PET FİLMİ TANI/ON TANI ve ENDIKASYON: (ICD-10 Kodu:C34*) Akciger Ca? Sol akeigerde kitlesel lezyon. Metabolik Karakterizasvon amaclyla TEKNIK: Kan glikoz düzeyi: 89 mg/dl iken 8.41 mCi F-18 FDG IV enjeksiyonundan yaklasik 60 dk sonra kafa tabanindan femur proksimaline kadar atenüasyon düzeltmesi ve lezyonun lokalizasyonu amaçht kontrastsiz BT görüntüleri takibinde PET göruntüleri alindi. BULGULAR: *Bas-boyun incelemesinde : Büyügü ve belirgini solda subsantimetrik boyutlu olmak üzere bilateral parotis gland lojunda hipermetabolik nodüler lezyonlar (SUVmax: 5.9) izlenmistir (Reaktif intraparotid lenf nodu? Warthin tm?). USG ile korelasyon önerilir. Göruntüleme alanina giren diger bas-boyun bölgelerinde patolojik FDG tutulumu izlenmemistir. *Toraks incelemesinde Sol akciger hiler bölgede sol ana bronsu oblitere eden, sol akcigerde total atelektaziye neden olmus, yaklasik 6x5 cm metabolik boyutlu primer malignite lehine degerlendirilen hipermetabolik kitlesel lezyon (SUVmax: 11.8) dikkati çekmistir. Histopatolojik verifikasyon önerilir. Mediastende prevasküler ve sag paratrakeal alanda vasküler aktivite düzeyinde metabolik aktivite tutulumu gösteren birkaç adet lenf nodu ile subkarinal alanda hipermetabolik görünümde lenf nodu (SUVmax: 5.0) dikkati cekmistir. Klinik takipte göz önünde bulundurulmast önerilir. Sol hemitoraksta apekse kadar uzanim gösteren yaygin plevral effüzyon izlenmistir. *Abdominal Incelemede Sol surrenal gland lateral krusunda yaklasik 26x24 mm boyutlu patolojik FDG tutulumu göstermeyen ön planda adenom lehine degerlendirilen hipodens nodüler lezyon izlenmistir. Safra kesesinde yaklasik 2 cm boyutlu tas ile uyumlu hiperdens nodüler lezyon izlenmistir. Abdominal bölgede karaciger, dalak, sürrenal gland, lenf nodlart ve diger alanlarda patolojik FDG tutulumu izlenmemistir. *Kas-iskelet Sistemi incelemesinde : Vücudun görüntüleme alanina giren iskelet sisteminde patolojik FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemistir. Degerlendirme alania giren diger bölgelerde patolojik FDG tutulumu izlenmemistir. PATOLOJİ Gogüs Hastalklan Klinigi 1 J18-Pnomoni, tanimlanmamis organizmalai MAKROSKOPI Ana bronslar sol ana brons 1 lavaj 2 iiab/2 lam 3 biyopsi |1- Formol içindeki doku : Gönderilen materyal en buyugu 0,4×0, 1×0, 1 cm boyutlarinda beyaz renkte 5 adet doku parçasi. Tamami 5 parça 1 kasette takibe alindi. 2- Firça : 2 adet hazir yayilmis preparat. 1 PAP, 1 MGG boyandi. 3- Lavaj: 28 cc hacminde kirmizi renkte bulanik sividir. Bir kismi santrifüj edildi. 1 PAP, 1 MGG ile boyandi. Hücre blogu yapildi. UYGULANAN OZEL YONTEMLER (Ozel Boyalar, IHK, molekuler vontemler EM) -Ozel Histokimvasal Boyalar -Immun ohistokimyasai Synaptofizin , CD56 pozitif - Kromgranin (-) bulundu. -KI-67 indeksi % 90 olarak degerlendirildi. TANI(ICD-O kodlari) 1) KÜÇÜK HÜCRELI KARSINOMA;I nolu doku (2) Malign Epitel Hücreleri, II ve III nolu materyal Hocam bu sonuçlar nedir ne anlamalıyız tedavi için yorumlama şansınız var mıdır rica etsem?

