Hocam merhaba Babam Aralık ayında ameliyat oldu yumuşak doku lezyonundan patolojisi iğsi hücreli sarkom olarak geldi..Tedavi süreci için alanın geniş olarak temizlenmesi istenildi cerrahi sınır yakın dendi ..Radyoterapiye gere kalmaz dediler. Ameliyat sonrası çekilen pet ve mr sonuçlarını paylaşıyorum.Hocam ameliyat sonrası pet sonucunda tekrar tümör görülüyor mu? Yoksa sadece cerrahi sınırımı temizlemek önerileri…Yardımcı olur musunuz rica etsem Mr; Kodu: C49 yumuşak doku malign neoplazmı Yöntem : 12 saatlik açlık sonrası 7.6 mCi 18FDG ardından beyin dahil olmak üzere uyluk üst kesimine kadar tüm vücut taraması yapıldı. BULGULAR : Baş-boyun ve toraks incelemesinde : Sırt ta sol da posterior lateral de serratus anterior kasına uyan alan da 34x48 mm boyutlarında yumuşak doku lezyonun da (SUDmax 4.0) artmış FDG tutulumu dikkati çekmiştir. Troid glandın da diffüz artmış (SUDmax 8.0) FDG tutulumları mevcuttur. Abdomen, pelvis ve iskelet sistemi incelemesinde 18FDG tutulumunu patolojik hipermetabolik alan izlenmemiştir. Kalp, karaciğer, böbrek, mesane ve barsaklarda 18FDG dağılımı fizyolojik sınırlar içeresindedir. Sonuç : ·Sırt ta sol da tanımlanan yumuşak doku lezyonun da bilinen malign proçes ile uyumlu artmış metabolik aktivite tutulumu gösteren tüm vücut PET/CT çalışması. ·Troid glandın da diffüz artmış metabolik aktivitenin benign proçes (hashimato Pet; 12 saatlik açlık sonrası 7.6 mCi 18FDG ardından beyin dahil olmak üzere uyluk üst kesimine kadar tüm vücut taraması yapıldı. BULGULAR : Baş-boyun ve toraks incelemesinde : Sırt ta sol da posterior lateral de serratus anterior kasına uyan alan da 34x48 mm boyutlarında yumuşak doku lezyonun da (SUDmax 4.0) artmış FDG tutulumu dikkati çekmiştir. Troid glandın da diffüz artmış (SUDmax 8.0) FDG tutulumları mevcuttur. Abdomen, pelvis ve iskelet sistemi incelemesinde 18FDG tutulumunu patolojik hipermetabolik alan izlenmemiştir. Kalp, karaciğer, böbrek, mesane ve barsaklarda 18FDG dağılımı fizyolojik sınırlar içeresindedir. Sonuç : ·Sırt ta sol da tanımlanan yumuşak doku lezyonun da bilinen malign proçes ile uyumlu artmış metabolik aktivite tutulumu gösteren tüm vücut PET/CT çalışması. ·Troid glandın da diffüz artmış metabolik aktivitenin benign proçes (hashimato Patolojisi: Tümör çapı:4,5cm Histolojik derecesi: FNCLCC Grade 2 Histolojik tip:pleomorfik hücreler içeren iğsi hücreler vardır Mitoz:6/ 10BBA Apitik mitoz izlenmiştir Nekroz:%5 vardır Lenfovasküler invazyon yoktur Tümör ekpansil gelişim göstermiştir Cerrahi sınırlarda tümör yoktur Tümör en yakın olduğu cerrahi sınıra 2mm uzaklıktadır Ameliyat sonrası pet çekiminde görünen bir tümör kalmış mı ? Tekrar ameliyat önerir misiniz tedavisi için önerinizi almak isterim. Şimdiden çok teşekkür ederim

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba babam 4 ay önce sağ akciğerinden ameliyat oldu şimdi Pet çekimi yapıldı Açlık kan şekeri 115 mg/Dl Ön Tanı / Endikasyon : Opere akciğer ca olgusu. Tedavi alan olguda yanıt amaçlı PET-BT yapıldı. ICD-10 Kodu : C34 Radyofarmasötik dozu: 11mCi 18F-FDG YAPILAN İŞLEM: 18Flor ile işaretli glukozun (FDG - florodeoksiglukoz) iv enjeksiyonunu takiben 60 dakikalık istirahat sonrasında verteksten uyluk orta kesimine dek alınan görüntülerden oluşturulan transaksiyel, koronal ve sagital planların görsel ve sayısal incelemesinde; BULGULAR: Baş-boyun bölgesi: Beyinde F-18 FDG tutulumu irregülerdir. Bilateral farangeal tonsil lojunda artmış F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax: ). Baş ve boyun bölgesinin diğer kesimlerinde F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. Toraks: Sol akciğer alt lobda malign lezyon nedenli opere olan(sol alt lobektomi) olguda; bu çalışmada sol hiler bölgeye ve operasyon lojuna komşu 2 farklı odakta patolojik düzeyde F-18 FDG tutulumları dikkati çekmiştir (SUVmax:10.1). Sağ akciğer ve mediastende F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır Batın: Karaciğer, dalak ve diğer batın organlarında F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır Pelvik bölge: Pelvik organlarda F-18 FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. İskelet sistemi: Sol hemitoraks kotlarında geçirilmiş operasyona sekonder nonmetabolik düzensizlikler izlenmektedir. Vertebral kolonda osteodejeneratif değişiklikler izlenmiştir. SONUÇ: Olguya ait 13.10.2022 tarihli PET/BT tetkiki ile birlikte değerlendirildiğinde; Eski tetkikte sol akciğer alt lobda tanımlanan hipermetabolik kitlesel lezyon bu çalışmada operasyona sekonder izlenmemiştir. Bu çalışmada sol hiler bölgeye ve operasyona komşu 2 farklı odakta patolojik düzeyde F-18 FDG tutulumu dikkati çekmiştir. Bu alanların olası lenf nodu açısından mutlak tanısal TORKAS BT ile değerlendirilmesi ve gereğinde histopatolojik verifikasyon önerilir. Hocam yorumlayabilir misiniz

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar hocam, babam akciğerde sıvı birikmesi sonucu hastaneye yatırıldığında yapılan pette bulgular bu şekildedir. Kanser midir ve evresini de öğrenmek istiyorum. Sol hemitoraksta plevral yapraklar uzerinde diffuz yapida kalinligi 12mm olculen yogun artmis FDG tutulumu gosteren plevral kalinlasma izlenmistir (SUVmax:11.76). Plevral aralikta kaydadeger FDG tutulumu gostermeyen 20mm kalinliginda efuzyon alani saptanmistir. Sol akciger alt lob bazal segmentlerde kompresyon atelektazileri gozlenmis olup bu alanda ve sol akciger parankiminde patolojik duzeyde FDG tutulum odagi saptanmamistir. Sag akciger ust lob apekste subplevral alanda hafif duzeyli FDG tutulumu gosteren buyugu 9mm genisliginde retikulonoduler dansiteler (SUVmax:4.2) ile ust lob parankiminde, sag ust lob parankiminde minimal FDG tutulumu gosteren multiple nodul-mikronoduler lezyonlar izlenmistir (SUVmax:1.9). Perikardda patolojik FDG tutulumu izlenmemistir. Mediastende AP pencerede dens yapili antrakotik minimal FDG tutulumunun eslik ettigi lenf nodu gozlenmistir (SUVmax:2.9). Mediasten girimi seviyesi bilateral paratrakeal alanda artmis FDG tutulumu gosteren buyugu 7.5mm genisliginde lenf nodu saptanmistir (SUVmax:3.25). Sol supraklavikuler alanda sol orta ve alt juguler zincirde artmis FDG tutulumu gosteren buyugu sol supraklavikuler alanda 26mm genisliginde lenf nodlari dikkati cekmistir (SUVmax:7.5). Sol anterior diyafragmatik alanda artmis FDG tutulumunun eslik ettigi 9mm genisliginde lenf nodu saptanmistir (SUVmax:5.46). Retrokrural alanda birkac ayri odakta artmis FDG tutulumu gosteren buyugu 14mm genisliginde LAP'lar saptanmistir (SUVmax:6.03). Batinda bilateral paraaortik alanda minimal FDG tutulumu gosteren lenf nodlari enflamatuar karakterde degerlendirilmistir. Karaciger parankiminde FDG dagilimi fizyolojik sinirlardadir. Surrenal glandlarda, pankreasta patolojik FDG tutulumu gozlenmemistir. Mide duvarlarinda, dalak parankiminde patolojik FDG tutulumu saptanmamistir. Abdominal aorta bifurkasyon oncesi en genis yerinde 42mm olculmus olup dilate yapidadir. Prostatik uretra icerisinde FDG 'nin stazi izlenmistir. Iskelet sisteminde inceleme alanina girdigi kadariyla patolojik duzeye ulasan FDG tutulumu gozlenmemistir. Serebral-serebellar hemisferlerde beklenen duzey ve simetride FDG dagilimi izlenmistir. SONUC: -Sol hemitoraks plevral yuzeylerde yogun FDG tutulumu gosteren diffuz yapida kalinlasmalar malignite duzeyinde FDG tutulumu gostermis olup mevcut gorunumde oncelikle lenfoproliferatif maligniteler dusunulmustur. Ancak bu zeminde diger plevral maligniteler veya Tbc tutulumu da kesin ekarte edilemez. Ayrica sol supraklavikuler- orta-alt juguler zincirde, bilateral ust paratrakeal alanda, retrokrural lokalizasyonda ve sol anterior diyafragmatik alanda hipermetabolik LAP'lar da plevral patoloji ile benzer karakterde degerlendirilmistir. Batinda yerlesimli minimal hipermetabolik lenf nodlari da yer yer yagli hiluslari secilebilmesi nedeniyle enflamatuar dusunulmus olup yakin takibi onerilir. -Histopatolojik orneklemenin pariyetal plevra yapragi uzerinden yapilmasi onerilir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba, 1 Ay önce yüzümdeki sivilce sorunum için tarafınıza kontrole geldim bana hem hametan hem de oximin jel verildi fakat yüzüme her uygulama yaptığımda yanak bölgemde aşırı yanma ve belirgin derecede kızarıklık başladı. Bu durum normal mi yoksa ürünle ilgili önemli bir durum var mı

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam c_3-c-4-c-4-c-5-c-5-c-6 disklerinde diffüz taşmalar izlenmektec_3-c-4-c-4-c-5-c-5-c-6 düzeylerinde spinal kanlda önemli daralma izlenmiştirsagital t2 imajlarında imaj dahiline giren torakal spinal kordda şüpheli t2 hiperintens izlenmekte nedir acaba yorumlarmısınz sevinirim şimdiden teşekkürler

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba doktur hanım benim emar sonuçlarım çıktı tekrar istediler buna göre bakıp yorumlarmısınz . C 2.C 3 C 4.C 5 C6. diffüz artmıştır artmıştır c. 3.c.4 c. 5.c.6 düzeylerinde spinal kanlda önemli daralma izlenmiştir sagital t2 imajlarında imaj dahiline giren torakal spinal kordda şüpheli t2 hiperintens izlenmekte nedir

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Mrb hocam esime migde kanseri tanisi kondu lenf bezlerinde sisme oldugunu soylediler ama onkoloji dr 4 evre oldugunu soyledi bize ama vucutta yayilma olup olmadığını soylemediler ilk asamda tek bir bolgede oldugunu soylemislerdi ama birden evresi nin dördüncü evre olmasi beni endiseye soktu lutfen hocam pet testini sizde bakarmisiniz durumu nedir ne degildir yardimci olur musunuz lezyon saptanmamış olup, klinik gereklilik halinde kranial MR bulgulan ile birlikte değerlendirme önerir. Bag-boyun bölgesi değerlendirmesinde; boyunda bilateral üst servikal subsantimetrik lenf nodlarında kayda Serebral ve serebellar bölge değerlendirmesinde; FDG PET rezolüsyon sınırları altında FDG afinitesi gösteren değer FDG tutulumu saptanmamıştır. Bununla birlikte bilateral level 4 te, sol supraklavikuler seviyede en büyüğü 1.7 cm boyutunda olmak üzere izlenen multipl lenf nodlanında artmış FDG tutulumu (SUDmax 5.7) dikkati çekmektedir. Sağ supraklavikuler 0.8 cm boyutundaki lent nodunda ise minimal FOG tutulumu saptanmıştır (SUDmax 1.9). Toraks bölgesi değerlendirilmesinde; mediasten girim düzeyinde bilateral yüksek mediastinal, ayrica üst mediastende bilateral üst paratrakeal lenf nodları dikkati çokmiş olup, artmış FDG tutuluru (SUDmax:6.1) mevcuttur. Sağ alt paratrakeal ve prevasküler lenf nodunda ise kayda değer FDG tutulumu saptanmamıştır. Akciğer parankimi değerlendirildiğinde, her iki akciğer parankiminde FDG dağılımı normal fizyolojik sinirlarda izlenmektedir. Sag hemitoraks alt zonda subsantimetrik plevral effüzyon alanı dikkati çekmiş olup, patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Ayrıca alt lob bazal segmentler düzeyinde pleuroparankimal çekinti alanlan saptanmış alup. patolojik FDG tutulumu izlenmemektedir. Karaciğer, dalak, pankreas ve her iki sürrenal glandda FDG dağılımı normal fizyolojik sinirlarda izlenmektedir. Dalakta karaciğer ile eş düzeyde diffüz tarzda FDG tutulumu dikkat çekmiş olup, yer yer fokal odaklar izlenmektedir (SUDmax:3.6, Karaciğer SUDmax:2.2), Mide korpus distal kesiminde duvar kalınlık artışlarının izlendiği lokalizasyonlarda diffüz tarzda FDG tutulumları eşlik etmektedir (SUDmax:3.4), Perigastrik alanda birkaç adet en büyüğü 2.1 cm boyutunda olmak üzere, ayrica mezenter kökünde multipl lenf nodlarında, hepatogastrik alanda, çöllak, superior mezenterik seviyede, portal hiler alanda, peripankreatik ve aortokaval, antekaval, retrokaval ve bilateral renal hiler, sol paraaortik ve aortokaval bölgede abdominal aorta boyunca multipl konglomere lenf nodlarında, bilateral common illak seviyede, sağ internal iliak alanda artmış FDG tutulumlan gösteren multipl lenf nodlan dikkati çekmektedir (SUDmax:7.6). Intestinal anslara uyan alanda patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Iskelet sisteminde patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Inceleme alanına giren vucudun diğer kısımlarında FDG dağılımı normal fizyolojik sınırlarda izlenmektedir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam. Merhaba yurdisinda bir arkadaşım turkiyede tedavi olmak istiyor. Size nasıl ulaşabilirim boğazında tümör var ve fotoğraflar bende mevcut. Ne önerirsiniz

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

merhaba anneme akciğer ca tanısı konuldu Kasım ayında ameliyatla sol üst kısım alındı ameliyat öncesi çekilen pette diğer organlarda herhangi bir tutulum yoktu mediastende sol hile bölgede lenf nodlarında büyüme vardı klinik değerlendirme istemişlerdi. Ameliyat sonrası beyin mr ve karaciğer usg yapıldı bir sorun görülmedi. patoloji raporu yeni çıktı yorum yapabilir misiniz mikropapiller olması çok kötü bir durum mu? doktor randevumuza henüz var ☹️ Makroskopik: Formol fikse / frozena taze olarak gönderilen, açılmadan, işaretlenmeden gönderilen lobektomi materyalidir. Sol akciğer, üst 13x8x7 cm boyutlarında, pembe- mor renkte ve yumuşak kıvamdadır. Usulüne uygun açıldığında sol akciğer üst lob periferal yerleşimli, 2,5x2x1,5 cm boyutlarında, sert kıvamda, kanamalı / nekrotik tümör görülmüştür. Tümör çevre akciğer dokusundan düzensiz sınırlar ile ayrılmaktadır. Tümörün endobronşial komponenti vardır. Bronş cerrahi sınıra uzaklık 1,5 cm, hiler damar cerrahi sınıra uzaklık 1,5 cm'dir. Makroskopik olarak visseral plevra infiltre görünümde ve parçalıdır. T1-2-6: Plevra parçalı alan, invazyon? T3: Bronş içi beyazlık, tümörde mevcut T7: Dolu bronş ve 1LN 1N1-2: Aynı alan (Plevral ................) ALINAN PARÇALAR T 1 - 7 : Tümör MOL: .... ilk gün AVCS : Hiler vasküler cerrahi sınırları BCS : Bronş cerrahi sınırları N-1-2: Normal LN12-13: 4P1LN 2-) Ön plevra cerrahi sınır: Bir yüzü iple işaretli 3x2x1 cm boyutlarında düzensiz, krem renklidoku parçasıdır. İpli yüzü boyanmıştır. T/6P3K(2A-C) 3-) 5LN Kodlu örnek: 1x0,6x0,5 cm boyutlarında 1 adet lenf nodudur. T2P1K(3) 4-) 6LN Kodlu örnek: 1,5x1x1 cm boyutlarında 1 adet lenf nodudur. T2P1K(4) 5-) 9LN Kodlu örnek: 0,5 cm çaplı 1 adet lenf nodudur. T2P1K(5) 6-)11LN kodlu örnek: 0,5x0,4 cm çaplı 3 adet doku parçasıdır. T3P1K(6) Frozen materyali: 1-) 7LN kodlu örnek: 1,2x1x0,3 cm boyutlarında 1 adet antrakotik lenf nodudur. (Imprint yapıldı). (Imprint A-B) 2-) 9LN kodlu örnek: 1x0,9x0,3 cm boyutlarında 1 adet antrakotik lenf nodudur. T/FKD:1-2:2K Frozen No:FR686-2022   Frozen geliş-sonuç saati: 14.24/14.42 Frozen yanıtını veren: NA/EB   Frozen yanıtını alan: Dr. Reyhan Frozen tanı: Maliginte negatif, lenf nodları Tanı: 1A-) Adenokarsinom, mikropapiller predominant, sol akciğer üst lob, 1B-) Malignite pozitif, adenokarsinom metastazı, 3 adet lenf nodu, spesmen üzerinden örneklenen sol akciğer üst lobektomi 2-) Adenokarsinom infiltrasyonu," ön plevra cerrahi sınır" kodlu örnek, 3-) Malignite pozitif, adenokarsinom metastazı, 1 adet lenf nodu, 5LN kodlu örnek 4-) Malignite pozitif, adenokarsinom metastazı, 1 adet lenf nodu, 6LN kodlu örnek 5-) Malignite negatif, antrakozis, 1 adet lenf nodu, 9LN kodlu örnek 6-) Malignite pozitif, adenokarsinom metastazı, lenf nodu fragmanları, 11LN nodlu örnek, ayrıca gönderilen eksizyonel biyopsiler 7-) Malignite negatif, antrakozis, 1 adet lenf nodu, 7LN kodlu örnek, 8-) Malignite negatif, antrakozis, 1 adet lenf nodu, 9LN kodlu örnek, frozendan kalan dokular Histokimya/İmmunohistokimya: Uygulanan İmmünhistokimya Paneli:( 1T4 nolu bloğa uygulanan) TTF-1( 8G7G3/1-CellMarque) : Neoplastik hücrelerde immünreaktivite izlenmiştir. p40 (Poliklonal-Biocare): Neoplastik hücrelerde immünreaktivite izlenmemiştir. ALK (D5F3-cell signalling): Neoplastik hücrelerde immünreaktivite izlenmemiştir. ROS-1 (D4D6-cell signalling): Neoplastik hücrelerde immünreaktivite izlenmemiştir. Anti-PanTRK (Abcam /EPR17341): Neoplastik hücrelerde immünreaktivite izlenmemiştir. Uygulanan İmmünhistokimya Paneli:( 1T6 nolu bloğa uygulanan); TTF-1( 8G7G3/1-CellMarque) : Neoplastik hücrelerde immünreaktivite izlenmiştir. p40 (Poliklonal-Biocare): Neoplastik hücrelerde immünreaktivite izlenmemiştir. Sinaptofizin ( 27G12 Leica): Neoplastik hücrelerde immünreaktivite izlenmemiştir. Uygulanan İmmünhistokimya Paneli:( 2A-2B ve 2C nolu bloğa uygulanan); PanCK (Scytek/PAN-CK: Az sayıda neoplastik hücrelerde immünreaktivite izlenmiştir. Kovasyonelhistokimya Paneli: (1N2,1T1, 1T2 ve 1T6 bloğa uygulanan); EVG: Viseral plevra tümör tarafından aşılmıştır. Damar invazyonu izlenmiştir. Kovasyonelhistokimya Paneli: (1T6 bloğa uygulanan); Retikülin: Damar invazyonu izlenmiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

merhaba hocam annemin pet çekimini yorumlarmısınız 1 yıl önce cekilmişti kitle var ama 3 aylık takip demişlerdi şimdi yeni peti bu şekildedir Klinik Bilgi: Her iki akciğerde parankimal nodüler lezyon saptanan olguda tanı amacıyla (C34) 18FDG-PET/CT çalışması uygulandı. YÖNTEM : PHILIPS GEMINI TF 16 Slice PET/CT Radyofarmasötik 18-Florodeoksiglukoz CT parametreleri Care dose - 50 mAs Doz 7.5 mCi Oral kontrast (+) Enjeksiyon zamanı 15: 53 Yatak Pozisyon sayısı 10 Tarama başlangıç zamanı 17: 02 Görüntüleme alanı Verteks-üst uyluk Tarama süresi 15.50 dk Kan glukoz değeri 88mg/dl BULGULAR : Nondiagnostik BT'de her iki serebral hemisfer heterojen dansitede izlenmiş olup yüksek kortikal aktivite nedeniyle net lezyon ayırtedilememiştir, MR korelasyonu önerilir. Büyüğü sol akciğer alt lob lateralde 1.4 cm olmak üzere her iki akciğerde izlenen nodüler lezyonlarda çevre doku ile eş ve artmış 18FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax:3, 1.4). Mediastende izlenen milimetrik lenf nodlarında çevre doku ile eş düzeyde 18FDG tutulumu izlenmiştir. Abdominopelvik bölgede kolonik ve iliyal segmentlerde muhtemelen oral antidiabetik kullanımına sekonder 18F-FDG akümülasyonu izlenmiş olup net değerlendirme yapılamamıştır. Karaciğerde sol lob lateralde relatif hipodens izlenen alanlarda hafif artmış 18FDG tutulumu izlenmiştir, radyolojik yöntemlerle korelasyonyu önerilir. Sol femur trokanterik bölgede net dansite değişikliği izlenmeyen artmış 18FDG tutulumu izlenmiştir. Diğer alanlarda fizyolojik düzeyde 18FDG dağılımı izlenmiş olup malignite ile uyumlu olabilecek nitelikte hipermetabolik odak gözlenmemiştir. YORUM : Çalışma 09.09.2021 tarihli 18FDG PET/CT ile kıyaslamalı değerlendirildiğinde; Önceki çalışmaya göre yeni lezyonların izlendiği boyut ve metabolik olarak progresyon izlenen büyüğü sol akciğer alt lob lateralde 1.4 cm olmak üzere her iki akciğerde izlenen nodüler lezyonlarda çevre doku ile eş ve malignite düzeyinde artmış 18FDG tutulumu izlenmiştir. Bu çalışmada izlenen sol femur trokanterik bölgede net dansite değişikliği izlenmeyen artmış 18FDG tutulumu izlenmiştir. MR korelasyonu önerilir. Saygılarımla

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam tekrar merhaba 69 yaşında Babam için yumuşak doku tümörü ile ilgili raporlar yollamıştım. Tüm raporları yollamışım fakat patoloji raporunu görmek istemişsiniz. Sırtından kitle lezyonu Tümör çapı: 4,5 cm Histolojik derece: FNCLCC grade 2 Histolojik tip:pleomorfik hücreler içeren iğsi hücreler vardır. Mitoz: 6/ 10 BBA. Atipik mitoz izlenmiştir. Nekroz : %5 vardır Lenfovaskuler invazyon yoktur Tümör ekspansil gelişim göstermiştir Cerrahi sınırlarda tümör yoktur Tümör en yakın olduğu cerrahi sınıra 2mm uzaklıktadır. Önceki cevabınız ve şimdi ki için şimdiden çok çok teşekkür ederim. Sağlıkla kalın

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam, Ak ciğer kanseri hastamız var. Kemoterapi aldı ve ışın tedavisi aldı ve şuan ağrıları var. Öneriniz nedir? Hasta ismi Gülseren Genç Telefon numaram: 0 535 657 33 94

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam babamı göğüs hastalıklarına kontrole götürdük önce emar sonra pet istediler pet sonucunu aşağıya yazıyorum. Yorumlayabilirmisiniz - Sol hemitoraks 4. kosta anterolaterali düzeyinde plevral yüzeyden başlayarak, 9. kosta posterolaterali düzeyine kadar uzanan, heterojen karakterde yoğun FDG tutulumları gösteren, sol diafragmaya dayanan, perikardial alanlar ile arasındaki yağlı planların yer yer seçilemediği, en geniş yerinde 6 cm’ye ulaşan, maligite ile uyumlu, plevral – ekstraplevral kitlesel-plak tarzında kalınlaşmalar (mezotelyoma?) izlenmiştir. Ayrıca, sol hemitoraks alt zon plevral yapraklar arasında, kayda değer FDG tutulumlarının eşlik etmediği, loküle effüzyon görünümü mevcuttur. - Her iki akciğer alt lobta peribronkovasküler yerleşimli, hafifçe artmış FGD tutulumları gösteren, büyüğü solda 11x7 mm boyutlarına ulaşan, düşük yoğunluklu nodüler lezyonlar izlenmiş olup metastaz şüphesi ekarte edilememiştir Klinik korelasyonu önerilir. BT kesitlerinde, sol akciğer alt lob medialinde paravertebral yerleşimli olarak izlenen, milimetrik boyutlu nodüler lezyona PET imajlarında FDG tutulumu eşlik etmemiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba. Kardeşime lenfoma teşhisi kondu kemoterapi aldı 8 kür.Doktoru tedaviyi bitirdi ve 3 ayda bir kontrol ediliyor. Aşağıdaki pet sonucu tedaviden sonra ki ilk pet sonucu. İkinci, 3 Ayda pet çekilmedi ve ultrasonla tüm vücuduna bakıldı birşey olmadığını söyledi doktor neden böyle birşey yapmış alabilir? Üçüncü, 3 ay sonra da aşağıda yazdığım 2. Pet sonucu çıktı. Doktorumuz Tedaviyi erken mi bitirdi acaba diye düşünüyoruz. Hala tutulurmlar görünüyor. Raporları inceleyip bize bilgi verebilir misiniz? Tedaviden sonra 3. Ayda çekilen pet sonucu; BULGULAR: Sağ akciğer alt lop superior segment oblik fissür komşuluğunda subsantimetrik dansite artım alanında belirgin fdg tutulumu izlenmemiştir. Üst mediastende sol akciğer Üst lob anterior segmentin mediasten sınırında lineer tarzda artmış fdg tutulumu ( suv max 2.8, önceki 2.9) izlenmiştir. Görüntüleme alanına giren diğer vücut bölhgelerinde fdg nin biyo dağılımı normaldir. Yorum:mediyastende tanımlanan artmış metabolik odak lenfoid doku kaynaklı primer maling tümörün rezidüsü yönünden anlamlı olabilir. Fdg Pet takibi önerilir. 02.08.22 tarihli pet sonucu ile kıyaslandığında bulgular belirgin bir farklılık izlenmemiştir. Tedaviden sonra 9. Ayda çekilen pet sonucu; bu pet çekilirken kardeşimin dişinde iltihap vardı ve daha sonra dişi çekildi. BULGULAR: Mandibula sol ramusunda dental patolojiye sakonder olduğu düşünülen fokal artmış fdg tutulumu ( suv max. 6.5) izlenmiştir. Sağ akciğer alt lop superior segmentteki milimetrik dansite artık alanında belirgin fdg tutulumu izlememiştir. Üst mediyastende timik glanda alt eşik değer al7 fdg tutulumu ( suv max: 2.3) izlenmiştir. Antrum ve duodenumda heterojen tarzda artmış fdg tutulumu ( suv max: 3.6) izlenmiştir. Diğer tüm alanlarda fdg tutulumu normaldir diyor. Yorum: lenfoid doku kaynaklı primer maling tümörün nüksü ile uyumlu olabilecek patolojik düzeyde artmış metabolik bir odak izlenmemiştir. Bu sonuca göre hastalık bitmiş mi hala bitmemiş mi? Tedaviye devam edilmeli mi? Bilgilendirir misiniz? Lütfen

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhabalar Babam 69 yaşında..Sırtında yumuşak doku tümör sebebiyle ameliyat oldu.Patoloji sonucunda malign olarak adlandırıldı. Sizden ricam nasıl bir tedavi yöntemi izlemeliyiz? Bize yardımcı olabilir misiniz? İnanın kafam çok karışık. Tümör ün tamamen çıkarıldığını söyledi doktorumuz..cerrahi sınırlarda tümör yok Cerrahi sınıra 2mm uzaklıkta…Alan temizlensin dedi .Ya da radyoterapi dedi. Alana Geniş cerrahi tekrar yapılmalı mı yoksa radyoterapi mi önerir siniz? Pet ve Mr sonucu Yaş : 69 18 FDG PET/CT TÜM VÜCUT TARAMA İsteyen Bölüm İsteyen Doktor İstek Tarihi Çekim Tarihi Rapor Yazıldığı Tarihi Rapor Onay Tarihi Klinik Bilgi 69 y, erkek hasta, sırt ta dermal alan da sarkoma, evreleme amacıyla PET/CT uygulandı. ICD Tanı Kodu: C49 malign neoplazmı 12 saatlik açlık sonrası 7.6 mCi 18FDG ardından beyin dahil olmak üzere uyluk üst kesimine kadar tüm vücut taraması yapıldı. BULGULAR : Baş-boyun ve toraks incelemesinde : Sırt ta sol da posterior lateral de serratus anterior kasına uyan alan da 34x48 mm boyutlarında yumuşak doku lezyonun da (SUDmax 4.0) artmış FDG tutulumu dikkati çekmiştir. Troid glandın da diffüz artmış (SUDmax 8.0) FDG tutulumları mevcuttur. Abdomen, pelvis ve iskelet sistemi incelemesinde 18FDG tutulumunu patolojik hipermetabolik alan izlenmemiştir. Kalp, karaciğer, böbrek, mesane ve barsaklarda 18FDG dağılımı fizyolojik sınırlar içeresindedir. Sonuç : ·Sırt ta sol da tanımlanan yumuşak doku lezyonun da bilinen malign proçes ile uyumlu artmış metabolik aktivite tutulumu gösteren tüm vücut PET/CT çalışması. ·Troid glandın da diffüz artmış metabolik aktivitenin benign proçes (hashimato ·Troid glandın da diffüz artmış metabolik aktivitenin benign proçes (hashimato troiditis?/graves?) açısından klinik evaluasyonu önerilen çalışma. Bu rapor doktor tarafından onaylanmıştır. SUD : ( Standart Uptake Değeri) lezyondaki 18FDG tutulumunu gösteren semikantitatif bir parametredir. Buda mr sonucu hocam , KONTRASTLI TORAKS MR İNCELEMESİ İnceleme aksiyal planda SE T1, FSE T2, Koronal planda SE T1, FSE T2 ağırlıklı kesitler alınmıştır. IV olarak 15 cc DOTAREM kontrast madde kullanıldı Radyolojik Bulgular : Asendan aortada genişleme mevcuttur. Çapı 43.5 mm dir. Sol infraskapülar alanda latismus dorsi kas liflerinde lineer sinyal intensite artışları ve lineer opaklaşmalar izlenmektedir. Şekillenebilen kitlesel opaklaşma izlenmedi. Bulgular post op değişiklikler lehine yorumlanmıştır. Toraks duvarı kemik yapı , yumuşak dokuları MR sinyali doğaldır. Trakea ve ana bronşlar açıktır. Trakea lümen genişliği tabii , lümen formedir Kalp normal büyüklükte, mediasten genişliği doğaldır. Mediastinal ve aksiller lenfadenomegali yoktur. Diafragamalar düzenli, sinüsler açıktır. Akciğer parankiminin MR sinyali doğal sınırlarda izlenmektedir. IVKM sonrası patolojik incelemede anlamlı patolojik parankimal veya vasküler opaklaşma olmamıştır. İntratorakal yer kaplayan lezyon saptanmamıştır. İnceleme alanına giren her iki böbrekte birkaç adet kortikal kist mevcuttur. Diffüzyon kısıtlaması gösteren lezyon izlenmedi. Yardımcı olabilirseniz çok mutlu olurum. Nasıl ilerleyelim. Geniş Cerrahi tekrar olsun mu yoksa radyoterapi mi almalı görüşlerinizi rica edicem. Şimdiden çok teşekkür ederim

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Babam(74) sonucunu bugün aldık.daha anlayacagimiz dilde yorumlarsaniz sevinirim.nereden başlıyacagimizi bilemiyoruz.tesekkurler 69237-6-SPECT, tümör için tüm vücut Bulgular TUMOR F-18 FDG PET/CT CALISMASI Radyofarmasotik ve Dazu 17,5 mCIF-18 FDG, Cinaz, Kesit kalinligi, Yarak Sayisi, Celom alani ve Cekim zaman GE Discovery 3 mm. 8-Verteks ile Femur Orta Kesim arasi- 60 dak, Enjeksiyon yer, Glikoz Duzeyi, Farmakolojik: Sag antekubital IV. 95 mg/dl. Oral Kontrast ve IV Diuretik ICD-10 Tanisi:C32 Endikasyon: Opere Larinks Ca, akcigerde kitle, son RT 2014'te larinkse, kemiklerde metastatik lezyonlar saptanmis, yeniden evreleme BULGULAR: - Sag akciger hiler alanda belirgin olmak üzere alt lobda onemli bir alai isgal etmis, alt lob bronsunu total obstrukte etmis, santrali hipometabolik-nekrotik, cidari heterojen yogun hipermetabolik (SUVmax=9), aksiyel kesitlerde genis capi 8 cm'ye varan primer maligniteye ait kitle izlenmistir. Mediastende sag ust-alt paratrakeal, sol alt paratrakeal, prekarinal, subkarinal alani doldurmus ve inferiorda hiler alan boyunca kitle ile devamlilik imaji veren yogun hipermetabolik (SUVmax=9,8), aksiyel kesitlerde subkarinal alanda genis capi 6,5 cm olculen konglomere metastatik LAP'lar mevcuttur. - Sol akciger ust lob apikal segmentteki kaba kalsifiye alan da iceren plevroparankimal sekel hadiseye ait yaygin dansite degisikliginde patolojik herhangi bir tutulum saptanmamistir. - Karacigerde her iki lobda buyuk birkac tanesinin 2 cm civari capta olculdugu hipermetabolik (SUVmax=7,7) metastatik lezyonlara ait tutulum paternleri mevcuttur. - Pelvik kemiklerde ve torakolomber vertebralarda belirgin ve cok sayida, kotlarda ise birkac adet izlenen, BT karsiliklari net gozlenmeyen yogun hipermetabolik (SUVmax=11 civari) metastatik kemik lezyonlarina ait tutulumlar izlenmistir. - Hepatogastrik alanda hipermetabolik metastatik LAP'a ait 1 cm civari capta nodal lezyon izlendi. - Inceleme alanina giren kalan vucut kisimlarinda PET rezolusyon sinirlari dahilinde FDG afiniteli baska patolojik bulgu saptanmamistir. SONUC: - Sag akciger alt lobda alt lob bronsunu total obstrukte etmis, 8 cm capa ulasan yogun hipermetabolik primer malign lezyon, -Sag ust-alt paratrakeal, prekarinal, subkarinal alanlari doldurmus metastatik kitlesel yogun hipermetabolik LAP'lar, -Karacigerde buyuklerinin 1,5 cm capinda olculdugu yaygin metastatik tutulumlar, -Kemik yapilarda cok sayida, yaygin metastatik hipermetabolik tutulumlar.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Babam (74 yas) pet sonucunu yorumlarsaniz sevinirim.tesekkurler 02/02/2023 09:20:16 69237-6-SPECT, tümör için tüm vücut, Doğum Tarihi 06/01/1949 Klinik 177-RADYASYON ONKOLOJISI ** Teknik Karşılaştırma Bulgular TUMOR F-18 FDG PET/CT CALISMASI Radyofarmasotik ve Dazu 17,5 mCIF-18 FDG, Cinaz, Kesit kalinligi, Yarak Sayisi, Celom alani ve Cekim zaman GE Discovery 3 mm. 8-Verteks ile Femur Orta Kesim arasi- 60 dak, Enjeksiyon yer, Glikoz Duzeyi, Farmakolojik: Sag antekubital IV. 95 mg/dl. Oral Kontrast ve IV Diuretik ICD-10 Tanisi:C32 Endikasyon: Opere Larinks Ca, akcigerde kitle, son RT 2014'te larinkse, kemiklerde metastatik lezyonlar saptanmis, yeniden evreleme BULGULAR: - Sag akciger hiler alanda belirgin olmak üzere alt lobda onemli bir alai isgal etmis, alt lob bronsunu total obstrukte etmis, santrali hipometabolik-nekrotik, cidari heterojen yogun hipermetabolik (SUVmax=9), aksiyel kesitlerde genis capi 8 cm'ye varan primer maligniteye ait kitle izlenmistir. Mediastende sag ust-alt paratrakeal, sol alt paratrakeal, prekarinal, subkarinal alani doldurmus ve inferiorda hiler alan boyunca kitle ile devamlilik imaji veren yogun hipermetabolik (SUVmax=9,8), aksiyel kesitlerde subkarinal alanda genis capi 6,5 cm olculen konglomere metastatik LAP'lar mevcuttur. - Sol akciger ust lob apikal segmentteki kaba kalsifiye alan da iceren plevroparankimal sekel hadiseye ait yaygin dansite degisikliginde patolojik herhangi bir tutulum saptanmamistir. - Karacigerde her iki lobda buyuk birkac tanesinin 2 cm civari capta olculdugu hipermetabolik (SUVmax=7,7) metastatik lezyonlara ait tutulum paternleri mevcuttur. - Pelvik kemiklerde ve torakolomber vertebralarda belirgin ve cok sayida, kotlarda ise birkac adet izlenen, BT karsiliklari net gozlenmeyen yogun hipermetabolik (SUVmax=11 civari) metastatik kemik lezyonlarina ait tutulumlar izlenmistir. - Hepatogastrik alanda hipermetabolik metastatik LAP'a ait 1 cm civari capta nodal lezyon izlendi. - Inceleme alanina giren kalan vucut kisimlarinda PET rezolusyon sinirlari dahilinde FDG afiniteli baska patolojik bulgu saptanmamistir. SONUC: - Sag akciger alt lobda alt lob bronsunu total obstrukte etmis, 8 cm capa ulasan yogun hipermetabolik primer malign lezyon, -Sag ust-alt paratrakeal, prekarinal, subkarinal alanlari doldurmus metastatik kitlesel yogun hipermetabolik LAP'lar, -Karacigerde buyuklerinin 1,5 cm capinda olculdugu yaygin metastatik tutulumlar, -Kemik yapilarda cok sayida, yaygin metastatik hipermetabolik tutulumlar.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam Annemi sonucunu yorumlarmısınız ne yapılması gerekiyor Yapılan Tetkik : BT, Pelvis, kontrastlı ALT + ÜST ABDOMEN BT İNCELEMESİ Mide distalde pilor düzeyinde diffüz duvar kalınlaşması izlenmiştir. Karaciğer vertikal uzunluğu 190 mm ölçülmüş olup artmıştır (hepatomegali). Karaciğerde steatoz ile uyumlu diffüz dansitede azalma saptanmıştır. Karaciğerde büyüğü sağ lob segment 6 düzeyinde konturları net seçilemeyen 18 mm çapında 2-3 adet hipodens lezyon izlenmiştir (metastaz). İntrahepatik ve ekstrahepatik safra kanallarının seyri, genişliği normaldir. Koledok çapı en geniş yerinde yaklaşık 7 mm ölçülmüştür. Safra kesesi izlenemedi. Safra kesesi lojunda metalik dansiteler izlenmiştir (opere). Pankreas normal görünümdedir. Dalak ortotopik ve normal büyüklüktedir. Abdominal aorta ve ana dalları çapları normal sınırlardadır. Her iki adrenal bez normal büyüklükte ve pozisyondadır. Her iki böbrek normal büyüklükte ve pozisyondadır. Mesane dolu olmadığından değerlendirme suboptimaldir. Ancak duvar kalınlığı yaklaşık 13 mm ölçülmüş olup sistit açısından klinik laboratuvar kontrol, şüphe dahilinde dolu mesane US inceleme önerilir. Uterus sola deviye olup retroverttir. Endometrial alanda konturları net seçilemeyen yaklaşık 12 mm çapında hipodens görünüm endometrial hiperplazi açısından şüpheli bulunmuştur. USG kontrol önerilir. Parauterin alanda ve douglasta serbest sıvı izlenmiştir. Her iki adneksiyal alan normaldir. Parametrial alanda solda venöz konjesyon ile uyumlu vasküler yapılarda genişleme izlenmiştir. Vertebral kolonda dejeneratif değişiklikler izlenmiştir. Vertebral kolonda ve pelvik kemiklerde büyüğü L4 düzeyinde 7 mm çapında birkaç adet sklerotik lezyon izlenmiştir (metastaz). Sol gluteal bölgede cilt altı yağ dokuda hava dansiteleri mevcuttur (enjeksiyona sekonder?). Yapılan Tetkik : BT, Toraks, kontrastlı TORAKS BT İNCELEMESİ İV Yoldan Kontrast Madde verilerek gerçekleştirilmiştir. Mediasten ve akciğer penceresinden yapılan değerlendirmede; Toraks giriminden geçen kesitlerde tiroid bez boyutlarında azalma izlenmiştir. Hipotiroidi açısından klinik laboratuvar kontrol, US inceleme önerilir. Sol meme izlenemedi. Bu alanda ve sol aksillada operasyona sekonder değişiklikler saptanmıştır. Sağ aksillada patolojik boyutta LAP saptanmadı. Trakea ve ana bronşlar normal lokalizasyonda ve lümen açık olup patolojik oluşum izlenmemiştir. Kardiyotorasik oran kalp lehine hafif artmıştır. Perikard yaprakları arasında sıvı artışı izlenmiştir. Mediasten normal genişliktedir ve merkezde yerleşimlidir. Sol diyafram yüksek yerleşimli izlenmiştir. Özefagus normal değerlendirilmiştir. Sol akciğer üst lobda mediastinal plevrada hilusa yakın yaklaşık 40x18 mm boyutlarında düzensiz sınırlı heterojen, santrali hipodens, çevresi hiperdens kitle lezyonu izlenmiştir (LAP?). Ayrıca her iki hiler bölgede yer yer konturları net seçilemeyen büyüğü 9 mm çapında birkaç adet lenf nodu saptanmıştır. Solda sıvama tarzında minimal plevral efüzyon izlenmiştir. Solda anterior kostal plevrada kalınlaşma, komşu parankimde fibroatelektatik değişiklikler izlenmiştir (RT'ye sekonder?). Sağ akciğer üst lob apekste posterior kostal plevraya uzanan fibroatelektatik lezyon lehine hiperdens görünüm mevcuttur. Her iki akciğerde büyüğü sağ akciğer üst lob anterior segmentte 9.5 mm çapında birkaç adet pulmoner nodül formasyonu izlenmiştir (metastaz). Solda daha belirgin her iki akciğer alt loblarda bazal segmentlerde diyafragmatik plevra komşuluğunda fibrotik değişiklikler, interlobuler septal kalınlaşmalar saptanmıştır. Vertebral kolonda hafif dejeneratif değişiklikler izlenmiştir. Sağ skapula akromion düzeyinde ve T9 vertebra korpusunda kemik adacığı ile uyumlu milimetrik sklerotik odak mevcuttur.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba doktor hanım. Annemin tomografi sonuçları ne açıklıyor? Şimdiden teşekkürler. 1)Prevasküler, paratrakeal büyüğü 10x5 mm bir kaç adet lenf nodu izlendi. 2)Sol diyafram hafif evantre görünümde izlendi. 3)Her iki akciğer üst lob apikalde fibrotik ve sekel atelektazik değişiklikler mevcuttur. 4)Her iki akciğerde mozaik perfüzyon görünümleri mevcuttur. 5)Sağ akciğer orta lobda fibrotik bant izlendi. 6)Sol akciğer lingulada fibrotik bant izlendi. 7)Her iki akciğerde büyüğü sol akciğer alt lob lateral bazalde yaklaşık 7 mm olan bir kaç adet pulmoner ve subplevral nodül izlendi

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

İyi gunler hocam babama pet bt cekildi sonucunu yorumlar misiniz. Fiziyolojik fdg dagilimi mevcuttur. Her iki akciger apeskste amfizematoz degisikler mevcuttur. T12 vertabra korpusunda non diagnostik bt rezolusyon sinirlari icerisinde sinirlari guclukle secilebilen yaklasik 22*25 mm ebatli olarak olculen v fdg uptake gostermeyen hafif hiperdens lezyoner alan izlenmistir. Vertabra korpusu anterior kesimde hafifce artmis fdg uptake gosteren suv: 2,96 dejeneratif osteofitik degisiklikler mevcuttur. Fdg afiniteli malignite bulgusunun izlenmenmedigi tum vucut pet bt calismasi

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın