    NEJDET VAROL
    25 Ocak 2023
    Merhaba hocam soruma cevap vermişsiniz teşekkürler. Karaciğerdeki F-18 tutulumu kc nüks olarak değerlendirildi ve tekrar opere olacak sizin görüşünüz nedir bu konuda. Akciğer için tomografi çekilmesi mi gerekir kesin metaztas anlamına mı gelir? babam 66 yaşında 20 yıllık kronik hepatit b taşıyıcısı. Rutin kontrollerinde kc kitle sonrası ameliyat edildi (temmuz ayı). Cerrahi sınır negatif hcc ve intrahepatik kolanjiokarsinom tanısı aldı. 4 kür sisplatin ve oksapatin kemoterapi gördü. Kasım ayında çekilen pette T11 vertebra düzeyinde intraabdominal bölgede epigastrik alanda yaklaşık 1,5cm çapında nodüler lezyonda artmış F-18 FDG tutulumu izlenmektedir (SUV max:7.61; yeni bulgu; lenf nodu?) . Daha sonra 3 doz radyoterapi gördü. Kontrol petinde -sağ akciğer parankiminde dağınık yerleşimli izlenen milimetrik nodüllerde F-18 tutulum izlenmemektedir. (metaztaz ) sol akciğer üst lobda milimetrik nodüllerde F-18 tutulum izlenmemektedir. - T7 vertebra korpusunda BTde izlenen cidarı skleretik nodüler lezyonda (Schmorl nodülü) minimal artmış F-18 tutulum izlenmektedir.(Suv maks :2.9 ) -Kc sağ lob anterior rezeksiyona baplı izlenmemektedir. Bu bölgede BT de izlenen sütür materyali ile uyumlu metalik hiperdensitelerin komşuluğunda karaciğerde 3 odakta artmış F-18 tutulum izlenmektedir. (Suv maks 9.3 ) sonucu bize neyi ifade eder ve nasıl bir yol izlemeliyiz. Teşekkürler. Cevap :Uzman Hekim Halil Alper ÖzkanAkciğer deki FDG tutmayan nodüller ön planda metastaz lehine değerlendirilmiş. Diğer bulgular mevcut hastalık ile ilgili değiller.
    Cevap :
    Uzman Hekim Halil Alper Özkan
  • Soru :
    rabia kahraman
    24 Ocak 2023
    merhaba babam için akciger kanser tanısı kondu skuamoz hücreli yassı hücreli küçük hücre dışı. ışın tedavi kabu etti fakat o süre zarfı içerind kanser metaztaz yapıp karaciğer pankteras ve kemiklere sıçardı. bu durumda hasta bağıklığı oldukça iyi. son zamnada kemikelrdeki sıçaamadan dolayı omiriklikte kemik krıığı oluştu ve dolgu işlemi yapıldı. hastaya uygun olan tedavi nedir immünetreapi uygun olur mu ?
    Cevap :
    Uzman Hekim Nedret Taflan Salepçi
  • Soru :
    Mete Kaya
    24 Ocak 2023
    Hocam merhaba babamın pet sonucu yorumlarmısınız X Sad akciger üst lob anterior segment bazalinde yaklasik 5.5×4.5 cm bovutlarinda mediastinal plevrava vaslanan santral kesimi hipodens-hipometabolik kitlede artmis metabolik aktivite tutulumu izlenmistir (SUVmax:29.39). Büyügü maör fissür komsulugunda yaklasik 1 cm boyutunda olmak üzere sag akcigerde nodüler dansite izlenmis olup düsük yogunlukta metabolik aktivite tutulumu mevcuttur (SUVmax:1.13). Sag akciger üst zon posteriorda plevral yapraklarda kalinlasma ve artmis metabolik aktivite tutulumu (SUVmax:15.75) izlenmistir. Sad hiler (SUVmax:13.41) lenf nodunda metabolik aktivite tutulumu mevcuttur. Sag 7-8. interkostal aralik düzeyinde gögüs duvarinda, solda skapula alt cu komsulugunda yag|i doku içerisinde, sol lumbal ve her iki uyluk düzeyindeki kas yapilari içerisinde nodüler yumusak doku dansiteleri ve fokal metabolik aktivite tutulumlari izlenmistir (SUVmax: 17.20). Sol sürrenal lojda yaklasik 4×2.7 (SUVmax:16.64), sag sürrenal lojda 2x1 (SUVmax:8.45) yumusak doku dansiteleri ve artmis metabolik aktivite tutulumu izlenmistir. Pankreas kuyruk kesiminde/komsulugunda yaklasik 15:26 X Pankreas kuyruk kesiminde/komsulugunda yaklasik 1.8 cm boyutunda nodüler yumusak doku dansitesinde fokal metabolik aktivite tutulumu izlenmistir (SUVmax:6.75) (LAP?). Ayrica batin sol üst kadranda barsak anslarina uyan lokalizasyonda fokal metabolik aktivite tutulumu izlenmistir (met?)(SUVmax: 14.30). Parakaval, interaortokaval (SUVmax:11.20) lenf nodlarinda metabolik aktivite tutulumu izlenmistir. Sol iliak kemikte, sakrumda ve sag iskial tüberositede fokal metabolik aktivite tutulumlari mevcuttur (SUVmax:8.78). Sonuc ve Öneriler 1. Sag akciger üst lobdaki kitle ile lenf nodlarinda, her iki sürrenal glandda, kemikte ve yumusak dokuda tanimlanan tutulumlar malign-metastatik süreci destekler niteliktedir. Histopatolojik inceleme yapilmasi önerilir. *De§erlendirme mevcut teknik olanaklar ve güncel tibbi bilgiler dogrultusunda yapilmistir. Incelemenin hastanin klinik, muayene, laboratuar ve varsa patoloji bulgular ile
    Cevap :
    Uzman Hekim Halil Alper Özkan
  • Soru :
    NEJDET VAROL
    24 Ocak 2023
    Merhaba hocam babam 66 yaşında 20 yıllık kronik hepatit b taşıyıcısı. Rutin kontrollerinde kc kitle sonrası ameliyat edildi (temmuz ayı). Cerrahi sınır negatif hcc ve intrahepatik kolanjiokarsinom tanısı aldı. 4 kür sisplatin ve oksapatin kemoterapi gördü. Kasım ayında çekilen pette T11 vertebra düzeyinde intraabdominal bölgede epigastrik alanda yaklaşık 1,5cm çapında nodüler lezyonda artmış F-18 FDG tutulumu izlenmektedir (SUV max:7.61; yeni bulgu; lenf nodu?) . Daha sonra 3 doz radyoterapi gördü. Kontrol petinde -sağ akciğer parankiminde dağınık yerleşimli izlenen milimetrik nodüllerde F-18 tutulum izlenmemektedir. (metaztaz ) sol akciğer üst lobda milimetrik nodüllerde F-18 tutulum izlenmemektedir. - T7 vertebra korpusunda BTde izlenen cidarı skleretik nodüler lezyonda (Schmorl nodülü) minimal artmış F-18 tutulum izlenmektedir.(Suv maks :2.9 ) -Kc sağ lob anterior rezeksiyona baplı izlenmemektedir. Bu bölgede BT de izlenen sütür materyali ile uyumlu metalik hiperdensitelerin komşuluğunda karaciğerde 3 odakta artmış F-18 tutulum izlenmektedir. (Suv maks 9.3 ) sonucu bize neyi ifade eder ve nasıl bir yol izlemeliyiz. Teşekkürler.
    Cevap :
    Uzman Hekim Halil Alper Özkan
  • Soru :
    Murat Keski
    23 Ocak 2023
    Merhabalar hocam hastanenizde multipl miyelom tedavisi uygulanıyor ne yapmamız gerekli
    Cevap :
    Uzman Hekim Nedret Taflan Salepçi
  • Soru :
    Sibel Tezcan
    23 Ocak 2023
    İyi ÇAlışmalar ; Cerrahpaşa hastanesinde sol göğüsümde tesbit edilen kitle ile ilgili 5 kür kemoterapi sonrası 15 seans 3 hafta süren radyoterapi tedavisi gördüm. Radyoterapi sonrası sol kolumun altından göğüs ucumda dahil olmak üzere radyoterapi yanıkları oluştu. Önce derim soyuldu şimdi ise kan gibi sıvı akıyor. Konu ile ilgili radyasyon onkoloji bölümüne mi yoksa farklı bir bölüme mi gelmem gerekiyor. Eğer mail adresinizi paylaşabilirseniz durumum ile lgili görsellerimi de sizinle paylaşmak isterim. Şimdiden bilgilendirme ve yorumlarını için teşekkür eder sağlıklı günler dilerim.
    Cevap :
    Uzman Hekim Halil Alper Özkan
  • Soru :
    Ahmet Karataş
    21 Ocak 2023
    Anterior mediastende rest Timur dokusuna ait SUVmax 5.4 değerinde metabolik aktivite artışı gözlenmiştir Bu ne demektir hocam öğrenebilirim miyim lütfen çok takıldım buna
    Cevap :
    Uzman Hekim Nedret Taflan Salepçi
  • Soru :
    Canan İpek
    20 Ocak 2023
    Meme mrı sonucunda 1 cm alanda kuşkulu paranknimal distorsiyon alanı gözlendi. Biyopsi önerildi ancak başka doktora gittim momografi çekineceğimi söyledi kesin tanı koymak için yaşım 32 ne yapabilirim? Teşekkür ederim
    Cevap :
    Uzman Hekim Hikmet Karagüllü
  • Soru :
    Faruk
    20 Ocak 2023
    Alper hocam merhabalar, Mayıs 2021 tarihinde sağ tesis kanseri şüphesiyle ameliyat oldum. Orşiektomi sadece sağ testis. Yapılan patolojide pür seminom çıktı ve özetle “Kesitierde seminom dişinda başka bir tümõr komponenti izlenmedi Spermatid kordon, epididim ve rete testiste tümör dokusu yoktur Atipi ve malignite lehine yorumlanacak bulgu yoktur.” Şeklinde bir rapor geldi. Ben akabinde haziran 2021 tarihinde bt çekildim. Alt-üst batın ve toraks temiz geldi. Takip amaçlı tedavi için başka bir hastaneye başvurduğumda sonuçlarımın burda incelenmesi için patoloji sonuçlarını aldırdığımda bu sefer sonuçlar germ hücreli in situ neoplazımı şeklinde geldi ve herhangi bir tedavi almadım. Daimi olarak mr ve kan testlerimi kontrol ettirdim ve herhangi bir sorun izlenmedi. Yakşalık 18 ay sonra aralık 2022 de çekildiğim bt de sağ akçiğer alt lobta 4mm solid pulmoner nodül görüldü. Bunu gören radyoloğa haziran 2021 tarihindeki bt sonuçlarımada bakmasını istediğimde aynı şekilde bu nodülün 18 aydır var olduğunu söyledi ve raporladı.( ilk radyolog görememişti) Hocam tüm veriler ışığında; 1- 18 aydır varolan ve 4mm nodül için takip gerekir mi 2- germ hücreli in situ neoplaz mı için avrupa birliği bunu bir precursor olarak değerlendirip oşiektomi yapılmasının yeterli olduğunu söylüyor. Takip belirtmiyor ve tedavi olmaz ise %50 kanser riski olabilir diyor. Hocam malum sürekli bt kontrollerne maruz kalmak hem pisikolojik hemde fiziksel olarak insanı yıpratan bir durum oluyor. Bu veriler dahlinde tüm sonuçlarımın farklı bir hastane veya radyolog tarafından yorumlanması gerekir mi ve takibe devam edilmeli midir?
    Cevap :
    Uzman Hekim Halil Alper Özkan
  • Soru :
    gözde dikmenoğlu
    20 Ocak 2023
    merhaba hocam annemin devamlı kontrol halinde olan bir hastadır en son gittiğinde btsinden sol alt lobda izlenen nodüle lezyonda kismi boyutsal progresyon mevcuttur raporu cıktı fakat herhangi bir öneri yazılmamış doktoruda pet ve biopsi alalım dedi yardımcı olabilirmisiniz
    Cevap :
    Uzman Hekim Sevinç Bilgin
  • Soru :
    Rmk
    20 Ocak 2023
    Merhaba Alper Bey, Annem kanser tedavisi gördü.3 ayda bir takipli. BT, toraks ve BT, tüm batın çekildi. Raporunu değerlendirebilir misiniz? (Tanı : C54.1 - ENDOMETRİUM MALİGN NEOPLAZMI 03.2021 tarihinde rahim ve yumurtalıkları alındı.02.2020 - 08.2021 arasında kemoterapi aldı.) Hastanıza I.V. kontrast verilmeden yapılan toraks BT incelemesinde Bulgular Çıkan aorta çapı 39mm'ye ulaşmaktadır.Mediastinal ana vasküler yapılar ve kalp konfigürasyonu normaldir.Trakea orta hattadır. Trakea ve her iki ana bronş açıktır. Mediastinal ya da hiler yerleşimli patolojik boyut artışı gösteren lenf nodu izlenmemiştir.Kesitler akciğer parankim penceresinde değerlendirildiğinde; her iki akciğer üst lob apekste sekel fibrotik değişiklikler izlendi. Sol akciğer üst lobda tubüler sekel fibroatelektatik değişiklik ve bu düzeyde kalsifikasyon izlendi.Her iki akciğer parankiminde aktif infiltrasyon ya da kitle imajı izlenmemiştir.Plevral kalsifikasyon, kalınlaşma veya effüzyon izlenmemiştir.Vertebralarda dejeneratif değişiklikler izlenmektedir. Hastanıza yapılan KONTRASTSIZ tüm batın BT incelemesinde; Bulgular : Karaciğer boyutları, konturu, parankim dansitesi doğaldır. Yer kaplayan oluşuma ait BT bulgusu izlenmemiştir.İntrahepatik safra yolları ve venal porta dalları tabidir. Diafragma konturları düzgün, subdiafragmatik alanlar açıktır.Safra kesesi kontrakte olup, lümeninde hiperdens taşı düşündüren görünüm izlendi.Dalak lokalizasyonu boyutları, parankim yapısı tabiidir. Dalak hilusu açıktır.Pankreas kaput,korpus ve kaudasına ait patolojik görünüm saptanmamıştır. Böbreklerin lokalizasyonları, büyüklükleri tabii, konturları muntazamdır. Parankim kalınlıkları ve pelvikalisiyel sistemleri fizyolojiktir.Her iki sürrenal bezi normal şekil ve boyutlarında izlenmiştir.Mide, ince barsak segmentleri ve kesitler dahilindeki kolon segmentlerinin duvar kalınlığı normal olup, intraluminal kitle, dolma defekti yada divertikül izlenmemiştir. Abdominal aorta, vena kava inferior ve ana dalları patent olup, kalibrasyonu normaldir.Batın ön dvarda insizyon skarı ve umblikus düzeyinde minimal fasya defekti izlendi.Mesane boyutu, konturu, duvar kalınlığı normaldir. Lümende yer işgal ededen patoloji saptanmamıştır.Uterus ve overler izlenmedi ( opere ). Patolojik boyutlarına büyümüş lenf nodu saptanmadı. Batın içi mayii izlenmemiştir.Sağ iliak zincirde 2cm çapa ulaşan reaktif büyümüş lenf nodları izlendi. *Hastaya ait radyolojik bulgular raporda belirtilmiştir. Teşekkür eder, iyi çalışmalar dilerim.
    Cevap :
    Uzman Hekim Halil Alper Özkan
  • Soru :
    Murat Keski
    19 Ocak 2023
    Bu hastanede multipl miyelom tedavisi yapılıyormuş?
    Cevap :
    Uzman Hekim Halil Alper Özkan
  • Soru :
    Songül Deniz
    19 Ocak 2023
    İyi günler Alper Bey. Anneme serviks ca tanısı kondu. Evre IIIB. 28 iş günü radyoterapi eşliğinde haftada bir gün sisplatin 70 mg tedavisi aldı şimdi brakiterapiye başlancak. Sağ kalım oranı hastalığın nüks etme olasılığı ve bundan sonraki süreç hakkında bilgi alabilir miyim ?
    Cevap :
    Uzman Hekim Halil Alper Özkan
  • Soru :
    Serdar Önder
    18 Ocak 2023
    Hocam iyi günler iyi çalışmalar Babam 65 yaşında sol taraftaki akciğeri 1 yok önce alındı bu hafta içi kanserinin metastaz yaptığını pet sonuçlarında çıktı.Ama sadece metastaz sol tarafında plevral duvarının orasında 4 adet tümör olduğu yazıyor Onkoloji uzmanımız hastalığın çok yapıldığını ve 4.evre de olduğu söylüyor müsaitseniz sizinle de görüşmek randevu almak istiyoruz pet sonuçlarını göndere bilirim Çok teşekkür ederim iyi çalışmalar
    Cevap :
    Uzman Hekim Nedret Taflan Salepçi
  • Soru :
    Yoktur.
    16 Ocak 2023
    Selam iyi günler iyi çalışmalar dilerim. Uzun zamandan kafamdan bel kısmıma kadar, karnımdan boynuma kadar özellikle yanma var kaşıntı varda o kadar fazla değil sanki vücuduma ısıtılmış iğne saplanıyor gibi her bir tarafına milim milim. Bunun nedeni nedir acaba neyden kaynaklı ? İlginiz için çok teşekkür ederim iyi çalışmalarınızın devamını dilerim...
    Cevap :
    Uzman Hekim Şencay Yıldız Şahin
  • Soru :
    Onur Kahra
    16 Ocak 2023
    Merhaba değerli hocalarım, Babamın Pet sonucu aşağıdaki gibidir. Daha önce konulan bir kanser teşhisi yoktur. PET sonucunu değerlendirebilir misiniz? Bulgular Açlık Kan Şekeri : 105 mg/dL Ön Tanı / Endikasyon : Sağ akciğer büyüğü 1.7 cm nodüler lezyonlar izlenen olguda tanı ve metabolik karakterizasyon amaçlı PET-BT yapıldı. ICD-10 Kodu : C 34 Radyofarmasötik dozu: 8.0mCi 18F-FDG YAPILAN İŞLEM: 18Flor ile işaretli glukozun (FDG - florodeoksiglukoz) iv enjeksiyonunu takiben 60 dakikalık istirahat sonrasında verteksten uyluk orta kesimine dek alınan görüntülerden oluşturulan transaksiyel, koronal ve sagital planların görsel ve sayısal incelemesinde; BULGULAR: Baş-boyun bölgesi: Beyinde F-18 FDG PET/BT tetkikinin rezolüsyon sınırı altındaki lezyonları göstermede duyarlılığı az olduğundan klinik değerlendirme ve ek görüntüleme tetkikleri gerekebilir. Baş ve boyun bölgesinin diğer kesimlerinde F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Toraks: Sağ ve sol akciğer üst loblarda çokk hafif hipermetabolik sekel fibrotik değişiklikler izlenmektedir. Her iki akciğerde interseptal yapılarda kalınlaşmalarve yer tübüler bronşektazi sahaları izlenmektedir. Olguda sağ akciğerde plevraya komşu buzlu cam dansitesinin eşlik ettiği konsolide? alanlarda patolojik düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmekteir (SUVmax:9.4). Sağ akciğer alt lob süperior segmentte 1.6 cm ve daha inferiorda 1.7 cm nodüler lezyonlarda hafif düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmax:1.5). Sol akciğer alt lobda plevraya komşu düzensiz sınırlı dansitelerde artmış F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax:4.3). Sağ alt paratrakeal büyüğü 1.4 cm lenf nodlarında hafif düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmax:2.4). Batın: Karaciğerde segment 3.5 ve 8'de büyüğü 1.3 cm hipodens lezyonlarda F-18 FDG tutulumu mevcut değildir. (kist?). MR ile değerlendirme önerilir. Sağ ve sol böbrek pelvikaliksiyel sitemlerinde kalkül izlenmiştir. Dalak ve diğer batın organlarında F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır Pelvik bölge: Sol skrotumda hidrosel izlenmektedir. Pelvik organlarda F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. İskelet sistemi: Sağ 5. kosta posteriorunda nonmetabolik düzensizlikler izlenmektedir. Vertebral kolonda osteodejeneratif değişiklikler izlenmiştir. SONUÇ: Sağ akciğerde hafif hipermetabolik nodüller izlenmektedir. Klinik gereklilik halinde histopatolojik verifikasyon önerilir. Sağ ve sol akciğerde tanımlanan hipermetabolik konsolide alanların klinikçe değerlendirilmesi önerilir. Sonuç ve Öneriler Açlık Kan Şekeri : 105 mg/dL Ön Tanı / Endikasyon : Sağ akciğer büyüğü 1.7 cm nodüler lezyonlar izlenen olguda tanı ve metabolik karakterizasyon amaçlı PET-BT yapıldı. ICD-10 Kodu : C 34 Radyofarmasötik dozu: 8.0mCi 18F-FDG YAPILAN İŞLEM: 18Flor ile işaretli glukozun (FDG - florodeoksiglukoz) iv enjeksiyonunu takiben 60 dakikalık istirahat sonrasında verteksten uyluk orta kesimine dek alınan görüntülerden oluşturulan transaksiyel, koronal ve sagital planların görsel ve sayısal incelemesinde; BULGULAR: Baş-boyun bölgesi: Beyinde F-18 FDG PET/BT tetkikinin rezolüsyon sınırı altındaki lezyonları göstermede duyarlılığı az olduğundan klinik değerlendirme ve ek görüntüleme tetkikleri gerekebilir. Baş ve boyun bölgesinin diğer kesimlerinde F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Toraks: Sağ ve sol akciğer üst loblarda çokk hafif hipermetabolik sekel fibrotik değişiklikler izlenmektedir. Her iki akciğerde interseptal yapılarda kalınlaşmalarve yer tübüler bronşektazi sahaları izlenmektedir. Olguda sağ akciğerde plevraya komşu buzlu cam dansitesinin eşlik ettiği konsolide? alanlarda patolojik düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmekteir (SUVmax:9.4). Sağ akciğer alt lob süperior segmentte 1.6 cm ve daha inferiorda 1.7 cm nodüler lezyonlarda hafif düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmax:1.5). Sol akciğer alt lobda plevraya komşu düzensiz sınırlı dansitelerde artmış F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax:4.3). Sağ alt paratrakeal büyüğü 1.4 cm lenf nodlarında hafif düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmax:2.4). Batın: Karaciğerde segment 3.5 ve 8'de büyüğü 1.3 cm hipodens lezyonlarda F-18 FDG tutulumu mevcut değildir. (kist?). MR ile değerlendirme önerilir. Sağ ve sol böbrek pelvikaliksiyel sitemlerinde kalkül izlenmiştir. Dalak ve diğer batın organlarında F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır Pelvik bölge: Sol skrotumda hidrosel izlenmektedir. Pelvik organlarda F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. İskelet sistemi: Sağ 5. kosta posteriorunda nonmetabolik düzensizlikler izlenmektedir. Vertebral kolonda osteodejeneratif değişiklikler izlenmiştir. SONUÇ: Sağ akciğerde hafif hipermetabolik nodüller izlenmektedir. Klinik gereklilik halinde histopatolojik verifikasyon önerilir. Sağ ve sol akciğerde tanımlanan hipermetabolik konsolide alanların klinikçe değerlendirilmesi önerilir.
    Cevap :
    Uzman Hekim Halil Alper Özkan
  • Soru :
    Kerim Baş
    16 Ocak 2023
    Sayın İlker Hocam, Rica etsem PET raporunun sonucunu yorumlar mısınız? Saygılarımla Hasta Adı: Mevlüde Baş Dosya no: 464926 Yaş/Cinsiyet: 02.01.1959 64 y/K Klinik Bilgi: Meme ca tanılı hastadan yeniden evreleme amacıyla F18-FDG PET/BT istenmiştir. ICD-10 kodu: C50 Görüntüleme Protokolü: Açlık kan şekeri 98 mg/dl iken 9 mCi F-18 FDG iv yoldan verildikten bir saat sonra Siemens Biograph20_mCT ile verteksten ayak ucuna kadar vücut bölümlerinin görüntüleri alındı. Transvers, koronal, sagital düzlemlerde oluşturulan PET görüntüleri, aynı kesit BT görüntüleri ile birlikte değerlendirildiğinde; BAŞ-BOYUN Sol servikal seviye 2’de 17x13 mm nodüler lezyonda artmış F18-FDG tutulumu (SUVmax:7.5) mevcuttur. SonografikKBB korelasyonu önerilir. Bilateral servikal seviye 2’de izlenen milimetrik lenf nodlarında patolojik tutulum saptanmamıştır. Tiroid bezinde diffüz artmış F18-FDG tutulumu (SUVmax:6.0) mevcuttur (tiroidit?). Endokrinolojik korelasyonu önerilir. Baş-boyun bölgesinde diğer alanlarda F18-FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. TORAKS Sol meme izlenmemiştir (opere). Sol aksiller kuyruk seviyesinde 12 mm nodülde patolojik tutulum saptanmamıştır. Özofagus-distal kesiminde diffüz F18-FDG tutulumu (SUVmax:4.9) gözlenmiştir (özofajit?). Toraks bölgesinde diğer kesimlerde F18-FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. ABDOMEN-PELVİS Safra kesesi ve boynunda taş ile uyumlu hiperdens görünüm mevcuttur. Abdominopelvik bölgede F18-FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. KAS-İSKELET Alt lomber vertebralar düzeyinde fiksasyon materyalleri dikkati çekmiş olup iskelet sisteminde metastaz varlığı ile uyumlu tipik patolojik görünüm saptanmamıştır. SONUÇ: Sol servikal seviye 2’de nodüler lezyonda artmış F18-FDG tutulumu (sonografik-KBB korelasyonu önerilir). Tiroid bezinde diffüz artmış F18-FDG tutulumu (tiroidit?). Endokrinolojik korelasyonu önerilir. 02/06/2021 tarihli incelem ile karşılaştırıldığında; Servikal seviye 2’de lenf nodu/nodüler lezyonun boyut ve aktivite tutulum yoğunluğunda artış olduğu (sonografikKBB korelasyonu önerilir), Sol memenin opere görünümde olduğu, sol aksiller bölgede tanımlanan lenf nodlarının kaybolduğu (opere,) dikkati çekmiştir.
    Cevap :
    Uzm. Dr. İlker Nihat ÖKTEN

ONLINE RANDEVU

Online Randevu KENDİM RANDEVUALMAK İSTİYORUM

Buradan randevunuzu tarih ve uzmanınızı seçerek 7/24 planlayabilirsiniz.

Online Randevu BENİ ARAMANIZI İSTİYORUM

Randevu formunu doldurun, Çağrı merkezimiz sizi arasın. Randevunuzu bizimle planlayın.