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba saçlarım çok aşırı dökülüyor nasıl bir yol izlemem lazım yardımcı olur musunız

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Iyi gunler hocam benim ciltim yagli oldugundan akne sorunu yasiyorum 29 yasindayim ve bu zmna kadar sivilce akne eksik olmadi sonrasinda leke yapiti cogu zmn yuzumde bazi lekeler var ve gozum cok genia gozeneklidir cildiye doktiruna gittim expegment , advantan ve etrexin merhemleri karistiraral surmeme ragmen lekeler cikmadi ne yapman lazim yardimci olur musunuz hocam

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Olguda rastlana naps n a ttf 1 e kader n d ffuz pozitif olup ostrojen reseptor %30 hucrede progestorojen reseptor %10 hucrede pozitif Gata 3 wp1 gcdfb 15 cerp 2 negatiftir Olguda ttf 1 naps n pozitif pr mer akc er adenokarsnom tanisi desteklenmekte olup bazi arastirmada ttf 1 pozitif meme karsi nom olgulari b ld r ld nden kl n k ve radyolojik bulgular e l nd degerlendirilmesi uygundur Biyopsu sonucu yukaridaki gibidir bazi harfler cikmadigi eksikler var acaba sonucu neden aciklar midiniz lutfen ne demek istiyor ve ne yapmamiz lazim hastanin durumu cuddj mi tesekkur ederim

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam iyi günler anneme biyopsi öncesi renkli dopler usg cekimi yapildi.Sol meme retroareolar bölgede 19×10 mm boyutlarında düzgün sınırlı cevresinde kalsifikasyonlar iceren izohipoekoik solid lezyon izlenmistir.(birads3) hocam sonuclar kötü mü sizce cevabinızi bekliyorum

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

1 hafta önce mr çekildim Sağ kalça ekleminde sıvı artışı izlenmektedir. Sağ femur başında iki adet milimetrik boyutlarda subkortikal lokalizasyonda T1 -T2 hipointens sklerotik lezyon izlenmektedir. Kontrastlı MR ile control uygun olur. Femur başı epifizi - asetabulum ilişkisi normaldir. Kalça eklemini oluşturan kemik yapıların kortikal ve medüller sinyal intensiteleri normaldir. Ne tür bir sorun var acaba? Yorumlarsanız çok teşekkür ederim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Sonucu yorumlar mısınız ? YÖNTEM : PHILIPS GEMINI TF 16 Slice PET/CT Radyofarmasötik 18-Florodeoksiglukoz CT parametreleri "Care dose" - 50 mAs Doz 8.30mCi Oral kontrast (-) Enjeksiyon zamanı 16.34 Yatak Pozisyon sayısı 11 Tarama başlangıç zamanı 17.05 Görüntüleme alanı Verteks-üst uyluk Tarama süresi 16.19dk Kan glukoz değeri 166 mg/dl BULGULAR : Sol akciğer üst lobu dolduran, periferinde effüzyonun eşlik ettiği metabolik olarak yaklaşık 5x6.2 cm boyutunda kitlede SUVmax: 3.7 artmış 18F-FDG tutulumu izlendi. Sol akciğer alt lobu dolduran yer yer hava bronkogramı içeren konsolidasyon alanlarının eşlik ettiği yaklaşık 12.4 x5.6 cm boyutunda yumuşak doku lezyonunda SUVmax: 3.8 artmış 18F-FDG tutulumu izlendi. Anterior mediasten sol yarısında, aortikopulmoner ve paratrakeal subsantimetrik lenf nodlarında SUVmax: 1.6 hafif düzeyde 18F-FDG tutulumu izlendi. Sağ akciğer üst lob anterior segmentte ve alt lob lateral bazal segmentte izlenen milimetrik nodüler lezyonlarda 18F-FDG tutulumu izlenmedi. Sağ alt paratrakeal ve sağ hiler kalsifiye lenf nodlarında 18F-FDG tutulumu izlenmedi. Paraaortik milimetrik lenf nodlarında çevre vasküler yapılara eş düzeyde 18F-FDG tutulumu izlendi. Transvers kolon ve inen kolonda diffüz artmış 18F-FDG tutulumu izlendi (inflamatuar barsak hastalığı?). Diğer vücut alanlarında beklenen düzey ve simetride 18FDG dağılımı izlenmiştir. YORUM : Sol akciğerde üst lobu ve alt lobu dolduran artmış 18F-FDG tutulumu izlenen yumuşak doku lezyonları (histopatolojik verifikasyon önerilir) , mediastende hafif düzeyde 18F-FDG tutulumu izlenen lenf nodları ile uyumlu F-18 FDG PET/BT çalışması

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba babam 2021 yılında kuyruk sokumandaki tümörden dolayı ameliyat oldu .kordoma tanısı konuldu her yıl rutin kontrolleri var doktoru ped çekimi istedi bugün ped çekimi sonuçları cıktı sonuçlar Sonuç ve Öneriler TANI/ÖN TANI ve ENDİKASYON: Kordoma. Olguya 3 hekim imzalı durum bildirir raporu ile PET/BT çekimi yapılmıştır. Rapor No: 60000279555 Protokol No: 1925 TEKNİK : Kan glikoz düzeyi: 146 mg/dl iken 5.89 mCi F-18 FDG IV enjeksiyonundan yaklaşık 60 dk sonra kafa tabanından femur proksimaline kadar atenüasyon düzeltmesi ve lezyonun lokalizasyonu amaçlı kontrastsız BT görüntüleri takibinde PET görüntüleri alındı. BULGULAR : Parsiyel sakrektomi uygulandığı bilinen hastanın operasyon lojunda yumuşak dokuda ılımlı metabolik aktivite tutulumu izlenmiştir (SUVmax: 2.06). Tanımlanan alanda sınırları seçilen hipermetabolik odak saptanmamıştır. Abdominopelvik bölgede malignite düzeyinde FDG artışı gösteren lezyon ve lenf nodu izlenmemiştir. Sağ iliak kemik posterior kesiminde non-metabolik sklerotik odak izlenmiştir. Tanımlanan bulgunun kemik adacığı ile uyumlu olabileceği düşünülmüştür. Görüntüleme alanına giren kaslarda musküler stresi temsil eden diffüz fizyolojik metabolik aktivite artışı izlenmiştir. Ayırt edilebildiği kadarıyla servikal bölgede ve mediastende malignite düzeyinde FDG artışı gösteren lenf nodu saptanmamıştır. Bilateral akciğer parankiminin apikal kesimlerinde fibrotik sekel değişiklikler, bilateral akciğer parankiminin diğer alanlarında amfizematöz alanlar, parankimde ve plevral yüzeyde non-metabolik mikronodüler dansite değişiklikleri izlenmiştir. Tanımlanan bulguların öncelikle sekel değişiklikleri temsil ettiği düşünülmüş olup, malignite düzeyinde FDG artışı saptanmamıştır. Önceki tomografileri ve kliniği ile korelasyonu ve sık takibi uygun olacaktır. Sol böbrekte yaklaşık 40 mm çapında ametabolik kist izlenmiştir. Karaciğer, dalak ve surrenal bezlerin görünümü fizyolojik değişkenlik sınırları içerisinde izlenmiştir. İdrar sondası nedeni ile mesane boş olarak izlenmiş olup, duvarı değerlendirilememiştir. Vücudun görüntüleme alanına giren diğer kesimlerde ve kemiklerde malignite düzeyinde FDG artışı saptanmamıştır. herhangi bir sıkıntı varmı bilgilendirirmisiniz teşekkürler

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Sol Meme, Retroareolar Bölge, Tru-cut Biyopsi: KİSTİK DİLATE DUKTUSLAR ve ATROFIK LOBULUSLER STROMAL HYALİNİZASYON ve KRONİK İNFLAMASYON TANI (ICD-O kodları) -Maligniteye ait bulgu saptanmadı. (0000/0-Neoplazma rastlanmamıştır.)

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba, 2 sene önce klasik hodgkin lenfoma tanısı aldım. 25.01.2022 de 6 aylık kemoterapinin son kürünü aldım.Kemoterapi bitiminde pet filmim temiz ve sonuçlarım iyi çıkmıştı.Aradan 1 sene 2 ay sonra pet filmi çekildim.Pet raporumda şunlar yazıyor; Her iki aksilla level 1-2 seviyesinde reaktif görünümde subsantimetrik lenf nodları izlenmiştir. Sağ akciğer üst lob apikoposteriorda 1 cm boyutunda düşük dansiteli nodüler yoğunluk artım alanında etraf parankime oranla hafif artmış aktivite tutulumu izlenmiştir(SUV Max: 1.8). Sol akciğer alt lob posterobazal segmentte belirgin aktivite tutulumu göstermeyen yoğunluk artım alanları izlenmiştir. Bunun dışında F-18 FDG'nin bio dağılımı normal olup normal fizyolojik birikim yerlerinde toplandığı görülmektedir. Patoloji düşündürecek başka bulgu izlenmemiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam kolay gelsin. Babam yapılan BT Toraks ve Pet tarama tetkikleriyle akciğer ca tanısı aldı ve geçtiğimiz Ekim ayında akciğer sağ üst londan ameliyat oldu akabinde 5 kür koruyucu kemoterapi aldı. Kürler bitince Kontrol amaçlı tekrar kontrol tomografisi çekildi. Raporda yazılanları paylaşıyorum sizinle. •Mediastinal ve hiler bölgede patolojik bout ve görünümde lenf b-nodu saptanmamistir. •Kalp ve mediastinal büyük damar yapilari normal genisliktedir. •Trakea açiktir. •Sag Üst lobektomi mevcuttur. •Brons güdügü düzeyinde rezidü-nüks düsündürür kontrastlanan yumusak doku saptanmamistir. •Minimal kalinlasmalar söz konusudur. Kontrol incelemeler ile karsilastirmali degerlendirme önerilir. •Akcigerler amfizemlidir. ••Sol akciger üst lob anterior segmentte subplevral alanda yaklasik 2x1 cm boyutlarinda önceki incelemeye göre asikar bout artisi göstermeyen subsolid nodül mevcutturRadyolojik takibi önerilir. •Akcigerlerde subsegmental atelektaziler mevcuttur. •Akcigerlerde 4 mm’den küçük daginik yerlesimli önceki incelemeye göre asikar boyut artisi göstermeyen nodüller mevcuttur. •Plevral-perikardial effüzyon izlenmemistir. Özelikle sol akciğerde buzlu cam görünümünü çok tehlikeli ise ne yapmamız gerektiğini öğrenmek istiyoruz,çok endişeliyiz.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Sayın hocam.20 ocakta meme ca nedeniyle koruyucu op.gecirdim.Lenfler temiz geldi.Patolijide hormonlar pozitif her2 negatif geldi.Bastan onkologum hormonoterapi ve radyoterapi demesine ragmen,kemoterapi doxo ile 4 kur karar verdi.2 kürü aldim.Ama kafamda bosuna mi aliyorum bu kemoyu dite dusunmekten kendimi alamiyorum.Radyoterapi ne hadar almam lazim size gelmeyi dusunuyorum.sinopta oturuyorum ama istanbulda alacam radyoterapiyi.Beni bilgilendirirseniz cok sevinirim.53 yasimdayim.Ablam meme ca mastektomili.Ameliyatla 16 mm kitle alindi.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar hocam dev hücreli kemik tümörü mr sonucumu yorumlarmısınız ve teşhis koyulan hastane tıp fakültesine yönledirdi ancak çok yavaş bi süreç ilerliyor 3 ayda bir sonuçlar kemik sintigrafisi vs sonuçları çıkıyo başka bi yol mu aramalıyım beklemelimiyim ameliyat şart mı Mr sol ayak bileğinde 45çarpı22 mm boyutlarında dev hücreli tümör

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam eşimin pet sonucu kısa bir değerlendirirmisiniz. Teşekkürler.. F-18 FDG TÜM VÜCUT PET/BT (Pozitron Emisyon Tomografi/Bilgisayarlı Tomografi) TANI/ÖN TANI ve ENDİKASYON (ICD-10 Kodu):C-50 Meme Ca tanısı alan hastada evreleme amaçlı TEKNİK PROSEDÜR ve GÖRÜNTÜLEME PROTOKOLÜ: Tarayıcı Modeli: GE Healthcare Discovery PET/CT 690 Radyofarmasötik: F-18 Fluorodeoksiglukoz (FDG) Açlık süresi: 7 saat Enjeksiyon saati: 15:04 Çekim kapsama alanı: kafa tabanı-üst uyluk Glukoz düzeyi : 109 mg/dL Çekim saati: 15:56 Yatak sayısı/süre: 7/2 dk Enjeksiyon yeri:iv-sol kolRadyofarmasötik dozu: 10.97 mCi Kilo: 110 kg Boy: 167 cm Farmakolojik müdahele: 50 ml oral kontrast Pacs No:1002639 BT özellikleri: Non-diagnostik- IV kontrastsız, oral kontrastlı ve düşük mA; kesit kalınlığı 2.5 mm Görüntü kalitesi: İyi BULGULAR: Kafa tabanı-boyun yapılarında ve servikal lenfatik zincirlerde fizyolojik sınırlarda FDG dağılımı izlenmektedir. Sağ meme aerola düzeyinde iç kadranda yaklaşık 1,5 cm boyutunda artmış FDG tutulumu gösteren (SUVmax:9,4) kitlesel lezyon izlendi. Sağ aksillada en büyüğü 13x23 mm boyutunda artmış FDG tutulumu gösteren (SUVmax:5.2) multiple lenfadenopati izlendi. Akciğer parankim sahalarında ve mediastinel lenfatik istasyonlarda patolojik düzeyde FDG birikimi gösteren herhangi bir lezyon gözlenmedi. Abdominopelvik organ yapılarında ve lenfatik zincirlerde, peritoneal ve serozal yüzeylerde patolojik FDG tutulumugösteren herhangi bir odak saptanmadı. İskelet sisteminin inceleme alanına giren kesitlerinde FDG dağılımı fizyolojik görünümündedir. SONUÇ ve YORUM: Sağ meme aerola düzeyinde iç kadranda artmış metabolizma gösteren kitlesel lezyon , bilinen primer tm ile uyumludeğerlendirildi. · Sağ aksillada artmış metabolizma gösteren multiple lenfadenopati, bilinen metastaz ile uyumlu değerlendirildi

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Ilker Hocam Merhabalar, babamın pet çekimi sonucunda sağ sürrenal gland lojunu dolduran içerisinde kistik nektorik alanlar bulunan, sağ bobrek ve karaciğerde sınırı net ayrılmayan (invazyon) 11×7 cm boyutlu yoğun fdg tutulumlu malign kitlesel lezyon, sol sürrenal gland lojunda santrali kistik nekrotik, düzensiz sınırlı sol böbrek, mide, pankreas ve dalaktan sınırları net ayırt edilemeyen (invazyon) yoğun fdg tutulumlu 14×12 cm boyutlu malign kitlesel lezyon tespit edildi. Ayrıca sağ tonsil ve boynun sağ 2 konumunda 2 cm boyutlu malign lezyon tespit edildi. Sağ gluteal bölgede cilt-cilt alti yerlesimli malign karakterde yoğun hipermetabolik yumusak doku dansiteli lezyon tespit edildi. Pet sonuclarina göre sağ Böbrek üstü bezinden tru cut biyopsisi ile parça alındı. Biyopsi sonucunda merkel hücreli karsinom metastazı teşhisi konuldu. Tedavi sürecinde nasıl bir yol izlemeliyiz? ilgilenebilirseniz sevinirim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam annem meme ca hastası. Kemik ve karacıger metastasları vardı. 3 ay once take işlemi yapıldı karacıgere. 12 kür paklitaksel ilacı aldı. Dun pet cekıldı. Tümör makerlarında 500 lerden 230lara düştü ama pet sonucunda gerıleme veya yenı bulgu varmı sıze sormak ıstedım. BULGULAR: Güncel FDG PET/BT çalışması, 27.09.2022 tarihli FDG PET/BT tetkiki ile karşılaştırılmalı olarak değerlendirilmiştir. Serebral ve serebellar hemisferlerde PET rezolüsyon limitleri içerisinde beklenen düzey ve simetride FDG dağılımı izlenmiştir. Baş-boyun yapılarında ve servikal lenfatik zincirlerde fizyolojik sınırlarda FDG dağılımı izlenmektedir. Sol meme tümörü tanısı nedeni ile opere olan olguda; sol meme parankiminde FDG tutulumu gösteren belirgin kitle formasyonu izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Sol meme cildinde izlenen ve en kalın yerinde 7 mm olarak ölçülen diffüz kalınlaşmada hafif (güncel SUDmax: 2.3, önceki SUDmax: 2.1) FDG tutulumu izlenmiş olup fark saptanmamıştır. Sağ meme parankiminde FDG tutulumu gösteren belirgin kitle formasyonu izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Bilateral aksiller alanlarda FDG tutulumu gösteren patolojik boyutlu lenf nodu izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Her iki akciğer parankiminde FDG tutulumu gösteren nodül/ kitle formasyonu izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Sağ akciğer orta lobda izlenen atelektazi sahasında enflamatuar prosesler ile uyumlu hafif (SUDmax: 3.2) FDG tutulumu izlenmiş olup bu bulgu yenidir. Sağ hemitoraksta izlenen 3.9 cm'lik plevral efüzyonda hafif FDG tutulumu izlenmiş olup miktarında artış dikkati çekmiştir. Mediasten, bilateral supraklaviküler ve internal mammarian alanlarda FDG tutulumu gösteren patolojik boyutlu lenf nodu izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Bir önceki çalışmada; karaciğer segment 2/3'de izlenen santrali nekrotik görünümlü metastatik hipermetabolik lezyon, güncel çalışmada net olarak seçilememektedir. Karaciğer sol lobda belirgin olmak üzere; segment 2, 3, 4A, 4B, 5, 6, 7 ve 8'de izlenen ve BT'de sınırları net olarak demarke edilemeyen hipodens alanlarda yoğun (SUDmax: 10.7) FDG tutulumu izlenmiş olup sayı ve metabolik aktivitelerinde artış dikkati çekmiştir. Her iki sürrenal glandda izlenen en büyüğü 19 x 18 mm boyutlu olan nodüler lezyonlarda hafif FDG tutulumu izlenmiş olup fark saptanmamıştır (Adenom?). Sağ böbrek izlenmemiştir. Diğer abdominopelvik organlarda malignite ile uyumlu olabilecek belirgin FDG tutulum odağı izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Batında FDG tutulumu gösteren patolojik boyutlu lenf nodu izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Sağ femoral alanda izlenen sıvı dansiteli lezyon periferinde enflamatuar prosesler ile uyumlu hafif (SUDmax: 3.4) FDG tutulumu izlenmiş olup bu bulgu yenidir (Girişimsel işleme sekonder). Sağ inguinofemoral alanda izlenen subsantimetrik boyutlu lenf nodlarında reaktif hiperplazi ile uyumlu hafif (SUDmax: 2.6) FDG tutulumu izlenmiştir. İskelette; sol iliak kanat anterior kesiminde izlenen sklerotik lezyonda kayda değer FDG tutulumu izlenmemiş olup tam metabolik yanıt dikkati çekmiştir. İskeletin görüntü alanına giren geri kalan kesimlerinde izlenen multipl metastatik sklerotik lezyonlarda fizyolojik kemik iliği aktivitesinden ayırt edilebilen belirgin FDG tutulum odağı izlenmemiş olup fark saptanmamıştır. Vücudun geri kalan kesiminde F-18 FDG'nin fizyolojik biyodağılımı izlenmiştir. Sonuç ve Öneriler 27.09.2022 tarihli FDG PET/BT tetkiki ile karşılaştırıldığında; - Bir önceki çalışmada; karaciğer segment 2/3'de izlenen santrali nekrotik görünümlü metastatik hipermetabolik lezyon, güncel çalışmada net olarak seçilememektedir. - Karaciğer sol lobda belirgin olmak üzere; her iki lobda izlenen ve psödoprogresyon, enfeksiyöz prosesler (apse?) ve malignite ayırımı net olarak yapılamayan FDG tutulumlarının klinik korelasyonu ve takibi önerilir. - Sağ hemitoraksta izlenen ve miktarında artış saptanan plevral efüzyonun klinik korelasyonu ve takibi önerilir (Enflamasyon?). - Sol iliak kanatta izlenen metastatik sklerotik lezyonda, güncel çalışmada tam metabolik yanıt dikkati çekmiştir. - İskeletin görüntü alanına giren geri kalan kesimlerinde izlenen multipl metastatik sklerotik lezyonlarda, güncel çalışmada stabil hastalık ile uyumlu bulgular dikkati çekmiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar Hocam 15 Haziran tarihinde Metastazik Meme Ca tanısı kondu. 24 hafta her hafta olmak üzere Paklitaksel ile 21 günde bir olmak üzere 13 kürde Herjeptin ve Perjeta olarak akıllı ilac aldım. Son çekilen PET CT goruntum ONKOLOJİK F18-FDG PET/BT GÖRÜNTÜLEME ICD-10:C50 Açlık Kan Şekeri: 135 mg/dl Boy/Kilo: 170 cm /75 kg Enjeksiyon/ Çekim Zamanı: 10:31/12:00 Klinik Bilgi:Tedavi yanıt değerlendirme amaçlı PET/BT incelemesi yapıldı. Teknik: 8 saatlik açlık sonrası hastaya oral kontrast verilmesini takiben 7.50 mCi F18 FDG (Florodeoksiglukoz) enjeksiyonu yapılarak uygun koşullarda 60 dakika istirahat etmesi sağlanmıştır. Verteksten dizlere dek uzanan alana 3D PET/BT görüntülemesi yapılmıştır. Elde edilen görüntüler BT ile atenüasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra transaksiyel, koronal ve sagital düzlemde kesitler alınarak görsel ve sayısal olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Baş ve Boyun: Baş-boyun bölgesinde patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Sol submandibuler alanda izlenen kısa aksı 1 cm nin altında submandibuler lenf nodunda artmış F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax: 4.9). (reaktif?) Bilateral tonsillerde simetrik artmış F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (enfeksiyona sekonder). Toraks: Ön mediastende timus dokusuna ait ılımlı artmış F-18 FDG tutulumu gösteren retiküler dansite artımları izlenmiştir (SUVmax: 3.4). Mediastende ve bilateral hiler alanda patolojik F-18 FDG tutulumu gösteren lenf nodları izlenmemiştir. Bilateral meme dokusunda belirgin patolojik F-18 FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir.Abdominopelvik bölge: Karaciğer segment 7 posteriorunda subkapsüler alanda izlenen 6 mm çaplı hipodens lezyonda patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Abdomende ve pelviste patolojik F-18 FDG tutulumu gösteren lenf nodu izlenmemiştir. Kas ve iskelet sistemi: İskelet sisteminde patolojik F-18 FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. Görüntüleme alanına giren diğer vücut alanlarında F-18 FDG'nin normal fizyolojik dağılımı izlenmektedir. Sonuç: -Karaciğer sağ lob segment 7 posteriorunda subkapsüler alanda metabolik aktivite artışı göstermeyen hipodens milimetrik lezyon izlenmektedir Şeklinde raporlandı, Raporumu yorunlayabilirmisiniz

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam annemin yaşı 48 mamografi sonucunda Meme parankimleri ACR Tip B paterndedir. Her iki memede benign yapıda kalsifikasyon izlenmiştir. Sol memede örtülü yaklaşık 3.5x2.5cm boyutunda dansite izlenmiştir. (US ile değerlendirilmesi önerilir.) Her iki meme de spiküle konturlu opasite,yapı distorsiyonu ya da patolojik mikrokalsifikasyon saptanmamıştır. Aksiller grafi alanında değildir. Hocam çok ciddi bir şey var mı yorumluyabilirmisiniz teşekkür ederim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba babamda akciğerde kitle tanısıyla pet çekimi oldu. Rica etsem yorumlayabilir misiniz? Sağ akciğer üst lob anterior segmentte, hilusta pulmoner arteri çevreleyen, mediastene invaze olarak vena kava sub üzerinde bası oluşturan, intermedier bronş ile yakın komşuluk yapan, orta ve alt lob bronşları ile peribronşial kalınlaşma ile devamlılık gösteren, en geniş boyutu 91x63 mm olarak ölçülen hipermetabolik (SUV:16.1), düzensiz konturlu kitle lezyonu mevcuttur. Lezyon çevresinde keskin sınırlı düzensiz infiltrasyon alanları izlenmekte olup periferde retiküler opasite artışı izlenmektedir. Lenfanjitik yayılım açısından anlamlı olarak düşünülmüş olup bu zeminde yer yer metabolik aktivite artışı (SUV:5.3) gözlenmektedir. Lezyon komşuluğunda anteriorda satellit nodüler bir yapı olduğu düşünülen 2.5 cm çapında hipermetabolik (SUV:11.6) yumuşak doku izlenmektedir. Bu dönemde manifest plevral sıvı saptanmamıştır.Mediastende tarif edilen kitle ile komşuluk oluşturan subkarinal zincirde 2.5 cm çapında hipermetabolik (SUV:11.7) lenf bezi mevcuttur. Hilusta posteriorda izlenen nodüler lezyonun da ayrı bir lenf bezi olabileceği akla gelmektedir (SUV:8.5). Yanı sıra parakardiyak alanda da lobüle konturlu hipermetabolik (SUV:14.7) lezyonun eşlik eden lenf bezleri olduğu düşünülmüştür.SONUÇ: Akciğerde kitle tanısı ile takip edilen olguda, sağ akciğer üst lobda mediastene ve hilusa invaze hipermetabolik kitle lezyonu santral bronş ca. + LAP konglomerasyonu olarak değerlendirilmiştir, çevresinde satellit nodüler lezyonlar, mediastinal ve sağ hiler LAP gözlenmektedir, akciğerlerde periferik hipermetabolik konsolidasyon alanları izlenmekte olup sağ akciğerde izlenen retiküler lezyonların ve bu zeminde ılımlı FDG infiltrasyonunun lenfanjitik yayılım açısından anlamlı olabileceği düşünülmüştür, bu yönde takibi önerilir, vücudun diğer bölümlerinde FDG dağılımı fizyolojik sınırlardadır. Pet sonucundan sonra bronkoskopi yapıldı ve patolojik sonuç bekliyoruz.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Teknik: Kontrast öncesi aksiyal yağ baskılı T1 ve T2 SE, -20cc IV kontrast enjeksiyonu sonrasında dinamik planda memenin ön arka aksina paralel 3D WATS sekanslarında çalışılmıştır (Tetkik kontrastlı çalışılmış olup, 20 ml meglumin gadoterat kullanılmıştır) Her iki meme cilt dokusu konturlan kalınlığı normal, cilt altı düzenli izlenmiş olup patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Her iki areola ve retroareolar alanlar normal olup, duktal yapılar normal kalibrasyonda izlenmektedir. Arka plan kontrastlanması orta düzeydedir. Sag meme üst dış kadranda yaklaşık 7 mm çaplı postC kinetik eğrisi tip 1 (Benign özellikte / Trive 2 47/150), sol meme üst dış kadranda 9 mm çaplı postC kinetik eğrisi tip 1 (Benign özellikte /Trive 2 35/150), sol meme üst dış kadranda 6 mm çaplı postC kinetik eğrisi tip 2 ( benign /malign /Trive 2 102/150), sol meme diş orta kadranda 5 mm postC kinetik eğrisi tip 1 (bengin özellikte / Trive 2 68/150) nodüler lezyonlar izlendi. Post C kinetik eğrisi tip2 olan lezyonun sonografik kısa dönem takibi ve/veya histopatolojik verifikasyonu önerilir. Inceleme alanına dahil edilen her iki aksilla göğüs on duvarı yumuşak doku kompartmanları ve kemik yapılarda patolojik bulgu saptanmamıştır. SONUÇ: BIRADS 3-4 Hocam yorumlar mısınız

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın